Креатинин — продукт химической реакции в организме. Образуется в мышцах и выделяется в кровь. Нормальный уровень небелкового соединения – показатель хорошей работы почек и организма в целом.
Что такое креатинин и за что он отвечает
Креатинин (в крови норма небелкового соединения зависит от многих факторов) – это одно из итоговых веществ в обмене простых и сложных белков. При правильной работе организма оно выделяется с уриной. Соединение креатинин образуется из белка креатина, который является основой активности для скелетных мышц в организме.
В этом сложном процессе химических преобразований белок креатин сохраняется в новой форме – фосфокреатина, что является энергией для сокращения мышечных волокон в организме.
При этом он отдает свою энергию телу, а сам делится на окончательные продукты обмена – креатинин, воду и фосфаты. Таким образом, небелковое соединение является конечным продуктом, который принимает участие в энергетическом обмене организма.
Норма креатинина в крови
Креатинин — участник энергетического обмена в мышцах тела и других органах. Поэтому содержание небелкового соединения в крови зависит от мышечных объемов. Отсюда у мужчин количество креатинина в сыворотке крови находится в большем количестве, чем у женщин – из-за объема мышечной массы.
В норме вещество в крови практически всегда находится в определенном количестве, что определяется относительной стабильностью объема мышц.
Чем опасно отклонение от нормы
Креатинин (в крови норма – показатель слаженной работы организма) должен иметь стабильную величину в биохимическом анализе крови и любые отклонения – вверх или вниз следует расценивать, как патологический процесс в организме.
Повышение креатинина в сыворотке крови:
- острое патологическое состояние почек, при котором орган не в состоянии частично или полностью выводить урину;
- длительно прогрессирующее снижение функции почек в виде недостаточной фильтрации крови, удаление продуктов метаболизма и вывод из организма лишней жидкости;
- при хронически протекающих патологиях в миокарде и сосудах;
- внушительные по размерам ожоги на теле;
- после обширных оперативных вмешательств на мышцы тела;
- новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
- патологический процесс в щитовидной железе или гипофизе;
- большая потеря жидкости организмом;
- нефректомия;
- повышение креатинина, как следствие приема лекарственных препаратов;
- большое количество белковой пищи в рационе.
Пониженный уровень креатинина:
- длительная растительная диета;
- похудение со снижением мышечного объема;
- первые 30 недель беременности;
- системная терапия глюкокортикоидами;
- 4 стадия рака;
- нарушение выработки вазопрессина;
- отеки;
- люпус нефрит;
- психоэмоциональные перегрузки;
- ишемический инсульт;
- состояние аффекта;
- стрессы;
- хронические воспалительные процессы в печени;
- нарушение кровообращения в гепатобилиарной системе;
- нефропатия;
- пиелонефрит;
- почечное камнеобразование.
Как влияет возраст на уровень креатинина
Уровень креатинина в крови зависит не только от пола, но и возраста. Чем старше человек, тем ниже уровень окончательного небелкового соединения в организме. Связан процесс с возрастным уменьшением мышечных объемов – когда жировая прослойка, из-за замедленных метаболических процессов увеличивается, а мышечная уменьшается.
Поэтому более низкие показатели креатинина, при нормальном состоянии здоровья, являются нормой.
Но и у людей в более зрелом возрасте уровень окончательного продукта работы мышц может быть повышен (до нормы людей среднего возраста) – если пожилой человек ведет активную жизнь, занимается физкультурой. В данном случае нормальный объем мышц будет держать уровень небелкового соединения на необходимом уровне.
Таблица нормативов для взрослых
Креатинан в крови (норма определяется в ммоль/л) у мужчин и женщин – это разная величина из-за скелетно-мышечного строения.
Показатели креатинина у мужчин по возрасту:
Возраст мужчин | Уровень креатинина в ммоль/л | Мг % |
от 18 лет
до 55 лет |
от 0,085 ммоль/л
до 0,15 ммоль/л |
от 0,9615%
до 1,6968% |
от 55 лет
до 75 лет |
от 0,07 ммоль/л
до 0,11 ммоль/л |
0,7918%
до 1,2443% |
от 75+ | от 0,06 ммоль/л
до 0,11 ммоль/л |
0,6787%
до 1,2443% |
Показатели креатинина для женщин по возрасту:
Женщины возраст | Уровень креатинина в ммоль/л | Мг % |
от 18 лет
до 20 лет |
от 0,05 ммоль/л
до 0,10 ммоль/ |
от 0,5655%
до 1,13,11% |
от 21 лет
до 50 лет |
от 0,05 ммоль/л
до 0,11 ммоль/л |
от 0,5655%
до 1,2443% |
от 51 лет
до 60 лет |
от 0,05 ммоль/л
до 1,06 ммоль/л |
от 0,5655%
до 0,6787% |
от 61 лет
до 70 лет |
от 0,05 ммоль/л
до 0,98 ммоль/л |
от 0,5655%
до 1,1085% |
от 71+ | от 0,05 ммоль/л
до 0,80 ммоль/л |
от 0,5655%
до 0,9049% |
Таблица нормативов для детей
Показатель креатинина в детском возрасте не зависит от половой принадлежности. Следует знать, что повышенный показатель небелкового соединения в крови может быть при абсолютном здоровье у ребенка – физиологические показатели, которые спровоцированы занятием спортом, повышенный вес, повышенное употребление мясных продуктов, прием лекарственных препаратов.
Детский возраст | Уровень креатинина в ммоль/л | Мг % |
до 12 месяцев | от 0,017 ммоль/л
до 0,36 ммоль/л |
от 0,1531%
до 0,3243% |
от 1 года
до 12 лет |
от 0,026 ммоль/л
до 0,063 ммоль/л |
от 0,2342%
до 0,5675% |
от 13 лет
до 18 лет |
от 0,045 ммоль/л
до 0,089 ммоль/л |
от 0,4054%
до 0,8017% |
Причины отклонения креатинина от нормы
У повышенного, как и у пониженного уровня креатинина есть свои причины. Они могут иметь патологическое и физиологическое начало.
Патологическое повышение креатинина – причины:
- воспаление клубочков почек или клубочковый нефрит;
- бактериальное поражение почечных лоханок;
- злокачественные и доброкачественные образования мочевыделительной системы;
- общий отек тела, вызванный поражением почек;
- генерализованная ишемия почечной ткани;
- мочесолевой диатез;
- нефролитиаз или образование в почечной ткани кристаллов различной природы;
- заболевание почек, при котором по неизвестным причинам образуется множественное кистозное поражение органов;
- белковая дистрофия почек с образованием патологического белково-полисахаридного комплимента;
- затяжной длительно протекающий процесс гибели почечной ткани, что приводит к дисбалансу в работе всех внутренних органов и систем организма;
- острая патология в работе почек, связанная с нарушением поглощения и всасывая жидкости, что приводит к нарушению обменных процессов в организме;
- сужение сосудистой системы почек, вследствие повышенного содержания сахара в крови, что приводит к гломерулосклерозу;
- воспалительные поражения печени, приводящие к нарушению процесса метилирования – важного биохимического процесса в организме;
- нарушение кровоснабжения миокарда, как следствие поражения сосудистой системы;
- патологический процесс в организме, проявляющий себя отмиранием тканей тела по разным причинам;
- глубокие проникновения тепловой энергии в слои кожи;
- прорастание злокачественных образований в глубокие мышечные слои организма;
- длительно протекающая патология в щитовидной железе с пониженной выработкой тиреотропного гормона гипофиза;
- потеря жидкости различной этиологии;
- последствия радиационной терапии;
- длительно протекающее патологическое повышение артериального давления;
- воспалительный процесс скелетных мышц;
- аутоиммунное заболевание мышечной системы;
- дефицит циркулирующей крови различной этиологии;
- нарушение работы гипофиза, в виде повышения соматотропина и увеличения частей тела;
- тяжелые инфекционные патологии организма;
- лептоспироз.
К причинам непатологического характера повышения креатинина в сыворотке крови следует отнести такие процессы:
- сильное физическое переутомление;
- занятия тяжелыми видами спорта – пауэрлифтинг, бодибилдинг, большой теннис, троеборье;
- низкокалорийное несбалансированное белковое питание;
- препараты группы НПВС;
- чрезмерный лишний вес;
- период роста организма.
Причины пониженного уровня креатинина:
- крайнее истощение организма;
- миотоническая мышечное истощение;
- первые 30 недель беременности;
- отказ от мясной еды и преобладание растительной пищи в рационе питания;
- системная терапия глюкокортикостероидами при аутоиммунных патологиях;
- гипоксия всех тканей организма различной этиологии;
- заболевания, вследствие сбоя в работе внутренних органов и систем;
- инфекционные заболевания с тяжелым протеканием.
Симптомы отклонения от нормы
Норма показателей креатинина в крови может отклоняться и всегда сопровождаться определенными симптомами.
Проявления повышенных показателей креатинина:
- учащенное и затрудненное дыхание;
- повышенная утомляемость;
- повышение или понижение артериального давления;
- бессвязное мышление;
- неспособность думать и мыслить ясно;
- огромное желание пить;
- патологическое скопление жидкости в тканях и органах;
- рвотный рефлекс;
- тяжесть в желудке;
- нарушение водного и липидного обмена в виде сухости кожи;
- болезненность и мышечная слабость;
- повышенное или наоборот пониженное отделение урины в течение суток;
- патологические изменения со стороны общего анализа мочи – появление белка, лейкоцитопения и эритроцитопения;
- болезненные и тягостные ощущения в области поясничного отдела позвоночника;
- гипертензия.
Симптомы пониженного уровня креатинина в сыворотке крови:
- нарушение усвоения питательных веществ;
- диспепсические расстройства;
- нарушения работы пищеварительной системы неясной этиологии;
- сбой в работе гепатобилиарной системы;
- ощущение слабости во всем теле;
- анорексия;
- понижение двигательной и физической активности;
- болезненные ощущения в области сердечной мышцы;
- астеническое состояние;
- психоэмоциональная нестабильность.
Показания для назначения анализа
Основное показание для назначения анализа на количество креатинина в крови – это определение, насколько правильно работает мочевыделительная система.
Следует знать, что есть патологии, развитие которых можно определить по уровню небелкового соединения в крови:
- отечный синдром;
- нарушение выделения урины – снижение или полное прекращение;
- боли и тяжесть в поясничном отделе позвоночника не дегенеративного характера;
- тяжесть в дыхании;
- сильная утомляемость;
- патологические изменения в миокарде;
- аутоиммунные патологические процессы в организме связанные с висцеральными поражениями;
- диабет 1 и 2 типа;
- клинические и биохимические анализы перед оперативным вмешательством;
- период вынашивания беременности;
- системная глюкокортикоидная терапия;
- прием антибактериальных средств;
- у спортсменов, для контроля правильной работы почек в период приема протеин- и креатинсодержащих добавок;
- непостоянное повышение давления;
- гипертонические кризы с патологическим атеросклеротическим поражением сосудов;
- болезненный спазм мышц тела;
- послеоперационный период на больших поверхностях тела.
Подготовка к анализу
Перед сдачей анализа на креатинин в крови следует выполнить определенные правила, для того чтобы не было искажений в результате анализа:
- необходимо исключить любые виды алкоголя за сутки перед сдачей анализа;
- следует отказаться от большого употребления белковой пищи (если есть привычка питаться одним мясом), чтобы анализ не показал искусственное повышение креатинина в крови;
- исключить из рациона за сутки острые приправы и солено-маринованную еду;
- не заниматься тяжелыми физическими нагрузками и видами спорта в течение 2-х суток (перед сдачей крови);
- до сдачи анализа не следует принимать пищу в течение 12 часов;
- исключить психоэмоциональные нагрузки;
- перед сдачей крови, кроме стакана воды – пить ничего нельзя;
- следует обязательно предупредить медицинского работника о приеме системных препаратов – антибактериальная противотуберкулезная терапия, глюкокортикоидные препараты (если таковые есть);
- если есть возможность (по разрешению лечащего врача) – прекратить употребление всех лекарственных препаратов;
- перед заходом в манипуляционный кабинет следует расслабиться.
Анализ
Порядок сдачи биохимического анализа на креатинин – это обычный забор венозной крови из локтевого сгиба (при отсутствии возможности взять кровь в этом месте, следует взять кровь из кисти, плеча или ноги).
Но иногда лечащий врач может назначить специальные анализы, по определенным методикам:
- Клиренс эндогенного креатинина или проба Реберга. Метод заключается в том, что пациенту необходимо перед сдачей венозного анализа на креатинин, выпить 0,5 л чистой воды. Затем следует сходить в туалет и освободить мочевой пузырь от скопившейся урины и сдать, как планировалось, кровь из вены.
- Анализ при помощи медицинских полосок. Определение креатинина в крови при помощи полосок является экспресс-методом. На специальную медицинскую полоску следует нанести каплю крови (в данном случае кровь берется из пальца). Метод сомнительный, и его следует использовать только в экстренных – реанимационных случаях.
- Клиренс креатинина по методу Голта и Кокрофта. Из вены следует взять кровь. Но при расчете анализа необходимо учитывать возраст пациента и массу тела. Методом оценивается качество работы почечной выделительной системы.
- Реакция Яффе. При использовании реакции Яффе в определении количества креатинина в крови, в венозную кровь врач – лаборант добавляет пинкриновую кислоту, которая изменяет цвет соединения. По показателям полученного окраса определяется количество креатинина.
Методы нормализации креатинина
При определении уровня креатинина, врач терапевт в первую очередь нацелен увидеть результат анализа. Как правило, его интересует, не повышен ли уровень небелкового вещества в сыворотке крови.
Для нормализации пониженного уровня креатинина обычно следует отрегулировать физические и эмоциональные нагрузки, отказаться от вредных привычек в виде алкоголя, табака, гиподинамии – врага пониженного креатинина. Для понижения уровня креатинина в крови следует знать причину.
Исходя из обследования врач-терапевт, уролог, инфекционист (все зависит от патологического процесса) предложит терапию:
- лекарственная терапия (в случае наличия болезни);
- нетрадиционные методы лечения (народная медицина);
- диетическое питание.
Как повысить уровень креатинина с помощью медикаментов
Для того чтобы повышать уровень креатинина в крови следует знать причину. Недостаток небелкового соединения, как правило, врачей не смущает и эту проблему следует лечить в первую очередь соблюдением диетического питания – с повышенным содержанием животных белков, активного образа жизни.
Но бывают патологические состояния, при которых следует принимать препараты, которые помогут общему метаболизму в организме.
Препарат Метионин в таблетках:
- в состав средства входит алипофическая серосодержащая аминокислота;
- препарат стимулирует работу печени, нормализует обмен липидов, стимулирует выработку витамина В4, гормона адреналина и небелкового вещества креатинина;
- следует принимать при поражениях печени разной этиологии, при диабете 1 и 2 типа;
- для повышения уровня креатинина в крови следует принимать по 2 таблетки 4 раза в день. Длительность терапии от 15 до 30 дней с перерывом в 2 недели следует сделать повторный курс.
Таблетки Кетостерил:
- комбинированный аминокислотно-полипептидный препарат, который содержит — гидроксиаминокислоту, л-триптофан, гетероциклическую аминокислоту, альфа-аминокислоту;
- лекарственное средство помогает организму в восполнении недостающих для жизнедеятельности аминокислот, способствует выработке креатинина, улучшает обменные процессы;
- препарат необходимо применять при недостаточном белковом обмене;
- средство нужно пить по 4 таблетки 3 раза в день. Длительность терапии определяет врач-терапевт.
Сухой препарат Нутризон для орального применения:
- в составе препарата содержатся протеины – 6 г, жиры – 5,8 г, углеводы – 18,3 г;
- лекарственное средство является высокопитательной смесью с большим количеством белка, витаминов, жиров и углеводов;
- препарат следует принимать при истощении, недостатке креатинина в крови;
- мелкодисперсный порошок следует добавлять в пищу или нужно разводить с водой и выпивать. Дозу препарата определяет врач терапевт или диетолог в соответствии с потребностью пациента.
Лекарственное средство Модулен IBD:
- в состав препарата для орального применения входит большое количество протеинов, полиненасыщенная жирная кислота омега-3 и омега-6, сироп из мучнистого кукурузного углевода, тростниковый сахар;
- высокопитательная комбинированная протеиновая смесь для устранения белковой недостаточности, пониженный уровень креатинина в сыворотке крови, анорексия;
- лекарственное средство следует добавлять в пищу или делать напитки. Принимать следует строго по назначению лечащего врача и в соответствии прописанными дозировками.
Препарат для внутривенного введения Нутрифлекс Липид:
- лекарственное средство состоит из жидкого раствора виноградного сахара, восстанавливающая эмульсия из липидов, аминокислотный состав, ионный раствор соли;
- препарат обеспечивает энергией все клетки и ткани организма;
- лекарственное средство следует вводить внутривенно, непрерывно, в дозировках и количествах прописанных врачом реаниматологом или другим узким специалистом и только в условиях стационара.
Понижение креатинина лекарственными препаратами
Креатинин в крови (норма небелкового соединения повышена при определенных болезнях) может иметь не только пониженный уровень (достаточно редкое явление), но и повышенный, к чему следует отнестись очень серьезно.
В первую очередь необходимо изменить привычный образ жизни:
- обязательно следует наладить употребление чистой воды – не чая и кофе;
- уменьшить, а иногда и исключить (на какое то время) физические нагрузки;
- устранить психоэмоциональные провокаторы;
- следует отказаться от вредных привычек – алкогольные напитки, во всех видах и табак.
Медикаментозная терапия
Терапия лекарственными средствами повышенного уровня креатинина включает в себя воздействие на провоцирующие повышение небелкового соединения факторы.
Тринефрон в капсулах для орального применения:
- в состав растительного комбинированного препарата входит трава золототысячника, листья розмарина лекарственного, корень любчика;
- препарат применяется в урологической практике при нарушениях работы мочевыделительной системы и повышенном уровне креатинина;
- лекарственное средство следует применять по 2 капсулы 3 раза в день, запивая большим объемом жидкости. Длительность терапии определяет врач уролог исходя из общего состояния пациента и биохимических анализов.
Таблетки Цисто-Аурин:
- в состав препарата входит вытяжка из кустарника золотая розга, стеариновая кислота с магнием, кремнезем, природный полимер, полисорб;
- вытяжка из кустарника золотая розга оказывает влияние на мочевыделительную систему, способствует выводу урины, снимает воспалительный процесс, тем самым понижает уровень креатинина в плазме крови;
- лекарственное средство необходимо принимать длительно, не менее 2-3 месяцев, в дозе – по 1 таблетке 4 раза в день.
Жидкое средство Лиспефрил:
- в состав жидкого средства входит вытяжка из растения леспедеца двухцветная, винный спирт, эфирное масло аниса;
- комплексный состав препарата способствует улучшению фильтрации почек, отхождение урины, способствует выделению натрия. Таким образом, способствует понижению уровня креатинина;
- лекарственное средство следует применять не менее 1 месяца по 1 ч. л. – 1 ст. л. препарата (можно разводить в воде) 3 раза в день.
Нормализация показателей креатинина народными средствами
Нетрадиционная медицина широко применяется для нормализации уровня небелкового соединения в крови. Для этого необходимо употреблять травяные чаи и настои из растений, приготовленные в домашних условиях.
- Чай из коричника цейлонского. Высушенную кору дерева следует заваривать как чай и пить 3 раза в день до еды. Способствует улучшению диуреза.
- Одуванчик лекарственный. Растение необходимо использовать для заваривания чая, а так же добавлять в блюда в сыром и сушеном виде. Помогает работе мочевыделительной системы, способствует общему укреплению организма, является тонизирующим средством.
- Напиток из ягод дикорастущей розы. Следует в термосе запарить ягоды. Настой принимать в некрепком виде как напиток, можно вместо воды. Усиливает диурез, способствует выводу мелких кристаллов из почек, тем самым улучшает кровообращение в мочевыделительной системе и понижает уровень креатинина;
- Чай из ягод и листьев брусники садовой. Небольшое количество средства необходимо насыпать в стакан, залить кипятком. Настоять. Употреблять вместо чая 3 раза в день. Помогает отделению урины.
- Отвар шалфея лекарственного. Способствует улучшению работы почек, а так же выводить излишки креатинина. Следует заварить 1 ч. л. лекарственной травы кипятком, подождать пока настоится (15-20 мин) и выпить до еды.
Соблюдение диеты при повышенном креатинине
При повышенных показателях креатинина обязательно на первый план выходит соблюдение правильной диеты, которая будет способствовать понижению уровня небелкового вещества в крови. Так же диетическое питание в комплексной терапии с лекарственными средствами поможет быстрей привести в норму высокие показатели биохимических анализов и помочь общему состоянию организма.
Следует знать принципы диетического питания при высоком или повышенном уровне небелкового вещества:
- правильный питьевой режим. Если нет ограничений со стороны врача, то употреблять следует до 2 л чистой жидкости или травяных чаев в день. Это обязательное условие, которое способствует выводу токсина из организма;
- до нормализации уровня креатинина в крови следует отказаться или свести к минимуму употребление животного белка;
- рацион питания следует обогатить овощами, кашами, фруктами, нерафинированным маслом, молочнокислыми продуктами, хлебом из цельных сортов пшеницы;
- питание должно быть дробным – 3 основных приема пищи и два перекуса.
Уровень креатинина – это постоянная величина. Для того что бы количество небелкового соединения в крови оставалось в пределах нормы следует вести здоровый образ жизни, который включает в себя сбалансированное питание и физические нагрузки, а так же отказ от вредных привычек.
Полезные видео о креатинине, его норме и отклонениях
Подробнее о креатинине и причинах его повышения или снижения:
Диета для снижения креатинина:
У меня был пониженный уровень креатинина, когда я полностью отказалась от мяса и продуктов животного происхождения. Восстанавливала показатели питанием и применением брусничного настоя.
у друга креатинин 1200 он в больнице каков итог