Креатинин в крови. Что это такое в анализе, норма. За что отвечает, причины, когда повышен, понижен

Креатинин — это показатель, характеризующий метаболический процесс в организме. Его отклонение от нормы, в составе крови, может сигнализировать о нарушении функционирования почек. Иногда такое изменение возникает при неправильном питании. Для точной диагностики необходимо полное обследование, которое назначается терапевтом.

Что такое креатинин

Для нормального функционирования мышечной массы из продуктов питания поглощается вещество – креатин. После попадания в печень он преобразуется в соединение креатинфосфат, который распространяется к мышцам по кровеносной системе.

В мышечной массе происходит распад вещества на креатинин и фосфат, процесс сопровождается высвобождением энергии. Она расходуется для роста клеток и сокращения мышц. Далее креатинин поступает в кровеносное русло и выводится из организма с использованием почек.

Энергетический обмен происходит регулярно, поэтому присутствие креатинина в крови является нормой, но если его показатели не превышены. Чаще всего сбой возникает из-за патологий почек, когда с мочой не выводится нужное количество вещества. В результате в крови происходит его накопление.

Изменение показателей от нормы может также сигнализировать о патологиях в печени и нарушении функционирования мышечной ткани (может возникнуть из-за получения травм).

Креатинин является токсическим элементом, при его переизбытке происходит отравление организма. Нарушается функционирование мозга, легких, сосудов. Когда происходит отклонение от норм необходимо обследование, для выявления причины и последующей терапии.

Норма вещества в крови у детей, мужчин и женщин

Креатинин в крови — это такое вещество, которое меняется в зависимости от возраста, половой принадлежности и физических нагрузок. Нормы показателя у мужчины будут выше, чем у женщин. Связано это с большей физической активностью мужского пола и физиологическими различиями организмов.

У детей норма креатинина ниже показателей взрослого организма, но в период родов и полового созревания значения могут достигать значений взрослого человека. Это связано с повышением активности и роста мышц.

Таблица норм по возрастам и половой принадлежности:

Возрастная категория	Мужской пол показатель в ммоль/л	Женский пол показатель в ммоль/л
До месяца	11,8-46
1-12 месяцев	19-38
1-6 лет	28-60
6-12 лет	26-64
12-16 лет	27-63
16-30 лет	52-95	70-115
После 30 лет	50-94	64-110

Данные показатели могут изменяться в сторону увеличения, если человек занимается спортом, имеет лишний вес или нет 1-ой почки. Для данной категории норма креатинина высчитывается специалистом индивидуально.

Как узнать уровень креатинина в крови?

Количество креатинина можно определить путем сдачи анализа крови из вены натощак. С помощью биохимических анализаторов расшифровывается ее состав. Повышенный или пониженный показатель не всегда является патологией.

Для выявления, является ли отклонение результатом повышенных физических нагрузок, излишнего веса или неправильного рациона питания, забор производится несколько раз в течение 2-х или 5-ти часов. За это время отслеживается динамика изменений состава крови.

Чтобы определить количество креатинина в домашних условиях нужно использовать тест-полоски (продаются в аптеках). Полученные показатели могут иметь погрешность. Поэтому пациентам, с измененным количеством креатинина в крови, необходимо сдавать анализ в лабораториях, с периодичностью, назначенной специалистом.

Подготовка к анализу. Стоимость исследования

Для определения показателя креатинина необходима сдача анализа крови. Результат будет более точным, если перед процедурой будет проведена подготовка.

Факторы, влияющие на точность процедуры:

1. Анализ проводится на пустой желудок (не желательно употреблять даже воду). Последний прием пищи разрешен не позднее 10 часов. При этом ужин должен быть легким.
2. За 48 ч до забора крови нельзя употреблять продукты с повышенным содержанием белка (мясо, рыба, молоко), жирную пищу, кофе или крепкий чай.
3. Накануне процедуры запрещен прием спиртосодержащих напитков и посещение сауны/бани. А также отменяются физические нагрузки.
4. В день, до проведения анализа, нужно отказаться от курения.
5. При проведении процедуры необходим полный покой. Стресс, перевозбуждение и испуг, исказят результаты анализа.
6. С терапевтом обговаривается влияние употребляемых медикаментов (если такие имеются) на точность показателя. При невозможности отмены препаратов, их воздействие учитывается при расшифровке результатов.
7. Женщинам не рекомендована процедура в период менструации. Результат анализа будет неточным.

Определить количество креатинина в крови можно в частных клиниках. Стоимость услуги разнится от вида учреждения, срочности получения результатов и региона проживания.

Цены по городам

Название населенного пункта	Минимальная цена в руб.	Максимальная цена в руб.
Волгоград	100	300
Пермь	88	265
Санкт-Петербург	150	250
Москва	110	250
Омск	110	210
Новосибирск	80	200
Екатеринбург	50	180

В таблице указан диапазон цен только на сам анализ. В учреждениях может оказаться платным сам процесс забора крови и используемый инструмент. В результате стоимость может увеличиться в 2 раза. В государственных лечебных заведениях процедура производится бесплатно и по записи.

Этапы проведения анализа

Креатинин в крови — это (такое обследование рекомендовано проводить 1 раз в год) показатель, характеризующий отклонения энергетического обмена в мышцах и сбоя в работе почек. Для определения его концентрации необходим утренний забор крови из вены на биохимию. Далее из полученного материала определяется общее количество креатинина в крови или его соотношение с азотом.

Для проведения анализов достаточно взять из вены 5-15 мл крови (зависит от последующего метода проведения проб). Для этого на руку накладывается жгут и обрабатывается зона для забора материала дезинфицирующим средством.

Далее, с использованием иглы и шприца, набирается нужное количество крови. После этого на место прокола накладывается вата с раствором и убирается жгут. Руку желательно держать в согнутом состоянии не менее 15 мин, чтобы избежать появления синяка и припухлости.

При общей биохимии определяется показатель креатинина в крови. Если будут отклонения от нормы (впервые), то потребуется пересдача анализа и последующее обследование.

При проверке соотношения с азотом можно подтвердить или исключить патологии в почках. Когда оба показателя повышены, то в них имеются отклонения. Если при повышенном креатинине количество азота будет пониженным, то это заболевания почек исключаются. В данном случае это может быть обезвоживание или нарушение сердечной деятельности.

Дополнительно может быть назначен суточный сбор мочи. По ее составу также можно обнаружить нарушение функционирования почек.

Расшифровка результатов

После проведения анализа и готовности результатов, специалистом назначается дальнейшее обследование для подтверждения или отрицания предполагаемой причины. После выявления провоцирующего фактора назначается терапия. Если изменение показателя возникло в результате физиологических причин, лечение происходит без применения медикаментов.

Креатинин повышен: причины

Повышение концентрации креатинина в крови может быть вызвано патологическими и физиологическими факторами:

1. Физиологические причины:

• регулярные или временные физические нагрузки. В данном случае лечения не требуется;
• чрезмерное употребление мясной продукции. Необходимо изменить рацион питания;
• употребление средств, для увеличения мускулатуры;
• детский возраст в период усиленного роста мышечной массы;
• побочное действие от приема медикаментов. При отмене препарата состав крови приходит в норму;
• вынашивание плода. После родов количество креатинина нормализуется.

2. Патологические причины:

• нарушение функционирования почек;
• пониженное кровообращение в почках;
• заболевания щитовидной железы;
• опухолевые образования в мышечной ткани;
• травмы и ожоги мышечных волокон;
• развитие патологий в печени (поздние стадии);
• развитие некроза тканей или органов, гангрена конечностей;
• осложнение в результате запущенного сахарного диабета;
• болезни дыхательной системы воспалительного характера с сопровождением лихорадки;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• закупорка кишечника или мочевыводящих путей;
• понижение функционирования надпочечников;
• недостаток жидкости в тканях в результате обезвоживания;
• получение радиации;
• наличие внутренних или наружных кровотечений.

Патологические причины необходимо диагностировать своевременно, пока болезнь не вызвала развитие осложнений. Без их устранения концентрацию креатинина в крови нормализовать невозможно.

Признаки повышенного природного метаболита

Креатинин в крови (в повышенном количестве) не всегда сопровождается симптоматикой. Признаки наблюдаются при сильном превышении показателей. Когда происходит такое изменение концентрации креатинина, то это сопровождается следующими признаками:

• мышцы испытывают недостаток энергии, в результате появляется быстрая утомляемость;
• в утренние часы наблюдается отечность лица и конечностей (это может быть спровоцировано патологиями почек);
• изменение количества мочи за сутки и боли в поясничной области;
• судороги из-за нарушения водно-солевого баланса;
• повышение давления без наличия явных причин;
• желтушность кожных покровов (если причиной повышения креатинина послужили патологии в печени);
• нарушение дыхания и одышка (когда изменения вызваны болезнями дыхательной системы);
• боли в мышечных тканях (из-за нарушения метаболизма);
• снижение памяти и ухудшение аппетита;
• при тяжелых стадиях может отмечаться нарушение сознания.

Самым основным и явным признаком является наличие избытка креатинина в крови.

Диета при повышенном креатинине

Изменение рациона питания необходимо для нормализации уровня креатинина, особенно, если причина физиологического характера.

Для этого при составлении меню нужно включить/исключить продукты:

Разрешенные продукты	Продукты, которые можно употреблять в ограниченном количестве	Запрещенные продукты
Гранат, цитрусовые фрукты, груши.	Диетические сорта мяса. В отварном или запеченном виде.	Любые жирные сорта мяса и рыбы.
Пшеница, гречка, овес, ячмень. Каши готовятся на воде.	Яйцо.	Цельное молоко и продукция из него повышенной жирности.
Свежие, отварные и запеченные овощи и фрукты.	Нежирная рыба. Отварная или запеченная.	Специи, включая перец.
Морсы и компоты из свежих ягод.	Соль, сахар, мед.	Крепкие напитки (чай, кофе).
	Компот из сухофруктов.	Изделия из дрожжевого теста.
	Орехи.	Копченые и жареные блюда.
	Картофель.	Ягоды с повышенным содержанием глюкозы.
	Нежирная кисломолочная продукция (йогурт, ряженка, сыр).
	Масла растительное и сливочное.
	Каши на разрешенных крупах приготовленные на молоке.
	Макароны и хлеб из муки грубого помола.

При сильном повышении креатинина условные продукты также исключаются. При лечении меню желательно составлять совместно с лечащим специалистом.

Гемодиализ

Гемодиализ назначается, когда концентрация креатинина не приходит в норму при медикаментозном лечении. Тогда пациент должен проводить очищение крови с помощью «искусственной почки». Аппарат прогоняет кровь через фильтры и очищает ее от ненужных продуктов обмена, полезные вещества не трогаются.

Терапевт или нефролог (процедура чаще назначается при патологии почек) назначают гемодиализ при следующих показаниях:

• почечная недостаточность в хронической или острой форме;
• тяжелые отравления;
• высокие показания креатинина в плазме крови;
• повышенная отечность (особенно при отеке внутренних органов).

Данная процедура не устраняет причину, но позволяет очищать кровь от вредных веществ и продлевать жизнь пациенту (в среднем на 15 лет). Время проведения процедур и их количество в неделю, а также основные параметры настройки аппарата определяются специалистом, индивидуально для каждого больного.

При необходимости процедуру можно проводить в домашних условиях (при наличии аппарата). При тяжелых состояниях очистка крови происходит стационарно. При средней тяжести пациент для проведения процедуры посещает лечебное учреждение.

При назначении процедуры врачом учитываются противопоказания:

• лейкоз и анемия;
• нарушения работы нервной системы и головного мозга;
• тяжелые патологии печени (цирроз, гепатит);
• раковые образования и эпилепсия;
• нарушение функционирования легких и сердечно-сосудистой системы;
• пациенты старше 80-ти лет.

При проведении процедур необходимо соблюдать диету, принимать лекарственные средства и сдавать анализы для отслеживания динамики креатинина в плазме крови.

Лекарственная терапия при высоком креатинине

Креатинин в крови — это (такое изменение поддается медикаментозному лечению, если болезнь не запущена) нарушение метаболизма, которое опасно сокращением продолжительности жизни. Прием лекарств сопровождается соблюдением диеты.

Назначаемые препараты:

• Медикаменты для очищения организма от шлаков и токсинов (полисорб, смекта, энтеросгель).
• Средства, очищающие кровь от продуктов метаболизма (хитозан, кетостерил, леспефлан).
• Препараты для нормализации работы почек (диувер, трифас, фуросемид).
• Лекарства для снижения показателя давления (гидросалуретил, гипотиазид).

При необходимости приема дополнительных медикаментов учитывается совместимость препаратов. Особую опасность представляют антибиотики, при бактериальных заболеваниях.

Причины понижения уровня

В редких случаях может развиться понижение креатинина. Для определения способа повышения концентрации вещества в крови, необходимо определить и исключить причину.

Факторы, вызывающие понижение:

• вегетарианство или малое употребление мясных продуктов;
• вынашивание ребенка (увеличивается общий объем крови, что ведет к снижению концентрации);
• дистрофия или атрофия мышечной ткани;
• длительное энергетическое голодание мышечной массы;
• последние стадии рака;
• сильное обезвоживание (больной находится в тяжелом состоянии);
• цирроз на последней стадии;
• острые воспалительные заболевания;
• побочная реакция на медикаменты.

При физиологических причинах лечения препаратами не требуется, показатель креатинина восстанавливается после устранения причины. При наличии патологий необходим прием препаратов.

Симптомы низкого креатинина в крови

Большое понижение креатинина сопровождается проявлением симптомов:

• внезапные головокружения;
• постоянное ощущение жажды;
• постоянная слабость и желание спать даже в дневное время;
• при выполнении физических работ отмечается слабость мышц;
• присутствие метеоризма и диареи;
• снижение массы, близко к анорексическому;
• если сопровождается воспалением печени, то в правом боку ощущаются болевые симптомы.

Когда имеются перечисленные признаки, то необходимо сдать анализы на концентрацию креатинина. При подтверждении диагноза необходимо устранить первопричину. Дополнительно необходимо повышать уровень креатинина медикаментами и народными средствами.

Повышение креатинина лекарствами

Креатинин в крови — это такое вещество, понижение которого также может нести опасность здоровью человека.

Для его восстановления специалисты назначают медикаменты:

1. Модулен, нутризон и пептамен. Это смеси для питания, их назначение — восполнение белка в организме.
2. Метионин. Кислота, повышающая концентрацию креатинина в крови. Часто назначается беременным.
3. Инфезол. Вводится инъекционно, быстро нормализует состав крови. Назначается при резком понижении креатинина и лежачим больным.

При лечении доза, курс и препараты подбираются лечащим врачом. Самостоятельный выбор может сильно повысить содержание креатинина, что только ухудшить общее состояние.

Повышение уровня народными средствами

При отклонениях креатинина от нормы, по физиологической причине, выровнять показатель можно по народным советам:

• ежедневные нагрузки на мышечную ткань. Без сильных перегрузок;
• необходим полноценный сон, для восстановления энергетических запасов и отдыха организма;
• в меню должна преобладать белковая пища (мясо, рыба, дрожжевая выпечка);
• прием воды не должен быть менее 2-х л;
• употребления комплекса витаминов.

Для быстрого восстановления врач может совместно назначить смеси для питания (перечислены выше).

Осложнения при низком и высоком уровне креатина в крови

Отклонения креатинина от нормы, в любую сторону, без лечения может сопровождаться развитием осложнений:

• постоянные боли в поясничном отделе;
• нарушение функционирования мочевыводящих путей и почек;
• отечность лица и конечностей (портит внешний вид и может мешать работе);
• патологии сердечно-сосудистой и легочной систем;
• постоянно высокое давление;
• усталость будет присутствовать с самого утра;
• при тяжелых формах возможны судороги и потеря сознания;
• резкая потеря веса, без набора массы.

Креатинин — это важный показатель метаболизма в мышцах. Изменение его концентрации в крови может быть симптомом развития тяжелых патологий. Если такое изменение запустить, то возможен отказ в работе печени, почек или сердца, что приведет к смертельному исходу.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о креатинине

Что такое креатинин и как он образуется: