Крестец. Анатомия, где находится у человека, строение, фото, как болит, лечение

Крестец является одной из важных частей позвоночника. Он находится у человека сразу же за поясничными позвонками и является единственной неподвижной частью.

На протяжении жизни кость подвергается различных травмам, сильным нагрузкам, поэтому ее заболевания довольно часто становятся проблемой для пациентов разного возраста. Стоит отметить, что женщины и мужчины почти в равной степени подвержены нарушениям, но первые чаще с ними сталкиваются.

Что такое крестец

Крестец представляет собой отдел позвоночного столба, который состоит из 5 позвонков, сросшихся между собой в единую и неподвижную кость. При этом наиболее важные нервные окончания спинного мозга располагаются именно в этом отделе. К крестцу прикрепляется копчиковый позвонок, являющийся рудиментарным органом человека.

Функции

Отдел позвоночника выполняет несколько важных функций в организме человека.

Наиболее значимыми считаются следующие:

1. Весь позвоночный столб опирается именно на этот отдел. Этим и объясняется прочность кости и сращение позвонков.
2. Орган позволяет сохранять равновесие не только в вертикальном положении, но и при движении.
3. Кость принимает участие в формировании тазового кольца.
4. Поддерживает органы малого таза за счет крепкого мышечного и связочного аппарата.
5. Защищает наиболее уязвимую часть спинного мозга от повреждений.
6. Выполняет амортизирующую роль во время прыжков или бега.
7. Предупреждает повреждение сосудов при травмах.

Помимо этого, крестец является опорой всего тела. При любых нарушениях в этой части позвоночного столба возможно развития отклонений со стороны органов малого таза, а также конечностей.

Строение

Крестец находится у человека сразу за поясничными позвонками, то есть является одним из отделов позвоночника. Основу единой кости составляют 5 позвонков, которые срослись между собой телами и отростками. Позвонок, который прикрепляется к поясничным костям, называют основанием крестца, а тот, что присоединяется к копчику – вершиной.

Задняя часть представлена плоской костью. Помимо этого, в строении выделяют тазовую часть и боковые. Первая присоединяется с помощью связок и мышц к тазовым костям, вторые не крепятся к костям малого таза. Тазовую часть крестца делят на мыс и крылья.

Стоит отметить, что полное сращение позвонков завершается в возрасте 25-27 лет. До этого момента между ними имеются хрящевые прослойки. Именно поэтому повреждение этой области позвоночника в раннем возрасте может привести к деформации, а также нарушении целостности спинного мозга. Последнее провоцирует тяжелые осложнения.

К крестцу прикрепляется сразу несколько мышц: ягодичная, грушевидная, подвздошная. Именно поэтому кость принимает участие в сохранении равновесия при движении и в покое. Все части крестца имеют борозды и углубления, по которым проходят нервные окончания и сосуды.

Виды заболеваний

Существует множество заболеваний, которые могут поражать крестец. Наиболее часто встречаются дегенеративно-дистрофические патологии, травмы, злокачественные новообразования. Помимо этого, травмирование кости может провоцировать повреждение и защемление нервных окончаний.

• Остеохондроз – патология хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которая поражает в основном молодых пациентов. У них позвонки крестцового отдела еще не срослись полностью, поэтому возможно разрушение фиброзного кольца. Заболевание обычно носит хронический характер, поэтому у больного наблюдаются регулярные обострения.
• Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание костной ткани, которое одновременно затрагивает связки, хрящевую ткань. При этом происходит постепенное разрушение тканей и усугубление состояния больного. На запущенной стадии пациент старается ограничить двигательную активность, поскольку движения причиняют ему боль.
• Опухоль в крестце – новообразование в костной ткани или в области спинного мозга, которое может быть доброкачественным или злокачественным. Второе встречается чаще. При этом нарушается не только подвижность больного, но и функционирование нервных окончаний спинного мозга.
• Врожденные аномалии развития кости – патологии, проявляющиеся в раннем возрасте. Обычно становятся следствием нарушения внутриутробного развития. Как правило, такие заболевания не поддаются консервативному лечению.
• Нестабильность крестцовых костей – заболевание, проявляющееся в молодом возрасте, сопровождающееся чрезмерной подвижностью связок и мышц, соединяющих позвонки. При этом возможно развитие нарушения со стороны органов малого таза и нижних конечностей.
• Остеопороз – патология костей, сопровождающаяся вымыванием кальция из костной ткани. В результате этого процесса кости крестца становятся пористыми и хрупкими, что повышает вероятность переломов.
• Переломы крестца – распространенная патология при повреждении позвоночного столба. При нарушении целостности костей в большинстве случаев происходит повреждение нервных окончаний и сосудов, что приводит к расстройствам со стороны органов мочеполовой системы. Нередко происходит парализация нижних конечностей.
• Радикулит – воспалительное заболевание, сопровождающееся защемление корешков нервных окончаний. Обычно патология поражает поясничный отдел позвоночника, но часто затрагивает и крестцовый. Болезнь почти всегда носит хронический характер, характеризуется частыми обострениями, сильной болью, ограничением подвижности.
• Грыжа крестцового отдела позвоночного столба – редкое заболевание, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска и выходом ядра за его пределы. Болезнь встречается не так часто, что связано со сращением позвонков в крестцовом отделе. Опасностью заболевания считается повышение риска повреждения и защемления спинного мозга.
• Остеомиелит кости – тяжелое заболевание костной ткани, при котором происходит постепенное ее размягчение и образование гнойной полости. Обычно поражаются трубчатые длинные кости, но в некоторых случаях воспаление переходит на крестец.

Любое из заболеваний, кроме внезапного перелома или другой травмы, протекает в несколько стадий с постепенным усугублением симптоматики. На начальной стадии пациент может не замечать симптомов или же они проявляются не выражено. Трудоспособность сохраняется, а незначительный дискомфорт человек списывает на переутомление и другие факторы.

Прогрессирующая стадия сопровождается появлением выраженных симптомов, которые нарушают подвижность, снижают работоспособность и заставляют больного обратиться к врачу. На запущенной стадии все признаки усугубляются, больной часто обездвижен, сильнодействующие медикаменты не помогают устранить боль и другие симптомы.

Обычно патология успешно лечится на 1 и 2 стадии. Если же пациент откладывал визит к врачу, терапия осложняется, продлевается и требует длительной реабилитации. Нередко необходимо оперативное вмешательство для устранения симптоматики.

Симптомы

Крестец находится у человека вблизи органов малого таза. Именно поэтому при каких-либо патологиях появляются симптомы со стороны мочевого пузыря, половых органов. Однако симптоматика зависит от вида болезни.

Наиболее частые признаки поражения крестца:

1. Боль в области поясницы и ягодиц.
2. Нарушение походки. Внешне болезнь проявляется в виде изменения осанки, хромоты и искривления позвоночника. Если наблюдать за походкой такого больного, можно отметить, что он пытается снизить нагрузку на пораженный участок позвоночника, поэтому переносит большую часть массы тела на одну ногу.
3. Припухлость и покраснение в области крестца. Подобное наблюдается при ушибе, образовании трещины кости или новообразования.
4. Нарушение мочеиспускания, проявляющееся в недержании мочи или затруднении освобождения мочевого пузыря.
5. Покалывание в нижних конечностях, онемение, ослабление мышц.
6. Нарушение питания кожного покрова ног, проявляющееся в виде бледности кожи, появления гематом или даже трофических язв.
7. Дискомфорт или сильная боль при движениях, резких наклонах, занятиях спортом.
8. Местное повышение температуры тела, которое развивается при воспалении тканей или мышц в области крестца.
9. Нарушения со стороны кишечника, проявляющиеся в виде запора или жидкого стула.
10. Быстрая утомляемость и неспособность долго находиться в одном положении.

При злокачественных новообразованиях, а также остеомиелите боль при движениях и в покое становится нестерпимой. Болезни часто сопровождаются общими симптомами в виде лихорадки, боли в мышцах и суставах, бредового состояния.

При радикулите, остеохондрозе, грыже крестцового отдела наблюдаются сильные боль, отдающие в ягодицы и нижние конечности. При появлении подобного признака можно подозревать воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс. Если больной после травмы не может передвигаться, специалисты подозревают перелом крестца.

Диагностика

Крестец находится у человека рядом с важными органами, поэтому необходимо немедленно начать обследование при выявлении каких-либо отклонений. Используются различные методы, позволяющие диагностировать патологии.

Метод	Описание	Место проведения и стоимость
Общий опрос и осмотр	Помогает специалисту оценить общее состояние больного. Он выслушивает жалобы, выявляет предположительную причину нарушения.	Проводится в любой клинике и не требует оплаты
Клинический анализ крови	Распространенный метод диагностики, который используется всегда и при любых нарушениях.	Доступен для проведения в государственных и частных учреждениях. Цена – от 200 руб.
Биохимический анализ крови	Дополнительное исследование крови позволяет обнаружить болезни со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы.	Проводится в каждой клинике, стоимость составляет примерно 300 руб.
Рентгенография крестцового отдела с применением контрастного вещества	Один из наиболее информативных методов диагностики, при котором специалист вводит пациенту внутривенно контрастное вещество, поле чего делает серию рентгеновских снимков. После изучения этих снимков врач делает вывод. Обычно методика помогает выявить остеохондроз, остеоартроз, остеомиелит, грыжу, переломы и другие патологии.	Методика используется в частных и государственных учреждениях. Цена начинается с 400 руб.
МРТ	Наиболее эффективный и информативный метод исследования, при котором можно выявить новообразования минимального размера и другие заболевания. При этом специалист получает объемное послойное изображение конкретного участка позвоночника, что позволяет установить диагноз.	Проводится в клиниках, оборудованных соответствующей аппаратурой. Цена начинается с 1500 руб.

Наиболее информативной считается магнитно-резонансная томография, при которой врач почти сразу может установить диагноз. Но при любом обследовании используется несколько методов, позволяющих получить общую картину состояния пациента.

Когда необходимо обратиться к врачу

Крестец является важной частью позвоночного столба, находится у человека в непосредственной близости от многих органов. Именно поэтому при его поражении необходимо немедленно обратиться к специалисту даже при появлении слабо выраженных симптомов.

Лечением патологий занимается невропатолог. Но во время обследования может понадобиться консультация терапевта, нефролога, травматолога, хирурга.

Профилактика

Некоторые патологии крестца предупредить невозможно, например, врожденные аномалии или переломы, а также новообразования. Но многие состояния поддаются профилактике. Рекомендуется контролировать массу тела, не допускать ее чрезмерное увеличение, которое создаст нагрузку на крестцовый отдел.

Помимо этого, пациентам, профессиональная деятельность которых связана с длительным пребыванием в одном положении, следует укреплять мышцы спины с помощью специальных упражнений. Это позволит предупредить нарушение осанки и смещение позвонков.

Дополнительным методом профилактики считается коррекция рациона. При этом стоит употреблять продукты, богатые кальцием и витаминами группы В.

Такое меню позволит насытить нервные волокна и костную ткань необходимыми веществами. Если больной страдает какими-либо хроническими нарушениями со стороны позвоночника, необходимо регулярно посещать невропатолога и проходить курс лечения для предотвращения осложнений.

Методы лечения

Для лечения различных заболеваний крестцового отдела позвоночного столба используются медикаменты из разных групп, что зависит от конкретного нарушения. Дополнительно можно применять народные средства и прочие методы терапии.

Лекарственные препараты

В зависимости от заболевания и степени его запущенности используются медикаменты из разных групп.

Чаще всего назначают следующие:

1. Сумамед – антибиотик из группы макролидов, который часто используется при воспалительных заболеваниях крестца, например, при остеомиелите. Средство помогает уничтожить болезнетворные бактерии и предупреждает распространение их в другие участки опорно-двигательного аппарата, относится к сильнодействующим препаратам. Принимать необходимо по 2 таблетки в сутки на протяжении 7-10 дней. Длительность лечения определяет врач. Цена лекарства составляет 300-500 руб.
2. Кеторол – сильнодействующий анальгетик с противовоспалительным действием. Помогает устранить боль, предупреждает распространение воспаления на здоровые ткани. При острых болях назначают раствор для внутримышечного введения. В сутки пациент получает от 1 до 3 мл. В других случаях назначают таблетки по 1 штуке 2 раза в сутки. Длительность курса – до 10 дней. Цена лекарства – 100-200 руб.
3. Диклофенак – нестероидный противовоспалительный медикамент, который помогает устранить сильную боль, а также предупреждает развитие осложнений. Назначается в виде внутримышечных инъекций, отличается высокой эффективностью. За 1 раз пациенту вводят 3 мл лекарства, процедуру повторяют до 2 раз в сутки. Длительность использования составляет 5-10 дней в зависимости от степени выраженности симптоматики. Цена 1 ампулы лекарства начинается с 30 руб.
4. Пентоксифиллин – препарат для расширения сосудов и улучшения кровообращения в области воспаления. Помогает нормализовать поступление крови и питательных компонентов, что улучшает состояние тканей. Назначается в виде раствора для внутривенного введения с помощью капельницы. На 200 мл физиологического раствора берется 1 ампула или 5 мл лекарства. Процедуру проводят 1 раз в сутки на протяжении 10 дней. Цена 1 ампулы медикамента – от 15 руб.
5. Хондролон – препарат из группы хондропротекторов, который вводится пациентам при выявлении остеохондроза, спондилоартроза. Средство помогает восстановить хрящевую ткань и стимулирует образование хондроцитов. Препарат представляет собой порошок для приготовления раствора. Раствор вводится внутримышечно ежедневно. Курс состоит из 25-35 инъекций, повторять его следует каждые 6 месяцев. Цена упаковки средства – от 150 руб.

Помимо этих лекарств, пациенту часто назначают инъекции витамина В6 и В12. Они помогают нормализовать прохождение импульса по нервным окончаниям, что улучшает не только подвижность, но и иннервацию тканей конечностей.

Стандартный курс предполагает введение 10 инъекций каждого витамина, но через день, то есть первый день – пиридоксин, следующий – цианокобаламин. Цена лекарств составляет примерно 60-80 руб. за упаковку.

Народные методы

Крестец находится у человека в непосредственной близости от спинного мозга. Поэтому использование рецептов нетрадиционной медицины может нанести вред. Но некоторые средства помогают облегчить боль, поэтому разрешены для применения.

• Компресс из листьев лопуха на область крестца помогает устранить отечность и боль. Необходимо выбрать несколько крупных листьев и слегка их отбить до появления сока. После этого приложить к пораженной области и зафиксировать целлофаном, а также бинтовой повязкой. Оставить компресс на 3 часа. Повторять ежедневно на протяжении 2 недель.
• Отвар на основе календулы и мяты – хорошее обезболивающее и противовоспалительное средство. Необходимо отделить по 3 г каждого ингредиента, проварить в 500 мл воды 3 мин. После настаивания на протяжении 1 часа профильтровать, принимать по 100 мл 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.
• Растирание области крестца спиртовой настойкой прополиса также применяется для устранения боли. Настойку можно приготовить их 20 г прополиса и 100 мл спирта, настаивать 2 недели. Применять перед сном для растирания на протяжении 10-14 дней.

Любой из рецептов разрешается применять только после консультации врача.

Прочие методы

Среди дополнительных методов лечения можно выделить лечебную физкультуру и массаж. Способы применяются только в амбулаторных условиях или в стационаре.

Комплекс упражнений должен составить специалист индивидуально для каждого больного. Выполнять их следует под наблюдением, не более 15 мин. При этом пациент не должен ощущать дискомфорт или боль. Минимальный курс состоит из 20 занятий, который проводятся 1 раз в 2-3 дня.

Массаж также считается хорошим методом для восстановления мышц, предотвращения застаивания крови в области крестца. Делать его должен профессионал в лечебном учреждении, длительность сеанса составляет 20-45 мин. Для достижения терапевтического результата понадобится не менее 15 процедур.

В тяжелых случаях, когда консервативная терапия не принесла результата, применяют оперативное вмешательство. Операция помогает удалить грыжу, новообразование или кисту. Обычно период восстановления длительный и трудный. Сложность операции в каждом случае может отличаться.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения возможно развитие осложнений.

Наиболее частыми считаются следующие:

1. Нарушение чувствительности конечностей.
2. Искривление позвоночника.
3. Защемление нервных окончаний и парализация конечностей.
4. Повреждение спинного мозга.
5. Полное размягчение костной ткани (при остеомиелите).

Подобные осложнения могут значительно ухудшить состояние пациента и спровоцировать другие заболевания.

Крестец – важная часть позвоночного столба, которая находится у человека сразу после поясничных позвонков. Кость выполняет важную роль, поэтому при каких-либо заболеваниях не стоит игнорировать симптомы, лучше сразу обращаться к врачу.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о крестце

Анатомия крестца человека: