Между менструациями женщина может заметить кровянистые выделения, скудные или интенсивные. Это не всегда повод для беспокойства, появившаяся кровь в середине цикла возникает по разным причинам. Но в некоторых случаях это может стать сигналом серьезного заболевания.
Когда межменструальные выделения считаются нормой
Естественные выделения, появляющиеся между менструациями у женщин, называют бели. Их производят железы, которые находятся на слизистом слое преддверия влагалища и шейке матки. К ним также добавляются выделения из маточной области.
Цель естественных выделений – защита органов от болезнетворных микроорганизмов, увлажнение влагалища и очищение половых органов.
Бели не всегда выделяются в определенном количестве. Суточный объем, а также консистенция и цвет могут изменяться из-за естественных причин, например, беременности. Если выделений мало, у женщины возникает боль во время полового акта, она становится подвержена инфекциям.
При более детальном рассмотрении состава бели, можно понять, что они включают в себя:
- слизь, которую выделяет цервикальный канал, служащую для защиты от инфекций;
- клетки эпителия матки, попавшие в бели в ходе обновления;
- микроорганизмы, бактерии, грибок, вирусы, которые могут стать причиной воспаления.
У молодых женщин и девушек большинство бактерий, содержащихся в выделениях – это молочнокислые бактерии. Из-за них бели могут иметь несколько кисловатый запах.
Кроме естественного менструального цикла, есть несколько других факторов, влияющих на характеристику выделений:
- различные патологии;
- начало половой жизни, или смена партнеров (проникновение новой микрофлоры);
- во время полового акта бели смениваются несколько иными выделениями (смазкой);
- прием оральных контрацептивов, которые меняют гормональный фон женщины;
- вынашивание ребенка.
Беременным женщинам стоит внимательнее следить за выделяемым секретом, так как он дает понять о наличиях проблем или их отсутствии. Обильная и жидкая слизь говорит об отхождении вод у женщины.
Патологические причины выделения в середине цикла
Микроорганизмы, бактерии и вирусы, которые уже присутствуют в среде влагалища, под воздействием некоторых факторов начинают свое активное размножение, вызывая тем самым воспалительные процессы.
Рост активности может спровоцировать:
- гормональный сбой;
- пренебрежение личной гигиеной;
- некоторые лекарственные препараты.
Патология может развиться также из-за избыточного веса или строгой, несбалансированной диеты. Определить, являются ли выделения знаком болезни или нет, можно, сдав анализы и посетив гинеколога. О наличии заболеваний свидетельствует специфичный запах, цвет и структура слизи.
Мажущие светлые
Бели желтоватого и белого цвета считаются нормой, если же у секрета другой оттенок, следует обратить на это внимание:
- присутствие сероватого оттенка и наличие запаха рыбы может говорить о возникшем вагинозе или гарднереллезе;
- белые бели с еле ощутимым кисловатым запахом – естественное явление, но если вместе с ними появился зуд, неприятное жжение, а консистенция напоминает творог, следует провериться на молочницу;
- желтые бели также являются нормой, особенно перед началом месячных, но слишком интенсивный цвет, наличие неприятного запаха и раздражения в интимной зоне может быть признаком трихомоноза;
- иногда в светлых бели может проявляться зеленый цвет, что никогда не считается нормой, так как зеленый оттенок свидетельствует о воспалении во влагалище, вагините, цервитите и воспалительных процессах во внутренних половых органах.
Сильный кислый запах тоже может быть признаком размножения грибка. При появлении гнилостного запаха следует сразу же обратиться к врачу.
Темные кровянистые
Кровянистые выделения в середине цикла могут считаться нормой – они проявляются непосредственно перед менструацией, и продолжаются ещё некоторое время после. Нормой также считается кровь после дефлорации.
Если примесь крови обнаружилась в самой середине цикла, следует обратить внимание на здоровье половых органов. Кровянистые и коричневые выделения могут свидетельствовать о нарушении менструального цикла, нестабильности в работе половых органов, прерывания беременности.
Прорывное кровоизлияния являются причиной онкологий шейки матки, самопроизвольного аборта. Кровянистые выделения могут возникнуть и из-за приема гормональных препаратов.
Обильные
Обильные бели – не всегда признак патологий. Женские половые органы работают постоянно и реагируют на внешние факторы, поэтому в некоторых случаях выделения могут быть обильными (например, обильность выделений при сексуальном возбуждении).
Однако, обильность секрета может быть признаком эндометриоза или разросшейся слизистой матки. Обильные кровянистые выделения в середине цикла предупреждают о более серьезных проблемах в половой системе.
Причины выделений в 40-50 лет
Одной из причин появления бели у женщины после 40 – это отсутствие менопаузы. То есть, происходит естественное обновление стенок матки, продолжаются регулярные месячные.
Перед менопаузой женщина может наблюдать некоторые изменения в характере выделений:
- комочки гноя;
- белая обильная слизь;
- творожистые выделения;
- кровянистые выделения.
О наличии развивающихся воспалительных процессах и инфекционных заболеваний может говорить боль, неприятный запах и зуд. У женщины перед менопаузой изменяется и характер месячных – они могут быть очень скудными, густыми, с присутствием комков.
Как только такие признаки начали проявляться, лучше всего обратиться к гинекологу. Врач подскажет, какие препараты стоит принять для того, чтобы уменьшить болезненные ощущения.
Такие препараты подбираются индивидуально, исходя из параметров самой женщины:
- вредные привычки и образ жизни;
- масса тела;
- наличие аллергических реакций на компоненты;
- наличие хронических заболеваний;
- состояние здоровья на данный момент;
- характеристика последних месячных и выделений.
Причинами выделений все же чаще всего служит подготовка организма к менопаузе. Организм подготавливается к прекращению репродуктивной функции, изменяется гормональный фон, из-за чего нарушается работа некоторых систем.
В такой период женщине стоит внимательнее следить за гигиеной тела: своевременно менять нижнее белье, пользоваться средствами для интимной гигиены, использовать лечебные травы во время принятия ванн или душа.
Следует следить и за здоровьем. О возникшем инфекционном заболевании может говорить повышенная температура тела, режущая боль в области таза, затрудненное опорожнение мочевого пузыря, слабость и тошнота.
Кровянистые выделения после полового акта
Кровянистые выделения в середине цикла могут возникнуть после полового акта. Это не всегда означает развития патологий, заболеваний и опухолей.
Причины возникновения кровянистых примесей в бели могут быть естественными:
- разрыв девственной плевы у девушки;
- скорое наступление менструации;
- активная половая жизнь (кровотечение возникает из-за повреждений сосудов и тканей).
В некоторых случаях кровянистые выделения имеют патологическую природу:
- розоватые и коричневые выделения могут быть причиной эрозии шейки матки, нарушением слизистых оболочек;
- наличие полипов, доброкачественных образований (чтобы избежать развития злокачественных опухолей, нужно сдать анализы);
- развитие эндометриоза, сопровождающееся болью во время полового акта и затрудненным мочеиспусканием.
Патологические кровянистые выделения могут привести не только к боли во время секса, но и задержкой или полным прекращением месячных.
Выделения перед месячными
Кровянистые выделения перед началом менструаций являются нормой, если:
- их количество небольшое;
- нет ощущения зуда и неприятного жжения;
- отсутствует отек половых органов»
- нет боли;
- цвет красноватый или коричневый;
- длительность – за 3-4 дня до месячных;
- нет запаха, либо присутствует естественный, кисловатый.
Из нормы в патологию секрет с примесью крови может перейти по разным причинам. Это не всегда наличие воспалительных процессов и развитие инфекционного заболевания. Факторами, вызывающими такие выделения, могут быть стрессы, переутомление, чрезмерные физические нагрузки, тяжелый труд. Неправильная и неполноценная диета тоже причина возникновения крови.
Появлению кровянистого секрета также могут поспособствовать:
- недавний аборт;
- повреждение во время сексуального контакта;
- гормональный сбой;
- механические повреждения влагалища;
- резкая смена климата.
Если выделения имеют патологический характер, необходимо сразу же устранить провоцирующий фактор, и обратиться к гинекологу.
Даже незначительное на первый взгляд воздействие может стать причиной серьезной проблемы с половой системой.
Важно отметить, что если кровянистые выделения появились за неделю до месячных, при этом они не вызывают дискомфорта и других симптомов патологии – это означает возможную беременность. Нарушение цикла и появление кровянистого секрета может возникнуть также из-за внутриматочных спиралей, противозачаточных средств.
Выделения после месячных
После окончания менструации скудные выделения с кровью также нормальны, если они проходят без ощутимой боли, жжения и других симптомов. Если же выделения довольно продолжительны, интенсивны и доставляют неприятные ощущения, это может свидетельствовать о наличии определенных проблем.
Например:
- миомы;
- нервное перенапряжение, а также наличие вредных привычек;
- травмы (механические, или возникшие в результате полового акта);
- очень короткий менструальный цикл (пройоменорея, возникающая из-за недостатка эстрогена);
- эндометриоз;
- венерические заболевания;
- гиперплазия эндометрия;
Для того, чтобы понять истинную причину примеси крови в выделениях, не стоит заниматься самолечением, а сразу же обратиться к лечащему врачу. При наличии заболевания выписывают антибиотики и противовоспалительные лекарства, гормональные препараты. В случае развития опухолей необходимо хирургическое вмешательство.
Возможны ли выделения при приеме противозачаточных
Прием противозачаточных препаратов не приводит к исчезновению менструаций. Они также проходят регулярно, но можно заметить снижение их интенсивности. Употребление контрацептивов может вызывать кровянистые выделения после начала приема, так как организм женщины перестраивается.
Такая секреция считается нормой, если она не длится слишком долго (с перерывами, в течение 3 мес.), не выделяется в большом количестве и имеет светло-красный и коричневатый оттенки.
Диагностика нарушений менструального цикла
Для того, чтобы понять, чем вызваны кровянистые выделения у женщины – естественными причинами или патологией – необходимо пройти комплекс обследований.
Гинекологический осмотр
Для начала женщина должна пройти осмотр у гинеколога. При нарушениях менструального цикла и других проблемах следует начинать именно с него. Осмотр проводится на кресле. Пациентка должна рассказать врачу о беспокоящих её болях, зуде и других симптомах возможного заболевания. Посещать гинеколога лучше за 2 недели до менструации или через 2 суток после.
Во время осмотра врач проведет следующие процедуры:
- изучит кожные покровы, их состояние, а также молочные железы;
- пальпацию матки и придатков;
- осмотр при помощи гинекологического зеркала;
- забор мазков.
Для более точного определения диагноза пациентке нужно будет сдать анализы и провести аппаратное обследование.
Лабораторные анализы
Женщине, беспокоящейся за свое здоровье, обязательно нужно сдать на анализы, так как нарушения могут возникнуть из-за сбоя работы других систем органов и желез.
Для определения возможных заболеваний, нужно выяснить:
- концентрацию СОЭ;
- биохимический анализ крови;
- время свертываемости крови;
- уровень гормонов.
Аменорея и дисменорея требуют анализы крови на ХГЧ, определения уровня ФСГ и ЛГ. Такие исследования проводятся с целью узнать о беременности женщины и определения функционирования ее половых органов.
Аппаратное обследование
Более тщательное обследование подразумевает собой аппаратное обследование, в которое входит:
- УЗИ. Благодаря этому обследованию врач узнает о состоянии половых органов женщины, а также о мочевом пузыре и прямой кишке. Нарушения в системе этих органов зачастую приводят к опухолям и заболеваниям. С помощью УЗИ можно увидеть эрозию и дисплазию, состояние и размеры яичников, матки, наличия опухолей разного характера.
- Гистероскопия. Эндоскоп вводится внутрь, и с помощью него осматривается маточная полость. Такой вид осмотра помогает более тщательно осмотреть внутренние половые органы, и обнаружить возможное заболевание. Перед началом процедуры необходимо сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь. Гистероскопия помогает в осмотре слизистой оболочки, оценить состояние шейки матки и фаллопиевы трубы.
- Лапароскопия. Этот способ используют не только для обследований, но еще и для необходимого срочного хирургического вмешательства. Операцию проводят при помощи нескольких проколов, она практически не оставляет шрамов, а период реабилитации значительно меньше. Диагностика лапароскопией выявляет перекруты яичника, кисты, внематочные беременности и другие опасные для женщины болезни и воспаления.
Обычно лапароскопию как операцию проводят с уже выставленным диагнозом.
Как остановить обильное кровотечение в середине цикла – первая помощь
Кровянистые выделения в середине цикла могут стать причиной серьезного заболевания или развития опухолей у девушек и женщин.
При беременности и после родов | У женщин, не вынашивающих ребенка | При климаксе |
Внематочная беременность
Низкое расположение плаценты Разрыв матки Травмы влагалища, вульвы Патология плодного яйца Энометрит Кесарево сечение Миома матки |
Новообразования яичников и матки
Механические травмы матки Разрыв кисты Эрозия Вагинит Эндометрит Прием контрацептивов Повреждение наружных половых органов |
Гормональный дисбаланс
Миома Полипы матки Эндокринные нарушения |
Если у женщины по каким то причинам открылось маточное кровотечение, необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Любое обильное кровотечение – это счет на минуты, поэтому действовать нужно быстро.
Пока скорая в пути, женщине можно оказать первую помощь:
- Женщину укладывают на спину, ноги при этом кладут на любую возвышенность (подушку, скрученные одеяла или полотенца).
- На живот прикладывается что-нибудь холодное. Нельзя класть теплую либо горячую грелку. В кусок ткани можно положить лед, или набрать в бутылку холодную воду. Положить сосудосуживающее средство на живот в течение 15 мин, а затем сделать перерыв на 5 мин.
- Необходимо давать обильное питье. Это может быть обычная (не очень холодная и не горячая) вода, сладкий чай.
Пытаться помочь женщине лекарственными препаратами лучше не стоит, особенно если она беременна, имеет аллергию и некоторые заболевания, несовместимые с теми или другими препаратами.
Медикаментозное лечение при кровянистых выделениях
В медицине существуют два типа патологий половой системы: генитальный и экстрагенитальный (происходящий в брюшной полости). Некоторые из заболеваний могут себя не проявлять довольно длительное время, и тогда их лечение может быть очень сложным.
Вовремя обнаруженная проблема значительно снижает время восстановления. После лечения и во время терапии могут назначаться определенные медикаменты.
Эндометриоз и гиперплазия эндометрия
Лечение эндометриоза лекарственными средствами происходит как до, так и после операции. Перед хирургическим вмешательством они помогают снизить интенсивность очага, а после – блокировать повторное развитие заболевания.
Препараты назначаются только лечащим врачом с индивидуальной дозировкой и принципом приема. Лекарственные средства гормональные, их цель – подавление женского гормона эстрогена.
Для лечения эндометриоза применяют:
- Гозерелин;
- Даназол;
- Визанна;
- Бусерелин;
- Утрожестан.
Лечение гиперплазии эндометрия также гормональное, и направлено на угнетение патологии и остановку разрастания эндометрия. Гормональные лекарства подавляют выделение гонадотропных гормонов.
К ним относят:
- Норклоут;
- Дюфастон;
- Даназол;
- Гестринон.
Дополнительно применяются однофазные и трехфазные контрацептивы.
Миома и другие опухоли
Кровянистые выделения в середине цикла могут быть признаком миомы и других опухолей. Миомы возникают из-за гормонального сбоя. Их лечение зависит от роста и расположения, особенностей организма пациентки. Выбор лекарственных препаратов также зависит от наличия аллергических реакций.
Гормональное лечение направлено на подавление роста миоматозных узлов, обычно длится оно не менее полугода. Необходимо также обеспечить организм достаточным количеством прогестерона.
Для лечения миомы применяют:
- Новинет;
- Регулон;
- Циклодинон;
- Ременс;
- Гинестрил.
Перед операцией нередко назначают мифепристон – антиэстрогенный препарат.
Патологии шейки матки
К самым распространенным патологиям шейки матки относят эрозию – дефект эпителия, проявляющийся в виде воспаления и покраснения. Заметить наличие болезни можно на приеме у гинеколога.
Это заболевание важно начать лечить на ранних стадиях, и используют для этого чаще всего свечи:
- Депантенол;
- Гексикон;
- Супорон;
- Ливатрол.
Каждое из этих лекарств назначается индивидуально. Некоторые не подходят кормящим матерям, некоторые могут вызвать дискомфорт.
Лечение при внематочной беременности
Лечение медикаментами при внематочной беременности не практикуется, либо применяется в очень редких случаях. Для гибели плода могут назначить Метотрексат, который провоцирует его рассасывание. При возникновении внематочной беременности чаще всего применяется лапароскопия.
Гормональный сбой
Повышенная или пониженная выработка гормонов – это и есть гормональный сбой. Он сильно сказывается на самочувствии женщины, на ее настроении и внешнем виде. Сбой является причиной нарушения менструального цикла. Без лечения гормональный сбой способен вызвать бесплодие, диабет, опухоли и другие проблемы со здоровьем.
Для лечения применяют медикаментозный способ:
- для менструального цикла – Мастодинон, Климадинон;
- для психоэмоционального состояния – Персен, Валериана, Пустырник;
- Витамины и минеральные комплексы.
Сочетание лекарств и правила их приема расписывает лечащий врач. Самостоятельный подбор препаратов может вызвать аллергию и более серьезные проблемы со здоровьем.
Рецепты народных средств
Лечение народными средствами могут отлично дополнить обычное лечение, но только после консультации с гинекологом. Не стоит использовать домашнюю медицину как основную, особенно когда дело касается маточных кровотечений. Некоторые из народных рецептов помогут уменьшить боль и ускорят выздоровление, действуя вместе с медикаментами.
Перечень:
- Корки апельсина (6-7 шт.) заливают 1,5 л воды и уваривают. Полученные 0,5 л отвара можно дополнить сахаром и принимать пи 4 ч.л. 3 раза в сутки.
- Сушеные ягоды калины настаивают в термосе. Расчет – 3-5 ст.л. ягод на пол-литра воды. Это также является суточной нормой.
- 1 ст.л. пастушьей сумки заливают стаканом кипятка и настаивают 1 час. После процедить и принимать по 1 ст.л. 3 раза в день до приема пищи.
- Отвар из крапивы двудомной: 1 ст. л. сухих листьев залить 1 ст. кипятка и кипятить в течение 10 мин на медленном огне. После отвар нужно остудить и процедить. Пьют его по 1 ст.л. 4-5 раз в сутки.
- Траву тысячелистника можно заваривать, как чай и пить по 1 ст. 3 раза в сутки.
В некоторых случаях врач может назначить спринцевания с использованием отваров трав.
Показания к операции при кровянистых выделениях
Кровянистые выделения, возникающие в середине цикла, лечат разными способами. Это может быть назначение витаминных комплексов, препараты с содержанием железа, лекарства для общего укрепления. Если причина кровотечений – стрессовая ситуация или депрессия, назначают успокоительные препараты.
Показаниями к обязательному хирургическому вмешательству являются:
- выявление в ходе диагностики опухолей;
- обнаружение эндометриоза;
- удаление образовавшихся полипов;
- нарушенная беременность или развитие плода с патологиями;
- извлечение контрацептива;
- удаление инородных тел;
- внематочная беременность.
В хирургии применяется выскабливание полости матки. Такой метод назначается, исходя из возраста пациентки и её дальнейшего желания забеременеть. В некоторых случаях единственным решением является удаление половых органов.
Кровянистые выделения, которые возникли у женщины в середине цикла – это не всегда патология. Причиной может стать беременность или механическое повреждение. Однако, при интенсивных и продолжительных выделениях лучше следует сразу же обратиться к гинекологу.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о кровянистых выделениях в середине цикла
Кровянистые выделения в середине цикла — причины и что делать: