Кружка Эсмарха – гениальное изобретение немецкого хирурга Фридриха фон Эсмарха, используемое для вливания больших объемов раствора при постановке клизм или гинекологических манипуляциях, и применяемое как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях.

Показания для применения

Кружка Эсмарха (или просто клизма) представляет собой резервуар с длинным гибким шлангом (до 2 м), позволяющим подвешивать сосуд на штатив. Работа клизмы основана на законах силы притяжения, поэтому она должна располагаться выше пациента, находящегося в горизонтальном положении в момент процедуры.

Помимо самой емкости для раствора и шланга, клизма имеет 2 различные насадки – мягкую для вагинального введения и твердую для ректального применения. Так же встречаются и удлиненные варианты насадок для глубокого введения раствора в толстую кишку.

Кружка Эсмарха для контроля количества вливаемого раствора и скорости его подачи имеет специальный запорный краник, облегчающий использование устройства в домашних условиях. Клизма – эффективное средство очищения кишечника, известное еще со времен Древнего Египта.

Ее применяют в следующих случаях:

  • для размягчения стула при уплотнениях каловых масс;
  • для введения растворов и отваров лечебных трав при лечении воспалений;
  • в лечении заболеваний, связанных с нарушением дефекации (опущение органов, аномалии развития, опухолевые процессы, дисбактериоз, интоксикация, стрессы);
  • в случае неэффективности применения слабительных препаратов;
  • при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы;
  • очищение организма от вредных веществ с целью похудения;
  • при нарушениях работы органов ЖКТ;
  • для питания при тяжелых случаях отравлений или истощении;
  • в гинекологии при различных воспалениях (эндометрит, воспаление придатков), в том числе при наличии выделений гнойного характера;
  • перед оперативным вмешательством, родами и некоторыми другими медицинскими процедурами.

В какой форме выпускается

Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой достаточно удобно, может быть выполнена из разнообразных пластичных материалов, устойчивых к обработке стерильными растворами, и отличаться по некоторым характеристикам.

Кружка Эсмарха. Как пользоваться в домашних условиях самостоятельно, что это такое, отличия, где купить, цена
Кружка Эсмарха
Отличительный признакКлассификацияПояснения
По материалу резервуараСиликоновыеСамые распространенные материалы для изготовления устройства.
Резиновые
Пластиковые
МеталлическиеВстречаются редко, в основном в медицинских учреждениях.
Стеклянные
Мягкий ПВХИспользуется в одноразовых клизмах.
По способу примененияОбычныеИспользуется только в качестве клизмы.
КомбинированныеКлизма совмещена с грелкой – резервуар более прочный и имеет несколько крышек для различного использования.
По сроку эксплуатацииОдноразовыеУстройства из мягкого ПВХ прозрачного цвета (или с оттенком), напоминающего пакеты для капельниц. Бывают стерильные и нестерильные.
МногоразовыеВыполнены из более стойких материалов.
По типу крышки резервуараС обычной крышкойИмеет съемную или откидную пластиковую крышку с замком.
С антирефлюксным клапаномКружка оснащена воронкоподобным клапаном-непроливайкой, предотвращающим обратное вытекание жидкости из емкости.
По типу наконечникаАтравматичныйМягкий резиновый наконечник, подходит для вагинального спринцевания.
ТвердыйСъемный наконечник из пластмассы, удобен как одноразовый вариант, легко стерилизовать.
Для глубокого введенияДля введения раствора в толстую кишку, помогает избежать многократных спазмов и позывов.
По типу запорного устройстваС краникомНаиболее удобный и часто встречающийся вариант.
С зажимомВ виде прищепки или капельничного зажима.
С петлейЧаще всего применяется в одноразовых устройствах.
По объему кружки№ 1На 1 л
№ 2На 1,5 л
№ 3На 2 л
1000Такие обозначения используются в одноразовых кружках Эсмарха, объем измеряется в миллилитрах и соответствует цифровым значениям.
1500
1750
2000

В аптеках можно встретить кружки Эсмарха различных производителей и ценовых категорий.

Одни из самых распространенных вариантов:

  • Кружка Эсмарха Альпина Пласт 1,5 л – 412,90 руб.Кружка Эсмарха. Как пользоваться в домашних условиях самостоятельно, что это такое, отличия, где купить, цена
  • Кружка Эсмарха Альпина Пласт 2 л – 436,50 руб.
  • Кружка Эсмарха (резиновая) Альфа № 1 – 154,80 руб.
  • Кружка Эсмарха (резиновая) Альфа № 2 – 161,70 руб.
  • Кружка Эсмарха (резиновая) Альфа № 3 – 170,30 руб.
  • Кружка Эсмарха (резиновая) Киевгума № 2 – 155,80 руб.
  • Кружка Эсмарха (резиновая) Киевгума № 3 – 168,00 руб.
  • Кружка Эсмарха стерильная одноразовая Апекс Мед 1500 мл –145,00 руб.
  • Кружка Эсмарха стерильная одноразовая Апекс Мед 1750 мл – 150,00 руб.
  • Кружка Эсмарха стерильная одноразовая Алайф 2000 мл – 184,00 руб.
  • Кружка Эсмарха нестерильная одноразовая Алайф 2000 мл – 120,00 руб.
  • Грелка комбинированная (кружка Эсмарха) Меридиан 1 л – 178,00 руб.
  • Грелка комбинированная (кружка Эсмарха) Меридиан 1,5 л – 198,00 руб.
  • Грелка комбинированная (кружка Эсмарха) Меридиан 2 л – 270,40 руб.

Отдельно в аптеках можно приобрести любые наконечники к кружке, стоимость которых начинается от 8 руб.

Достоинства и недостатки

Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой самостоятельно – ее главное преимущество, прочно вошла в обиход и стала неотъемлемой частью аптечки в доме у многих.

Столь широкому распространению это изобретение, придуманное еще в XIX в., обязано своими основными свойствами:

  • не требует специальных медицинских навыков – можно пользоваться, не прибегая к посторонней помощи, избегая лишних свидетелей в столь деликатном вопросе;
  • универсальна – имеет несколько наконечников для различного использования, может применяться в качестве грелки;
  • вместительна – подходит для больших объемов растворов, которые не получится ввести при помощи обычной клизмы;
  • доступна – продается в аптеках повсеместно, отпускается без рецепта;
  • бюджетная цена – в зависимости от производителя, объема и вида может варьироваться от 80 до 800 руб.;
  • проста в уходе – легко дезинфицировать, можно применять многократно (для многоразовых моделей).Кружка Эсмарха. Как пользоваться в домашних условиях самостоятельно, что это такое, отличия, где купить, цена

Вместе с тем, приспособление имеет ряд недостатков:

  • проведение процедуры требует определенных условий – нахождение в горизонтальной плоскости, наличие валиков под спину, правильного расположения пациента и клизмы;
  • сама процедура вызывает дискомфорт, а иногда и болевые ощущения;
  • для подвешивания кружки требуется штатив или иное подручное устройство (например, крючок в стене);
  • постановка клизмы требует внимательности, чтобы по завершении процедуры через трубку в кишечник не попал воздух;
  • процесс стерилизации устройства до и после окончания процедуры довольно трудоемкий.

Применение

Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой несложно, продается в разобранном виде и состоит из отдельных элементов, требующих предварительной сборки.

Весь процесс проведения процедуры состоит из 3 основных этапов:

  • сборка и подготовка устройства;
  • постановка клизмы;
  • стерилизация устройства.

Сборка и подготовка

Подготовительный этап будет зависеть от типа используемого устройства – одноразового или многоразового:

  • При использовании одноразовой стерильной кружки нужно убедиться в целостности ее упаковки, извлечь содержимое и приступить к сборке (если таковая потребуется), проверить надежность соединенных элементов.
  • Применение многоразовой кружки Эсмарха или нестерильного варианта одноразовой требует предварительной обработки устройства.

Этапы подготовки:

  • Вымыть и простерилизовать все части кружки при необходимости: резервуар при помощи перекиси, а наконечник и трубку промыть под напором воды и протереть спиртом.
  • Соединить резервуар с трубкой при помощи переходника, а с другой стороны – надеть необходимый наконечник.
  • После проведения стерилизации кружки, следует подготовить раствор для клизмы нужной температуры. Обычно очищение проводят прохладной клизмой с температурой раствора около 20 С, или же теплой клизмой по показаниям (для устранения болей и спазмов), с максимально допустимыми значениями в 35 – 38 С. Независимо от используемого материала, для клизмы могут применяться следующие растворы:
  1. травяные отвары;
  2. растворы с содой;
  3. с перманганатом калия;
  4. с поваренной солью;
  5. с лимоном;
  6. с растительными маслами;
  7. с лекарственными препаратами;
  8. с питательными веществами в качестве искусственного прикорма (глюкозой, аминопептином).
  • Налить заранее подготовленный раствор в емкость и закрепить ее на штатив так, чтобы шланг доставал до пациента без натяжения, но и не провисал ниже уровня кушетки. Обычно кружку подвешивают не менее, чем на 1 – 1,5 м над кушеткой (зависит от длины шланга).Кружка Эсмарха. Как пользоваться в домашних условиях самостоятельно, что это такое, отличия, где купить, цена
  • Выпустить из шланга воздух, спустив небольшое количество жидкости, и проверить запорный краник на исправность.
  • Смазать наконечник вазелином, детским маслом или кремом. При отсутствии таковых подойдет и подсолнечное масло.

Постановка клизмы

Для проведения очистительной процедуры требуется соблюдение нескольких условий:

  • во избежание травмирования пациент должен находиться в расслабленном состоянии, дышать следует глубоко;
  • кружка должна находиться вертикально, выше пациента;
  • в завершении процедуры в резервуаре должно остаться немного жидкости на дне, чтобы через трубку в прямую кишку случайно не попал воздух.

Порядок проведения очистительной процедуры:

  • Накрыть кушетку или пол (желательно расположенные недалеко от туалета), где будет лежать пациент, клеенкой. Подготовить валик из подручных средств – полотенца или простыни.
  • В случае использования кружки Эсмарха для спринцевания влагалища, требуется дополнительно иметь под рукой большой таз, куда будет выливаться раствор.
  • Кружка Эсмарха, пользоваться в домашних условиях которой можно как самостоятельно, так и при помощи другого человека, требует принятия пациентом определенной позы:
  1. при проведении очищения без посторонней помощи следует занять коленно-локтевое положение (встать на четвереньки) так, чтобы уровень плеч был ниже уровня таза;
  2. при влагалищном спринцевании лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поджать к животу;
  3. при наличии помощника, следует занять горизонтальное положение на левом боку (поскольку большая часть прямой кишки находится именно слева) и поджать ноги.
  • Осторожно ввести смазанный наконечник вращательными движениями на 3 – 4 см в анальное отверстие (желательно тоже смазать вазелином), направляя кончик в сторону пупка, затем изменить траекторию движения – к крестцу, и также медленно ввести на оставшуюся глубину до 7 – 10 см.Кружка Эсмарха. Как пользоваться в домашних условиях самостоятельно, что это такое, отличия, где купить, цена
  • Открыть запорный краник и медленно ввести раствор. При наличии сильного чувства дискомфорта или распирания, следует приостановить введение жидкости и сделать небольшую передышку, оставаясь в той же позе. Продолжить введение, отрегулировав напор.
  • Внимательно следить за количеством поступающей жидкости и перекрыть краник, не дожидаясь момента окончания раствора в резервуаре.
  • Такими же медленными вращательными движениями вывести наконечник, зажав ягодицы.
  • Перевернуться на спину и подложить под ягодицы валик для лучшего распределения жидкости в глубокие отделы. Полежать так 3 – 5 мин.
  • Затем убрать валик и перевернуться на правый бок (с той же целью), оставаясь в таком положении еще 5 мин.
  • Встать и по возможности немного походить перед посещением туалета. Наилучший эффект будет достигнут, если между постановкой клизмы и опорожнением кишечника пройдет 15 – 20 мин. Однако, при сильных позывах к дефекации, терпеть все же не следует.

Стерилизация

После применения устройства по назначению, требуется его разобрать, промыть водой и тщательно простерилизовать все части по отдельности.

  • В емкость залить перекись водорода и тщательно взболтать, чтобы раствором промылись все стенки.
  • Наконечник и трубку промыть под напором воды, прокипятить 3 – 5 мин., можно дополнительно обработать спиртом. Допускается хранение этих элементов устройства в растворе Фурацилина.
  • Дополнительно можно протереть все элементы спиртом, повторить процедуру перед последующим использованием.

Противопоказания

Кружка Эсмарха, несмотря на свою эффективность, может принести здоровью не только пользу, но и вред.Кружка Эсмарха. Как пользоваться в домашних условиях самостоятельно, что это такое, отличия, где купить, цена

Так, в истории известны случаи смерти некоторых знаменитостей: по одной из версий Мэрилин Монро умерла от барбитурата, введенного посредством клизмы, а маркиза де Помпадур (фаворитка французского монарха Людовика XV) истощила свой организм регулярными клизмами, уничтожив микрофлору кишечника.

Вред процедур с кружкой Эсмарха для организма:

  • утрата способности к самостоятельному опорожнению – возникает при регулярных очистительных процедурах, в связи с чем, максимально допустимый курс ежедневного очищения не должен превышать 10 дней;
  • обратный эффект интоксикации – вводимые растворы могут расщеплять токсины в кишечнике и способствовать их лучшему всасыванию через стенки кишечника;
  • нарушение чувствительности кишечника и вымывание полезной микрофлоры при многократном использовании;
  • травмирование прямой кишки наконечником (особенно при наличии геморроидальных узлов);
  • возникновение тошноты и рвотных позывов, диарея.

Абсолютными противопоказания к постановке клизмы являются:

  • наличие злокачественных опухолей кишечника;
  • острая сердечная недостаточность;
  • кровоточащий геморрой;
  • выпадение прямой кишки;
  • воспаление анального отверстия;
  • болезнь Крона и прочие заболевание с язвенным или эрозионным проявлением;
  • заболевания органов брюшной полости в острой форме (перитонит, обострение язвы, аппендикса);
  • кровотечения органов репродуктивной системы и ЖКТ;
  • колиты.Кружка Эсмарха. Как пользоваться в домашних условиях самостоятельно, что это такое, отличия, где купить, цена

Проводить влагалищное спринцевание кружкой Эсмарха возможно не ранее, чем:

  • через 2 – 3 дня после окончания менструаций;
  • через месяц после родов;
  • через неделю после проведения аборта или иных хирургических процедур.

Проведение гинекологических манипуляций с применением кружки Эсмарха недопустимо в период беременности, менструаций и при наличии острых воспалительных заболеваний половых органов.

Как выбрать подходящую

Выбор подходящей кружки Эсмарха будет зависеть от цели и количества проводимых процедур. Для однократной постановки клизмы можно приобрести одноразовую стерильную кружку, стоимость которой существенно ниже многоразовых вариантов. В медицинских учреждениях чаще всего можно встретить устройство под номером 2, с объемом 1,5 л. Такой вариант является наиболее ходовым и в аптеках.

Определиться с количеством раствора для процедуры поможет лечащий врач. Но если процедура проводится без предварительной консультации, можно ориентироваться на показатели веса для подбора емкости необходимого размера:

  • от 47 до 70 кг достаточно 1 – 1,2 л жидкости (кружка Эсмарха № 1 или № 2);
  • от 70 до 80 кг – до 1,5 л жидкости (кружка Эсмарха № 2);
  • от 80 кг – кружка Эсмарха № 3, объемом 2 л.

Для проведения влагалищного спринцевания, необходимый объем раствора определяется гинекологом и варьируется в пределах 200 – 1000 мл. Соответственно, кружки № 1 будет достаточно.

Кружка Эсмарха – удобный вариант для самостоятельного использования в домашних условиях при постановке обычных очистительных клизм. Однако, при наличии проблем со здоровьем или для проведения лечебных клизм, все же следует обратиться за предварительной консультацией к специалисту и не заниматься самолечением.

Автор: Анна Лалочкина

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о клизме

Как ставить клизму:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ