Ксефокам (Xefocam) таблетки 8 мг. Цена, инструкция по применению, аналоги дешевле

Эффективные Ксефокам таблетки по 8 мг обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Цены на лекарство зависят от наличия в обороте аналогов-заменителей и от региона. Являются современным препаратом для купирования болевых синдромов среднего уровня.

Состав, особенности продажи

Производитель осуществляет производство средства в таблетированной форме для орального приема. Таблетки продолговатой формы с насечкой «LO8». Терапевтические свойства определяются действующим компонентом лорноксикамом.

В составе таблеток имеются также следующие неактивные компоненты:

• Е-572;
• молочный сахар;
• МКЦ;
• Е-1201;
• натрия кроскармеллоза.

Оболочка образована следующими веществами:

• пропиленгликоль;
• титановые белила;
• добавка Е-903b;
• гипромеллоза.

  

Ксефокам таблетки 8 мг (цена зависит от количества их в упаковке и конкретной аптеки в рассматриваемом регионе) стоят в различных городах так:

Город	За 10 штук в упаковке	За 30 шт.
Москва	232	497
Санкт-Петербург	243	508
Уфа	241	523
Казань	249	519
Екатеринбург	228	525
Новосибирск	243	498
Нижний Новгород	229	526

Примерное равенство цен обусловлено мерами производителя по регулированию ценовой политики при реализации препаратов.

Механизм действия

Ксефокам относится к классу нестероидных противовоспалительных медикаментов. Он купирует боль и воспаление. Эффективность применения зависит от индивидуальных особенностей больных. Поэтому использовать лекарственное средство следует после подробной консультации с лечащим врачом, который в состоянии оценить целесообразность его применения в каждом конкретном случае.

При назначении учитывается фактор того, что медикамент имеет сложный механизм действия:

• Он подавляет активность ЦОГ, которая отвечает за биосинтез простагландинов, поддерживающих воспалительный процесс в организме.
• Он подавляет выделение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.
• Болеутоляющее действие от медикамента не связано с наркотическим эффектом.
• Он не обладает опиатоподобным эффектом на ЦНС, не нарушает дыхание и не провоцирует медикаментозной зависимости.

Показания к назначению

Ксефокам таблетки 8 мг (цена его не главный показатель эффективности) рекомендованы для краткосрочного купирования болей и симптоматики ревматических заболеваний, таких как:

• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• остеоартрит;
• приступ подагрического артрита;
• ревматические поражения мягких тканей.

Противопоказания и побочные действия

У медикамента есть множество противопоказаний, которые необходимо внимательно изучить до начала терапии и неукоснительно соблюдать.

Его нельзя пить при наличии следующих проблем со здоровьем:

• непереносимость состава медикамента;
• бронхиальная астма и поллиноз, которые связаны с лечением НПВС;
• проблемы со свертываемостью крови;
• перенесенное хирургическое лечение, которое сопровождается риском кровопотери;
• перенесенное коронарное шунтирование;
• перенесенное кровотечение из пищеварительного тракта, вызванное лечением НПВС;
• кровотечение различного генеза, в том числе и из сосудов головного мозга;
• обострение язвенной болезни и воспаления кишечника;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• тяжелая дисфункция печени и почек;
• высокое содержание калия в крови;
• обезвоживание;
• уменьшение объема циркулирующей крови;
• активная патология печени.

С осторожностью Ксефокам нужно пить людям старше 65 лет, а также в течение долгого времени проходивших лечение НПВС и при наличии следующих проблем со здоровьем:

• дисфункция почек легкой и средней степени тяжести;
• перенесенная операция;
• кровотечение из пищеварительного тракта в анамнезе;
• эрозивно-язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта в прошлом;
• патологии головного мозга;
• высокий уровень липидов в крови;
• никотиновая и алкогольная зависимость;
• облитерирующий эндартериит;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• сахарный диабет;
• патологии сердца, такие как ИБС и ХСН;
• инфекция, вызванная Хеликобактер пилори.

С соблюдением предосторожностей Ксефокам нужно пить в комплексе с глюкокортикоидами, антикоагулянтами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.

Кроме основных противопоказаний, препарат может давать ряд побочных эффектов, которые также необходимо учитывать.

Лечение медикаментом может стать причиной ряда отрицательных эффектов, таких как:

• диспепсические расстройства, абдоминальные боли, сухость в ротовой полости, стоматит, тошнота, рвота, расстройство желудка, изжога, воспаление слизистой оболочки пищевода желудка, язва пищеварительного тракта, в том числе с разрывом стенок ЖКТ и кровопотерей, задержка стула, вздутие живота, кал с кровью, дисфункция печени, гиперактивность печеночных ферментов;
• нарушение чувствительности, головная боль, головокружения, проблемы со сном, сонливость, серозный менингит, возбуждение, депрессия;
• аллергия, отек Квинке, высыпания, зуд, крапивная лихорадка;
• потеря волос;
• звон в ушах, офтальмологические проблемы;
• прогрессирование кардиологических патологий;
• явления тахикардии, гипертония;
• уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов, снижение гемоглобина, нарушения системы кроветворения;
• одышка, кашель, сужение просвета бронхов, насморк, фарингит;
• отказ от еды;
• суставные и мышечные боли;
• отеки конечностей;
• прибавка веса;
• усиление потоотделения;
• нарушение мочеиспускания, тубулоинтерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некрозы почечных сосочков, ХПН, нефротический синдром.

Инструкция по применению

Ксефокам рекомендован только для взрослых. В педиатрии отсутствует опыт клинического применения. Таблетки принимаются до приемов пищи и запиваются достаточным объемом воды. График дозирования для каждого пациента (от 8 до 16 мг) подбирается индивидуально в соответствии с тяжестью патологии, возраста, состояния печени, почек и пищеварительного тракта.

При этом нужно учитывать цену препарата в зависимости от количества его в упаковке. Не следует приобретать сразу большое количество препарата, поскольку по описанным причинам он может оказаться невостебованным.

Для купирования боли в сутки можно принимать от 8 до 16 мг Ксефокама. Дневные дозы нужно поделить на 2—3 раза.

При воспалительно-дегенеративных патологиях костно-мышечной системы начинать принимать НПВС нужно в дозе 12 мг. Далее, в зависимости от ответа организма пациента на терапию, дневная доза должна составлять 8—16 мг. В течение 24 ч нельзя пить больше 16 мг медикамента.

В возрасте более 60 лет, и тем, у кого имеются патологи ЖКТ, печени, почек или предстоит большая операция, нельзя принимать больше 12 мг Ксефокама в сутки. Дневную дозу им нужно разделить на 3 раза.

Чтобы уменьшить вероятность появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, медикамент необходимо принимать в наименьшей эффективной дозировке и самыми короткими курсами.

Продолжительность лечения для каждого пациента подбирается индивидуально в зависимости от характера и течения патологии. Дозировка также подбирается строго по индивидуальному принципу.

Особые указания

Во время приема Ксефокама нужно внимательно оценивать реакцию организма на прием лекарственного средства и учитывать следующее:

• Чтобы из-за приема Ксефокама не появились проблемы со стороны ЖКТ рекомендуется одновременно с ним принимать блокаторы водородной помпы и синтетические заменители простагландинов.
• При появлении кровотечения из пищеварительного тракта прием Ксефокама нужно тотчас прервать и обратиться за медицинской помощью. На развитие кровотечения могут указывать бледность кожи, холодный пот, рвота цвета «кофейной гущи», стул с кровью. Особенно внимательно нужно следить за пациентами с заболеваниями пищеварительного тракта, которые впервые получают НПВС.
• Медикамент подавляет склеивание тромбоцитов, что становится причиной увеличения длительности кровотечения. Поэтому нужно следить за самочувствием пациентов, которые имеют нарушение свертываемости крови, получают антикоагулянты и антиагреганты или нуждаются в очень хорошей свертываемости крови, к примеру, людей, предстоящим перенести операцию.
• Если на фоне приема медикамента появились симптомы, свидетельствующие о том, что страдает печень, нужно срочно прервать лечение и обратиться в больницу.
• Ксефокам меняет свойства тромбоцитов, но его нельзя принимать вместо ацетилсалициловой кислоты для профилактики патологий сердечно-сосудистой системы.
• Его не рекомендуется пить в комплексе с НПВС.
• Если у пациента имеется дисфункция почек, которая спровоцирована кровотечением или сильным обезвоживанием, то медикамент можно принимать только, когда будут устранены признаки гиповолемии.
• Болеутоляющее средство людям с тяжелой дисфункцией почек противопоказано.
• При назначении медикамента нужно постоянно измерять артериальное давление.
• У пожилых людей, а также пациентов, которые получают мочегонные средства и медикаменты, обладающие нефротоксичностью необходимо проверять состояние почек.
• Если врач прописал продолжительный курс терапии, то нужно периодически проверять свертываемость крови, функцию печени и почек.
• Во время лечения необходимо отказаться от управления автомашиной, от видов деятельности, которая требует быстрой скорости реакции, от употребления спиртных напитков.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ксефокам оказывает отрицательное воздействие на женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется принимать женщинам, планирующим зачатие. В период вынашивания плода прием его также не рекомендован в связи с отсутствием информации о действии активной составляющей на развитие младенца. Лекарство противопоказано матерям, поддерживающим грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Ксефокам не применяется в детской практике, так как нет достаточного клинического опыта лечения пациентов, не достигших 18 лет.

Передозировка

При превышении терапевтических доз могут проявляться нежелательные реакции. Противоядие при отравлении Ксефокамом не разработано, в связи с этим производятся симптоматические мероприятия по детоксикации.

При передозировке медикаментом рекомендуется принять активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг. Он уменьшит всасывание НПВС. Чтобы предупредить возникновение язвы желудка, пострадавшему прописывают противоязвенные средства. Гемодиализ при передозировке Ксефокамом неэффективен.

Эффективность

Ксефокам таблетки 8 мг (цена препарата вполне оправдана его качеством) имеет высокую эффективность в качестве НПВП. После приема внутрь максимальный уровень в плазме отмечается приблизительно спустя 1—2 ч.

Если принимать его после еды, то наивысшая концентрация медикамента уменьшается на 30%, а время ее достижения увеличивается до 2-3 ч. До 99% от принятой дозы связывается с белками плазмы. Проходя через печень, медикамент в ней подвергается биотрансформации. Где-то 1/3 от принятой дозы выводится из организма с мочой, а оставшаяся часть утилизируется через кишечник.

Медикамент подтвердил свою эффективность в ходе нескольких клинических испытаний. Было доказано, что он эффективнее купирует острые и хронические боли в спине, чем плацебо.

При приеме внутрь болеутоляющий эффект отмечался у 94% уже через 1 ч после орального приема и сохранялся до 8—9 ч.

Ксефокам в суточной дозе 16 мг, поделенной на 2 приема, имеет такое же болеутоляющее действие, как и диклофенак по 50 мг, принимаемый трижды в сутки, при этом он хорошо переносится.

А вот по сравнению с напроксеном в суточной дозе 1 г, поделенным на 2 приема он показал более выраженный болеутоляющий эффект, также, как и по сравнению с индометацином в дозировке 75 мг, принимаемым трижды в день.

Во время сравнения Ксефокама с диклофенаком, было обнаружено что он улучшил индекс суставов Рича у 24%, тогда как второе средство только у 20% пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема таблеток нужно учитывать, что Ксефокам вступает в лекарственное взаимодействие со следующими медикаментами:

• При приеме на фоне терапии циметидина повышается содержание Ксефокама в крови.
• При назначении в комплексе с НПВС антикоагулянтов и антиагрегантов может удлиняться время кровотечения и повышаться вероятность кровопотери. Поэтому при назначении медикаментов этих групп вместе нужно контролировать международное нормализованное отношение.
• При приеме в комплексе с НПВС диуретиков ослабляется мочегонное и антигипертензивное действие.
• Ксефокам может уменьшать выведение дигоксина через почки, что может стать причиной отравления сердечным гликозидом.
• При одновременном приеме с данным НВПС метотрексата, повышается содержание последнего в сыворотке, что повышает риск побочных эффектов от него.
• Во время приема Ксефокама не стоит лечиться противомикробными средствами хинолонового ряда, так как существует большая вероятность возникновения судорог.
• Нежелательно одновременно с Ксефокамом принимать другие НПВС, глюкокортикоиды, избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, так как возрастает вероятность кровотечения из пищеварительного тракта. Также возрастает риск кровотечения если курс НПВС совмещать с вальпроевой кислотой, цефотетаном, цефоперазоном, цефамандолом.
• Ксефокам усиливает негативное воздействие на почки от циклоспорина.
• НПВС может ослаблять гипотензивное действие соответствующих лекарств.
• Лекарство может повышает уровень лития в крови и риск нежелательных реакций от него.
• НПВП может усиливать сахароснижающее действие.

Условия и сроки хранения

Хранение препарата осуществляется в темном и прохладном месте, к которому не имеют доступ дети. Максимальный срок годности в этих условиях составляет 5 лет с даты выпуска.

Список аналогов дешевле

Полным аналогам Ксефокама является препарат Зорника. Активным компонентом его является лорноксикам. Его в 1 таб. может быть 4 мг или 8 мг. Зорника в дозе 4 мг по 30 штук в упаковке стоит около 300 руб., в дозе 8 мг 30 таб. стоит примерно 400 руб. Ксефокам таблетки 8 мг (цена на препарат довольно высока) имеет более дешевые аналоги.

В этой же фармакологической группе имеются следующие заменители:

• Метиндол ретард. Представляет собой таблетки пролонгированного действия, активным компонентом которых является индометацин. Они могут быть по 20 таб. (цена 185 руб.) и по 50 таб. (стоимость 258 руб.) в упаковке.
• Наклофен дуо. Лекарство встречается в капсулах с модифицированным высвобождением, которые содержат диклофенак. В 1 упаковке может быть 20 капсул, их стоимость 121 руб.
• Нурофаст в таблетках, терапевтическое действие от которых объясняется ибупрофеном. Стоимость препарата около 145 руб.
• Фаспик. Лекарственное средство в качестве главного компонента содержит ибупрофен. Он может быть в порошке для приготовления раствора для приема внутрь с абрикосовым вкусом. Цена 12 пакетиков составляет 135 руб. Также медикамент бывает в таблетках по 6 штук, которые стоят 115 руб.
• МИГ 400. Препарат выпускается в таблетках, лечебное действие от которых объясняется ибупрофен. В одной упаковке может быть 10 таб., их стоимость 79 руб., или 20 таб., которые стоят 158 руб.
• Пироксикам. Лекарство выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями в капсулах и геле. В качестве главного компонента препарат содержит пироксикам. Цена начинается от 44 руб.
• Мотрин. Медикамент выпускается в таблетках. Терапевтическое действие от него объясняется напроксен. Цена 10 таблеток составляет 152 руб., а стоимость 20 таб. — 239 руб.
• Кетонал. Лекарство выпускается в таблетках, капсулах, геле. В качестве основного компонента содержит кетопрофен. Цена препарата начинается от 109 руб.

Недостаточно знать только цену на таблетки Ксефокам 8 мг. Необходимо прочитать инструкцию к нему, чтобы начать принимать НПВС. Медикамент относится к перечню рецептурного отпуска и прописывать его должен только врач.

Видео о Ксефокаме

Инструкцию к обезболивающему препарату Ксефокам: