Лечение молочницы у женщин: препараты, свечи, таблетки. Как лечить при беременности, грудном вскармливании

Присутствие микроорганизмов рода Candida на слизистых оболочках человека не угрожает ничем опасным. Однако при бесконтрольном их размножении они начинают агрессивно воздействовать на организм женщины, привнося в ее жизнь немало беспокойства.

Обращение к врачу позволит грамотно и оперативно провести лечение молочницы. Препараты, решающие данную проблему, представлены в широком  ассортименте.

Причины молочницы

Для начала активного размножения дрожжеподобного грибка существует идеальная микрофлора – кислая среда во влагалище на фоне сниженного иммунитета.

Сопротивляемость организма и появление молочницы может быть спровоцировано следующими факторами:

1. Хронические заболевания.
2. Возникновение частых стрессовых ситуаций, влияющих на состояние организма в целом.
3. Прием антибиотиков, который вызывает нарушение здоровой флоры влагалища.
4. Несоблюдение правил личной гигиены.
5. Аллергические реакции.
6. Гормональный дисбаланс при беременности или приеме средств оральной контрацепции.
7. Сахарный диабет, приводящий к повышению уровня кислотности влагалища.
8. Наличие заболеваний передающихся половым путем.

Чрезмерное употребление углеводистой пищи  повышает риск развития грибковых инфекций.

Симптомы молочницы

Начало активного размножения грибковых бактерий чаще происходит незаметно.

Женщина начинает обращать внимание при появлении явных видимых симптомов:

• Зуд и жжение в области половых органов.
• Активное выделение творожистых частиц с кислым запахом.
• Слизистая оболочка краснеет и отекает.
• Образование микротрещин на слизистой влагалища, которые приводят к болезненным ощущениям.

Во время месячных может наблюдаться утихание процессов, однако с их прекращением все симптомы возвращаются. Во время грудного вскармливания кандидоз может наблюдаться не только в области влагалища, но и охватить сосковую область. При этом поражаются молочные протоки, во время процесса вскармливания ощущается сильный зуд.

Диагностика молочницы

Лечение молочницы у женщин (препараты будут описаны далее) возможно только после установления точного диагноза.

Для этого необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью, где врач проведет обследование:

• взятие мазка для обнаружения дрожжеподобного грибка;
• исключит или подтвердит наличие сопутствующих половых инфекций;
• определит наличие или отсутствие дисбактериоза и состояния микрофлоры.

Для более точного диагностирования женщине не рекомендуется перед посещением врача проводить какие-либо гигиенические процедуры.

Препараты системного действия

Таблетки и капсулы, которые оказывают системное воздействие на организм, используются для лечения кандидоза в острой и хронической стадии. Помимо этого, такие препараты могут назначаться для прохождения профилактического курса. Их действие заключается в блокировании процесса размножения патогенной флоры и грибковых микроорганизмов.

Из наиболее часто назначаемых лекарственных средств можно выделить:

• Флуконазол. При хронической форме таблетки малоэффективны, но на рецидивирующей острой стадии способны быстро справиться с проблемой. В упаковке содержится 1 капсула, цена препарата довольно низкая.
• Нистанин. Предполагает продолжительное лечение на протяжении 2-3 недель, при хронической и острой форме препарат малоэффективен.
• Фуцис. Лечение препаратом предполагает его употребление в течение 1-2 недель. Активно воздействует на очаг заболевания, подавляя неблагоприятные симптомы.
• Пимафуцин. Широкий спектр действия позволяет лечить молочницу на всех стадиях ее развития.

Лечение молочницы у женщин и выбор препарата зависит от формы заболевания, наличия или отсутствия других инфекций.

Препараты местного действия

Использование препаратов местного действия является актуальным на начальной стадии заболевания. Лекарственные препараты представлены специальными свечами, мазями, кремами, вагинальными таблетками и растворами. При их употреблении всасывание в кровь отсутствует.

Благодаря минимальному системному воздействию такие лекарственные средства являются практически безвредными и часто назначаются при беременности. Они не способны формировать устойчивость грибка к действующему веществу и нормализуют микрофлору непосредственно в очаге воспаления.

К наиболее эффективным препаратам местного действия относятся:

• Пимафуцин;
• Бетадин;
  
• Тержинан;
• Полижинакс.

Использование лекарственных препаратов должно быть начато после обследования  и рекомендаций врача.

Препараты на основе клотримазола

Клотримазол является мощным средством при борьбе с активным размножением грибоподобных спор различного происхождения. Продолжительность лечения будет зависеть от фазы развития заболевания. При лечении вагинального кандидоза женщины могут использовать средства на основе клотримазола в виде крема, мази, геля и вагинальных таблеток.

Перечень лекарственных аптечных средств представлен широким ассортиментом:

• Клотримазол-Акри;
• Канизон;
• Амиклон;
• Кандизол;
• Фунгинал;
• Фунугицип;
• Канизон.

Препараты наносятся на пораженные места и аккуратно распределяются по поверхности.

Препараты с нистанином

Медикамент антибиотический группы воздействует на грибковые клетки, не затрагивая при этом клетки бактерий. При использовании препаратов данной группы происходит снижение скорости интенсивного размножения грибка. В процессе лечения его концентрация увеличивается, что приводит к полному избавлению от молочницы.

К препаратам, основным действующим веществом которых является нистанин, относятся:

• Микостанин (в виде готовой суспензии);
  
• Антикандин;
• Моронал;
• Фунгицидин.

Невысокая стоимость и доказанная эффективность действия препаратов позволяет использовать их практически всем группам пациентов.

Средства на основе миконазола

Действующее вещество миконазол довольно часто встречается в составе препаратов комбинированного действия, но также может использоваться как основное и единственное вещество. Рост грибковых бактерий при использовании препарата прекращается вследствие блокирования продукции одного из компонентов мембраны стенки клетки грибка.

Среди широко применяемых лекарственных препаратов на основе миконазола наиболее известными являются:

• Гинезол (в виде свечей);
  
• Микозон (в виде крема);
• Гинокапс, Клион-Д (комбинированные препараты).

Лечение молочницы у женщин (препараты на основе миконазола описаны ранее) будет зависеть от степени развития молочницы и возможного наличия смешанных инфекций.

Препараты с кетоконазолом

Действие активного вещества кетоконазола заключается в устранении возможности дрожжеподобного грибка осуществлять нормальную жизнедеятельность. Благодаря привносимым изменениям в липидный состав межклеточных мембран, структура болезнетворных микроорганизмов частично разрушается и впоследствии они полностью исчезают в процессе лечения.

К наиболее часто назначаемым препаратам относятся:

• Кетоконазол-Фармекс;
• Ливарол;
  
• Ливагин-М.

В периоды беременности и лактации данное средство не назначается специалистами в связи с возможным влиянием на ребенка.

Пимафуцин

«Пимафуцин» относится к противогрибковым средствам с основным действующим веществом натамицином.  Нарушая целостность клеточных мембран, воздействие полиенового антибиотика приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов.

Препарат выпускается в виде таблеток, суппозиторий и вагинального крема. Данных о неблагоприятном воздействии на плод и ребенка нет, поэтому препарат может назначаться в период беременности.

Дозировка рассчитывается в зависимости от назначенной формы применения препарата:

• В виде таблеток 4 раза в сутки по 1 капсуле.
• Суппозитории – перед сном 1 раз в сутки.
• Крем можно использовать от одного до нескольких раз в день, в зависимости от характера заболевания.

Лекарственное средство способно быстро снять неприятные симптомы, поэтому в медицинской практике назначается довольно часто.

Препараты для лечения молочницы: названия, форма выпуска, цены

Современный фармакологический рынок насыщен различными лекарственными средствами для лечения молочницы.

Каждый препарат чаще всего представлен несколькими формами выпуска для возможности использования его у различных групп населения:

Международное название	Коммерческое название	Форма выпуска	Цена
клотримазол	Клотримазол	крем	30-85 руб.
	Канизон	суппозитории	10-50 руб.
		крем	60-90 руб.
		раствор	90-130 руб.
		таблетки вагинальные	90-110 руб.
	Амиклон	крем	100-150 руб.
	Канестен	крем	300-550 руб.
		спрей	300-500 руб.
		таблетки вагинальные	50-250 руб.
миконазол	Гинезол	суппозитории	350-450 руб.
	Микозон	крем	150-200 руб.
	Клион-Д 100		300-400 руб.
натамицин	Пимафуцин	суппозитории	250-450 руб.
		мазь	300-350 руб.
		таблетки	500-550 руб.
нистанин	Полижинакс	капсулы	300-450 руб.
	Тержинан	таблетки вагинальные	350-500 руб.
флуконазол	Флуконазол	таблетки	12-30 руб.
	Дифлюкан	капсулы	600-800 руб.
	Флюкостат	капсулы	180-300 руб.

Стоимость лекарственных средств будет зависеть от аптечной сети и региона продажи.

Лучшие свечи от молочницы

Для местной терапии вагинальные свечи являются наиболее удобным способом лечения. Глубокое проникновение действующего вещества позволяет бороться с дрожжеподобными бактериями довольно быстро, избавляя от неприятных ощущений.

Наиболее часто назначаемыми препаратами в виде вагинальных свечей являются:

• Ливарол;
• Клотримазол;
• Пимафуцин;
• Нистанин;
• Полижинакс;
• Тержинан.

В отличие от пероральной терапии данный способ лечения практически не вызывает побочных реакций.

Ливарол

Основное назначение данного препарата – хроническая форма молочницы. Основным действующим веществом лекарственного средства является кетоконазол, помимо него в разных концентрациях содержатся дополнительные средства.

При введении свечи внутрь влагалища происходит ее нагревание, в результате чего вещество равномерно распределяется по слизистой оболочке.

Свечи способны не только уничтожать патогенные грибки, но и заметно замедлить процесс их размножения. Курс лечения составляет 5 дней с учетом использования суппозиторий 1 раз в сутки перед сном.

Клотримазол

Степень эффективности действия препарата полностью зависит от его уровня концентрации в организме: в небольших количествах средство вызывает нарушения в структуре патогенных микроорганизмов, а с повышением содержания приводит к полной их гибели.

Для более удобного введения глубоко во влагалище к суппозиториям прилагается специальный аппликатор. Средство вводят 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней. Этого времени полностью достаточно для наступления выздоровления.

Лечение препаратом нельзя проводить во время менструации, поскольку активное вещество не сможет оказывать действие в полной мере. Проведение лечения совместно со спринцеваниями является нецелесообразным.

Пимафуцин

Основные симптомы молочницы может быстро подавить препарат «Пимафуцин», который обладает широким спектром антибактериального действия. Разрушая структуру грибковой клетки, средство приводит к полной гибели болезнетворных микроорганизмов.

Данный препарат является одним из немногих, который можно использовать при беременности и в период грудного вскармливания. В зависимости от тяжести симптомов лечение, которое назначается врачом после обследования,  может составлять от 3 до 6 дней. При введении во влагалище суппозитории очень быстро растворяются с образованием пенистой субстанции.

Нистанин

Лечение молочницы у женщин (препараты, которые наиболее быстро справляются с проблемой, перечислены ранее) некоторыми лекарственными средствами на протяжении длительного периода может вызывать устойчивость грибковых клеток. Устойчивость болезнетворных организмов к действию «Нистанина» не развивается, что позволяет его использовать длительно и многократно.

Такой препарат часто используется для лечения молочницы, поскольку имеет сравнительно недорогую стоимость, но по качеству не уступает дорогим аналогам. Длительность лечения может достигать до 14 дней, после чего желательно сдать анализы повторно. Устранение видимых симптомов не всегда может быть достоверным признаком полного выздоровления.

Полижинакс

Основным действующим веществом препарата является нистанин – мощное антигрибковое и антибактериальное средство. Центральное действие направлено на подавление процесса размножения грибных бактерий рода Candida. Местное воздействие на очаг инфекции достигается путем равномерного распределения вещества при его растворении во влагалище.

Способ использования вагинальных свечей довольно простой и подразумевает единоразовое введение во влагалище в течение суток перед сном. Терапевтический курс составляет, как правило, 6 дней. Для исключения возникновения устойчивости к действующему веществу, препарат не рекомендуется к использованию дольше назначенного врачом периода.

Тержинан

Препаратом-аналогом местного действия является «Тержинан», одним из активных компонентов которого является нистанин. По своему составу лекарственный препарат является более насыщенным и позволяет воздействовать комплексно на воспалительно-инфекционные процессы.

Данный препарат назначается врачом и отпускается в аптеках при наличии рецепта. Перед применением свечу следует немного смочить в воде для ее лучшего растворения внутри влагалища.

Ощущение улучшения наблюдается на второй день лечения, однако полный курс составляет 10 дней. Особый состав лекарственного средства способен обеспечить физиологический уровень рН, что также способствует быстрому выздоровлению.

Эффективные таблетки от молочницы

Лекарственные препараты в виде таблеток могут использоваться в виде отдельного лечения и как один из этапов комплексного. Современная фармакологическая продукция позволяет выбрать из широкого списка таблеток наиболее подходящие по составу и рекомендуемому периоду лечения.

Большинство таблеток направлено на максимально быстрое снятие симптомов и уничтожение инфекционных очагов за 1 прием.

К наиболее часто используемым таблеткам с оптимальным соотношением цены и качества относятся:

• Низорал – препарат на основе кетоконазола, активен в отношении грибов рода Candida.
• Флуконазол – таблетки имеют очень низкую стоимость, но по эффективности не уступают дорогостоящим препаратам.
• Нистанин – может применяться для лечения молочницы у детей и женщин при беременности.
• Дифлюкан – препарат на основе флуконазола.

Схема лечения должна быть назначена врачом, поскольку очень часто при приеме таблеток от молочницы требуется совместное использование местных препаратов.

Низорал таблетки

Действие препарата «Низорал» заключается в  нарушении процесса обмена веществ, который происходит на уровне клеток возбудителя. Разрушая клеточные мембраны, лекарственное средство приводит к полной гибели всех болезнетворных микроклеток.

Таблетки выпускаются различной дозировкой 200 и 400 мг. Их прием назначается во время еды, а весь курс лечения будет зависеть от сложности формы молочницы, но не менее 5 дней.

Препарат нельзя применять:

• При болезни печени и почек.
• При беременности и лактации.
• При наличии аллергии на компоненты состава.

Выбор препарата и схема лечения назначается индивидуально в каждом случае и зависит от множества факторов:

• Давность появления симптоматики.
• Степень выраженности симптомов.
• Количество рецидивов молочницы в год.
• Причина возникновения молочницы.

Лечение молочницы у женщин (препараты представлены ранее) и выбор таблеток должны происходить с учетом наличия возможных противопоказаний.

Флуконазол

Положительный результат от препарата «Флуконазол» появляется после первого применения. Данное лекарственное средство является лидером по стоимости: среди всех противогрибковых таблеток оно наиболее дешевое. В состав таблеток входит одноименное вещество и дополнительные компоненты в незначительных количествах (крахмал, лактоза, стеарат магния, диоксид кремния).

Дозировка таблеток бывает разная в зависимости от количества содержащегося действующего вещества: 50, 100 или 150 мг. Какой именно препарат следует выбрать, должен подсказать врач после обследования.

Чем лечить молочницу у беременных, при лактации?

В период вынашивания ребенка молочница часто возникает у женщин в связи со снижением иммунитета и изменениями гормонального фона. В обычной жизни для лечения вагинального кандидоза можно использовать самые мощные противогрибковые средства, но во время беременности и в период лактации следует отдавать предпочтение более щадящим препаратам.

К наиболее эффективным из них относятся:

• Пимафуцин;
• Бетадин;
• Клотримазол;
• Гинофорт.

Терапия при молочнице имеет некоторые особенности:

1. Должно отдаваться предпочтение использованию препаратов местного применения.
2. Таблетки должны назначаться только после консультации с врачом во 2 и 3 триместре.
3. После лечения следует сдать анализы через 10-14 дней повторно.
4. При беременности использовать лекарства для спринцевания не следует.
5. Проводить лечение женщины следует совместно с партнером, даже при отсутствии у него видимых симптомов молочницы.

При грудном вскармливании, если молочница переходит на грудь, следует использовать местные мази. Обнаружить распространение заболевания достаточно легко: область сосков покрывается пузырьками, они зудят и ощущается жжение.

Если заболевание игнорировать, то впоследствии боли в груди могут усилиться и это приведет к уменьшению количества молока. Состав большинства препаратов включает вещества, которые проникают в кровь и грудное молоко. Именно поэтому лекарственные средства должны подбираться очень тщательно. Местные мази наносятся на область сосков и обязательно смываются перед кормлением.

Данный обзор препаратов для лечения молочницы у женщин носит ознакомительный характер и не может быть использован для проведения самостоятельного лечения. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, который проведет обследование, выявит степень развития молочницы и назначит необходимое лечение.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о лечении молочницы

Медикаментозное лечение молочницы у женщин:

https://youtu.be/Yt9KsUVi0ac