Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается нарушением функции других органов и систем. Болезнь встречается достаточно часто, требует специфического лечения и может вызывать серьезные осложнения.
Избежать их возможно, начиная терапию на ранних стадиях. Преимущество раннего лечения панкреатита — возможность проведения его в домашних условиях.
Причины воспаления поджелудочной железы
Поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые необходимы для нормального процесса пищеварения. Во время воспалительного процесса ферменты, которые должны выделяться в двенадцатиперстную кишку, активизируются в самой железе, что ведет к ее медленному самоуничтожению.
Вызвать дисфункцию железы может много факторов, самими распространенными среди которых:
- злоупотребление алкоголем или отравление им;
- заболевание соединительной ткани;
- заболевание желчного пузыря и его проток;
- травма брюшной полости;
- заболевание двенадцатиперстной кишки;
- сосудистые заболевания;
- инфекционные болезни;
- нарушение диеты;
- нарушение оттока желчи;
- сахарный диабет;
- цирроз печени;
- оперативные вмешательства, эндоскопические манипуляции;
- паразитарные заболевания;
- аллергия;
- наследственность;
- прием некоторых медикаментов (глюкокортикоидов, антибиотиков, антикоагулянтов).
Признаки панкреатита зависимо от его формы
Клиническая картина заболевания зависит от его формы.
Распознают такие формы панкреатита:
- острый панкреатит;
- панкреатит острый рецидивирующий;
- хронический панкреатит;
- хронический панкреатит в стадии обострения.
Каждая стадия может быть как продолжением предыдущей формы, так и самостоятельной.
Острый панкреатит возникает внезапно и проявляется такими симптомами:
- острая боль в животе;
- тошнота;
- рвота;
- сухость во рту;
- метеоризм;
- ощущение горечи в ротовой полости;
- отрыжка;
- синие пятна возле пупка.
Характерной локализацией боли при панкреатите является область Шоффара, которая находится вокруг пупка и слева под ребром. Боль возникает в связи с отеком поджелудочной железы и растяжением ее капсулы. Также происходит давление на солнечное сплетение, которое находится в этой же области. Рвота, обычно, не приносит облегчения.
Интоксикация ведет к нарушению водно-электролитного баланса и обезвоживанию организма. Клиническая картина может стремительно ухудшаться, так как интоксикация усиливается на фоне повышения температуры тела и снижения артериального давления. Иногда присоединяется парез кишечника.
Рецидивирующий панкреатит протекает в виде приступов, которые слабее по интенсивности от острого панкреатита.
Они повторяются несколько раз в год и сопровождаются такой симптоматикой:
- периодическая умеренная боль в гастродуоденальной области;
- диспепсические нарушения (тошнота, отрыжка, метеоризм);
- рвота во время приступа;
- нарушение стула;
- ошибочная симптоматика сахарного диабета.
Хронический панкреатит развивается в результате изменения структуры паренхимы поджелудочной железы. Это происходит после острого воспалительного процесса, который заканчивается образованием мелких кистозных образований в железе, фиброзом ее ткани и ее сморщиванию.
Такие изменения сопровождаются следующими симптомами:
- боль в животе опоясывающего характера – возникает после еды, может держаться от нескольких часов до нескольких дней. Боль иррадиирует в поясницу или левую лопатку, утихает после голодания или холодного компресса на область железы;
- тошнота и рвота, которые не приносят облегчения;
- желтуха – не обязательный, но частый симптом;
- расстройство стула;
- потеря веса;
- стеаторея.
Характерными признаками болезни являются также изменения паренхимы железы, которые диагностируются во время проведения УЗИ, КТ, МРТ или эндоскопического исследования (атрофия паренхимы, очаги воспаления, кальцификаты или аномалии протоков).
Также различают реактивный и алкогольный панкреатиты, которые сопровождаются симптомами, характерными для общей патологии поджелудочной железы. Иногда могут присоединиться икота и изжога.
Локализация боли зависит от того, какая часть железы поражена. Воспаление головы поджелудочной железы вызывает болевые ощущения в области пупка и эпигастрия, шейки – левого подреберья, а тела железы – боль под левой лопаткой.
Заболевание можно диагностировать следующими методами:
- лабораторный (общий анализ крови, анализ кала, определение уровня амилазы и диастазы);
- копрограмма;
- УЗИ области брюшной полости;
- КТ.
Чем опасен панкреатит, почему его нужно лечить
Панкреатит вызывает очень неприятную симптоматику, что мешает полноценной жизнедеятельности. Но лечить болезнь необходимо не только из-за симптоматики, а и через возможные последствия и осложнения.
В процессе болезни изменяется структура железы и нарушается ее функционирование. Склеротические изменения и фиброз железы ведут к неправильному выделению ферментов, что способствует развитию сахарного диабета, энтероколита и холецистита.
Возможные осложнения панкреатита:
- анемия;
- желтуха;
- сахарный диабет;
- плевропульмональные нарушения;
- шок;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- портальная гипертензия.
Но самым опасным осложнением панкреатита является панкреонекроз. При этой патологии поджелудочная железа запускает порочный круг патологических механизмов, в связи с которыми уничтожает сама себя. Эта форма требует немедленного лечения, часто – хирургического.
Ферменты, выделяемые поджелудочной железой, необходимы для нормального процесса пищеварения. Поэтому, недостаточное или избыточное их выделение ведет к нарушению его этапов. Страдает весь желудочно-кишечный тракт, что вызывает характерную симптоматику.
Чтобы избежать многих последствий болезни, следует лечить ее как можно раньше.
Методы лечения болезни в домашних условиях
https://www.youtube.com/watch?v=G5h00ASBCTY
Панкреатит, лечение в домашних условиях которого рекомендуется после назначений врача, должен контролироваться лабораторными анализами и регулярным осмотром амбулаторно.
Возможно несколько вариантов такого лечения:
- лечение на ранней стадии болезни, если болевой синдром не очень выражен;
- лечение хронического рецидивирующего панкреатита;
- продолжение лечения после стационара;
- лечение народными средствами;
- диетотерапия.
Симптоматическое лечение
Симптоматическое лечение заболевания заключается в снятии симптомов панкреатита. Существует правило, которого следует придерживаться при лечении всех видов панкреатита.
Оно включает 3 пункта:
- холод – на область поджелудочной железы;
- голод – водно-чайная диета на 3 дня;
- покой – ограничить воздействие стресса, эмоциональных нагрузок и физического переутомления.
Самыми главными жалобами являются боль, тошнота и нарушение стула.
Обезболивающая терапия включает:
1. ненаркотические анальгетики:
- Парацетамол – по 500 мг при болевом синдроме;
- Метамизол натрия – при неэффективности парацетамола, по 0.25-0.5 г 1-2 раза в день;
2. НПВС:
- Ибупрофен – по 200 мг до 2 раз в сутки;
3. спазмолитики:
- Дротаверин – по 1 табл. трижды в день;
- Папаверин – по 1-2 табл. при потребности;
- Риабал – 30-60 мг 3 раза в день.
Средства, устраняющие диспепсические проявления:
1. противорвотные:
- Церукал – по 1 табл. при тошноте или рвоте, можно повторять до 3 раз в день;
- Метоклопрамид – 1 табл. до 3 раз в день;
2. улучшающие перистальтику кишечника:
- Домрид, Домперидон – по 1-2 табл. 2-3 раза в сутки;
3. антацидные:
- Омепразол – по 20 мг 2 раза в сутки за полчаса до еды;
- Золопент – 40 мг 1 раз в день;
- Ренни – 1 табл. при изжоге;
- Алмагель – 5-10 мл 2-3 раза в сутки.
Нарушение стула при панкреатите может проходить в виде диареи или запора, часто они меняют друг друга.
1. Антидиарейные средства:
2. Препараты при запоре:
- Дуфалак, Нормолакт – 15-45 мл, разделив на 2 приема в сутки;
- Пиколакс — 15-25 капель на ночь.
3. Препараты, устраняющие метеоризм:
- Коликид – 2 мл после еды каждые 4-6 часов;
- Газоспазам – по 1 табл. до 4 раз в сутки.
Аптечные препараты от панкреатита. Принцип действия, названия средств
Эффективное лечение панкреатита заключается в нормализации уровня ферментов поджелудочной железы.
Наиболее часто назначают такие препараты:
- Мезим-форте – в его состав входят экскреторные ферменты: липаза, амилаза, трипсин и химотрипсин, которые принимают участие в процессе пищеварения. Принимать средство следует по 1-2 табл. во время еды 3-4 раза в сутки.
- Креон – содержит панкреатин свиного происхождения в желатиновых капсулах, которые быстро расщепляются в желудке, выделяя ферменты, необходимые для нормального процесса пищеварения. Принимают по 25000-80000 ед. во время еды.
- Контрикал – содержит апротинин – ингибитор протеиназы, выделенный из легких большого рогатого скота. Он оказывает фибринолитический эффект, а также способствует восстановлению ферментных систем организма. Вводится только в виде инфузии.
- Дигестал – совмещает панкреатин, экстракт желчи и гемицеллюлозу. Панкреатин способствует расщеплению жиров, белков и углеводов, экстракт желчи оказывает желчегонный эффект, а гемицеллюлоза улучшает расщепление растительной клетчатки, что снижает газообразование в кишечнике. Рекомендовано принимать по 1-3 драже 3 раза в сутки.
Гомеопатические препараты. Список лекарств, инструкция по применению
Панкреатит, лечение в домашних условиях которого допускается, может поддаваться терапии гомеопатическими препаратами. Но такое лечение не может быть самостоятельным, оно должно комбинироваться с аптечными препаратами и физиотерапевтическими процедурами.
Принцип гомеопатии состоит в использовании небольших доз сильнодействующих препаратов, и в процессе лечения их дозировку постоянно увеличивают. Такой механизм помогает запустить в организме природные восстанавливающие процессы, вследствие чего наблюдается регенерация поджелудочной железы.
Наиболее эффективны при лечении панкреатита такие гомеопатические препараты:
- Апис – средство, в состав которого входят мертвые медоносные пчелы. Их яд полезен в лечении заболеваний пищеварительного тракта, эндокринологической и мочеполовой систем. При обострении болезни принимать следует по 0.5 ч.л. каждые 2 часа, в период ремиссии частота приема снижается к 4 разам в сутки. Курс лечения длительный, устанавливается индивидуально, от 2 недель до 3 месяцев, который можно повторять, но с перерывом в 1 месяц. Преимущество препарата — возможность его приема детям и беременным женщинам.
- Арсеникум – эффективно снимает тошноту, рвоту, головокружение, боль. Назначается по 1-2 горошины 1-2 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды. Дозирование подбирается индивидуально и очень осторожно, так как арсеникум является окисью мышьяка и очень ядовит в больших дозах.
- Ирис версиколор – капли, которые действуют непосредственно на поджелудочную железу, назначаются 3 раза в день по 8 капель за 0.5 часа до еды и такое же количество после еды. Средство принимается до 2 месяцев. Во время лечения им следует исключить алкоголь, кофе, чай, мяту и эвкалипт.
- Момордика композитум – снимает воспалительный процесс железы, тошноту, рвоту, боль. В состав входит больше 10 веществ. Используется в виде внутримышечных инъекций.
- Йодум – гранулы, которые снимают тошноту, рвоту, диарею и боль. Принимаются по 8 гранул 3-4 раза в день за 0.5 часа до еды на протяжении 2 месяцев.
- Дуоденохель – назначают при заболевании ЖКТ, язвенной болезни 12-персной кишки. Устраняет боль, тошноту, изжогу, диарею. Принимают по 1 табл. 3 раза в день, рассасывая под языком за 0.5 часа перед едой 3-4 недели.
Диетотерапия. Правила, таблица разрешенных и запрещенных продуктов
Панкреатит, лечение в домашних условиях которого необходимо продолжать не менее 3-х месяцев, может также утихать благодаря диетотерапии. Она заключается в отказе от продуктов, повышающих кислотность желудка и требующих повышенную продукцию ферментов поджелудочной железы. Соблюдение диеты обеспечивает от заострений болезни и улучшает самочувствие пациента.
Главными правилами диетотерапии являются следующие:
- прием продуктов в отварном, запеченном виде или приготовленных на пару;
- принимать пищу только в измельченном виде;
- питание должно быть частым (4-6 раз в сутки), а порции небольшие;
- ограничить прием углеводов (хлебобулочных изделий, сахара, меда);
- ограничить прием соли;
- исключить жареную, копченую или приготовленную на гриле пищу;
- еду нужно употреблять теплой (не горячей);
- дневная порция белка не должна превышать 120 г, жиров – 90 г, углеводов – 340 г.
Запрещенные продукты | Продукты, не рекомендованные | Разрешенные продукты |
|
|
|
Также существует диета, разработанная специально для больных панкреатитом. Это диета №5, где рассчитано точное количество белков, жиров и углеводов, необходимых на 1 прием пищи и их калорийность.
Рецепты народных средств
Панкреатит, лечение в домашних условиях которого нужно регулярно проводить народными средствами, будет обеспечен от обострений и рецидивов. Среди народных средств наиболее эффективными являются следующие рецепты:
- Отвар с семенами льна:
Пить отвар вместе с мякотью по несколько глотков до приема пищи 4 раза в сутки на протяжении месяца.
- Сок картошки:
- очистить 3 большие картошки и 2 морковки;
- выжать сок.
Сок принимать натощак 1 раз утром 7 дней.
- Прополис – пчелиный клей. Разжевывать его следует между приемами пищи по 15 мин. Процедуру проделывать 1 неделю. Максимальная дневная доза прополиса – 5 г.
- Квас на чистотеле. Обладает антитоксическим и антибактериальным эффектами, восстанавливает баланс микрофлоры. Для его приготовления необходимо:
- залить в стеклянную посуду 3 л чистой кипяченой холодной воды;
- добавить 200 г сахара и 25 г сметаны и хорошо перемешать;
- в марлевый мешочек всыпать 50 г сухого измельченного чистотела и окунуть его в воду;
- накрыть посудину марлевой салфеткой в 2-3 шара;
- отставить настой в темное теплое место;
- раз в 2 дня снимать белую плесень и мешать жидкость;
- мешочек вытянуть, а смесь оставить в прохладном месте.
Принимать квас сначала по 1 ст. л., постепенно дозу увеличивать до 100 г. Первый месяц квас следует принимать трижды в день, следующий – 1 раз в день.
Лечение травами
Фитотерапия нередко используется в лечении воспаления поджелудочной железы. Она может быть дополнением к основному лечению или использоваться для предотвращения обострений в период ремиссии.
Положительный эффект на поджелудочную железу имеют следующие растения:
- шиповник;
- ромашка;
- календула;
- зверобой.
Шиповник. Для приготовления отвара необходимо:
- в 1 л воды добавить 200 г плодов шиповника;
- кипятить плоды 30 мин.;
- настоять 24 часа, после чего процедить.
Жидкость принимать по 50 мл каждый раз перед едой. Длительность лечения – 2 недели.
Ромашковый чай:
- в 200 мл кипятка варить 2 ст. л. ромашки 20 мин.;
- смесь процедить.
Употреблять в 3 подхода на день по 50 мл, до 30 дней.
Отвар календулы:
- 1ст. л. цветков засыпать в 200 мл кипящей воды;
- кипятить 2 часа, и настаивать еще 12 часов.
Пить по 1/4 стакана до еды на протяжении 1 месяца.
Отвар зверобоя:
- 1 ст. л. зверобоя залить 250 мл кипятка;
- варить 30 мин.;
- готовую смесь накрыть крышкой и укутать полотенцем;
- отставить в теплое место на 6 часов.
Принимать по 100 мл 1 раз в день. Лечение панкреатита требует терпения и материальных затрат, поэтому фитотерапия является хорошим и очень действенным методом борьбы с этой болезнью, который может сэкономить бюджет. Его можно применять в домашних условиях, что облегчает процесс терапии для пациента.
Прогноз
Прогноз болезни зависит от ее формы, проводимого лечения и соблюдения больным назначений врача и диеты. Острый панкреатит более опасен для жизни, чем хронический. При этой форме возможно развитие панкреонекроза, что часто требует обязательного хирургического вмешательства. Иногда, даже после проведения операции, болезнь заканчивается летально.
Хронический панкреатит ведет к нарушению функционирования других органов и систем организма. Но правильное питание, своевременное обращение к врачу и комплексное лечение, делают прогноз благоприятным, а болезнь – излечимой.
Панкреатит встречается все чаще и чаще, и современный образ жизни этому сопутствует. Но лечение заболевания может быть успешным, если его начинать на ранних стадиях, придерживаться диеты, назначенного лечения и придерживаться здорового образа жизни.
Полноценным лечение будет тогда, когда его придерживаться и в домашних условиях, а не только в стационаре. Ведь лучше уберечь свой организм от рецидивов, чем их лечить.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о панкреатите
Лечение панкреатита: