Уретрит — это воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), чаще всего развивающееся у женщин. Лечение заболевания нужно начинать незамедлительно, так как оно быстро распространяется на другие органы. Препараты и схему лечения подбирает врач-уролог.
Лечение уретрита
Лечение уретрита у женщин (препараты и схема лечения должны назначаться только специалистом) зависит от формы заболевания, наличия особых симптомов и тяжести воспалительного процесса.
Без острых болей
Уретрит, протекающий без острых болей, относится к острой форме, но также требует применения противовоспалительных препаратов, антибиотиков для уничтожения инфекции.
При данной форме заболевания эффективны следующие препараты:
Группа препаратов | Действие | Названия средств | Форма применения |
Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) | Купируют острый воспалительный процесс, снижают температуру тела (если она высокая, что характерно для острого уретрита). Если имеются незначительные боли, то НВПС тоже устраняют их. | Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид. | Таблетки |
Антибактериальные препараты (антибиотики) | Уничтожают патогенные бактерии, ставшие причиной инфекционного процесса и развития воспаления. | Бисептол (оказывает противоинфекционное и противовоспалительное действие), Монурал, Левомицетин. | Таблетки, мазь. |
Срок лечения уретрита, протекающего без острых болей, занимает 5-7 дней.
При острой форме
Острая форма уретрита сопровождается следующими симптомами:
- сильным покраснением и отёчностью слизистой в области мочеиспускательного канала;
- болью и резью при мочеиспускании;
- жжением и зудом в области наружных половых органов.
Поэтому острый уретрит требует комплексного лечения, направленного на устранение всех перечисленных симптомов. В первую очередь пациенту назначают препараты, направленные на устранение причины уретрита.
Чаще всего уретрит имеет бактериальное происхождение, поэтому назначают антибактериальные препараты:
Группа антибиотиков | Действие | Названия средств |
Цефалоспорины | Уничтожают стафилококки и гонококки. | Цефиксим, Зиннат, Цефалексин. |
Макролиды | Уничтожают хламидии, микоплазмы, стрептококки и стафилококки. | Азитромицин, Эритромицин. |
Антибиотики тетрациклинового ряда | Действует против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. | Тетрациклин, Доксициклин. |
При уретрите, вызванном грибковой инфекцией (чаще всего кандидозом (другое название — молочница)) назначают противогрибковые препараты: Флуконазол, Нистатин. При вирусном уретрите (герпетичной инфекции) назначают Ацикловир, Фамцикловир.
Все препараты для устранения уретрита назначают в виде таблеток, так как они имеют системное воздействие.
Дополнительно прописывают местные препараты:
- Спреи и растворы антисептические — уничтожают патогенные микроорганизмы в области уретры и наружных половых органов. Спреями орошают кожу и вход в уретру, некоторые средства также предназначены для введения в уретральный канал. В качестве дезинфицирующих спреев применяют Мирамистин, Протаргол (раствор серебра, который также обладает противовоспалительным действием), Хлоргексидин.
- Свечи — врач может назначить свечи с разным действием: антибактериальным (Нистатин — оказывает антибактериальное и умеренное противовоспалительное действие), иммуномодулирующие (Виферон, Генферон — усиливают местный иммунитет для предотвращения повторной инфекции), для восстановления влагалищной флоры (Ацилакт, Лактонорм — восстанавливают баланс влагалищной микрофлоры, особенно после лечения антибиотиками, что тоже способствует повышению местного иммунитета). Свечи применяют 1 раз в день на ночь. В зависимости от действия конкретного препарата, свечи применяют ректально или вагинально. Курс терапии — 10 дней.
- Мази — в зависимости от причины заболевания: антибактериальные (Синтомицин), противогрибковые (Клотримазол, Миконазол, Пимафуцин). Мази наносят на кожу в области уретрального канала от 1 до 3 раз в день на протяжении нескольких недель.
При наличии спазмов в нижней части живота, при мочеиспускании показано применение спазмолитических препаратов: Но-шпы, Спазмалгона, Дротаверина.
При хронической форме
Хроническая форма уретрита отличается от острой регулярными рецидивами. При данной форме заболевания в уретре постоянно локализуется воспаление, которое имеет низкую активность, но под действием определённых факторов (холод, стресс, неправильное питание, половой контакт) усиливается и симптомы заболевания начинают проявляться более ярко.
Лечение хронического уретрита почти не отличается от терапии острой формы. В первую очередь женщинам нужно отказаться от половых контактов на период лечения. Также важно соблюдать схему терапии и принимать препараты, назначенные в зависимости от возбудителя воспаления.
При хроническом уретрите назначают антибиотики, либо противовирусные или противогрибковые препараты. Также важно несколько раз в день проводить дезинфекцию наружных половых органов с целью уничтожения патогенных бактерий.
В перерывах между рецидивами заболевания назначают витаминные комплексы и БАДы с целью усиления иммунитета. Также рекомендуется прохождение курсов физиотерапии для усиления общего и местного иммунитета, купирования воспаления.
Если хронический уретрит вызван повреждениями или травмами уретры (в редких случаях), то проводят хирургическое лечение, которое направлено на максимальное устранение повреждений. После оперативного вмешательства назначают стандартную антибактериальную, противовоспалительную и обезболивающую терапию. Также необходимо лечение, направленное на восстановление повреждённых тканей.
Больным хроническим уретритом показано санаторно-курортное лечение с применением лечебных ванн, физиотерапии, специфической противовоспалительной терапии. После прохождения курса лечения возможно добиться стойкой ремиссии уретрита либо полностью избавиться от него.
Лечение неспецифического уретрита
Лечение уретрита у женщин (препараты и схема лечения отличаются длительностью применения) разное в зависимости от наличия осложнений. Неспецифический уретрит лечится по стандартной схеме: с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств и антисептических наружных препаратов.
Курс терапии длится от 7 до 15 дней. Неосложнённый уретрит можно лечить в домашних условиях. Дополнительно можно применять народные методы (описаны ниже) — они усиливают эффект лечения и оказывают дополнительное терапевтическое действие.
Лечение народными средствами
Народные методы при уретрите используются для снятия воспаления, уничтожения патогенных микроорганизмов, купирования болезненных ощущений. Средства народной медицины можно применять только после консультации с лечащим врачом и в комплексе с медикаментами.
Лечение уретрита у женщин (препараты и схема лечения должны подбираться с учётом противопоказаний и индивидуальных особенностей организма) с помощью народных методов достаточно щадящее, так как не подразумевает применение синтетических препаратов. В конце курса терапии можно применять только народные методы, чтобы снизить действие препаратов на организм.
Липовый чай
Цветки липы обладают мощным дезинфицирующим, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. При уретрите и других воспалительно-инфекционных заболеваниях их заваривают в виде чая. Для приготовления понадобится 1 ст. л. сухих цветков липы и 500 мл горячей воды.
Процесс приготовления:
- Цветки нужно поместить на дно термоса или заварочного чайника.
- Далее их следует залить водой и плотно закрыть крышку ёмкости, накрыть ёмкость одеялом или полотенцем.
- Настаивать напиток необходимо в течение 20-30 мин., после чего его следует процедить.
Принимать липовый чай нужно по 1 стакану 2-3 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.
Клюквенный морс
Клюква оказывает антисептическое и мочегонное действие, ускоряя выведение мочи из организма и способствуя более быстрому вымыванию патогенных бактерий из мочеиспускательного канала. Клюквенный морс используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Для приготовления понадобится 1 стакан свежих ягод и 1 л воды.
Процесс приготовления:
- Ягоды нужно залить водой, поставить смесь на огонь.
- Далее нужно варить морс, пока ягоды не начнут лопаться и выделять сок.
- Когда почти все ягоды лопнут, нужно снять морс с огня, остудить и процедить от жмыха.
Принимать клюквенный морс нужно каждый час по 80-100 мл. При желании можно добавить мёд.
Настой брусничных листьев
Брусничный лист обладает мощным мочегонным действием, а также устраняет инфекцию. Для приготовления настоя понадобится 2 ст. л. сухих измельчённых брусничных листьев и 1 л горячей воды.
Процесс приготовления:
- Сырьё следует залить водой и поместить всё на водяную баню.
- Смесь нужно держать на водяной бане на протяжении 5-7 мин., затем перелить в термос.
- В термосе настой нужно держать в течение 2-3 ч, после чего его следует процедить.
Принимать настой нужно по 1 стакану 4 раза в день за 20-30 мин. до приёма пищи. Курс лечения — 2 недели.
Отвар толокнянки
Толокнянка является лекарственным растением, обладающим противовоспалительным, антисептическим и мочегонным действием. Для приготовления отвара понадобится 20-25 г листьев толокнянки и 300 мл воды.
Процесс приготовления средства:
- Сырьё требуется залить водой и оставить в таком виде на 12 ч.
- Далее смесь нужно поставить на медленный огонь, довести до кипения и прокипятить в течение 4-5 мин.
- После этого отвар нужно процедить, остудить полностью.
Принимать средство нужно по 30-50 мл за 30 мин. до приёма пищи. Курс лечения — 2 недели.
Настой петрушки
Петрушка оказывает противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Из неё готовят лечебный настой, который можно использовать как наружно, так и внутрь. Процесс приготовления: 10 г петрушки нужно измельчить, залить 250 мл горячей воды и настоять в течение 30 мин. Затем настой нужно процедить.
Схема приёма внутрь: по 1 ст. л. 3 раза в день через 30 мин. после приёма пищи. Курс лечения — 2 недели.
Схема применения наружно: полученным настоем обмывать наружные половые органы и область уретры 1 раз в день. Курс лечения — 7 дней.
Фитосбор
Для приготовления фитосбора понадобятся следующие ингредиенты:
- 1 ст. л. сушёных листьев мяты;
- 2 ст. л. высушенных ягод шиповника;
- 1 ч. л. берёзовых почек;
- 1 ст. л. высушенных листьев крапивы;
- 1 ч. л. сухих листьев толокнянки;
- 1 л горячей воды (температурой 70-80 °С).
Процесс приготовления:
- Все травы необходимо смешать и залить горячей водой.
- Далее смесь требуется поставить на минимальный огонь и довести до кипения.
- После закипания отвар нужно томить на огне под крышкой в течение 5-7 мин., после чего снять с плиты и остудить.
- В конце отвар требуется процедить.
Принимать отвар нужно по 2 ст. л. 4 раза в день через 20-30 мин. после приёма пищи. Данное средство оказывает спазмолитическое, обезболивающее и противовоспалительное действие. Помимо этого, оно обладает мощным дезинфицирующим эффектом, способствует более быстрому восстановлению повреждённых тканей.
Отвар можно использовать и местно — тёплым раствором ополаскивать область наружных половых органов 1-2 раза в день.
Лечебные ванны с ромашкой и календулой
Лечебные ванны с добавлением лекарственных трав помогают устранить воспаление в отделах малого таза, болезненные ощущения, зуд и жжение в области уретры. Для лечения уретрита используют цветки календулы и ромашки — они обладают противовоспалительным и антисептическим действием.
Для приготовления понадобится по 2 ст. л. цветков ромашки и календулы, 1,5 л горячей воды.
Процесс приготовления:
- Сырьё нужно залить горячей водой и поместить всё на огонь.
- Воду следует довести до кипения, после чего кипятить отвар ещё в течение 1-2 мин.
- Далее отвар нужно процедить и вылить в заранее набранную ванну.
Принимать лечебную ванну нужно ежедневно по 15-20 мин. После процедуры нельзя пользоваться мылом и душем, рекомендуется дать влаге высохнуть естественным путём.
Также отвар можно использовать для подмывания. Его нужно остудить и промыть им наружные половые органы, а также область уретрального канала. Повторять процедуру следует 1 раз в день (лучше на ночь) на протяжении 2 недель. После подмывания кожу половых органов не нужно вытирать, важно дать отвару высохнуть на коже естественным путём.
Раствор соды
Содовый раствор эффективен в борьбе с грибковым уретритом — он уничтожает патогенные грибки за счёт щелочного воздействия. Также раствор соды помогает устранить зуд и жжение кожи.
Для приготовления средства требуется развести 0, 5 ч. л. соды в 1 стакане тёплой воды и промыть полученным раствором наружные половые органы вместе с областью входа в уретру. Процедуру следует выполнять 1 раз в день в течение 1 недели.
Другие методы терапии
После купирования острого воспалительного процесса в ряде случаев назначают один или несколько методов физиотерапии:
- Электрофорез — усиливает действие антисептических препаратов и антибиотиков. При острой форме аппарат накладывают на область поясничного отдела, при хронической вводят в область уретры.
- Магнитотерапия — оказывает спазмолитический, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект.
- УФО-терапия — оказывает противовоспалительный, иммуномодулирующий и общеукрепляющий эффект. Также оказывает бактерицидное и противогрибковое действие, помогает устранить причину уретрита.
Все методы физиотерапии усиливают обменные процессы в тканях организма, ускоряя их восстановление после воспаления.
- Малоизвестным, но эффективным способом лечения уретрита и других заболеваний мочеполовой системы является гирудотерапия (лечение пиявками). Её проводят в условиях стационара под наблюдением врача-уролога. Пиявок накладывают на область вдоль мочеиспускательных путей. Процедуры проводят 1 раз в 2-3 дня, для выздоровления достаточно 5-8 сеансов. Гирудотерапия помогает ускорить выведение из организма патогенных микроорганизмов, наладить функцию органов мочевыделительной системы и ускорить восстановление тканей.
- При уретрите важно соблюдать правила личной гигиены: промывать наружные половые органы тёплой водой 2 раза в день (1 раз с применением детского мыла), носить нижнее бельё исключительно из натуральных тканей (хлопка), так как оно позволяет коже дышать и не даёт размножаться патогенным микроорганизмам.
- Необходимо изменить питание. Следует исключить из рациона соленья и маринады, сладкие напитки, а также чай и кофе — они раздражают стенки мочевыделительных органов и задерживают жидкость в организме, усугубляя течение уретрита.
- Во время терапии необходимо соблюдать питьевой режим — ежедневно выпивать минимум 1,5 л чистой негазированной воды (половину можно заменить минеральной водой). Вместо кофе и чая рекомендуется пить морсы и отвары клюквы, брусничного листа.
Особенности лечения уретрита у беременных
Лечение уретрита у женщин (препараты и схема лечения подбираются индивидуально для каждого пациента), ожидающих ребёнка, отличается. Беременным противопоказано большинство антибактериальных и противовоспалительных препаратов, так как они отрицательно влияют на плод.
Существует ряд антибиотиков, которые разрешены беременным женщинам. Если они оказываются неэффективными или уретрит принимает осложнённую форму, то назначают другие виды антибиотиков, оценивая предполагаемый успех лечения и риск развития осложнений у плода. Лечение должно проходить строго в условиях стационара под присмотром врача.
Народные и вспомогательные методы лечения уретрита у беременных применяются обязательно. Пациенткам прописывают промывания наружных половых органов хлоргексидином или Мирамистином, приём лечебных ванн с добавление трав, разрешённых беременным.
Дополнительно беременным назначают иммуностимулирующие средства — в виде таблеток или капсул, а также местно, в виде свечей, мазей.
Схема лечения уретрита у женщин комплексная — она включает в себя применение медикаментов, народных средств и вспомогательных методов терапии. Важно как можно быстрее купировать воспаление, чтобы оно не переместилось в соседние органы.
Видео об уретрите
Симптомы и лечение уретрита: