Дрожание (тремор) ног и слабость. Причины, лечение

Дрожание нижних конечностей является неспецифическим заболеванием, которое может провоцировать серьезные расстройства в нормальном функционировании организма человека.

Тремор может свидетельствовать об имеющейся патологии, поэтому нуждается в тщательной медицинской диагностике. Из-за поочередного мышечного расслабления и сокращения больной не может контролировать движения ногами. Процесс в основном распространен при двигательных нарушениях.

Тремор ног что это такое

Зачастую у людей может возникать незначительное дрожание нижних конечностей. В основном это не подвергается пристальному вниманию, потому что все списывается на стрессовые состояния и сильные физические нагрузки.

При постоянном треморе ног нужно посоветоваться с доктором, потому что это может указывать на возможные осложнения, запоздалые аномалии врожденного характера либо генетические патологии.

Дрожание ног является двигательным расстройством, проявляющимся в виде ритмичных непроизвольных движений нижними конечностями.

Колебания появляются вследствие последовательного мышечного расслабления и сокращения. Зачастую тремор охватывает ноги, а также голову с руками. Усиленное дрожание провоцирует ограничение профессиональной, социальной и физической активностей человека.

Гиперкинез дрожательного типа выступает распространенным вариантом неконтролируемых движений. Клиническая картина может проявляться в разном возрасте, в частности у детей. Однако у лиц возрастом старше 65 лет данный показатель завышен.

Дрожание представлено в виде ритмичного тремора, который в основном отмечается в стопах. Также данное нарушение может затронуть туловище с головой и кистями рук.

В некоторых случаях патологическое состояние может затрагивать голосовые связки с языком и подбородком, что препятствует нормальному приему еды, а также ухудшает функцию образования речи.

Дрожание изолированного характера не является опасным для жизни. Однако неконтролируемые движения вносят в повседневную жизнь некоторые трудности.

Данное состояние вызывает ограничения со стороны социальной и профессиональной активностей, а также провоцирует ухудшение качества жизни с созданием психологического дискомфорта.

Некоторые разновидности чрезмерных движений характеризуются поэтапным прогрессированием и могут быть дополнены дефицитом неврологического типа. Другие виды гиперкинеза могут со временем уйти, если избавиться от провоцирующего источника.

Причины

Дрожание ног могут вызывать 2 категории провоцирующих факторов:

Причина	Краткая характеристика
Патологическая	Данная категория факторов может состоять из патологических состояний и системных болезней. В результате дрожание будет одним из клинических признаков.
Физиологическая	Тремор, вызванный естественными источниками, зачастую характеризуется кратковременным периодом. Вследствие тяжелой работы, усталости, стрессового состояния либо волнения в кровь вбрасываются гормоны, что становится причиной непроизвольных судорожных подергиваний. Когда состояние будет стабилизировано, данные симптомы уйдут самостоятельно. В связи с этим дрожание физиологического характера не нуждается в медицинской помощи.

Разновидности патологических факторов:

• Возраст. Считается основным разрушителем. У каждого человека спустя некоторое количество лет организм начинает подвергаться необратимым процессам. В связи с этим у большинства пожилых людей начинают дрожать конечности.

Патологическое состояние характеризуется тем, что неконтролируемые мышечные сокращения обладают одинаковой амплитудой и частотой. Зачастую тремор комбинируется с судорожными движениями в различных участках туловища.

• Гипертиреоз. Если щитовидная железа характеризуется высокой активностью, это провоцирует высокое выделение гормонов. В итоге возникает дрожание. При этом клиническая картина будет дополнена резким похудением, перепадами артериального давления и нарушением сна.
• Заболевание Вильсона. Характеризуется врожденным природным происхождением, проявляясь расстройством обмена меди с дальнейшем нарушением работы внутренних органов и ЦНС. Одним из дегенеративных процессов данной наследственной болезни считается дрожание в нижних и верхних конечностях.

• Заболевание Паркинсона. Для данной нейродегенеративной патологии дрожание считается характерным симптомом. Судорожные движения в пальцах будут постоянными, поэтому даже в состоянии покоя пациент не справится с тремором для выполнения любого движения.

При этом данное заболевание характеризуется постоянным прогрессированием, что провоцирует необратимые последствия. В данном случае неконтролируемое дрожание может быть как в нижних, верхних конечностях, так и в других участках туловища.

• Рассеянный склероз. Неконтролируемые сокращения мышц могут проявляться в разной степени. Все будет зависеть от стадии течения данной аутоиммунной патологии ЦНС хронического типа. На этапе ремиссии тремор может полностью не возникать.
• Сахарный диабет. При диагностировании эндокринной патологии общее недомогание с прочими характерными признаками может быть дополнено мелким ритмичным тремором пальцев.
• Травма головы. Если из-за травмы был поврежден мозжечок, спустя некоторое время в тканях мозга начнут происходить атрофические изменения. Дрожание ног может быть ранним либо отдаленным последствием.

Тремор нижних конечностей может проявляться у новорожденных детей из-за незрелости эндокринной и нервной систем. Если данное состояние возникает у ребенка в возрасте 3 месяцев, это может свидетельствовать о кислородном голодании мозга во время внутриутробного формирования.

В некоторых случаях дрожание ног может проявляться у недоношенного ребенка.

Существуют другие причины, из-за которых может наступить тремор:

• интоксикация химическими веществами и солями тяжелых металлов;
• передозировка лекарственными препаратами;
• черепно-мозговая травма;
• чрезмерное содержание меди в органах и тканях.

Степени

Дрожание нижних конечностей может иметь разную степень проявления, которую обязательно нужно определить, чтобы установить тяжесть патологического процесса. За счет этого специалист может назначить правильный лечебный курс, который позволит избавиться от тремора ног.

Степени дрожания нижних конечностей:

• Незначительное. Характеризуется редкими приступами, проявляющимися спустя определенный интервал времени. Данная клиническая картина не отражается на качестве жизни человека.
• Умеренное. В данном случае патологическое состояние препятствует выполнению мелких движений. По этой причине ухудшается качество жизни с работоспособностью.
• Значительное. Выраженное патологическое состояние провоцирует инвалидность. В данном случае пациент неспособен обслужить себя самостоятельно, потому что не может контролировать выполняемые движения.

Разновидности

Оценивая состояние пациента, специалисты могут пользоваться несколькими классификациями. Дрожание ног имеет несколько разновидностей относительно скорости, типа и источника происхождения.

По этиологии

Дрожание ног по этиологии имеет 4 разновидности:

• интенционное (возникает при активности мышц из-за патологий мозжечка);
• постуральное (появляется в результате тиреотоксикоза, паркинсонизма и алкогольной интоксикации);
• смешанное (может проявляться как в состоянии покоя, так и во время движений);
• статическое (развивается в спокойном состоянии на фоне заболевания Паркинсона, интоксикации ртутью либо печеночно-мозговой дистрофии).

Относительно провоцирующего источника выделяют 7 главных разновидностей патологического состояния:

• алкогольное;
• истерическое;
• паркинсоническое;
• ртутное;
• старческое;
• эмоциональное;
• эссенциальное.

Астериксис считается самой опасной разновидностью дрожания, потому что появляется вследствие наследственных заболеваний. В данном случае происходит скопление меди в оболочках мозга, печени и крови.

Иногда патология обусловлена функциональным расстройством почек, печени и легких. У пациентов двигательное функциональное расстройство проявляется неравномерным разгибанием и сгибанием нижних конечностей.

По типу и скорости вздрагиваний

Дрожание ног по скорости и типу вздрагиваний может быть медленным (частота составляет 3-5 Гц) и быстрым (частота варьируется в пределах 6-12 Гц).

К какому врачу обратиться

Если дрожат ноги, нужно проконсультироваться с неврологом для прохождения диагностических исследований, а также назначения терапевтической программы. На приеме специалист изначально проанализирует жалобы, соберет анамнез и выполнит неврологический осмотр.

Для определения степени тремора доктор пользуется шкалой клинического оценивания дрожания.

Чтобы дифференцировать патологическое состояние от других заболеваний, врач может назначить:

• Компьютерную стабилографию. Для оценивания особенностей постурального дрожания подойдет стабилометрическая платформа, которая имеет биологическую обратную связь. На этапе диагностики специалист исследует опорные реакции. Также в этом ему помогают динамические и статические тесты.
• Сдачу лабораторных анализов. Для выявления некоторых провоцирующих факторов требуются результаты биохимического анализа крови, в которых указываются показатели почечных проб с кальцием, глюкозой и тиреотропными гормонами.

Токсикологические тесты способствуют установлению содержания отравляющих компонентов, лекарственных препаратов и наркотических веществ. Если есть подозрение на дегенерацию гепатолентикулярного типа, дополнительно нужны анализы для определения экскреции мочи с медью и уровня церулоплазмина.

• Томографию. Визуализация нейронного типа подходит в тех случаях, если тремор быстро прогрессирует, внезапно появился либо сопровождается неврологическими нарушениями.

При помощи МРТ мозга допустимо обнаружить ишемические, атрофические очаги и прочие нарушения структуры. С помощью позитронно-эмиссионной томографии можно изучить функционально активные участки.

• Треморометрию. Чтобы регистрировать ритмические непроизвольные колебания, специалисты пользуются компьютерным полиграфом, который анализирует амплитуду с частотой тремора. Чтобы записать треморограмму, доктор задействует различные способы (например, тензометрический метод).
• Электронейромиографию. Способствует косвенному анализу параметров тремора относительно расслабления и напряжения некоторых мышц. За счет электромиографии допустимо отличить дрожание от прочих двигательных нарушений.

При этом данная процедура дает возможность установить отдельные провоцирующие факторы тремора.

Для выявления церебрального сосудистого заболевания специалисты пользуются ангиографией. При помощи эхоэнцефалограммы доктор может просмотреть состояние желудочковой системы со смещением срединных структур.

Для подтверждения генетического характера некоторых патологий врачи могут применять молекулярно-генетические тесты. Процессы, которые дополнены дрожанием, просто различают друг от друга и прочих чрезмерных движений.

Лечение

Чтобы снять нервное напряжение при легкой форме патологического состояния, специалисты советуют заниматься релаксационными процедурами (например, йога, дыхательная гимнастика либо принятие ванны с добавлением лекарственных трав). Дополнительно для лечения могут быть прописаны седативные составы.

При данном состоянии не стоит придавать туловищу неудобную позицию, хватать нижними конечностями различные предметы, а также выполнять усиленное сжатие пальцами. При этом не стоит употреблять в большом количестве алкогольные напитки, потому что это провоцирует усиление дрожания.

Специалист может назначить физиотерапевтические методы в виде сеансов массажа, лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. Выполнять физические упражнения нужно каждый день и в спокойном ритме. При этом после физкультуры человек не должен быть полностью изможден.

Должна ощущаться незначительная усталость. Рефлексотерапия с водными процедурами способствуют устранению паркинсонизма.

Лечение при помощи лекарственных препаратов:

• Если дрожание спровоцировано заболеванием Паркинсона, специалист может прописать прием ингибиторов МАО, агонистов дофамина, а также центральных холиноблокаторов.
• Если пациенту не удается делать обычные действия в повседневной жизни, доктор может выписать прием бета-блокаторов. Данные лекарства способствуют полному устранению неприятной симптоматики либо снижению амплитуды тремора нижних конечностей.

Если состояние тяжелое, требуется оперативное вмешательство. В данном случае специалист стимулирует мозжечок при помощи электрического тока. При заболевании Паркинсона зачастую хирурги прибегают к паллидотомии либо таламотомии.

Если своевременно не преступить к лечению либо вообще не заниматься терапией, это может ухудшить либо полностью лишить человека трудоспособности. При этом пациент неспособен будет самостоятельно надеть вещи.

В некоторых случаях патологическое состояние провоцирует развитие инвалидности. Однако данный процесс не отражается на продолжительности жизни.

В профилактических целях рекомендуется придерживаться нескольких советов:

• ведение здорового образа жизни с отказом от курения и распития спиртных напитков;
• ежедневное выполнение гимнастики (можно ходить на плавание, но не стоит заниматься экстремальными видами спорта);
• контролирование содержания железа;
• отсутствие контакта с вредными химическими веществами;
• прием минерально-витаминных комплексов;
• регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров;
• соблюдение правильного питания с включением в меню фреша из овощей.

Дрожание нижних конечностей в основном выступает неспецифическим патологическим процессом, провоцирующим опасные расстройства внутри организма.

Данная клиническая картина считается первым признаком того, что человек болен. В данном случае пациент должен посоветоваться со специалистом и пройти диагностическое обследование. Раньше не удавалось устранить тремор ног, потому что не было соответствующих препаратов и оборудования.

Однако на сегодняшний день в современной медицине разработаны лекарственные составы, способствующие улучшению качества жизни больного, а также значительному снижению дрожи.

Видео о заболевании

Дрожание (тремор) ног: