Лейкоциты в мазке повышены — причины у женщин, норма при беременности, климаксе, после кесарева сечения. Лечение

Мазок, взятый с целью изучения степени чистоты влагалища – это лабораторное исследование, помогающее понять, в каком состоянии находится половая система. И, если лейкоциты в мазке у женщины повышены, необходимо выяснить причины и подобрать адекватное лечение.

Степени чистоты влагалищного мазка

В ходе исследования, специалисты проводят анализ микрофлоры взятого мазка и сопоставляют его с патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Однако только врач может оценить результат, т. к. при интерпретации и определении соответствия мазка нормам, учитываются различные особенности организма и внешние факторы.

Выделяют такие степени:

1. Если среда на уровне pH 4-4,5 – это первая степень (норма). Это означает, что в забранном материале находятся лактобактерии. Могут также присутствовать лейкоциты и клетки эпителия, но в единичных экземплярах.
2. pH 4,5-5 – вторая степень. Диагностируется, когда в анализе присутствуют возбудители инфекции – грамотрицательные бактерии (незначительное количество).
3. pH 5-7 – третья степень. В мазке обнаруживаются кокки – патогенные бактерии. Именно их присутствие является толчком для появления первых неприятных симптомов – выделений, которые меняют цвет, объем и структуру, также появляется чувство жжения и зуда. В данном случае необходимо лечение.
4. pH 7-7,5 – четвертая степень. Патогенные бактерии занимают все поле зрения, достаточно большое количество белых телец, что указывает на наличие воспаления в половой системе. Эта стадия свидетельствует о сильно запущенном состоянии пациентки, причиной чего может стать либо назначение неадекватного лечения изначально, либо попытки вылечиться самостоятельно.

Когда нужно обратиться к врачу

Симптомами, при которых обязательно стоит обратиться к врачу, являются:

• Дискомфорт и боль при мочеиспускании;
• Зуд, жжение;
• Слабость, вялость;
• Потеря аппетита;
• Покраснение половых органов;
• Дискомфорт или болезненные ощущения во время полового акта;
• Тянущая боль внизу живота;
• Выделения (иногда с неприятным запахом).

Наличие тех или иных симптомов зависит от того, какие именно бактерии обнаружены.

Почему увеличивается содержание лейкоцитов в мазке

Причин появления белых телец несколько:

• Наличие инфекций, передающихся половым путем, таких, как сифилис, хламидиоз, ВИЧ, кандидоз, герпес, цитомегаловирус, гонорея и подобные;
• Дисбактериоз влагалища. Возникновение этого недуга может быть обусловлено гормональными проблемами, пониженным иммунитетом и даже применением свечей;
• Аллергия на различного рода кремы и гели, предназначенные для интимной смазки, а также на некоторые средства для спринцевания;
• Онкология.

Повышенный лейкоцитоз может указывать на то, что пациент страдает одним из таких недугов, как кольпит, уретрит, аднексит, эндометрит и др.

Чем опасно повышение лейкоцитов

Постоянно повышенный уровень данного показателя в организме чреват такими осложнениями:

• Эрозия;
• Бесплодие;
• Мастопатия;
• Внематочная беременность;
• Дисфункции яичников;
• Миома матки;
• Спайки;
• Нарушение работы мочевыделительной системы.

Показатели нормы при беременности, климаксе, после кесарева сечения

При исследовании обращают внимание на такие показатели, как:

• слизь;
• клетки эпителия;
• клетки ключевые;
• микрофлора;
• дрожжевые грибки;
• трихомонады;
• гонококки.

Для влагалища, шейки матки и уретры показатели будут отличаться. Идеальным считается анализ, в котором в достаточном количестве (++++) есть грамположительные палочки (только во влагалище, ни в шейке матке, ни в уретре их быть не должно). Слизь может присутствовать в шейке матки и во влагалище, но в небольшом количестве.

Норма белых телец:

• во влагалище – 0-10;
• в шейке матки – 0-30;
• в уретре – 0-5.

Эпителиальные клетки могут присутствовать везде, но не более 10 единиц в поле зрения. Все остальные показатели должны быть отрицательными. При беременности повышенные лейкоциты могут быть следствием перестройки организма, поэтому, если был обнаружен данный показатель в количестве до 20 единиц, волноваться не стоит.

В период климакса организм женщины претерпевает существенные изменения, поэтому для этого возраста обычная интерпретация анализа уже не является актуальной, и нормы будут немного отличаться от общепринятых.

На изменение уровня лейкоцитов влияет изменение кислотности влагалища. Если кислотность ниже допустимой нормы – 4,4, то начинают активизироваться патогенные микробы и, соответственно, уровень лейкоцитов увеличивается. Иногда плохой анализ может быть из-за попавшей в организм инфекции или заболеваний, таких как вагинит (неспецифический), вагиноз (бактериальный), гонорея, кандидоз.

У недавно родившей, здоровой женщины в материале, забранном из половых органов, не должно быть более 10 единиц лейкоцитов, а из цервикального канала – 30 единиц. То, каким путем произошло родоразрешение, естественным или при помощи кесарева сечения, также влияет на лабораторные показатели.

Если после естественных родов показатели значительно выше нормы, это может свидетельствовать об инфицировании во время родов либо оставшихся в матке кусочках плаценты. После кесарева сечения увеличение количества белых кровяных телец в анализах считается нормальным. Но если, спустя неделю, они не пришли в норму, тогда назначается противовоспалительная терапия.

Повышение лейкоцитов при беременности

Во время беременность данный анализ является обязательным. Его сдают на ранних сроках (примерно в 11-13 недель), на 30-ой неделе и перед родами.

Для беременной женщины нормой является уровень лейкоцитов в пределах 10-20 единиц в поле зрения. Если же их количество выше, значит, имеет место воспалительный процесс.

Беременность является тем периодом, когда риск обострения заболеваний наиболее велик. Изменения происходят на гормональном уровне, часто снижается иммунитет, что приводит к возникновению кандидоза и молочницы. В этом случае врач назначает дополнительные анализы для выяснения причин повышенного уровня белых клеток и выбора тактики лечения.

Наиболее частой причиной повышения лейкоцитов в мазке у беременной женщины являются такие заболевания, как:

• кольпит;
• молочница;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• вагиноз.

Патогенная микрофлора

Грибковые, стафилококковые, стрептококковые и некоторые другие организмы – это представители патогенных бактерий.

Причин для их развития в половых органах женщины достаточно много:

• гормональные нарушения;
• возрастные изменения;
• инфекции;
• стресс;
• снижение иммунитета;
• переохлаждение.

Появление патогенной микрофлоры во влагалище чревато возникновением многих неприятностей, таких как кандидоз, дисбактериоз влагалища, вагиноз и др.

Дисбактериоз или бактериальный вагиноз

Коварство такого явления, как дисбактериоз влагалища, в том, что оно может себя практически никак не проявлять, но стать толчком к развитию многих патологических состояний.

Наиболее частые причины развития болезни:

• Присутствие грибка Candida в большом количестве;
• Очень сильное переохлаждение, из-за которого страдает иммунная система. Это приводит к проблемам с микрофлорой влагалища;
• Стрессовые ситуации, к которым относятся и временные состояния организма женщины, происходящие в определенный период времени – климакс, аборт, беременность, половое созревание, отсутствие постоянного полового партнера;
• Несоблюдение правил безопасности во время секса, т. е. пренебрежение контрацептивными средствами, частая смена партнера;
• Смена климата;
• Длительный прием антибиотиков;
• Болезни кишечника;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Незнание правил использования тампонов. В идеале, их нужно менять каждые 4 часа. В противном случае образуется благоприятная среда для развития вредоносных микроорганизмов.

Аллергия

Лейкоциты в мазке у женщины могут быть повышены по причине наличия аллергии на какой-либо медикаментозный препарат либо траву. Аллергия возникает как на контрацептивы, так и на различного рода гели, мази, смазки (лубрикаты), предназначенные для увлажнения. Иногда встречается аллергия на сперму партнера.

Раздражение

Повышение лейкоцитов в мазке отмечается и у женщин, органы половой системы которых были раздражены химическим, механическим или термическим способом либо из-за несоблюдения гигиены в течение длительного время. Не последней по распространенности причиной является соматика.

При таких соматических заболеваниях лабораторные показатели также повышаются:

• сахарный диабет;
• заболевания мочеполовой системы в целом и почек в частности;
• гепатите.

Онкология

При любом виде онкологии, а особенно при раке крови, белые тельца первыми покажут нарушение в организме. Когда белых кровяных телец в исследуемом материале много, но явных причин для беспокойства нет, это становится поводом для прохождения дополнительных обследований с целью исключения онкологии.

Дополнительная диагностика включает в себя такие методы:

• ПИФ и ИФА;
• Анализ крови на антитела;
• Анализ на цитологию;
• Биопсия (не всегда);
• Консультации у специалистов разных специальностей.

Эрозия

Эрозия шейки матки – это нарушение целостности слизистой оболочки, имеющее механическую или воспалительную природу появления. Своим видом она напоминает рану или язву.

Существует еще такое понятие, как псевдоэрозия. Важно понимать, что эрозией называют незаживший участок, а псевдоэрозией – заживший участок, но заживший не очень аккуратно, из-за чего, так же, как и эрозию, его легко визуализировать.

Разница в том, что эрозия – это видоизменение ткани с признаками повреждения, раной, а псевдоэрозия – также поврежденная ткань, но не имеющая признаков повреждения. Иногда она трансформируется в злокачественное новообразование.

Если у женщины с повышенными лейкоцитами в мазке, все остальные анализы хорошие, нет никаких недомоганий и патологических состояний, но присутствует эрозия, то причина лейкоцитоза именно в ней. Однако в данном случае лечения не требуется, а эрозию необходимо наблюдать (в случае, если она не растет).

Вирус простого герпеса

Генитальный герпес – венерологический недуг. Передается, как при половом контакте, так и через предметы быта. Наиболее распространенным фактором его появления является сниженный иммунитет. Генитальный герпес – это вирус, имеющий инфекционную природу. А инфекции вызывают воспаление. Воспалительный процесс же, в свою очередь, влечет за собой повышение лейкоцитов в анализе.

Гонорея

При гонорее поражаются слизистые оболочки. Возбудителем является гонококк, передающийся половым путем. Больной испытывает болевые ощущения в области таза, появляются выделения с примесью гноя из половых органов и ануса. Если поражено горло, то начинают болеть миндалины. Если болезнь запустить, то она может привести даже к бесплодию.

Молочница

Возбудителями молочницы являются грибы вида Candida.

Проявляется болезнь:

• белесыми выделениями;
• ощущением жжения и зуда в области половых органов;
• иногда — неприятным запахом выделений;
• общей слабостью.

При этом лейкоциты в мазке повышены. Причины, у женщин данная болезнь может протекать даже бессимптомно (но это редкость), достаточно разнообразны: начиная от переохлаждения и заканчивая употреблением большого количества сладкого.

Цистит

Цистит, другими словами — воспаление мочевого пузыря, чаще всего возникает после переохлаждения, если человек ведет сидячий образ жизни и ест много жирных и острых блюд, после незащищенного полового акта или при нерегулярном соблюдении гигиены. Также иногда является следствием наличия хронических болезней в области таза.

Главный симптом – боль при мочеиспускании. При отсутствии адекватной терапии может перерасти в пиелонефрит.

Медикаментозное лечение

Лечение назначается в зависимости от того, какой природы заболевание обнаружено – воспалительной или инфекционной.

Воспалительные процессы лечатся по такой схеме:

• Антисептики для спринцевания — «Перманганат Калия», «Мирамистин», «Хлоргексидин»;
• Антибиотики — «Пимафуцин», «Генферон», «Виферон», «Тержинан».

В случае если плохое самочувствие обусловлено наличием у пациентки молочницы, то для ее лечения назначают «Флюкостат» или «Флуконазол».

Инфекционные процессы лечатся по такой схеме:

• Антибиотики (внутривенно) — «Ципринол», «Орнидазол», «Метронидазол»;
• Пребиотики (профилактика дисбактериоза) — «Лактовит», «Бифидумбактерин», «Линекс», «Лактофильтрум», «Йогурт».

Врачи, как правило, назначают препараты не только для лечения, а и для повышения иммунитета:

• «Иммунал»;
• Настойка эхинацеи;
• Элеутерококк;
• Настойка женьшеня.

Народные методы

Народные средства применяются только в качестве дополнительной терапии. Это — отвары для питья и спринцевания.

Для спринцевания применяются такие травы, как:

• ромашка;
• крапива;
• зверобой;
• календула.

Нужно взять 1 ч. л. любой травы и залить ее стаканом кипятка, поставить на маленький огонь, довести до кипения, выключить, настоять около 30 минут и процедить. Не менее эффективным будет спринцевание содовым раствором. Для приготовления нужно развести пол чайной ложки соды в стакане теплой воды.

Сок алоэ смешивают с медом в равных пропорциях. В полученную смесь макают самодельный тампон и вводят его во влагалище на ночь. Курс – 15 процедур. На 5-7-ые день уровень белых кровяных телец должен начать падать. Это обусловлено тем, что ингредиенты смеси имеют выраженный антибактериальный эффект.

Внутрь рекомендуется принимать зверобой. Для приготовления отвара 1 ч. л. травы нужно залить стаканом кипяченой воды и томить на водяной бане около 15 минут. Затем необходимо отвар процедить, остудить и принимать по 0,25 стакана, 3 раза в день. Хорошим эффектом обладает лавровый лист. На ведро воды нужно взять 20 г листьев, дать немного настояться и вылить в ванну.

Хорошо помогают ванны с добавлением:

• дубовой коры;
• крапивы;
• красного корня;
• ромашки и зверобоя.

Все травы нужно смешать в равных количествах. На 3 л воды – 4 ст. л. смеси. Вода должна быть достаточно горячей, но не обжигающей. Принимать их рекомендуется в сидячем положении.

Что нельзя делать

Если лейкоциты в мазке у женщины повышены, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не зная причин их повышения, можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Нельзя назначать себе антибактериальные средства, особенно при беременности, т. к. в этот период любые антибиотики принимаются только по назначению врача. Нельзя инфекцию лечить препаратами, предназначенными для терапии воспалений.

Не стоит:

• подмываться холодной водой;
• использовать тампоны;
• спринцеваться растворами, содержащими спирт;
• переохлаждаться и простывать.

Причины повышения лейкоцитов в мазке разнообразны: от банального переохлаждения до онкологии. После выявления причин лечение осуществляют по назначению врача с помощью медикаментозных препаратов и народных средств.

Видео на тему: почему повышены лейкоциты в мазке у женщин

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин:

Значения повышения лейкоцитов в мазке: