Ликферр (Likferr) в ампулах. Цена, инструкция по применению, производитель

Железодефицитная анемия является серьезным заболеванием, для лечения которого применяется препарат Ликферр. Перед его использованием следует ознакомиться с особенностями применения ампул, возможными побочными эффектами, противопоказаниями и стоимостью.

Формы выпуска и состав препарата

Медицинский препарат выпускается в виде раствора, который может иметь цвет от красного с коричневым оттенком до коричневого. Его действующим ингредиентом является трехвалентное железо, которое в медикаменте находится в виде сахарозного комплекса (гидроксид). Дополнительными компонентами раствора является вода и натрий в виде гидроксида.

Препарат выпускается ампулах из стекла объемом 5 мл. В продажу медикамент поступает в картонных упаковках, в которых содержится 5 ампул.

Фармакологические свойства

Медикамент участвует в обменных процессах в организме.

После попадания в организм, активное вещество проходит несколько стадий преобразования:

1. Распадается на 2 компонента – сахарозу и железо. Это позволяет организму быстрее усваивать железо.
2. Распределение между тканями – основная часть железа поступает в печень, селезенку, а также костный мозг.
3. Железо расходуется на образование железосодержащих ферментов (например, гемоглобин, миоглобин) или хранится в форме ферритина (белок, в составе которого Fe запасается в тканях организма — преимущественно, в печени).

В результате наблюдается быстрое повышение уровня гемоглобина в сравнении с лекарственными средствами, которые содержат двухвалентное железо. Дополнительно снижается риск развития отравления препаратом в результате неправильной дозировки. Такое явление часто происходит при лечении лекарствами, где действующим веществом выступает двухвалентное железо.

Установлено, что введение 100 мг трехвалентного железа способствует повышению уровня гемоглобина на 2-3%, при беременности этот показатель составляет 2%. Нормализация гемоглобина обеспечивает улучшение самочувствия человека, поскольку именно этот компонент отвечает за насыщение внутренних органов и тканей организма кислородом и выводом углекислого газа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После введения лекарства, его максимальная концентрация в крови достигается по истечению 10 мин. Железо, содержащиеся в медикаменте, имеет низкий уровень распределения по жидкостям организма. Срок выведения препарата составляет 12 ч. В первые 4 ч. после попадания в организм менее 5% медикамента выводится почками.

Показания к применению

Ликфер в ампулах, цена которого объясняется широким спектром его использования, показан к применению при:

• Дефиците железа в организме (анемия, большая кровопотеря в результате кровотечений) когда требуется быстро восполнить его нехватку.
• Невозможности принимать лекарственные препараты внутрь (непереносимость, приступы рвоты).
• Нарушение всасывания железа из пищи и препаратов для перорального приема.
• При срочной необходимости насыщения организма железом (преимущественно, перед проведением оперативного вмешательства).
• Болезни органов желудочно-кишечного тракта, при которых нельзя принимать железосодержащие препараты внутрь.
• Неэффективности лекарственных или витаминных препаратов, предназначенных для восполнения запасов железа.

Противопоказания

Ликфер в ампулах, цена которого обусловлена его высокой эффективностью, используется только по предписанию врача. Самолечение может вызвать ухудшения самочувствия.

Также медикамент противопоказан к применению при:

• анемии, которая не связана с нехваткой железа в организме;
• нарушении процесса выведения и всасывания железа;
• гемохроматозе, гемосидерозе (избыточное накопление пигмента оксида железа гемосидерина в тканях организма);
• непереносимости компонентов препарата;
• беременности (1-й триместр);

Прием Ликферра следует проводить осторожно людям, имеющим сахарный диабет, острые заболевания печени и инфекции, бронхиальную астму, экзему, нехватку витамина В9 (фолиевая кислота).

С какого возраста можно применять препарат?

Лекарственное средство не используют для лечения людей, которые не достигли 18-летнего возраста. Если использование лекарства детям все-таки необходимо, рекомендуется вводить не больше 0,15 мл медикамента на 1 кг массы тела. Его вводят 1-3 р. в неделю, исходя из уровня гемоглобина.

Инструкция по применению, дозировка

Введение препарата осуществляют медленно посредством внутривенной инъекции несколькими способами:

• капельно (использование капельниц);
• струйно (шприцем непосредственно в кровяное русло через вену);
• в диализную систему.

Медикамент не используется для внутримышечного введения!

Капельный ввод является наиболее оптимальным вариантом, поскольку медленное поступления медикамента позволяет минимизировать риск снижения артериального давления и попадания раствора мимо вены.

Перед проведением процедуры лекарство разводят с солевым раствором (0,9%) в соотношении 1:20.

Скорость введения полученного раствора зависит от его количества. Например, 100 мг железа, содержащегося в приготовленной капельнице, вводят минимум 15 мин. Максимальную же дозу (7 мг железа на каждый кг массы тела) необходимо ввести за период не меньше 3,5 ч.

Перед началом лечения Ликферром пациенту необходимо сделать пробную инъекцию – 1 мл препарата вводят взрослым и детям, вес которых больше 14 кг. Для детей с меньшей массой пробная доза составляет 0,75 мг железа на 1 кг. Процедура проводится в течение 15 мин. Если по прошествии этого времени у пациента не ухудшилось самочувствие, вводится оставшееся количество раствора.

Использование струйного метода имеет свои особенности:

• Ликферр вводится в неразбавленном виде.
• Медикамент вводят медленно – 1 мл препарата в течение 1 мин.
• За 1 инъекцию разрешается вводить не больше 10 мл медикамента.
• После проведения процедуры пациенту необходимо удерживать руку вытянутой.

Струйное введение также предусматривает проведение пробной дозы – 1 мл раствора. Его необходимо колоть в течение 1-2 мин. Введение железосодержащего лекарства в венозную зону диализной системы осуществляется по аналогии с проведением внутривенной инъекции.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом уровня гемоглобина в крови и массы тела. При этом, суточная доза не должна превышать 10 мл медикамента (для взрослых людей). Если дозировка, необходимая для лечения, превышает рекомендуемые суточные показатели, ввод лекарства следует проводить дробно.

Частоту ввода препарата определяет лечащий врач. Стандартная терапия предусматривает введение медикамента через день. Например, для взрослых пациентов и людей, старше 65 лет, Ликферр рекомендуют вводить 1-3 р. в неделю (5-10 мл).

Побочные действия

Ликфер в ампулах, цена которого обусловлена также его легкой переносимостью организмом, редко вызывает побочные эффекты.

В некоторых случаях у пациента могут наблюдаться головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, нарушение вкусовых ощущений (например, возникает привкус металла во рту), боли в животе, высыпания на коже, повышение потливости, расстройство желудка, общая слабость.

Реже возникают такие нарушения здоровья как:

• потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• отечность лица, гортани, суставов;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• мышечная, суставная боль;
• бледность кожных покровов;
• образование гематом;
• временная потея слуха либо его ухудшение;
• остановка дыхания.

Одним из самых опасных побочных явлений является анафилактический шок. Поэтому перед использованием препарата необходимо проверить его на переносимость пациентом. В случае, если указанные симптомы не проходят или усугубляются, об этом следует сообщить лечащему врачу. Он скорректирует дозировку или подберет другое лекарственное средство.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством у пациента могут наблюдаться признаки гемосидероза – избыточное накопление пигмента железа в тканях и внутренних органах. Еще одним симптомом принятия медикамента сверх нормы является резкое снижение артериального давления, которое проявляется в течение получаса после введения.

Оно может сопровождаться бледностью кожных покровов, нарушением кровоснабжения внутренних органов, общей слабостью, холодностью рук и ног.

При развитии указанных симптомов необходимо прекратить применение лекарства и обратиться за медицинской помощью. Пациенту будет назначено симптоматическое лечение, и, в случае необходимости, прием специальных средств, которые связывают железо.

Особые указания

При лечении Ликферром рекомендуется:

• следить за тем, чтобы препарат вводился медленно – это поможет избежать развития побочных эффектов;
• постоянно контролировать гемодинамику и уровень гемоглобина;
• избегать попадания препарата в пространство около вены, поскольку это может вызвать окрашивание кожи в коричневый цвет и отмирание тканей. Если это случилось, на пораженный участок рекомендуется намазать средства, содержащие гепарин;
• лекарство содержит сахарозу, что важно учитывать при использовании пациентами с сахарным диабетом;
• при развитии во время лечения бактериальных инфекций, препарат необходимо отменить, поскольку железо стимулирует рост и развитие микроорганизмов;
• если по истечению 2 недель лечения медикаментом не происходит улучшение показателей, лечащему врачу стоит пересмотреть поставленный диагноз;
• допустимо применение препарата во 2-м и 3-м триместрах беременности, только по предписанию лечащего гинеколога;
• лекарство имеет способность в небольшом количестве попадать в грудное молоко, поэтому в период лактации его применяют с осторожностью и по соглашению с педиатром;
• лекарство рекомендуется вводить в больнице под наблюдением медперсонала во время процедуры и в течение получаса после нее;
• при введении лекарства необходимо, чтобы была возможность провести противошоковую терапию. Для этих целей может использоваться раствор эпинефрина, антигистаминные средства;
• насколько безопасно при лечении Ликферром управлять автотранспортными и средствами – не установлено, поэтому это следует делать с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения Ликферром запрещен прием других железосодержащих лекарств, которые принимаются внутрь – это приводит к уменьшению всасывания Fe с пищеварительного тракта. Также есть риск возникновения передозировки железом.

Медикамент разрешается смешивать только с физиологическим раствором – разбавление другими препаратами может вызвать помутнение, выпадение в осадок веществ или другие изменения лекарства.

Установлено, что одновременный прием препаратов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых болезней повышают эффективность Ликферра. Лучшему усвоению и всасыванию железа способствует употребление витамина С.

Аналоги

Ликферр можно заменить схожими по действию препаратами, которые также выпускаются в виде раствора для инъекций — в ампулах либо во флаконах. Такие лекарства имеют другую цену, но являются такими же эффективными. Их название и описание представлено ниже в таблице.

Название	Показания	Особенности применения
Венофер (в ампулах)	При необходимости быстрого возмещения дефицита железа; при непереносимости пероральных средств, а также при их неэффективности. Лекарство применяют и при воспалительном процессе кишечника, когда препараты для внутреннего приема противопоказаны.	Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом имеющегося дефицита железа в организме. Лекарство используется только для внутривенного введения. Препарат запрещен к использованию при вынашивании ребенка (1-й триместр), при повышенной чувствительности к его компонентам и переизбытке железа в организме.
Феррум Лек (в ампулах)	Препарат содержит трехвалентное железо. Медикамент используют при невозможности лечения железодефицитного состояния препаратами для внутреннего приема или при их неэффективности.	Лекарственный препарат вводят внутримышечно (в верхнюю часть ягодичной мышцы). Для взрослых пациентов необходимо использовать иглу длиной 50-60 мм. Если человек имеет лишний вес, тогда берется игла большей длины – 80-100 мм. При проведении инъекций детям применяется игла длиной 32 мм. Чтобы лекарство не растеклось, подкожную ткань рекомендуется оттянуть вниз на 2 см. Рекомендуется проводить инъекции через день. Дозировка устанавливается индивидуально лечащим врачом, исходя из дефицита железа, уровня гемоглобина и массы тела пациента. Перед началом лечения человеку вводят тестовую дозу – ¼ или половина ампулы, что составляет 25 и 50 мг железа соответственно. Если в течение 15 мин. Не произошло ухудшения самочувствия, можно ввести остаток раствора. Допустимая суточная дозировка составляет 2 ампулы лекарства (200 мг Fe).
Космофер	Назначается при тяжелой степени анемии, которая вызвана нехваткой железа в организме, а также в случае, когда требуется быстро восполнить дефицит железа.	Лекарственный препарат является универсальным – его можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Рекомендованная дозировка составляет до 200 мг железа или 4 мл лекарства. Его используют 2-3 р. в неделю. При необходимости быстрого пополнения запасов железа возможно введение лекарства в объеме до 20 мг на каждый кг массы тела (осуществляется внутривенно). При внутримышечном введении используют препарат в неразбавленном виде. Его суточная дозировка составляет 4 мл.

Сроки, условия продажи и хранения

Лекарство отпускается только по рецепту врача. Его следует хранить в сухом месте, куда не попадает солнечный свет, при температуре не выше +25 ⁰С. Если в ампуле обнаружен осадок или она имеет повреждения, использовать ее запрещено. Лекарство после вскрытия ампулы сразу должно быть использовано. Медикамент нельзя замораживать и применять после окончания срока годности, который составляет 3 г. с даты изготовления.

Цена

Ликфер в ампулах (цена представлена с официальных сайтов интернет-аптек) можно купить в аптечных сетях населенных пунктов или заказать через интернет. Медикамент продается в упаковках, содержащих 5 ампул. Его стоимость в интернет-аптеках начинается от 1400 руб.

Ликферр в ампулах эффективен при восполнении дефицита железа. Несмотря на высокую стоимость, он оказывает быстрое действие, легко переносится организмом и редко вызывает побочные эффекты при правильном использовании.

Видео о противоанемических препаратах

Важно про препараты железа: