Популярные свечи Ливарол нередко используются при беременности с целью устранения симптомов молочницы. В инструкции 1 триместр считается противопоказанием для лечения, но во 2 и 3 триместре препарат назначается довольно часто.
Медикамент считается эффективным, но использование должно быть согласовано со специалистом, поскольку при нарушении инструкции возможно развитие осложнений.
Состав, форма выпуска, где купить и цена
Фармакологическое средство выпускается в форме вагинальных суппозиториев, которые имеют белый цвет, стандартный размер и расфасованы в контурные пластиковые ячейки по 5 штук. Эти ячейки помещаются в картонные упаковки. В коробке можно найти 1 или 2 пластины по 5 штук, а также инструкцию по правильному применению медикаментозного средства.
Свечи при комнатной температуре несколько меняют свою консистенцию, то есть становятся более пластичными. Они не имеют вкраплений, а также специфического неприятного запаха. В качестве основного активного компонента в составе лекарства присутствует вещество кетоконазол, обладающее выраженными терапевтическими свойствами.
Состав дополняется вспомогательными ингредиентами в виде основы для суппозиториев, а также бутилгидроксианзола. Дополнительные вещества не оказывают терапевтического действия, но необходимы для придания суппозиториям нужной формы и сохранения основного ингредиента.
Препарат можно приобрести в каждой аптеке, и цена его составляет примерно 460-800 руб. в зависимости от количества свечей в упаковке. На сегодняшний день лекарство отпускается в аптеках без врачебного рецепта, что повышает вероятность развития осложнений в случае самостоятельного применения.
Свойства препарата
Ливарол при беременности (1-2-3 триместр считается периодом, когда следует соблюдать особую осторожность при выборе медикаментов) могут назначать по причине его выраженных фармакологических свойств:
- Противогрибковое свойство позволяет бороться с различными заболеваниями, спровоцированными патогенными грибками. Средство не только подавляет микроорганизмы, но и предупреждает усугубление состояния.
- Фунгистатическое свойство помогает остановить развитие и размножение грибковой инфекции.
- Фунгицидное действие помогает полностью уничтожить инфекцию и предупреждает ее распространение на здоровые ткани.
Благодаря комплексному воздействию лекарства происходит выздоровление пациентки и улучшение состояния тканей. Дополнительно медикамент обладает противовоспалительными свойствами и способствует регенерации поврежденных клеток.
Механизм действия
При попадании компонентов суппозитория на слизистые оболочки влагалища осуществляется терапевтическое воздействие.
Активное вещество воздействует на большинство дрожжеподобных грибов, дерматофитов и других грибковых микроорганизмов, что приводит к нарушению продуцирования в них питательных компонентов и других ингредиентов. Это приводит к расстройству метаболических процессов и постепенному уменьшению количества микробов.
Помимо этого, фунгицидные свойства лекарства помогают не просто нарушать метаболизм в болезнетворных бактериях, но и останавливать их рост и развитие. Это приводит к уничтожению грибков и восстановлению тканей, а именно слизистых оболочек влагалища.
Постепенное и полное очищение слизистых оболочек позволяет снизить риск развития осложнений, а также распространение инфекции на матку, уретру и мочевой пузырь. Дополнительно медикамент снимает воспаление тканей, поскольку микроорганизмы, которые его провоцируют, постепенно гибнут.
Активное вещество лекарства довольно быстро распространяется на пораженных тканях и большее его количество концентрируется в области воспаления. В системный кровоток ингредиент почти не всасывается, что снижает риск развития отрицательных реакций и передозировки.
После оказания лечебного действия ингредиент выводится наружу естественным путем, поскольку происходит эвакуация компонентов, являющихся основой для суппозитория. Стоит отметить, что ингредиент не перерабатывается в печени и не распадается на метаболиты, что объясняется местным воздействием.
Действующее вещество не накапливается в тканях, что также считается преимуществом местного лечения. При применении больших доз лекарства происходит незначительная абсорбция компонентов в системный кровоток с последующим распространением по организму. Однако в этом случае также не происходит накопление кетоконазола в тканях и внутренних органах.
Эвакуация действующего вещества осуществляется на протяжении 4-8 ч в зависимости от особенностей организма пациента. Патологии пищеварительного тракта, почек или печени не влияют на скорость оказания терапевтического воздействия, что считается наиболее важным преимуществом перед системными медикаментами, эффективность которых значительно снижается при подобных нарушениях.
Показания к назначению беременным
Ливарол при беременности (1-2-3 триместр является поводом для предварительного обследования перед назначением медикамента) и небеременным женщинам назначают при различных патологиях влагалища грибкового происхождения.
Основные показания для использования медикамента:
- Острая форма кандидоза слизистых оболочек влагалища.
- Рецидивирующая молочница на разной стадии, когда у пациентки регулярно обостряются симптомы, сопровождаются жжением, зудом и дискомфортом при мочеиспускании, половом акте.
- Ослабление иммунитета женщины и развитие молочницы, не связанной со специфическими микроорганизмами.
- Длительное лечение антибактериальными медикаментами, провоцирующее дисбактериоз влагалища. При этом у пациентки могут появляться те же проявления, что и при классическом течении кандидоза. Наблюдается большое количество белесых творожистых выделений, а также жжение при мочеиспускании, зуд и другие нарушения.
- Возникновение острых проявлений молочницы в период беременности. Обычно симптомы связаны со значительным ослаблением иммунных сил, существенно ухудшают течение беременности и могут провоцировать осложнения.
- Вагинит разной формы и степени запущенности.
Иногда средство применяется в составе комплексного лечения некоторых патологий половых органов женщины. В период вынашивания ребенка средство назначается с особой осторожностью, а также при отсутствии противопоказаний.
Влияние лекарственного средства на плод
Активное вещество средства почти не попадает в системный кровоток и поэтому не оказывает отрицательного воздействия на развитие плода. Даже при использовании больших доз медикамента он не считается опасным.
Нет данных о способности кетоконазола проникать через плацентарный барьер. Несмотря на это, не рекомендуется применять лекарство в повышенных дозах и без предварительной консультации специалиста.
Во время исследований врачи не смогли выявить отклонения в развитии ребенка, вызванные применением вагинальных суппозиториев. Однако это не считается гарантией, что они не могут появиться у конкретной пациентки.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Ливарол может провоцировать осложнения при использовании в период беременности. Официальная инструкция предупреждает, что 1 триместр является абсолютным противопоказанием для терапии, даже при наличии показаний. Во 2-3 триместре использование медикамента должно проходить только под наблюдением врача и после предварительного обследования.
К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов состава, а также склонность к аллергическим проявлениям. В этом случае повышается риск развития осложнений. Не стоит использовать медикамент при атрофической форме кольпита и тяжелом течении беременности, когда присутствуют симптомы токсикоза.
В случае выявления тяжелых воспалительных заболеваний матки и придатков лекарство не применяется. С осторожностью медикамент назначается при выявлении острых патологий пищеварительного тракта и мочевыделительной системы.
При нарушении инструкции возникают осложнения со стороны внутренних органов. Они могут появиться и в случае соблюдения всех правил. Как правило, отрицательные реакции затрагивают ткани, подвергающиеся воздействию лекарства. Но в некоторых случаях могут провоцировать системные нарушения.
| Органы и системы |
Наиболее частые отрицательные реакции |
| Мочевыделительная система | Учащение мочеиспускания при применении лекарства встречается часто. Иногда во время акта появляется боль, жжение, которое исчезает после опорожнения и может появляться во время следующего мочеиспускания. Иногда отмечается боль в области мочевого пузыря. Подобные симптомы встречаются редко, обычно исчезают сразу после прекращения применения медикамента. |
| Пищеварительный тракт | Дискомфорт в области желудка, спазмы кишечника и другие проявления обычно появляются у пациентов, которые длительно используют медикамент в больших дозах, без назначения врача. Такие симптомы встречаются довольно редко, исчезают после прекращения терапии и не требуют специального лечения. |
| Область половых органов и кожные покровы | Со стороны кожных покровов осложнения возникают наиболее часто. В области половых органов появляется сыпь, а также сильный зуд. Количество выделений может увеличиваться, изменяется их цвет, а также консистенция. Помимо этого, отмечается жжение при мочеиспускании. На коже внутренней поверхности бедер появляются мелкие высыпания красного цвета. Они могут быть единичными или покрывают обширные участки кожного покрова. По мере прогрессирования состояния симптоматику усугубляется, сыпь распространяется на туловище, а также руки. Очень редко состояние сопровождается аллергическим ринитом или конъюнктивитом, при котором отмечается слезотечение, выделение большого количества слизи из носа и зуд кожи век. |
Степень выраженности отрицательных реакций зависит от конкретной пациентки. Стоит отметить, что осложнения с одинаковой частотой появляются во 2 и 3 триместре. Врачи не выделяют специфические симптомы, которые появляются только в конкретном триместре.
Инструкция по применению на разных сроках беременности
Ливарол при беременности (1-2-3 триместр вынашивания считается периодом, когда женщина должна обращать внимание на любые нетипичные проявления) во 2 и 3 триместре используется по стандартной схеме. Не существует особенностей применения для конкретного срока вынашивания.
Курс лечения при остром развитии молочницы длится до 5 дней. При этом следует ежедневно перед сном вводить во влагалище 1 свечу, предварительно приняв удобное положение. Лучше во время процедуры лежать с согнутыми в коленях ногами. Такое положение облегчает введение.
При хроническом течении кандидоза следует применять суппозитории на протяжении 10 дней. Суточная дозировка составляет не более 1 свечи, которую вводят перед сном. Важно не превышать дозировку и продолжительность курса. При отсутствии терапевтического эффекта на протяжении 10 дней лечения не стоит предпринимать самостоятельно никаких мер, это может провоцировать осложнения.
Для профилактики дисбактериоза влагалища при ослаблении иммунитета или в период лечения антибиотиками назначают курс лечения свечами на протяжении 3 дней. Суточная дозировка составляет 1 свечу, которую вводят по стандартной схеме. В каждом случае перед использованием требуется консультация врача.
Таблетки и мазь Ливарол от молочницы для мужчин
Препарат на территории России и некоторых других стран нельзя приобрести в форме таблеток или мази. Однако при диагностировании молочницы у женщины ее партнер обязательно должен пройти лечение, чтобы исключить повторное заражение.
Для этого мужчинам назначают средства, которые обладают таким же терапевтическим свойством, но выпускаются в форме таблеток и мази для наружного применения. Как правило, пациентам мужского пола назначают Пимафуцин, Кетоконазол или Флуконазол. Таблетки принимают однократно или же на протяжении 7 дней.
Мазь наносят после туалета наружных половых органов 2 раза в сутки. При нанесении важно осторожно втирать средство. После прохождения курса терапии женщина и мужчина посещают врача. Специалист берет материал для мазка, исследование которого позволяет подтвердить отсутствие микроорганизмов и выздоровление.
Особые указания
https://www.youtube.com/watch?v=8q19FKCsmUc
При использовании вагинальных суппозиториев женщина должна строго соблюдать правила личной гигиены. Свеча вводится во влагалище перед сном только после туалета половых органов средствами, которые не нарушают кислотно-щелочное равновесие влагалища.
Как правило, остатки средства выводятся наружу на протяжении ночи, поэтому важно применять гигиенические прокладки и утром проводить туалет наружных половых органов. Перед введением свечи важно вымыть руки с мылом. Запрещается прикасаться к свече, которая освобождена от упаковки.
Вводить суппозитории необходимо глубоко, чтобы при растворении активные ингредиенты могли оказать терапевтическое воздействие, а не выводились сразу наружу. На протяжении 1 часа после введения не рекомендуется принимать вертикальное положение, поскольку это значительно ослабит эффективность медикамента.
Лекарственное взаимодействие
Ливарол при беременности (1-2-3 триместр относится к периоду, когда стоит соблюдать все рекомендации врача при лечении особенно тщательно) обычно не сочетают с другими медикаментами, что связано с повышением риска развития отрицательных реакций.
Поскольку препарат применяется местно, его взаимодействие с другими лекарствами не изучалось. Врачи только не рекомендуют сочетать свечи с препаратами на основе такого же активного компонента, а также выпускаемые в форме суппозиториев.
При сочетании средства с системными медикаментами не отмечается развитие негативных реакций. Подобное обычно не требуется, так как таблетки и другие системные лекарства редко применяются в период беременности.
Срок годности препарата
Длительность хранения средства составляет 24 месяца. Дата его изготовления указана на упаковке.
Хранить лекарство необходимо в прохладном и темном месте, ограничивая доступ детям и прямому солнечному свету. Категорически противопоказано использовать свечи после истечения срока годности.
Аналоги, разрешенные при беременности
В некоторых случаях использование медикамента невозможно. Тогда врачи назначают наиболее подходящий заменитель, который разрешен при беременности и оказывает похожее терапевтическое действие:
- Пимафуцин – наиболее популярный аналог, который используется при беременности без ограничений, даже в 1 триместре. Препарат содержит другой активный компонент, но обладает такими же терапевтическими свойствами и помогает справиться с вагинитом и молочницей разной формы. Средство для беременных назначается в форме свечей, а для мужчин чаще всего используются таблетки и мазь для наружного применения.
- Флуомизин – вагинальные таблетки, которые разрешается использовать в период беременности с целью лечения молочницы и других патологий. Медикамент содержит другое активное вещество, но оказывает такое же лечебное действие. Обычно курс терапии не превышает 7 дней, а суточная дозировка составляет 1 таблетку.
- Клотримазол – средство против молочницы, которое выпускается в форме таблеток, свечей, вагинальных таблеток, мази и геля. Медикамент может использоваться во 2 и 3 триместре беременности, а также назначается для терапии полового партнера для исключения рецидивов.
Любой аналог должен назначать только врач, особенно при беременности. Мужчинам средство также назначает врач после обследования.
Эффективные и популярные свечи Ливарол назначаются при беременности во 2-3 триместре и считаются очень эффективным. Однако 1 триместр считается противопоказанием для терапии, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача.
Видео о препарате Ливарол
Обзор свечей Ливарол: