Лямблии у взрослых – довольно распространенная проблема среди пациентов разного возраста. Симптомы заболевания проявляются не сразу, и лечение следует начинать своевременно, что позволит избежать осложнений. Для устранения болезни используется несколько методов, которые в комплексе приносят хороший эффект.
Причины развития болезни
Лямблиоз представляет собой паразитарное заболевание пищеварительного тракта человека, при котором в него проникают лямблии. Возбудитель является одноклеточным паразитом, который проявляет большую активность в благоприятных условиях.
В природе существует две формы возбудителя – цисты и трофозоиты. Первые активно размножаются, провоцируя симптоматику заболевания. Вторые выполняют защитную функцию и предотвращают пагубное воздействие пищеварительных ферментов на трофозоиты.
Существует множество причин, которые приводят к проникновению в организм лямблий. Основной путь передачи – фекально-оральный. С испражнениями зараженного человека возбудитель проникает во внешнюю среду и быстро распространяется. Заражены могут быть продукты питания и вода.
Основными причинами заболеваниями будут следующие:
- Употребление немытых овощей и фруктов.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Употребление некипяченой воды из сомнительного источника.
- Частый контакт с зараженными людьми.
- Купание в водоемах, которые не прошли проверку на наличие кишечных паразитов.
- Проживание в антисанитарных условиях.
В результате одной или нескольких причин происходит проникновение лямблий в организм и развитие серьезного заболевания.
Факторы риска
Лямблии у взрослых, симптомы и лечение которых должны оговариваться со специалистом, могут проникать в организм пациентов, находящихся в группе риска. К ним относятся люди, профессиональная деятельность которых связана с сельскохозяйственными работами. Они часто контактируют с зараженными продуктами, что повышает вероятность заражения лямблиозом.
Больные с ослабленным иммунитетом также чаще страдают от заболевания, поскольку организм не способен противостоять возбудителям. Пациенты, которые не имеют привычку мыть руки перед приемом пищи, более подвержены лямблиозу. Помимо этого, частое посещение общественного бассейна может стать причиной болезни. Люди, предпочитающие отдыхать у водоемов, страдают лямблиозом в несколько раз чаще.
Пациентам из группы риска рекомендовано внимательнее относиться к правилам личной гигиены, чтобы снизить вероятность заражения.
Классификация заболевания
В международной практике не существует единой классификации лямблиоза. Но врачи разделяют его в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих отклонений. Наиболее легкой формой считается лямблионосительство. При этом симптомы заболевания отсутствуют, но человек может заразить другого, даже не подозревая об этом.
Кишечная форма заболевания встречается довольно часто. При этом паразиты обитают в кишечнике, появляются симптомы расстройства, а также признаки нарушений со стороны других органов.
Гепатобилиарная форма считается наиболее тяжелой. Даже при проникновении лямблий в кишечник они быстро попадают в желчевыводящие протоки и печень, провоцируя тяжелые поражения органа. Симптоматика развивается стремительно, состояние пациента ухудшается, развиваются осложнения.
Сопутствующий лямблиоз обычно протекает в скрытой форме, то есть выступает в качестве сопутствующего заболевания. Не только кишечные патологии могут сопровождаться лямблиозом, но и обычная аллергическая реакция, затрагивающая кожный покров, нередко сочетается с носительством паразитов.
Последний вид заболевания довольно сложно выявить, поэтому он считается наиболее опасным для человека.
Симптомы патологии
Лямблии у взрослых могут долгое время не проявляться. Симптомы отсутствуют, пациент является опасным для окружающих, и лечение осложняется, поскольку паразиты размножаются и поражают все большую площадь кишечника.
Инкубационный период после заражения длится приблизительно 3 недели, иногда дольше, если организм относительно здоровый и иммунная система борется с паразитами. Через несколько недель появляются первые признаки расстройства, проявляющиеся обычно в виде нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
На начальной стадии пациент говорит о болезненности в области пупка или правой части живота. Поскольку возбудитель заболевания чаще всего локализуется в тонком кишечнике, все симптомы связаны с этой частью пищеварительного тракта. На запущенной стадии заболевания боли становятся приступообразными, сопровождаются тошной и рвотой.
При употреблении пищи пациент отмечает, что не может съесть даже небольшую порцию полностью, поскольку постоянно ощущает переполненность желудка. После еды появляется изжога и отрыжка, неприятный привкус во рту. Дискомфорт после приема пищи заставляет пациента избегать трапез, аппетит ухудшается или вовсе исчезает.
В результате нарушения режима питания происходит изменение стула. В большинстве случаев больных беспокоят запоры, но возможно и развитие жидкого стула. Явный признак поражения не только кишечника, но и печени, желчного пузыря – стеаторея.
Состояние представляет собой отклонение, при котором в каловых массах пациента появляется большое количество жира. Это говорит о серьезном нарушении работы всей пищеварительной системы.
Однако не у каждого пациента появляется такой симптом. При отсутствии признаков поражения печени стул обычно жидкий и пенящийся, сменяется запорами. Подобное чередование наблюдается при вовлечении в процесс толстого кишечника. Помимо стеатореи, при поражении лямблиями печени наблюдается боль в правом подреберье, а также горечь во рту.
Дополнительно присутствуют нарушения со стороны кожного покрова в виде незначительной его желтушности и зуда. При этом пищеварение пациента нарушается, аппетит ухудшается, а дискомфорт по мере прогрессирования состояния усиливается.
При хроническом лямблиозе все симптомы выражены слабо, но постепенно в организме происходят изменения. Развивается колит, энтерит и холецистит. Заболевания ухудшают общее состояние пациента, но причина точно выявляется не всегда. Среди общих симптомов можно выделить слабость и снижение работоспособности. Пациенты говорят о частой головной боли, сонливости и апатии.
При длительном течении заболевания поражаются не только органы пищеварительного тракта. У больного может развиваться бронхиальная астма, тяжелая аллергическая реакция. Часто лямблиоз провоцирует воспалительное поражение крупных суставов.
Лабораторные исследования
Лямблии у взрослых (симптомы и лечение болезни часто взаимосвязаны) обнаруживаются путем проведения нескольких диагностических процедур. Стандартная схема предполагает взятие крови из вены для клинического и биохимического исследования.
Последнее имеет важное значение, поскольку помогает обнаружить нарушения со стороны печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Однако наиболее важным методом диагностики считается исследование каловых масс путем копрологической диагностики.
Что показывает анализ
Копрологическое исследование представляет собой один из наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза, при котором образец каловых масс изучается в лабораторных условиях с целью обнаружения цист.
Результат показывает не только наличие или отсутствие возбудителей лямблиоза, но и другие особенности, необходимые для диагностирования болезни. Специалист оценивает консистенцию, цвет и запах масс. Помимо этого, он отмечает посторонние примеси в виде клетчатки, не переработанных продуктов питания, а также слизи.
При стеаторее специалист сразу отмечает примесь жира в каловых массах. Дополнительно возможно появление крови.
Когда назначают исследование
Диагностика назначается не только при подозрении на заражение лямблиями.
Специалисты используют ее и в других случаях:
- Расстройства пищеварения неуточненной этиологии.
- Желтушность кожных покровов при отсутствии других симптомов со стороны печени и желчного пузыря.
- Частые запоры, чередующиеся с жидким стулом.
- Регулярное расстройство пищеварения.
- Тяжесть в желудке после приема любой пищи.
- Частая изжога, несварение, отрыжка.
- Регулярное обнаружение в кале кусочков пищи.
- Появление симптомов колита, энтерита или гастрита.
В каждом случае копрологическое исследование считается важным этапом диагностики для выявления истинной причины нарушений.
Как подготовиться к исследованию
Специальная подготовка к исследованию не требуется. Врачи не настаивают на изменении рациона перед забором биологического материала. Рекомендуется только исключить раздражающие продукты, острые и кислые блюда, которые могут повлиять на консистенцию каловых масс.
Помимо этого, не стоит употреблять продукты, способствующие газообразованию. К ним относится черный хлеб, сливы, капуста. Не стоит употреблять в большом количестве свежие овощи и фрукты. Лучше на протяжении нескольких дней перед забором материала употреблять каши, нежирные супы, тушеные овощи.
За 4-5 дней до диагностики запрещается принимать слабительные средства, а также ферменты и препараты, содержащие железо. Они также могут повлиять на результат.
Как происходит забор биоматериала
Лямблии у взрослых (симптомы и лечение часто беспокоят пациентов, которые замечают какие-либо нарушения со стороны пищеварительной системы) обнаруживаются довольно просто. Забор материала пациент осуществляет самостоятельно в домашних условиях.
Собирать необходимо только свежий утренний кал. Для этого необходимо подготовить специальный стерильный контейнер, на крышке которого имеется небольшая лопаточка. После опорожнения кишечника пациент берет контейнер и осторожно лопаткой набирает небольшое количество каловых масс. Для диагностики достаточно 10 г, но лучше набрать не менее 20 г.
После этого он тщательно закрывает контейнер и отправляется в лабораторию, где оставляет материал, а также направление, предварительно выданное врачом. Если больной на момент забора находится на лечении в стационаре, забор проводится аналогичным способом.
Сколько ждать результатов исследования
В зависимости от загруженности работников лаборатории результат исследования можно получить через 2-4 дня после сдачи биологического материала. Иногда диагностика длится дольше, что связано с обнаружением нескольких видов паразитов в каловых массах.
Сколько стоит исследование, где проводят
Копрологическая диагностика проводится в частных и государственных лечебных учреждениях. Для исследования не требуются особенные реактивы и оборудование, поэтому оно распространено и доступно
В государственной клинике пациенту необходимо будет только приобрести контейнер для сбора материала, диагностика проводится бесплатно. В частной клинике стоимость исследования колеблется в пределах 200-300 руб. в зависимости от региона.
Лечение заболевания
Для устранения симптомов заболевания используются медикаментозные средства, а также рецепты нетрадиционной медицины в сочетании с диетой. Применение нескольких способов обеспечивает комплексное воздействие на организм.
Медикаменты
Лечение заболевания предполагает применение сразу нескольких медикаментов из разных групп для обеспечения комплексного воздействия и быстрого достижения терапевтического результата.
Наиболее распространенными средствами будут следующие:
- Противопаразитарные средства (Метронидазол, Альбендазол) оказывают воздействие непосредственно на паразитов, подавляют их активность, нарушают обменные процессы, что приводит к гибели лямблий. Назначаются короткими курсами по 5-7 дней. Обычно этого времени достаточно для уничтожения паразитов. Дозировка определяется индивидуально, но обычно назначают 1-2 таблетки в сутки. Подобные лекарства считаются очень токсичными, поэтому самостоятельный прием крайне нежелателен.
- Ферментные средства (Мезим, Панкреатин) помогают нормализовать процесс переваривания пищи, что необходимо для пациентов, страдающих лямблиозом. Благодаря приему средств исчезает отрыжка и изжога, нормализуется стул. Принимать необходимо 3 раза в сутки по 2 таблетки. Длительность курса отличается, но стандартная схема предполагает употребление лекарства на протяжении 2 недель.
- Противоаллергические средства (Зодак, Супрастин) назначаются всегда. Поскольку при лямблиозе вероятность развития аллергических реакций повышается в несколько раз. Средства помогают блокировать гистамины, вещества, провоцирующие развитие аллергии. Принимать необходимо по 1 таблетке ежедневно перед сном на протяжении 2 недель.
- Желчегонные средства на основе желчи животных (Аллохол, Холензим) обычно содержат высушенный компонент, который оказывает выраженное действие и предупреждает застойные явления в протоках и желчном пузыре. Назначаются при гепатобилиарной форме заболевания, когда поражается печень и желчный пузырь. Курс лечения длится не менее 4 недель, принимать необходимо по 1 таблетке 3 раза в сутки.
- Гепатопротекторы (Эссенциале, Лесфаль) используются при запущенном лямблиозе, когда происходит изменение клеток печени и замещение их на соединительную ткань. Помогают восстановить функционирование органа и предотвращают дальнейшее прогрессирование состояния. Обычно пациенту назначают капсулы, принимать необходимо не менее месяца по 2 штуки 3 раза в сутки. При невозможности употреблять пероральную форму лекарства используются растворы для введения внутривенно. В сутки вводят 5 мл лекарства, предварительно растворив в 5 мл крови пациента. Длительность курса 10-14 дней.
- Пробиотики (Линекс, Бифиформ) используются всегда, помогают нормализовать микрофлору кишечника. Через несколько дней после начала приема у пациента налаживается стул, ослабляется боль в области тонкого кишечника. Помимо этого, вздутие и повышенное газообразование наблюдается гораздо реже. Длительность приема лекарства – от 7 до 14 дней, в сутки необходимо принимать по 1-2 капсулы.
- Дезинтоксикационные средства (Энтеросгель, Полисорб) назначаются для устранения признаков интоксикации.
Подобное состояние развивается при запущенном лямблиозе, когда организм отравляется продуктами жизнедеятельности паразитов, а частые запоры только усугубляют ситуацию. Дозировка лекарства в каждом случае отличается. Обычно средства продаются со специальной мерной ложкой или стаканом, где имеются пометки для удобного применения. Употреблять лекарства необходимо не менее 10 дней подряд.
После прохождения основного курса лечения пациенту могут назначить иммуностимулирующие средства и витаминные комплексы для восстановления сил.
Народные средства
Лямблии у взрослых (симптомы и лечение состояния считаются распространенной проблемой среди взрослых, особенно в летний период) можно лечить народными средствами.
Не стоит рассчитывать на мгновенный результат и полное выздоровление, поскольку даже самые эффективные лекарства не способны уничтожить паразитов. Но специалисты отмечают, что применение натуральных средств помогает нормализовать отток желчи, пищеварение и улучшить общее состояние пациента.
- Настойка на основе чеснока и хрена – популярное средство против лямблиоза. Готовить ее просто: необходимо измельчить предварительно очищенный корень хрена и зубки чеснока, отделить по 25 г каждого ингредиента и поместить в емкость из стекла. После этого смесь следует залить 500 мл водки, оставить на 7- дней для настаивания. Далее смесь можно процедить и принимать в утреннее и вечернее время по 1 ч. л. до еды. Длительность курса – от 10 до 20 дней в зависимости от запущенности состояния. Подобная настойка категорически противопоказана пациентам, страдающим острыми заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Тыквенные семечки – наиболее распространенное средство для уничтожения паразитов в кишечнике. Для достижения лечебного эффекта важно употреблять только свежие семена. В сутки понадобится горсть семечек, которую следует употребить натощак. После этого важно не принимать пищу 2 часа. Повторять манипуляцию не менее 10 дней подряд.
- Водный настой на основе пижмы также считается хорошим средством при заражении паразитами. Приготовить его можно из 1 ст. л. сухой травы и 300 мл кипятка. Настаивать лекарство необходимо 20 мин, после этого профильтровать и принимать по 120 мл 2 раза в сутки. При этом не следует сочетать прием настоя с употреблением пищи, чтобы обеспечить максимальное терапевтическое воздействие на кишечник.
- Овсяный отвар помогает не только бороться с лямблиями, но и улучшает работу кишечника, устраняет запоры и другие неприятные симптомы заболевания. Готовить его просто: на 2 л воды понадобится 300 г овсяных хлопьев, варить необходимо не менее 5 мин. После этого отвар профильтровать и принимать по 250 мл 3 раза в сутки. Продолжительность лечебного курса – от 7 до 14 дней.
Любое народное средство разрешается использовать только после консультации специалиста и выявления причины нарушений.
Диетотерапия
Для облегчения пищеварения и нормализации стула, а также предупреждения осложнений рекомендовано придерживаться диеты.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Каша гречневая | Молоко |
| Рисовая каша и кукурузная | Овсяная, пшеничная, перловая каша |
| Картофельное пюре без масла, отварной картофель в кожуре | Жареный картофель, грибы, жирное мясо |
| Галетное печенье, сухари | Копчености, в том числе рыба |
| Супы на воде или нежирном курином бульоне | Маринады и соленья, соленая рыба |
| Кисломолочные продукты | Кондитерские изделия |
| Тушеные овощи и запеченные фрукты | Белый хлеб, макароны, колбасы |
Из напитков стоит обратить внимание на клюквенный морс и компот. Не следует употреблять крепкий кофе, чай, газировку. Категорически противопоказано употреблять алкоголь.
Приблизительное суточное меню должно включать полезные и легкие блюда. На завтрак можно употребить рисовую кашу, хлеб с маслом, черный некрепкий чай.
Обед должен включать первое и второе блюдо. На первое можно приготовить картофельный суп без добавления зажаренного лука и моркови. В качестве второго блюда подойдет гречневая каша, а также немного отварного куриного мяса. Пить можно чай или же морс.
Ужин должен быть легким. Можно употребить стакан кефира с галетным печеньем или же овощное рагу, приготовленное на пару. Порции должны быть небольшими, переедание только усугубляет состояние. В каждом случае диета составляется индивидуально, пациент придерживается ее не менее 6 недель.
Прогноз и осложнения
При правильном и своевременном лечении прогноз для пациента благоприятный. Он полностью восстанавливается, последствия наблюдаются в исключительных случаях.
При хроническом течении болезни осложнения развиваются почти всегда:
- Острая интоксикация организма, нарушение работы не только пищеварительной, но и нервной системы.
- Поражение печени, развитие цирроза и печеночной недостаточности.
- Колит, энтерит, язвенные поражения кишечника.
- Язвенная болезнь желудка, гастрит.
- Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей.
Подобные осложнения требуют обследования и длительного лечения. Лямблии у взрослых – довольно распространенная проблема, провоцирующая выраженные симптомы, требующая своевременной диагностики и лечения. При обнаружении признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о лямблиозе
Малышева расскажет о симптомах лямблиоза:
https://www.youtube.com/watch?v=QzZUy7OpfZ4