Массаж рук и ног после инсульта в домашних условиях

Зачастую инсульт становится причиной утраты чувствительности с параличом некоторых зон тела. При большом объеме поражения в головном мозге у больного отмечаются серьезные изменения. Однако нервная система может быть частично восстановлена.

За счет феномена нейропластичности происходит практически полное возобновление потерянных функций после перенесенного заболевания. На этапе реабилитации пациент нуждается в правильном уходе и лечении, в частности необходимо делать массаж тела.

Показания к массажу после инсульта

Необходимо осознавать, что иногда не удается добиться полной реабилитации после перенесенного приступа. При этом частичное восстановление будет долгим процессом, требующим от больного больших стараний и усилий.

Ежедневно и с оптимальной периодичностью следует полноценно и в максимальном объеме выполнять терапевтические процедуры с восстановительной гимнастикой.

Пациентам будет тяжело в моральном и физическом плане, поэтому нуждаются в помощи и поддержке со стороны близких людей. Реабилитация должна быть начата в первые дни, когда специалист достигнет улучшения самочувствия больного.

Массаж после инсульта правильно делать после того, как стабилизируется состояние больного. Перед проведением процедуры дома требуется посоветоваться со специалистом и ознакомиться со всеми рекомендациями.

Дополнительно следует уточнить, у каких мышечных групп отмечается гипотонус, а какие сильно перенапряжены. Это позволит точно определить дальнейшую тактику точечной мануальной терапии.

Специалист должен разминать мышцы, которые расслаблены, чтобы увеличить их тонус, а также подвергать расслаблению сокращенные.

Чтобы больной не переутомлялся, на раннем этапе реабилитации не стоит воздействовать на проблемную часть тела. По прошествии 30 дней допустимо массировать спину с воротниковой областью.

При этом у пациента должны оставаться время и силы на выполнение другого комплекса занятий, который направлен на восстановление двигательной деятельности рук и ног.

Инсульт является острым расстройством кровообращения в головном мозге, поэтому массаж показан для:

• активизации питания тканей;
• нормализации деятельности внутренних органов;
• предотвращения мышечной атрофии и возникновения явлений в суставах, которые будет сокращать их подвижность;
• предупреждения появления пролежней, потому что пациент вынужден долго находиться в постели, теряя способность перемещаться;
• расслабления мышц при спазмах, чтобы сократить возможный болевой синдром в мышцах;
• улучшения кровотока;

• улучшения передачи нервных импульсов от головного мозга к разным органам;
• улучшения психологического настроения пациента (процедура будет приятной, при этом больной приобретет силы для дальнейшего выздоровления, если увидит восстановление функций, а также хорошую динамику в течении патологии).

Противопоказания для массажа

После перенесенного приступа противопоказано проводить массаж при:

• аневризме аорты, потому что механические манипуляции могут стать причиной разрыва, кровотечения и летального исхода;
• воспалении кожного покрова;
• инфекции острой формы;

• нарушении дыхательной функции;
• нестабильном либо высоком кровяном давлении, что может спровоцировать повторное возникновение приступа;
• повышенной температуре тела;
• поражении височной извилины с левой стороны, что может спровоцировать увеличение очага расширения с повторным появлением приступа;
• риске разрыва атеросклеротической бляшки;
• сахарном диабете в период обострения;
• тромбозе фен;
• тромбофлебите;
• тяжелом состоянии, когда больной находится без сознания (не удастся проанализировать эффективность массажа).

Перед проведением процедуры рекомендуется посоветоваться со специалистом, чтобы доктор одобрил массаж после приступа. При этом врач может указать на ряд других возможных ограничений.

Общие правила

Правильное выполнение массажа требует четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Это позволит улучшить состояние пациента после инсульта.

Общие правила:

• Первые процедуры должен проводить только массажист, знающий о специфике реабилитации организма. После первичного восстановления массажем допустимо заниматься самостоятельно дома.

• Перед интенсивными манипуляциями тело больного необходимо подвергнуть разогреву. Чтобы согреть пораженную зону, подойдет солевая грелка, аппликации с парафином либо озокеритом или теплое одеяло.
• В комнате должно быть тепло, поэтому температурное значение должно находиться в пределах 23 ℃.
• К массажу можно приступать только спустя 120 мин. после последнего приема еды.
• Любые манипуляции не должны провоцировать возникновение дискомфортных ощущений. Любое занятие нужно проделывать 3-4 раза. Двигаться следует по направлению лимфатических сосудов.
• Перед сеансом необходимо под колени и голову пациента подложить маленькую подушку либо валик.

• Если поражение одностороннее, изначально воздействию подлежит здоровая рука либо нога, после можно переходить к проблемной. Исключением является лицевая область, требующая проработки лишь пораженной части: правой либо левой стороны.
• После процедуры больной должен оставаться в лежачем положении в течение 20 мин., чтобы отдохнуть. Курс состоит из 20-30 сеансов. Затем нужно выполнить перерыв.

Последовательность выполнения

Массаж после инсульта (правильно делать процедуру нужно для того, чтобы восстановить двигательную активность больного) нужно начинать с воздействия на переднюю область пораженной ноги.

Потому что при снижении мышечной силы нижние конечности, в отличие от рук, не так страдают. Далее нужно прорабатывать большую мышцу груди.

Последовательность массирования рук:

• плечо;
• предплечье;
• ткани кисти;
• пальцы.

Последовательность воздействия на заднюю область нижней конечности:

• бедро;
• голень;
• стопа.

После обработки верхних и нижних конечностей можно переходить к спине. Двигаться нужно в направлении лимфотока.

Для спастических волокон мышц разработано несколько разновидностей массажа в виде:

• незначительного растирания;
• поверхностного поглаживания;
• слабого безостановочного вибрирования (например, потряхивание с сотрясением).

Виды спастических мышц:

• внутренняя поверхность плеча с предплечьем ладонью;
• волокна мышц, которые контролируют разгибание сустава колена и разворот бедра;
• волокна мышц, которые размещены на подошве;
• грудная;
• задняя область голени (волокна большеберцовой, икроножной и сгибательной мышц).

Растирающие движения разрешается осуществлять лишь на позднем этапе лечения. Для остальных зон предусмотрены интенсивные растирающие с незначительными разминающими и глубокими поглаживающими движения. Сильное и резкое воздействие противопоказано.

Методика выполнения

Если инсульт ишемический и неосложненный, к массажу можно приступать по прошествии 48-96 часов с момента начала приступа. Если инсульт геморрагического типа, процедурой можно заниматься только спустя 4-6 суток.

Первый сеанс должен длиться в течение 5-10 мин., после длительность массажа нужно постепенно повышать до 30-40 мин.

Площадь обработки с интенсивностью также нужно увеличивать постепенно:

Сеанс	Обрабатываемые зоны
1-3	При выполнении массажа больной должен лежать на спине. Массировать разрешается плечо с бедром.
4-5	Можно добавлять область груди с оставшимися зонами ног и рук в виде предплечья, кисти, голени и стопы.
6-8	Обрабатывать можно спину. Для этого пациент должен лежать на боку.
Начиная с 9	В данный период пациента можно переложить на живот, если отсутствуют противопоказания. Массажировать можно все тело.

Общий массаж тела

В данном случае требуется соблюдать последовательность движений.

Изначально обработке подлежит передняя поверхность бедра, далее специалист может приступать к массированию:

• мышц груди;
• плеча;
• предплечья;
• кисти;
• пальцев.

Последними необходимо обрабатывать задние зоны бедра с голенью, стопами и спиной.

В течение первых сеансов пациент должен лежать на боку, а под головой должна находиться подушка. Если паралич легкой формы, пациента разрешается перевернуть на живот. Двигаться нужно от поясничной зоны к шейному отделу, оказывая легкую интенсивность давления.

Это способствует расслаблению спинных мышц и препятствованию повышения тонуса. В ходе массажа требуется оказывать 4 вида воздействия в виде поглаживания, разминания, растирания и вибрации.

Техника массажа рук

Массаж после инсульта (правильно делать процедуру требуется для того, чтобы пациент мог самостоятельно держать предметы) способствует уменьшению отечности и активизации кровообращения в руках. В данном случае двигаться нужно вниз от предплечья.

Однако направление массирующих движений должно быть обратным – снизу вверх. При проведении сеанса больной должен сидеть либо лежать, верхнюю конечность необходимо уложить на стол либо зафиксировать.

В ходе процедуры требуется выполнять поглаживающие, растирающие, разминающие и вибрационные движения.

Техника массажа рук:

• Крупная грудная мышца. У той стороны, на которой произошла атрофия мышц, отмечается высокий мышечный тонус. В связи с этим давление на данную зону должно быть щадящим. Разрешается выполнять поглаживающие, разминающие, растирающие и вибрационные движения.
• Зона плеча. Движения могут быть глубокими и интенсивными. Однако не разрешается затрагивать мышцу, которая отвечает за сгибание плеча с предплечьем, потому что могут возникнуть спазмы.

Не рекомендуется воздействовать на внутреннюю часть плеча, потому что здесь размещаются нервы с венами.

• Предплечье. Изначально массаж нужно начинать с внешней зоны предплечья. Двигаться необходимо от предплечья к локтевому сгибу. Допускаются глубокие техники. Массируя внутреннюю часть предплечья, двигаться нужно в заданном направлении. Однако техники должны быть поверхностными.
• Кисть с пальцами. Изначально массажу подлежит наружная сторона. Ладони нужно подвергать глубоким техникам. Двигаться следует от кончиков пальцев.

Массаж ног

Массаж после инсульта (правильно делать процедуру следует для того, чтобы больной человек мог передвигаться без посторонней помощи) требует сохранения тепла в теле, в связи с этим больного нужно накрывать теплым пледом, раскрывая необходимую ногу для воздействия.

Затем конечность требуется накрыть пледом. Изначально обработке подлежат большие мышцы, после можно приступать к маленьким. В конце требуется размять пальцы.

Техника массажа ног:

• Зона бедра. Изначально нужно делать расслабляющие поглаживания, двигаясь от коленной к паховой области. Затем требуется круговыми движениями опуститься вниз. Это позволит полностью расслабить мышцы.

Далее нужно выполнять растирания основанием ладони и фалангами пальцев. Чтобы массировать заднюю область бедра, больной должен лежать на животе либо боку. Двигаться необходимо от коленной к ягодичной зоне.

• Голень. Переднюю зону допускается более интенсивно массировать. От поверхностных техник нужно плавно переходить к глубоким.

Растирающие движения должны сменяться разминающими. Воздействовать необходимо ладонью и пальцами, а перемещаться снизу вверх. Для предотвращения возникновения спазмов икры требуется щадяще массировать, двигаясь от пятки к коленной зоне.

• Стопа. С учетом незначительной спастичности мышц, тыльную часть разрешается подвергать разминающим и растирающим движениям. Массажист должен удерживать пятку больного так, чтобы пальцы стопы смотрели вверх. Двигаться нужно от пальцев к области голени.

В конце требуется проработать промежутки между костями. Чтобы визуально их разделить, пальцы пациента допустимо расставить в стороны. Из-за повышенного риска возникновения спазма подошва стопы подлежит щадящему массированию. Двигаться необходимо от пальцев к зоне пятки.

Линии для массажа лица

После перенесенного заболевания у пациентов может парализовать нижнюю часть лица либо уменьшается чувствительность данной зоны. Зачастую поражение характеризуется односторонним типом.

Массаж способствует быстрому восстановлению подвижных мышц лица, что положительно отражается на четкости дикции и приеме еды. Первую процедуру разрешается провести только спустя 14 дней после приступа, если отсутствуют противопоказания.

Любые движения нужно осуществлять по массажным линиям, при этом воздействие должно быть мягким. Восстановительные упражнения после приступа направлены на то, чтобы разработать мимическую деятельность.

Для этого пациент должен двигать бровями, открывать рот, имитируя произношение буквы О, улыбаться, смыкать губы, втягивать и надувать щеки, а также делать разные выражения лицом.

Техника массажа лица:

• Изначально выполнять вибрационные массирующие движения, уделяя внимание области затылка.
• В лобной области выполнять резкие движения ладонью, перемещаясь снизу вверх. По всей голове выполнить растирающие и поглаживающие движения.
• Вернуться к лобной зоне и проделать движения, которые будут подбрасывать лобную мышцу на пораженной стороне.

• Фалангами пальцев вновь проделать предшествующие манипуляции. Ребром ладони произвести режущие движения, перемещаясь от центральной зоны лба к вискам.
• При помощи маленького мягкого мяча диаметром 5 см выполнить массирование лобной зоны, перемещаясь вверх от бровей, после вниз.
• Для массирования зоны возле рта задействовать маленький мяч. Выполнять разглаживающие движения. После фалангами пальцев немного подавить на область губ.
• При массировании щек двигаться относительно лимфотока.

Комбинируя массаж с другими разновидностями реабилитационной программы, у пациента зачастую улучшается состояние. В период восстановления пациент будет вновь учиться разговаривать, писать, удерживать в руках предметы и передвигаться.

Это требуется для того, чтобы человек мог самостоятельно себя обслужить. При этом может быть полностью восстановлена работоспособность у пациентов трудоспособного возраста.

Более точный прогноз будет зависеть от анамнеза и разновидности инсульта, но мануальная терапия будет играть важную роль в нормализации качества жизни после перенесенного заболевания.

Массаж правильно делать только по прошествии острого периода и после согласования с лечащим доктором для быстрого восстановления двигательной активности.

Видео о массаже

Массаж после инсульта: