Фурункул – гнойное воспаление кожных покровов бактериального происхождения, локализующееся в области волосяного фолликула и окружающих его тканей. Для лечения воспалений применяются вытягивающие, антисептические и заживляющие мази.
Основные признаки фурункулов и прыщей
Прыщи, как и фурункулы, представляют собой гнойно-воспалительные заболевания кожи, имеющие между собой как сходные, так и отличительные черты.
Основные признаки | Сравнительная характеристика | |
Фурункулы | Прыщи | |
Область поражения | Воспаление поражает волосяной фолликул, прилегающие соединительные ткани и сальную железу | Поражаются только волосяные фолликулы и сальные железы, без распространения на окружающие ткани |
Возбудитель | Стафилококки, стрептококки (чаще всего золотистый стафилококк) | Пропионовая бактерия |
Локализация | Возникают на любом участке тела, имеющем волосяной покров (кроме стоп и ладоней) | Чаще всего появляются на лице |
Внешний вид | Припухлость красного цвета, в центре которой в ходе прогрессирования заболевания, возникает стержень с гноем | Припухлость белого или красноватого оттенка, не имеет стержня |
Симптомы проявления | Болезненность воспаленного участка (не только при прикосновении), увеличение зоны воспаления, повышение температуры тела | Чаще всего боль отсутствует или слабо выражена (появляется только при прикосновении), температуры нет и воспаленный участок не увеличивается |
Дополнительные симптомы | Общая интоксикация, выражающаяся в виде переутомления, боли в мышцах и слабости, головной боли | Отсутствуют |
Осложнения | Перерастание в карбункул (множественное воспаление волосяных фолликулов), заражение крови, тромбозы, развитие артритов и менингита | Отсутствуют |
Длительность протекания | От 7 до 14 дней, проходя 4 стадии развития:
1) начальная стадия воспаления; 2) созревание стержня; 3) вскрытие; 4) заживление и восстановление. |
От 3 до 7 дней |
Множественное проявление воспалительных очагов инфекции называют фурункулезом, который иногда может принимать хроническую форму.
В каких случаях уместно применять мази?
Мази, вытягивающие гной и ускоряющие процесс созревания нарыва, являются наиболее частым средством местного применения, используемым в лечении фурункулов. Их использование допустимо еще до визита к врачу. Однако комплексное лечение, направленное на устранение причины возникновения фурункулов, может назначить только врач.
Лечение фурункулов происходит в несколько этапов:
- средствами для ускорения созревания фурункула и противовоспалительными препаратами, направленными на устранение боли;
- вытягивающими препаратами;
- ранозаживляющими средствами;
- антибактериальными препаратами для устранения инфекции;
- витаминами для восстановления организма и повышения иммунитета.
Применение мазей оправдано на всех стадиях лечения ввиду их высокой эффективности. Для правильного подбора препарата необходимо лишь определить стадию развития воспаления.
Но использование одних только мазей возможно в случае единичного проявления фурункула. При развитии фурункулеза или появлении воспалений в области лица, шеи и паховой зоны требуется помощь квалифицированного специалиста, и дополнительное лечение другими лекарственными средствами.
Перед нанесением мази на любой стадии лечения требуется предварительная обработка кожных покровов антисептическими средствами.
Виды мазей для лечения фурункулов и гнойных прыщей
В зависимости от стадии развития фурункула могут применяться различные виды мази:
- Для устранения патогена используют антибактериальную мазь.
- Мазь от фурункулов вытягивающая используется на этапе созревания и прорыва гнойника.
- Ранозаживляющая мазь – в период заживления.
Большинство мазей обладает сразу несколькими выраженными эффектами в различных сочетаниях: антибактериальным, обезболивающим, вытягивающим, противовоспалительным, противозудным.
Антибактериальные
Действие антибактериальных мазей направлено на ликвидацию очага воспаления и устранение дальнейшего распространения инфекции на прилегающие кожные покровы. Они обладают способностью размягчать соединительную ткань, поэтому их применение целесообразно только на ранней стадии воспаления или уже после прорыва фурункула.
В противном случае они не окажут должного эффекта и иногда могут запустить обратный процесс, способствуя продвижению инфекции на соседние участки подкожной прослойки. Однако многие противомикробные препараты являются комбинированными, сочетая в себе сразу несколько свойств, поэтому могут применяться и на стадии вызревания (согласно инструкции).
Среди антибактериальных мазей наиболее часто применяются:
- Синтомициновая;
- Тетрациклиновая;
- Левомеколь;
- Бактробан;
- Эритромицин;
- Банеоцин;
- Тридерм;
- Офлоксацин.
Чаще всего антибиотики назначают при возникновении фурункулов и гнойников в области лица и шеи, в остальных случаях – по показаниям врача.
Вытягивающие
Мазь от фурункулов, вытягивающая гной из волосяного фолликула, действует не только по своему прямому назначению, но еще и способствует ускорению вызревания воспаления. Их рекомендуется применять на стадии формирования пустулы и выхода головки стержня наружу.
Вытягивающим эффектом обладают:
- Гепариновая мазь;
- Линимент бальзамический Вишневского;
- Ихтиоловая мазь;
- Серная мазь;
- Синтомициновая мазь.
Заживляющие
Заживляющие мази направлены на ускорение процесса регенерации тканей раневой поверхности и устранение сопутствующих последствий – шрамов, рубцов, синяков. Применяются после полного удаления некротического стержня и остатков гноя.
Ранозаживляющими свойствами обладают:
- Цинковая мазь;
- Актовегин;
- Линимент бальзамический Вишневского;
- Бепантен;
- Декспантенол;
- Нафтадерм;
- Солкосерил;
- Стелланин-ПЭГ;
- Спасатель.
Другие
В комплексном лечении фурункулов могут дополнительно применяться препараты, направленные на устранение сопутствующих симптомов или самого воспаления при малейших признаках проявления:
- противовоспалительные растворы (Борная кислота, Салициловая кислота, Димексид);
- антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, Димексид, йод, перекись водорода, Ихтиоловая мазь);
- мази, останавливающие созревание (Банеоцин, Синафлан, Серная мазь, Адвантан, Фторокорт);
- гомеопатические мази для снятия воспалений, ускорения созревания и рассасывания (Траумель С, Арника, Гепар сульфур).
Эффективные местные препараты для избавления от фурункулов и прыщей на лице и других частях тела
Мазь от фурункулов (вытягивающая, ранозаживляющая или останавливающая воспаление) можно применять для лечения на любом участке тела. Однако на лице их следует использовать с особой осторожностью и предварительной консультацией врача, чтобы не усугубить ситуацию.
Мази от прыщей и фурункулов оказывают местное действие, влияя только на очаг воспаления, без дальнейшего проникновения в кровоток. Из-за такой особенности они имеют небольшой список противопоказаний, часто ограничивающийся лишь непереносимостью веществ, входящих в их состав.
Левомеколь
Является комбинированным средством, оказывающим антибактериальный и заживляющий эффект.
Основными действующими веществами выступают:
- метилурацил (40 мг на 1 г), обладающий иммуностимулирующими свойствами, и повышающий способность к восстановлению кожных покровов;
- хлорамфеникол (7,5 мг на 1 г), оказывающий противомикробное действие и уничтожающий патогенную флору.
Мазь применяют на этапе формирования гнойно-некротического содержимого фурункула или прыща в виде поверхностных повязок или введения в кратер раневой поверхности, содержащей гной (после вскрытия), с помощью катетера. Лечение проводят от 7 до 10 дней, нанося повязки на сухую очищенную кожу 2 раза в день.
Абсолютным противопоказанием к применению является детский возраст до 1 года и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. К относительным противопоказаниям относится беременность и период лактации. Стоимость мази Левомеколь варьируется в пределах 105 – 140 руб.
Линимент бальзамический Вишневского
Мазь, состоящая из природных компонентов и имеющая специфический запах, применяется при лечении любых кожных заболеваний инфекционно-воспалительного происхождения (фурункулов, прыщей, пролежней, ожогов и язв) благодаря широкому спектру действия, в качестве:
- противомикробного средства;
- ранозаживляющего препарата;
- дезинфицирующего средства.
В 100 г мази содержится:
- 3 г ксероформа – антисептического вещества с подсушивающим эффектом;
- 3 г дегтя, ускоряющего процесс вызревания фурункула.
Поскольку ее компоненты обладают размягчающими свойствами, мазь рекомендуется использовать на 1, 3 и 4 стадиях развития фурункула (за исключением периода вызревания стержня), во избежание распространения инфекции. Мазь, как и в предыдущем случае, наносят на проблемный участок кожи под повязку минимум на 8 ч. Стоимость колеблется в пределах 25 – 50 руб.
Единственным противопоказанием для ее применения является повышенная чувствительность и аллергия на компоненты препарата.
Банеоцин
Антибактериальный препарат, содержащий в своем составе сразу 2 антибиотика:
- неомицин (5000 МЕ на 1 г);
- бацитрацин (250 МЕ на 1 г).
Современное средство обладает широким спектром действия и активно истребляет патогенные микроорганизмы, давая видимый эффект уже после первого применения. Мазь используется в лечении инфекционно-воспалительных кожных поражений (фурункулов, карбункулов, экземе, ожогах, инфицированных ранах, порезах и ссадинах) и для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.
Состав наносят на воспаленные участки до 2 – 4 раз в сутки, как под повязку, так и без нее. Курс лечения – 7 дней.
Препарат противопоказан при:
- обширных поражениях участков кожи (превышающих размер человеческой ладони), ввиду возможно интоксикации организма;
- аллергии на компоненты мази;
- совместном применении с антибиотиками-аминогликозидами;
- инфекциях наружных слуховых проходов с нарушением целостности барабанной перепонки;
- нарушениях выделительной системы на фоне имеющейся почечной или сердечной недостаточности.
К относительным противопоказаниям относятся:
- наличие нервно-мышечных заболеваний;
- беременность и период лактации;
- нарушения в работе почек и печени.
Стоимость мази довольно высока и составляет от 200 до 480 руб.
Тетрациклиновая мазь
Еще один антибактериальный препарат, отличающийся своей универсальностью и бюджетной ценой (от 30 руб.), основным действующим веществом которого является тетрациклин (30 мг на 1 г мази).
Мазь показана при:
- гнойных инфекциях кожи;
- инфекциях глаз (есть менее концентрированная глазная мазь);
- в профилактических целях после оперативного вмешательства.
Ее применяют после прорыва фурункула, до 5 раз в день, нанося под повязку на 3 – 4 ч. Длительность лечения составляет 7 – 14 дней.
Противопоказания:
- заболевания печени;
- беременность и период лактации;
- непереносимость компонентов;
- микозы;
- лейкопения.
Мазь имеет возрастные ограничения и разрешена для лечения детей, достигших 8-летнего возраста.
Ихтиоловая мазь
Мазь от фурункулов, вытягивающая гной и снимающая воспаление, обладает дополнительным обезболивающим эффектом и способна ускорять регенерацию тканей. Основным действующим компонентом является натуральный ихтиол, получаемый из смол сланцевого кокса. Поэтому мазь обладает выраженным специфическим серным запахом.
Она применяется при фурункулах, угревой сыпи, язвах, экземах, ожогах, дерматитах, артритах и практически не имеет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности на ихтиол.
Для эффективного лечения фурункулов мазь наносят под повязку минимум на 8 ч., оставляя такой компресс на всю ночь. Ее можно использовать как для ускорения созревания стержня, так и для его вытягивания при прорыве. Средняя стоимость мази составляет 30 – 50 руб.
Тридерм
Препарат комбинированного вида, сочетающий в себе антибактериальные, противовоспалительные и противоаллергические свойства.
В его составе выделяют 3 основных действующих вещества:
- антибиотик гентамицин (1 мг в 1 г мази);
- клотримазол (10 мг на 1 г) – противогрибковая составляющая препарата;
- бетаметазон (643 мкг) снимает воспаление и обладает противоаллергенным эффектом.
Средство используется при лечении:
- дерматитов различной этиологии;
- фурункулов и гнойников;
- дерматомикозов;
- экземы;
- хронического лишая.
Мазь наносят тонким слоем на пораженную область и прилегающие ткани до 2 раз в сутки, продолжительность курса от 7 до 14 дней.
Средство имеет ряд противопоказаний и запрещено при:
- герпесе;
- туберкулезе кожи;
- наличии открытых ран в области воспаления;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- сифилисе;
- ветряной оспе.
Не рекомендуется применять мазь для детей в возрасте до 2 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
Стоимость препарата составляет от 600 до 950 руб.
Гепариновая мазь
Обладает противомикробными, противовоспалительными и антисептическими свойствами, дает обезболивающий эффект. Мазь способствует расширению сосудов, предотвращая возникновение тромбов.
В 1 г препарата содержится:
- 100 МЕ гепарина натрия, выступающего в качестве коагулянта для предотвращения свертываемости крови;
- 800 мкг бензилникотина, обладающего анестетическими свойствами;
- 40 мг бензокаина, активизирующего кровоток и расширяющего сосуды.
Гепариновую мазь целесообразно использовать в период формирования стержня, чтобы ускорить его вызревание и выход наружу. Ее наносят тонким слоем на чистую кожу до 3 раз в день. Длительность лечения может составлять до 2 недель.
Помимо лечения фурункулов и гнойников, мазь применяется при:
- ушибах, гематомах, отеках и травмах;
- тромбофлебитах и варикозе;
- поверхностном мастите;
- геморрое;
- трофических язвах.
В то же время она имеет ряд противопоказаний:
- детский возраст до 2 лет;
- открытые раневые поверхности кожи;
- проблемы со свертываемостью крови;
- язвенно-некротические процессы.
Стоимость препарата составляет от 40 до 90 руб.
Синтомициновая мазь
Антибактериальный линимент с противовоспалительным и подсушивающим эффектом, применяемый для ускорения созревания стержня и вытягивания гноя.
Основным действующим веществом препарата является хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра действия, устойчивость патогенных микроорганизмов к которому слабо выражена. Он применяется до вскрытия фурункула однократно в день. Наилучший эффект достигается при нанесении под повязку, которую можно оставлять на пораженном участке на сутки.
Мазь используют при разнообразных гнойных поражениях кожных покровов:
- ожогах II и III степени;
- фурункулезах;
- трофических язвах;
- любых гнойных ранах;
- угревой сыпи.
Противопоказания к применению препарата:
- грибковые заболевания кожи;
- экзема;
- заболевания печени и почек;
- заболевания крови;
- недостаток глюкозы в организме;
- чувствительность к компонентам препарата.
Использование мази недопустимо для младенцев в первый месяц жизни, в период беременности и грудного вскармливания. Ее стоимость составляет 33 – 90 руб.
Офлокаин
Противовоспалительная мазь с антибиотиком, обладающая обезболивающим эффектом, благодаря входящим в ее состав основным компонентам:
- лидокаин;
- офлоксацин.
Мазь хорошо снимает болевые ощущения, отечность и зуд на начальном этапе воспаления (до формирования стержня) и после прорыва. Она наносится на пораженные участки кожи 1 – 2 раза в день под повязку. Длительность курса в среднем составляет 7 дней и зависит от сложности протекания заболевания.
Мазь показана при:
- гнойных ранах и воспалениях;
- пролежнях;
- ожогах;
- фурункулах и гнойниках;
- инфицированных поражениях кожи;
- после ампутации конечностей.
Применение мази противопоказано при наличии повышенной чувствительности к компонентам, в период беременности и грудного вскармливания. Стоимость препарата 140 – 350 руб.
Левосин
По способу воздействия и составу ее часто сравнивают с препаратом Левомеколь. Однако, в отличие от последнего, в Левосине содержится еще один вид антибиотика (помимо хлорамфеникола) – сульфадиметоксин, а также низкотоксичное анестетическое вещество тримекаин.
Поэтому Левосин является более концентрированным антибиотиком, обладающим дополнительным обезболивающим эффектом. В остальном же, эти мази идентичны по способу применения, показаниям и противопоказаниям. Стоимость препарата от 65 до 85 руб.
Стрептоцидовая мазь
Противомикробная мазь, в основе которой используется антибиотик широкого спектра действия – сульфаниламид (10 г на 100 г препарата).
Она применяется при лечении:
- различных язв;
- гнойно-инфицированных воспалений и ран;
- ожогов I и II степени;
- трещин на коже.
При фурункулах мазь эффективно справляется с инфекцией в период заживления и способствует регенерации клеток кожных покровов. Повязки с препаратом накладывают на пораженный участок до 3 – 4 раз в день.
Противопоказаниями к применению мази являются:
- болезни почек и крови;
- нефроз;
- недостаток глюкозы;
- чувствительность к компонентам препарата;
- анемия;
- тиреотоксикоз;
- порфирия;
- нефрит;
- период беременности и грудного вскармливания.
Стоимость мази от 55 до 100 руб.
Серная мазь
Препарат производится на основе осажденной серы, которая при контакте с кожей образует пентатионовую кислоту и сульфидные соединения, обладающие противомикробным и противозудным свойствами.
Мазь применяют при фурункулах, угрях, гнойниках и чесотке. При фурункулах состав наносят на пораженные участки кожи уже после вскрытия нарыва. Он обладает достаточно слабым антимикробным эффектом (в сравнении с другими мазями), однако способен ускорять регенерацию тканей в период восстановления.
Чаще всего серную мазь используют в лечении прыщей и угрей. Единственное противопоказание к применению – чувствительность к препаратам серы. Стоимость средства невысока – от 23 до 50 руб.
Мазь при лечении фурункулов – универсальное средство, представленное широким разнообразием препаратов на рынке медикаментов, и применяемое на всех этапах лечения нарывов для обеззараживания, устранения инфекции и вытягивания гнойно-некротического содержимого. Главным правилом использования любой мази является соответствие оказываемого воздействия той или иной стадии развития фурункула.
Автор: Анна Лалочкина
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о лечении фурункулов
Мази для лечения фурункулов:
https://www.youtube.com/watch?v=6wbc0HDMLW0
избавиться от прыщей мне помог крем-актив Эпидерил Демодекс с метронидазолом и травами. он снял воспаление и покраснение, прыщи прошли и прекратились новые высыпания.