Межреберной невралгией называется заболевание, которое провоцируется защемлением, раздражением или воспалением нервных окончаний. Патология сопровождается резкими приступами боли, ограничением движения, снижением работоспособности. Лечится медикаментозно. В схему терапии входят таблетки, уколы, мази при межреберной невралгии.
Классификация
Наружные средства делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свои особенности. Чаще предпочтение отдается комбинированным препаратам. Они наносятся на кожу в области поражения нервов.
Группа | Общая характеристика | Препараты |
Разогревающие | Они не проникают глубоко, активные компоненты начинают действовать сразу при впитывании. Средства помогают устранить боль, воспаление, отечность. В пораженном участке восстанавливается кровоснабжение, что обуславливает быстрый процесс регенерации, насыщения клеток питательными веществами и кислородом.
Препараты из этой группы наносят трижды в день. Курс лечения – до двух недель. К недостаткам относится невозможность использования в начале заболевания, в острой фазе. Также может появиться сильное жжение, для чувствительной кожи это чревато химическим ожогом. |
|
Противовоспалительные, охлаждающие | В основном это препараты комбинированного действия. Проникая к очагу воспаления, «замораживают» поврежденные нервные окончания. Это помогает значительно снизить болевые ощущения, отечность. Они стоят недорого, достигнутый эффект сохраняется 5-6 часов.
Такие мази нужно втирать до 4 раз в день, курсом в две недели. Недостаток – частично абсорбируется в кровоток, что может вызвать у людей с проблемами ЖКТ рецидив заболевания. |
|
Местнораздражающего действия | Они быстро уменьшают выраженность боли и воспаления. Способствуют притоку крови к пораженному участку. Помогают вернуть подвижность. Если причиной невралгии стали патогенные микроорганизма, частично замедляют их распространение.
Часто втирать нельзя – достаточно утром и вечером. За счет того, что препараты выпускают на основе пчелиного и змеиного яда, могут возникнуть побочные эффекты. |
|
Хондопротекторы | Они помогают восстанавливать поврежденные хрящевые ткани. Часто именно их разрушение приводит к межреберной невралгии. Диски смещаются и начинают сдавливать нервные окончания, что вызывает сильную боль. Хондопротекторы могут быть комбинированного действия, когда кроме восстановления тканей и кровообращения дополнительно уменьшают боль и отечность. Наружные средства нужно наносить ежедневно в течение месяца. |
|
Для детей и подростков | Для этого возраста подбирают наиболее безопасные наружные средства. Поэтому используют средства с минимальными побочными эффектами. Если применение перечисленных препаратов невозможно из-за противопоказаний, назначают «Бом-Бенге». Это средство абсолютно безопасно, из натуральных компонентов. |
|
Для пожилых людей | Для них подбирают препараты со щадящим действием, так как с возрастом снижается выработка коллагена, кожа теряет эластичность, и активные компоненты быстро проникают к очагу поражения. При этом учитывают, что пожилые люди чаще подвержены приступам межреберной невралгии. Но часть средств становится недоступной, так как увеличивается список противопоказаний. Поэтому назначаются препараты на растительной основе, часто – с содержанием хондропротекторов. |
|
Мазь при межреберной невралгии используют как во время лечения, так и после него – для закрепления эффективности терапии. Также можно наносить препараты на растительной основе – бальзамы «Дикуля», «Спасатель», «Софья».
Наружные средства начинают действовать через 10-20 минут. В итоге уменьшается боль, воспалительные процессы. Это благотворно воздействует на нервную систему, устраняет эмоциональное и психическое напряжение, вызванное симптоматикой.
В начале лечения лучше использовать препараты-гели. Их активные вещества проникают к источнику поражения и начинают действовать уже через 5-10 минут. Структура мазей более жирная, плотная и начинает устранять симптоматику позднее. Высвобождение активных веществ происходит постепенно.
Однако и эффективность сохраняется дольше. Бальзамы – с желеобразной структурой, изготавливаются на растительной основе, с эфирными маслами. Они лучше помогают справиться с тупой, ноющей болью.
Топ-10 препаратов из аптеки
Мазь при межреберной невралгии в основном выбирается из группы НПВС. Такте препараты работают сразу в нескольких направлениях – устраняют боль, отечность, воспаление. Их можно втирать в кожу, наносить слоем, делать аппликации и компрессы.
Перед использованием наружных средств выбранный участок рекомендуется очищать антисептиком. Это поможет ускорить впитывание активных компонентов. Толщина слоя зависит от состава препарата.
Если в нем содержатся очень агрессивные компоненты, то наносить средство нужно тонкой пленкой, в небольших количествах. Это поможет избежать жжения, раздражения кожи. Мази с плотной структурой и менее агрессивным составом можно наносить толстым слоем.
После душа или ванны нужно выждать минимум полчаса, чтобы расширенные поры пришли в норму. Иначе активные компоненты проникнут глубже, чем положено, что может спровоцировать сильное жжение и раздражение.
«Випросал»
Препарат выпускается в виде белой или желтоватой мази, с запахом камфары. Оказывает анальгезирующее, раздражающее действие. Усиливает чувствительность кожных рецепторов и клетчатки, улучшает микроциркуляцию в тканях, расширяет сосуды. Для полного устранения мазь нужно использовать продолжительный период.
Активные вещества – яд гадюки, камфара, салициловая кислота, живичный скипидар. Мазь наносят на больной участок в небольшом количестве и втирают. Процедуру повторять 1-2 раза в день. Курс – до исчезновения болевого синдрома, не более двух недель.
Показания:
- миозит;
- повреждения спины, суставов;
- ишиас;
- гематомы;
- артрозы, артриты;
- радикулит;
- невралгия;
- мышечные боли;
- артралгия.
Противопоказания:
- непереносимость компонентов препарата;
- туберкулез легких;
- лихорадочное состояние;
- беременность;
- период лактации;
- кожные болезни;
- возраст до 12 лет;
- истощение организма;
- нарушение кровообращения;
- склонность к ангиоспазмам;
- серьезные нарушения печени и почек.
Возможные побочные эффекты – отек, зуд, крапивница. Перед использованием необходимо сделать тест на аллергическую реакцию. При передозировке препарата (нанесении его в большом количестве) может появиться раздражение кожи или побочные эффекты.
В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Випросала» – 230-420 руб.
«Апизартрон»
Выпускается в виде мази белого или кремового цвета. Это препарат из группы НПВС. Оказывает обезболивающий эффект, расширяет сосуды, уменьшает воспаление, подавляет рост патогенных микроорганизмов. Экстракт горчичного масла стимулирует кровоток, устраняет мышечные спазмы. Мазь возвращает эластичность соединительным тканям. Препарат начинает действовать сразу после нанесения.
Активные вещества – пчелиный яд, аллилизотиоцианат, метилсалицилат. Мазь наносят на поврежденный участок тонким слоем. Затем ждут до появления тепла и покраснения и начинют втирать легкими круговыми движениями. Повторяют процедуру 2-3 раза в день. Курс лечения – пока не исчезнет симптоматика, не больше 10 суток.
Показания:
- радикулит;
- невралгии;
- боли в пояснице и мышцах;
- невриты;
- поражения и деформации мягких тканей после травм;
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- дистрофические и дегенеративные изменения в суставах;
- повреждение сухожилий, вызвавших отеки и боль
Противопоказания:
- возраст до 6 лет;
- кожные патологии и повреждения покровов в месте нанесения мази;
- хроническая почечная недостаточность в тяжелой форме;
- беременность;
- период лактации;
- новообразования;
- непереносимость компонентов препарата;
- недостаточность печени;
- артрит в стадии обострения;
- инфекционные и психические заболевания;
- нарушение кроветворения в костномозговых тканях.
Побочные эффекты возникают редко. Возможно появление раздражения на коже или аллергических реакций в виде сыпи, отечности. Это же – признаки передозировки. В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Апизартрона» – 230-310 руб.
«Вольтарен»
Комбинированный препарат комплексного действия. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, геля. Оказывает противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
Активное вещество – диклофенак диэтиламина. Однопроцентный гель наносят на кожу и втирают по 3-4 раза в день. Разовая дозировка – 2-4 г (визуально это размер между вишней и грецким орехом. Двухпроцентный гель наносят дважды в день, с интервалом в 12 часов. Дозировка остается прежней.
Показания – боли в спине, суставах, мышцах. Применяют при воспалительных процессах, отеках мягких тканей, ревматических заболеваниях.
Противопоказания:
- непереносимость компонентов препарата;
- третий триместр беременности;
- склонность к приступам астмы;
- кожные заболевания с проявлениями симптомов в месте нанесения геля;
- возраст д 12 лет;
- период лактации;
- повреждения кожи.
Побочные эффекты возникают крайне редко. Возможно появление пустулезной сыпи, отеков, крапивницы. Со стороны кожи и мягких тканей – дерматит, экзема, эритема. У некоторых людей появляются признаки астмы. В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Вольтарена» – 230-570 руб.
«Финалгон»
Мазь при межреберной невралгии «Финалгон» – вязкой консистенции, светло-коричневого цвета. Оказывает легкий сосудорасширяющий эффект и обезболивающее действие, которое усиливается при повторном нанесении. Одновременно мазь способствует ускорению метаболизма и ферментативных реакций. Максимальный эффект достигается через 20-30 минут.
Активные компоненты – никобоксил и нонивамид. Мазь наносят на кожу в небольшом количестве и втирают. Могут использовать для аппликаций и компрессов. Однако при частом использовании эффективность препарата снижается. Поэтому наносить его нужно не больше 2-3 раз в день.
Показания:
- растяжки, ушибы;
- мышечные боли;
- артралгия;
- ишалгия;
- воспаления суставов;
- тендовагинит;
- бурсит;
- невралгия.
Противопоказания – возраст до 12 лет, открытые раны в месте нанесения препарата, непереносимость компонентов мази.
Побочные эффекты – легкое жжение, зуд, пузырьки на коже, заполненные жидкостью. Также могут появиться аллергические реакции в виде сыпи, отечности, покраснения. Не рекомендуется допускать нанесения препарата на здоровые участки кожи. В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Финалгона» – 230-350 руб.
«Меновазин»
Выпускается в виде раствора и мази белого цвета. Оказывает противозудное, антисептическое, успокаивающее и легкое анестезирующее действие. Препарат вызывает легкое охлаждение, подавляет возбуждение нервных волокон.
Активные вещества – гидрохлорид новокаина, ментол, бензокаин. Мазь можно втирать в пораженные участки не больше трех раз в день в небольших количествах. Максимальная суточная дозировка – до 15 г. Курс лечения – 3-4 недели.
Показания:
- артралгия;
- позвоночные грыжи;
- миалгия;
- дерматозы, сопровождающиеся зудом;
- невралгия;
- дерматозы;
- ушибы, растяжения, вывихи;
- грибковые поражения;
- остеохондроз.
С осторожностью можно применять мазь «Меновазин» при межреберной невралгии во время беременности, кормления грудью и для детей. Противопоказания – непереносимость компонентов препарата, раны, повреждения и воспалительные процессы на коже в месте нанесения мази.
Из побочных эффектов чаще всего возникают аллергические реакции, шелушение, контактный дерматит. При передозировке или долгом применении может снизиться кровяное давление, появиться головокружение, астения. В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Меновазина» – 20-50 руб.
«Кетонал»
Для наружного применения выпускается в виде мази. Это нестероидное противовоспалительное средство комбинированного действия. Оказывает анальгезирующий, жаропонижающий и противоотечный эффект. Входит в группу согревающих препаратов.
Активное вещество – кетопрофен. Мазь наносят на кожу тонким слоем до 3 раз в день и аккуратно втирают, пока средство не впитается. Согревающий компресс накладывают только после впитывания субстанции. Курс лечения – не больше двух недель.
Показания:
- остеохондроз;
- болезнь Бехтерева;
- радикулит;
- мышечные боли;
- воспаление суставов;
- невралгия;
- ревматоидный и псориатический артрит;
- растяжения, ушибы.
Противопоказания:
- непереносимость состава препарата;
- гнойники в месте нанесения мази;
- период лактации;
- возраст до 14 лет;
- беременность;
- нарушения свертываемости крови;
- нарушение целостности кожи в месте нанесения мази.
«Кетонал» хорошо переносится пациентами и побочных эффектов обычно не вызывает. Негативные реакции в виде отека, покраснения, зуда и жжения могут возникнуть только при длительном применении. Очень редко появляется отечность мягких тканей или анафилактический шок. Передозировка (нанесение мази в большом количестве) может вызвать жжение, аллергический дерматит, сильный зуд.
В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Кетонала» – 290-680 руб.
«Хондроитин-Акос»
Выпускается в виде светло-желтой мази. Уменьшает потерю кальция в тканях, подавляет ферменты, поражающие хрящи, увеличивает секрецию внутрисуставной жидкости. Нормализует обменные процессы, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Способствует ускорению регенерации тканей.
Активное вещество – хондроитин сульфат. Мазь наносить 2-3 раза в день и втирать в течение пары минут – до впитывания. Курс лечения – от 2 недель до двух месяцев. Побочные эффекты возникают крайне редко – в виде аллергических проявлений.
Показания – заболевания позвоночника и суставов, невралгия. Противопоказания – некроз или повреждения кожи, воспалительные процессы в месте нанесения препарата, непереносимость его компонентов.
В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Хондроитин-Акос» – от 130 руб.
«Финалгель»
Выпускается в виде светло-желтого геля. Это препарат из группы НПВС, оказывающий дополнительно местное обезболивающее действие. Устранение симптоматики обусловлено за счет образования медиаторов простагландинов и снижения секреции лизосомных ферментов.
Активное вещество – пироксикам. Гель наносят на пораженное место в небольшом количестве 4 раза в день и втирают легкими круговыми движениями. Курс лечения – до исчезновения симптоматики – 1-3 недели.
Показания:
- тендинит;
- остеоартроз;
- хронический ювенильный артрит;
- тендвагинит;
- ушибы, растяжения, вывихи;
- плечелопаточный синдром;
- анкилозирующий спондилоартрит.
Противопоказания:
- тяжелые заболевания почек;
- последний триместр беременности;
- возраст до 14 лет;
- непереносимость компонентов препарата;
- инфекционные поражения дыхательной системы;
- рецидивирующий полипоз;
- хронические патологии легочной системы;
- астма.
Некоторые противопоказания относительны, уточнять список нужно у врача. Возможные побочные эффекты – аллергические проявления, шелушение, воспалительные процессы.
В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Финалгеля» – от 300 руб.
«Диклофенак»
Мазь при межреберной невралгии «Диклофенак» считается одной из лучших. Препарат действует сразу в нескольких направлениях – обезболивает, устраняет воспаление и жар. Механизм действия – подавление простагландинов, активных липидов, медиаторов боли, лихорадки и воспаления. Препятствует образованию тромбоцитов.
Активное вещество – натрия диклофенак. Мазь или гель наносят тонким слоем на очаг воспаления и втирают в кожу по 3-4 раза в день. Детям с 6 до 12 лет – дважды в сутки. Курс лечения не более двух недель.
Показания:
- боли в спине, суставах, мышцах;
- невралгия;
- дегенеративные и воспалительные патологии позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- отеки и воспаления после травм.
Противопоказания:
- 3 триместр беременности;
- непереносимость компонентов препарата;
- период лактации;
- повреждение кожных покровов;
- возраст до 6 лет.
С осторожностью используют при нарушении сворачиваемости крови, тяжелых заболеваний внутренних органов, в пожилом возрасте.
Возможные побочные эффекты – сыпь, отечность, покраснение. Крайне редко появляется дерматит, папулы. Реакции фотосенсибилизации могут проявиться, если дополнительно принимают другие лекарства.
В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Диклофенака» – 170-300 руб.
«Эфкамон»
Препарат относится к группе согревающих. Бальзам проникает до очага поражения, даже если он глубоко под кожей. Препарат помогает убрать напряжение и усталость, затрагивая нервные корешки. Усиливает микроциркуляцию крови, устраняет отеки, воспаления, боль, но против варикозного расширения вен бесполезен.
Активные вещества – метилсалицилат, настойка стручкового перца, камфара. Вспомогательные – ментол, натуральные масла. Бальзам наносят в небольшом количестве 2-3 раза в день, втирая в кожу плавными движениями. Чтобы усилить лечебный эффект сверху накладывают повязку из теплой ткани.
Показания:
- деформирующий спондилез;
- артрит;
- шейный ганглионит;
- невралгия;
- ревматизм;
- ушибы, синяки, растяжения;
- люмбаго;
- радикулит;
- мигрени.
Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов препарата, высыпания на коже в месте нанесения средства. Плюс – препарат можно использовать при беременности, кормлении грудью.
Побочные эффекты – аллергические проявления, парестезия, гиперемия. Однако они появляются только при передозировке – нанесения толстых слоев мази.
В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость «Эфкамона» – 70-110 руб.
Только одними мазями при межреберной невралгии с симптоматикой не справиться, требуются препараты и для приема внутрь. Однако наружные средства необходимы для комплексной терапии. Они помогают снизить дозировку таблеток, которые негативно отражаются на работе ЖКТ. В итоге нагрузка на пищеварительную систему снижается, а обезболивающий и противовоспалительный эффект остается.
Видео о межреберной невралгии
Как лечить межреберную невралгию:
https://www.youtube.com/watch?v=DNn0WvWr0nI
Хорошей альтернативой мазейявляется пластырь Нанопласт форте, там 1 штука действует 12 часов и боль снимает не хуже, к тому же безопасен и даже при грудном вскармливании можно применять, тогда как мази многие не показаны