Механотерапия в реабилитации. Что это за процедура

Реабилитация на аппаратах после хирургического вмешательства, патологий либо травм называется механотерапией. В ходе процедуры используют устройства, которые восстанавливают полноту движений.

Эти тренажеры не вызывают болезненных и дискомфортных ощущений у пациентов во время тренировок. Методика может быть включена в лечебную гимнастику и ЛФК.

Показания

Для возвращения суставной подвижности и устранения болезненных ощущений в спине прием лекарственных препаратов с мазями не принесет должного эффекта. В данном случае требуется комплексное лечение с применением устройств роботизированной терапии ног, рук либо позвоночника.

Широким спросом данный метод пользуется в ортопедической и травматологической сферах, потому что характеризуется большим количеством преимуществ:

• Компенсаторное воздействие. Способствует восстановлению суставной работы конечностей либо дает возможность адаптироваться к новым условиям, если произошло тяжелое биомеханическое расстройство.
• Нормализующий механизм. Помогает расширить функциональные возможности поврежденных областей туловища благодаря постоянному воздействию на мышцы физических нагрузок. Дополнительно методика восстанавливает другие системы организма, не только работу позвоночника с суставами.
• Общее действие. Суставная механотерапия способствует повышению метаболизма в мышцах и хрящах суставов, а также улучшению лимфотока и кровообращения в конечностях. Занятия на аппаратах помогают повысить физическую выносливость, активизировать коронарное кровоснабжение и увеличить минутный с ударным объемом крови.
• Стимулирующее воздействие. Выполняя упражнения на устройствах активно-пассивной механотерапии, допустимо повысить жизненный цикл клеток, а также ускорить метаболизм в тканях. Дополнительно происходит улучшение работы системы дыхания с активизацией циркуляции крови. При патологиях суставов и позвоночника эффект лечения будет зависеть от числа выполненной работы и качества тренировки.
• Трофический эффект. Ткани насыщаются питательными элементами и кислородом, происходит ускорение восстановительного и процесса заживления. В основе трофического воздействия заложены физиологические и биохимические изменения, благодаря которым происходит восстановление энергетических сил волокон мышц. Например, при парезах либо параличе данная процедура предотвращает мышечную атрофию.

Механотерапия – это методика, назначаемая при двигательных расстройствах, которые нуждаются в восстановлении работы поврежденных конечностей, например:

• Болезни суставов. Если не заниматься лечением, данные заболевания могут спровоцировать неподвижность.
• Иммобилизация конечностей. После перелома либо хирургического вмешательства нижняя либо верхняя конечность должна находиться в гипсе в течение длительного периода времени. После ногу либо руку нужно разрабатывать.
• Парезы либо паралич. Данные расстройства в основном провоцируют инфекции и травмы в виде энцефалита, полиомиелита, менингита.
• Патологии позвоночника. Данная методика помогает избавиться от грыж между позвонками, спондилеза и остеохондроза.
• Последствия инсульта. Почти всегда нужно подвергать разработке конечность, которая плохо функционирует.

Противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания к выполнению методики:

• алкогольное опьянение;
• выраженное варикозное расширение вен с тромбофлебитом (не допускается оказывать нагрузку на пораженные ноги, потому что есть угроза отрыва тромба либо разрыва сосудов);
• высокая температура тела либо артериальное давление;
• наличие новообразования на участке воздействия;
• некоторые формы ДЦП;
• ожирение IV степени (невозможно пройти курс, потому что отсутствуют подходящие тренажеры);
• патологии внутренних органов декомпенсированного типа;
• период вынашивания ребенка;
• психическое нарушение;
• тяжелые сердечные патологии;
• хронические либо острые болезни, которые находятся на этапе обострения (процедуру в данном случае лучше отложить, пока не стабилизируется общее состояние).

При незаживших переломах нужно на время отказаться от процедур, чтобы не усугубить состояние. При наличии грыжи требуется осторожно дозировать нагрузку. Если присутствуют выраженные болезненные ощущения, значит, была неверно подобрана нагрузка, а также не соблюдается тактика лечения.

Подготовка

Механотерапия – это процедура, которая направлена на восстановление двигательных функций. В связи с этим сеанс должен проходить под контролем опытного доктора, который знает все реабилитационные приемы. До начала занятий специалист должен осмотреть пациента, а также определиться с оптимальной техникой лечения.

Дополнительно доктор должен ознакомиться с историей заболевания и установить факторы, которые спровоцировали ограниченность движений. По мере надобности врач может направить больного на функциональную диагностику в виде ЭКГ, УЗИ, рентгена, КТ либо МРТ. Это требуется для того, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Результативность метода будет зависеть от качества подготовительных мероприятий. Необходимо не только исключить возможные ограничения, но и уточнить у специалиста как правильно выполнять тренировки. При этом рекомендуется за 120 мин. до начала занятий плотно не кушать.

В ходе процедуры специалист должен контролировать правильность выполнения тренировки пациентом.

С помощью каких устройств проводится

Для проведения механотерапии могут быть задействованы разные тренажеры, например:

• Блоковые. Способствуют укреплению слабых мышц, а также улучшению выносливости с силой и подвижностью.
• Изокинетические. Необходимы только для того, чтобы повысить силовые показатели.
• Маятниковые. Тренировка на таких устройствах помогает повысить суставную подвижность, а также укрепить мышцы.
• Общеукрепляющие либо комбинированные. Представлены велотренажером, беговой дорожкой, гребным тренажером, роллером. Данные аппараты позволяют сразу подключить в работу несколько групп мышц. В основном применяются для того, чтобы возместить недостаточную двигательную активность.

Популярные марки аппаратов, используемых в механотерапии:

• Amadeo. Представлен реабилитационным роботизированным комплексом, у которого расширенная биологическая обратная связь, чтобы развить мелкую моторику и восстановить двигательную активность верхних конечностей. Это единственный механизированный аппарат, который восстанавливает двигательную активность в каждом пальце. При этом дает возможность двигать сразу всеми либо каждым по отдельности. В прибор встроены игровые задания, которые нацелены на преодоление задач, чтобы повысить мотивацию и долго концентрировать внимание.
• Biodex. Является лечебно-диагностическим роботизированным комплексом, у которого биологически обратная связь. Устройство диагностирует количество функциональных движений в разных суставах. В ходе лечения аппарат мобилизует суставы в сгибательном и разгибательном, приводящем и отводящем, а также ротационном направлениях. Это требуется для того, чтобы полноценно восстановить утраченную двигательную активность.
• Con-trex. Выступает мультисуставным роботизированным лечебно-диагностическим комплексом, у которого биологическая обратная связь. Устройство диагностирует и объективно оценивает состояние нейромышечного с опорно-двигательным аппаратом больного, учитывая объем выполненных движений. При этом аппарат регистрирует прикладываемые усилия и определяет подходящий режим скорости движений. Данные диагностики позволяют сформировать индивидуальный тренировочный план для каждого больного.

• G-EO system. Представляет собой высокоэффективную систему, чтобы восстановить ходьбу после инсульта либо травмы. Тренировка на данном аппарате может происходить на горизонтальной плоскости либо подъемом по лестнице. Устройство поддерживает активный режим, поэтому больной может сам начинать тренировку, предварительно преодолев выбранный порог сопротивления. Данная программа способствует активному участию больного в терапевтической процедуре для улучшения клинических результатов.
• Lokomat Pro. Является роботизированным высокотехнологическим механическим тренажером, напоминающим экзоскелет. Устройство имеет расширенные функции обратной связи, а также позволяет разгрузить массу больного. Предоставляет повторяемый физиологический шаблон ходьбы, что подходит для тех, у кого патологии ЦНС.

• Motomed Letto. Подходит для пассивного и активного восстановления рук и ног, а также имеет биологически обратную связь. Тренажер является прикроватным. В основном назначается на раннем этапе реабилитации, а также показан для лежачих больных. При помощи устройства можно выполнять движения в активном либо пассивном режиме за счет электрического мотора.
• Блоковый тренажер Dr. Wolff. Устройство помогает укрепить разные группы мышц, поэтому зачастую назначается для восстановления больных, которые перенесли хирургическое вмешательство на позвоночнике. Также блоковый тренажер подходит для комплексной терапии болезненных ощущений в спине. Аппарат способствует улучшению осанки и укреплению голубого корсета мышц.

• Вертикализатор. Назначается для пассивной вертикализации больного на раннем этапе восстановления. Аппарат постепенно мобилизует больного и подготавливает его к расширенному режиму движений.
• Кардиотренажер. Способствует тренировке дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма. Занятия могут иметь высокую, среднюю либо низкую интенсивность, чтобы улучшить общий обмен веществ, натренировать сосудистое звено и укрепить сердечную мышцу. Дополнительно повышается фон настроения благодаря активному высвобождению эндорфинов в ходе тренировки.

Техника и методы проведения

Механотерапию проводит в несколько этапов.

Эти шаги проходят под строгим контролем опытного специалиста:

• осмотр больного с определением назначений к лечению и дозированной нагрузке;
• расположение больного на тренажере;
• установка программы и запуск тренировки;
• выполнение занятий.

При выполнении упражнений может возникнуть незначительная боль в мышцах, потому что на протяжении долгого периода времени они не подвергались нагрузкам.

Выделяют 2 метода проведения тренировок:

Название	Краткая характеристика
Активный	Тренировки проводятся на устройствах, которые обеспечивают дозированную нагрузку элементам опорно-двигательного аппарата в виде сухожилий, мышц, связок и суставов. От пациента в данном случае нужна определенная выносливость с силой. Для каждого больного специалист подбирает индивидуальную нагрузку, учитывая степень физической подготовки с наличием патологий.
Пассивный	Суставы двигаются благодаря постепенной и плавной работе рычагов устройства. Лечение помогает восстановить работу в суставах и разработать движения, потому что дозировано растягивает капсулу сустава со связками. Дополнительно происходит мышечное расслабление. Результативность обусловлена тем, что движения суставов происходят с индивидуально выбранным темпом и амплитудой. При этом околосуставные мышцы активно не сокращаются. Данный вариант тренировок подходит для раннего реабилитационного этапа.

Техника проведения упражнений на разных тренажерах:

• Блоковые. Сквозь блоки проходит трос, на конце которого фиксируется груз. Чтобы регулировать силу, специалист может менять вес груза. Пациент может выполнять упражнения в лежачем, сидячем либо стоячем положении.
• Изокинетические. Являются электромеханическими аппаратами, которые регулируют темп выполнения нагрузки с сопротивляющейся силой. Если сила будет возрастать, значит, сопротивление с нагрузкой на конечность будут более высокими.
• Маятниковые. Занятия нужно проводить за счет инерционной силы, которая появляется в процессе колебания маятниковых механизмов в период нагрузок, проводимых больным. Изменяя вес, угол либо область фиксации груза, допустимо регулировать нагрузку.

Длительность курса

Механотерапия – это реабилитационный метод, длительность которого будет зависеть от поставленного диагноза и типа устройства. В основном 1 сеанс длится в течение 10-45 мин. Постепенно число повторов с временным промежутком повышаются.

Для восстановления пациент должен пройти не меньше 5 процедур. При этом между сеансами нужно делать отдых на 1-3 суток. Данные показатели для каждого пациента будут индивидуальными.

Эффективность

Механотерапия – это процедура, которую желательно выполнять на раннем этапе реабилитации для достижения максимального эффекта. При этом заниматься на тренажерах допустимо на протяжении длительного периода времени.

Тренировки на устройствах для роботизированной механотерапии позвоночника, нижних либо верхних конечностей допустимо осуществлять в течение долгого времени в целях профилактики либо лечения.

Эффективность метода:

• восстанавливает и повышает суставную подвижность;
• купирует болевой синдром;
• повышает выносливость с трудоспособностью;
• помогает укрепить волокна мышц;
• стабилизирует состояние структур около суставов;
• улучшает отток лимфы с кровотоком и синтезом синовиальной жидкости;
• ускоряет восстановление нарушенных тканей с этапами реабилитации и выздоровления.

Механический массаж с лечебной физкультурой влияют на организм. Работа мышц способствует улучшению функций ЦНС, избавляя от неврологических признаков патологий, а также укреплению иммунной системы и нормализации деятельности внутренних органов.

Стоимость

В разных городах России стоимость процедуры будет немного отличаться, например:

• 3 080 руб. в Москве;
• до 2 200 руб. в Екатеринбурге;
• от 100 и до 1 035 руб. в Челябинске;
• от 200 до 2 500 руб. в Новосибирске;
• от 200 и до 1 100 руб. в Ростове-на-Дону;
• от 200 и до 1 800 руб. в Санкт-Петербурге;
• от 500 до 1 000 руб. в Воронеже.

С помощью механотерапии допустимо поставить на ноги больных, у которых отмечалось сильное ограничение активности. Благодаря постепенно увеличиваемым и целенаправленным нагрузкам данный вид реабилитации демонстрирует высокий результат. Этот метод допустимо комбинировать с физиотерапевтическими и массажными процедурами. Однако терапию должен строго контролировать врач.

Видео о механотерапии

Что такое механотерапия: