Менингитовая инфекция уже на протяжении многих лет считается наиболее опасной среди воспалительных процессов, возникающих вследствие травм или болезней.
Первые неоднозначные признаки, особенно у детей, близки к симптомам гриппа или простуды, поэтому распознать заболевание на начальном этапе не просто. Из-за вероятного возникновения возможных осложнений к лечению нужно приступать незамедлительно.
Что такое менингит
Менингит – опасная вирусная инфекция, воздействию которой подвергаются головной и спиной мозг. Процесс воспаления протекает в тканях и жидкостях, влияя на ЦНС. Вовремя невылеченное заболевание может привести к страшным последствиям, вплоть до отека мозга и летального исхода.
Возбудителями данного заболевания являются бактерии менингококк. Они могут попасть в организм человека воздушно-капельным путем, от носителя уже больного человека, или обнаружиться как последствие травм и инфекций.
Очень важно вовремя распознать менингит. В группе риска люди со слабым иммунитетом, носители туберкулеза, недоношенные дети. Также очень часто болеют дети в возрасте до пяти лет и подростки. Начальные формы заболевания сходны по проявлениям с простудой или гриппом. Безотлагательный визит к врачу не только поможет вам выздороветь, но и может спасти жизнь.
В организме вылеченного от менингита человека вырабатываются особые антитела, препятствующие повторному заболеванию и создающие иммунитет. Однако ряд факторов может повлиять на повторное заражение.
Выделить средние сроки для инкубационного периода развития заболевания достаточно проблематично, так как это зависит от многих факторов – природы возникновения менингитовой инфекции, крепости иммунитета заболевающего и путей заражения. Это может быть период времени от 3 до 20 дней.
Причины заболевания у детей
Чаще всего болеют менингитом дети до 5 лет с еще неокрепшим иммунитетом и подростки, чей организм претерпевает серьезные возрастные изменения. Он передается по воздуху и через жидкости и является заразным.
При этом бактерии не живут долго в открытой среде, потому велика вероятность заразиться именно после тесного контакта с носителем. Побочные факторы, такие как переохлаждение, ослабленный иммунитет, легкая простуда, лишь поспособствуют развитию вируса.
Путей передачи заболевания несколько:
- и гнойная, и вирусная формы могут передаваться контактным путем от носителя – при чихании, поцелуях, объятиях, кашле;
- при несоблюдении санитарно-гигиенических норм – через немытые руки, гигиенические предметы и предметы личного пользования, что особенно опасно для детей в детских садах и школах;
- во время родовой деятельности (чаще всего в процессе кесарева сечения) от матери к ребенку, при условии, что мама является носителем;
- при укусе насекомого, например, энцефалитного клеща, вирус транспортируется с кровью по организму;
- через кровь или другие жидкости;
- через споры на немытых фруктах и овощах (форма грибкового менингита).
Также гнойная форма заболевания может развиваться как следствие других невылеченных вовремя заболеваний, например, пневмонии, отита, ринита, заболеваний в ротовой полости (кариеса).
Вредные привычки, неблагоприятные условия для проживания, инфекции, ослабленный иммунитет, диабет, неправильный прием медикаментов являются прекрасной почвой для развития вируса внутри организма.
Формы менингита и их симптоматика
К общим симптомам менингита относят повышение температуры, головную боль, озноб, высыпания на теле и слизистых оболочках. Однако заболевание носит разные формы и может проявляться по-разному.
В зависимости от характера процесса воспаления менингит делят на:
- Гнойный – гнойное воспаление мягкой оболочки головного мозга из-за присутствия микроорганизмов (пневмококки, менингококки, стрептококки).
- Серозный – воспаление в мягкой оболочке мозга из-за вирусов и бактерий.
Отталкиваясь от природы происхождения выделяют:
- Первичную форму – развивается как самостоятельное заболевание, без предшествующей инфекции.
- Вторичную форму – является осложненной формой основного заболевания.
Также выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, протозойный и смешанный виды. Труднее всего выявить симптоматику у маленьких детей, пока еще выражающих все недовольства и боли с помощью плача.
Поэтому родителям малышей следует особо внимательно относиться к следующим симптомам:
- повышенная температура (хотя ножки и ручки могут оставаться холодными);
- место родничка набухшее;
- отказ от еды;
- рвота, частые срыгивания;
- сонливость, неохотные и затрудненные движения;
- боли в животе;
- бледность кожи, однако, место носогубного треугольника может быть синим;
- возможны судороги.
Менингитовая инфекция (симптомы у детей имеют смешанный характер и по отдельности могут указывать на другие заболевания) проявляется довольно часто в детском возрасте. Незамедлительное обращение к врачу поможет выявить природу заболевания и предотвратить нежелательные последствия, так как у детей особо быстро происходят ухудшения.
Серозный менингит
Возникновение серозной формы вызвано вирусной инфекцией.
Путей передачи от носителя три:
- по воздуху – при кашле, чихании, поцелуях;
- при контакте с предметами заболевшего или его коже, когда на них попадают возбудители из ранок или слизистых больного;
- вода может быть также переносчиком вируса, особенно в сезон купания.
При данном виде менингита отмечается высокая температура, которая может на 3-4 дня снизиться и подняться вновь, головные боли, ригидность шеи, при которой её трудно прижать к груди, общая сонливость и слабость, проявления анорексии и рвота. Как правило, все это сопровождается симптомами ОРВИ (кашель, заложенность носа, боли в горле). Инкубационный период может растянуться до 3 недель.
У совсем маленьких детей грудничкового возраста наблюдается частый плач, родничок набухает. При поднятии ребенка вертикально он старается прижать ножки к животу. 
При подозрении на серозный менингит ребенок должен быть обязательно госпитализирован и должно быть применено стационарное лечение.
Вирусное заболевание
Вирусная форма схожа по проявлениям с серозной. Это вызванное вирусной инфекцией поражение оболочек головного мозга. При этом повышается внутричерепное давление, так как происходит отток цереброспинальной жидкости. Как правило, вирусное заболевание протекает легче и имеет более благоприятный исход.
Менингитовая инфекция (симптомы у детей описаны ниже), носящая вирусный характер, передается по воздуху или при контакте. Инкубационный период на порядок ниже – всего 2-4 дня.
Заболевание сопровождается скорым поднятием высокой температуры, слабостью организма в целом, сонливостью, головной болью, симптомами интоксикации – понос, анорексия, боли в животе, тошнота.
Также проявляются кашель и насморк. У грудничков наблюдается ригидность мышц и набухание родничка. Однако болезнь при правильном лечении быстротечна. Уже через 5 дней показатели температуры приближаются к норме и в среднем за 10 дней проходят все симптомы.
Диагностика заболевания
При проявлении начальных симптомов менингита необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на легкое течение болезни и положительный исход.
На первой консультации педиатр должен понимать анамнез заболевания. Ребенку должны быть назначены анализы, как можно скорее проведены электроэнцефалограмма, флюорография, рентген, КТ головного мозга. Также он направляется к офтальмологу для оценки давления глазного дна. Для получения более точного результата берется спинномозговая жидкость для анализа.
Менингитовая инфекция (симптомы у детей описаны выше) заразна, поэтому после подтверждения диагноза ребенок должен быть немедленно изолирован, а лечение должно начинаться немедленно.
Схема лечения менингита у детей
Дети, которым был поставлен диагноз менингита, подлежат обязательной госпитализации.
Незамедлительно начинается лечение, проходящее по следующей схеме:
- Госпитализация больного ребенка, соблюдение постельного режима, специальной диеты и предписывается полный покой.
- Курс лечения начинается с подбора антибактериального препарата или группы препаратов.
- При установлении вирусной этимологии заболевания, добавляется противовирусное средство.
- При проблемах с дыхательной системой вводится респираторная поддержка
Дальнейший курс лечения корректируется в зависимости от протекания болезни. В среднем медикаментозная поддержка оказывается от 10 до 14 дней.
Медикаментозная терапия
Основной задачей лечения является воздействие на возбудителя заболевания, и, как следствие, устранение причины болезни.
Лечение проводится исходя их природы менингита и его формы – для каждой из них рекомендованы свои, наиболее действенные препараты. Поэтому до получения результатов анализов врачи стараются давать препараты широкого спектра.
Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, ведь самостоятельно определить природу возбудителя невозможно.
Кроме антибиотиков в курс лечения обязательно должны входить антигистаминные препараты, чтобы предотвратить появление аллергии на лекарства, а также препараты для устранения симптоматики заболевания.
Так, при гнойном менингите после антибиотиков в курс лечения обязательно включают витамины группы В, общеукрепляющие и дегидратирующе средства, аскорбиновую кислоту. А при лечении серозной формы к антибиотику добавляют противотуберкулезные препараты, например, «Изониазид» и «Этамбутол».
Антибиотики
В целом терапия антибиотиками длится от 10 дней, но может продлеваться, чтобы избежать осложнений, и в обязательном порядке ее срок должен составлять не менее недели после сбивания температуры.
Выбор лечащим врачом вида антибиотика зависит от результатов анализов и исследований конкретного случая. Для каждого типа менингита подбирается определенный препарат, действующий наиболее активно по отношению к данному виду бактерий.
| Группа антибиотика | Эффект | Названия лекарств | Примечания |
| Пенициллиновая группа | Основной препарат при лечении менингита, убивает возбудителей болезни (менингококков) | «Пенициллин»
«Ампициллин» |
Часто вызывают аллергическую реакцию (реакция на прием ампициллина может начаться уже после окончания приема) |
| Цефалоспорины | Как и предыдущая группа, является эффективным при борьбе с возбудителями | «Цефуроксим»
«Цефотаксим» «Цефпиром» |
Может выступать заменой пенициллину при возникновении аллергии |
| Карбапенемы | Эффективно борется с определенными видами бактерий | «Меропенем» | |
| Аминогликозиды | Антибиотик, используемый для борьбы с туберкулезом, добавляется при лечении серозной формы | «Стрептомицин» |
Вакцинация
Чтобы избежать заражения возможно сделать прививку. Её эффективность оценивается как очень высокая – до 90%, поэтому родители должны внимательно отнестись к данному мероприятию. Вакцинацию проводят в год, ее эффект длится три года. Также необходимо проводить вакцинацию против заражения при передаче через энцефалитного клеща. Такая прививка делается раз в три-пять лет.
Менингитовая инфекция (симптомы у детей протекают сложнее) заразна, поэтому если в семье несколько детей, прививка должна быть сделана всем. Соблюдение простых правил гигиены и забота о своем здоровье также помогут вам избежать заражения менингитовой инфекцией.
Родители должны привить правила личной гигиены детям с малых лет и внимательно следить за их выполнением. Закаливание организма, употребление рационального количества витаминов – вот основные условия здоровья.
По возможности следует оградить своего ребенка от контакта с больным менингитом, а если он все же произошел – незамедлительно обратиться в медучреждение и внимательно следить за любыми изменениями здоровья ребенка.
Симптоматическое лечение
Также важно быстро снять проявления симптомов болезни, так как они могут мешать общей терапии и быть опасными для и без того ослабленного пациента.
Необходимо принимать препараты, снимающие температуру и убирающие симптомы ОРВИ. Только врач может назначить ребенку необходимые препараты, подходящие для его возраста. Обычно это «Нурофен детский».
В общую терапию также входят мочегонные препараты: важно не допустить скопления жидкости в организме и ее локации в мягких тканях, в том числе и в мозговых тканях.
Обычно назначаемые при этом препараты:
- «Уроглюк» – вводится внутривенно, противопоказан при расстройствах почек.
- «Маннитол» – также вводится внутривенно, в отличие от других препаратов этой группы не способствует вымыванию калия из организма, хорошо снижает внутричерепное давление.
- «Фуросемид» – вводится внутривенное, действие наступает уже через несколько минут.
- «Дексаметозон» – вводится внутримышечно, снижает внутричерепное давление.
- Коллоидные и кристаллоидные растворы – для поддержания водно-солевого баланса.
Стационарное лечение
При подозрении на менингитовую инфекцию ребенка следует немедленно показать врачу. Если врач также подозревает данное заболевание, то он должен поместить ребенка в больницу для стационарного лечения, даже если анализы пока не готовы. Любой носитель бактерии является заразным, потому его важно как можно скорее изолировать.
Если ребенок был в контакте с больным менингитом, но симптомы пока не проявились, то повода для помещения его в больницу нет. Необходимо лишь тщательно за ним наблюдать и держать на контроле все изменения здоровья. Также уместно будет пропить повышающие иммунитет витамины.
Народные методы лечения менингита у детей
В настоящее время лечение менингита у детей в домашних условиях растительными средствами признано неэффективным, и почти всегда заканчивается плачевно. Без проведения терапии антибиотиками эффект достигнут не будет и патогенные микроорганизмы по-прежнему будут жить внутри.
Применение народных средств может быть уместно только как сопровождающее лечение для снятия отдельных симптомов, но обязательно в комплексе с медикаментозной терапией.
Например, настой лаванды используется как мочегонное средство. Сухие цветки лаванды разводятся с водой из расчета 3 чайные ложки цветков на 2 стакана кипятка Против судорог используется ромашка – ее можно применять как внутрь в виде раствора, так и делать успокаивающие ванны.
Как укрепляющее и противовоспалительное средство используются цветки липы. Их нужно заваривать в виде чая. При сильных отеках может помочь клизма, ее рекомендуют проводить пару раз в день.
Все перечисленные средства не будут эффективны без проведения основного курса лечения назначенными врачом лекарствами.
Последствия менингита и прогноз
Менингитовая инфекция является крайне опасным заболеванием и последствия могут быть весьма плачевными. При неправильно составленном или игнорируемом лечении летальный исход весьма вероятен. Поэтому если наблюдаются какие-либо симптомы у детей, отличающиеся от обычной простуды или очень быстро развивающиеся, то лучше показать ребенка врачу, и чем скорее, тем лучше.
Последствия перенесенного менингита у детей могут быть очень страшными:
- нарушения зрения, вплоть до полной слепоты;
- нарушения слуха, вплоть до полной глухоты;
- косоглазие;
- проблемы с памятью и вниманием;
- частые головные боли;
- усталость, проявляемая хронически;
- паралич;
- эпилепсия.
У маленьких детей до года это может быть и умственная отсталость, гидроцефалия, увеличение в размерах желудочков мозга.
При задержке лечения или ряде других факторов заболевание может получить осложнения. Возможен отек мозга, при котором может случиться обморок, большие перепады давления, одышка и учащенное сердцебиение, отек в легких.
В связи с накоплением в организме продуктов распада жизнедеятельности может начаться токсический шок. Первыми симптомами будут учащенное сердцебиение, одышка, снижение температуры.
Большую роль играет профилактика при борьбе с менингитовой инфекцией. Нужно внимательно относиться к вакцинации, не пропускать сроки. Большое внимание уделяется гигиене. Ни в коем случае нельзя пить воду из-под крана, только бутилированную или прокипячённую.
Обязательно нужно научить ребенка мыть руки после улицы и перед каждым приемом еды. Также не рекомендуется есть немытые овощи и фрукты, только ошпаренные кипятком. Уделяйте время закаливанию организма и пропивайте периодически витамины.
В случае контакта с уже больным ребенком, обратитесь к врачу и сдайте анализы. Помните, что симптомы у детей могут проявляться по-разному. Любое заболевание намного легче предотвратить и важно внимательно относится к любым изменениям в детском организме.
Автор: Волкова Наталья Евгеньевна (gerzennata)
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о менингитовой инфекции
Доктор Комаровский о менингите: