Менопур (Menopur) – это лекарственное средство, применяемое в качестве стимулятора овуляции при проблемах с зачатием ребенка. Препарат имеет множество положительных отзывов и рекомендуется как мужчинам, так и женщинам.
Показания для применения
Препарат Menopur используется в качестве вспомогательного лечения при различных расстройствах репродуктивной системы.
Показания для женщин:
- бесплодие, вызванное сбоями в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
- вспомогательная терапия при выполнении репродуктивных методик, направленных на устранение проблем с зачатием.
Мужчинам средство назначается при недостаточной выработке семенной жидкости, спровоцированной снижением функции яичек и уменьшением продукции андрогенов. В данном случае лекарство используется как вспомогательное средство в комбинированной гормональной терапии.
Химический состав
В состав лекарства входят 2 активных ингредиента – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
Дополнительные вещества:
- молочный сахар;
- добавка E432;
- едкий натрий;
- соляная кислота.
Также в составе средства содержится растворитель – изотонический раствор натрия хлорида.
Форма выпуска
Менопур (Menopur) производится в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора для внутривенного или подкожного введения.
Препарат имеет форму спрессованного брикета белого или почти белого цвета. Изотонический раствор имеет белый прозрачный цвет.
Стоимость лифолизата варьируется в зависимости от области продажи, торговой сети аптек, а также от выпускаемого объема.
Область/регион | Дозировка/объем | Стоимость |
Москва, московская область | Лиофилизат, 75МЕ | 1050-17350 руб. |
Санкт-Петербург | Лиофилизат, 1200 МЕ+1200МЕ | 23300-26900 руб. |
Ленинградская область | Лиофилизат, 600МЕ+600МЕ | 10000-25300 руб. |
Новгородская область | Лиофилизат, 75МЕ | 1100-15600 руб. |
Средство содержится во флаконах, растворитель – в стеклянных ампулах. Все упаковано в картонные коробки.
Фармакодинамика
Менопур (отзывы при стимуляции сообщают о высокой эффективности медикамента) назначается в качестве вспомогательного лечения.
Препарат принадлежит к группе менопаузных средств, изготавливаемых на основе человеческого гонадотропина (класс меноторопинов).
Компоненты средства добываются из мочи женщин, прошедших менопаузу.
Применение лекарства у женщин приводит к возрастанию выработки эстрогенов. Оно обладает стимулирующим действием и вызывает ускоренный рост и созревание фолликулов в яичниках, а также усиливает рост эндометрического слоя.
Использование инъекций у мужчин приводит к повышению уровня тестостерона и развитию мужских половых клеток.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация фолликулостимулирующего гормона в крови наблюдается по истечении 6-24 ч после его внутривенного введения.
Затем уровень ФСГ постепенно уменьшается.
Время выведения компонентов из организма составляет от 4 до 12 ч.
Применение
Лекарство предназначено для внутривенного или подкожного введения. Дозировки рассчитываются, исходя из пола пациента и имеющегося нарушения.
Для женщин
Дозировки для женщин определяются индивидуально на основе проведенного ультразвукового исследования яичников. Начальная суточная норма составляет от 75 до 150 МЕ. В случае необходимости дозировка может быть увеличена до тех пор, пока концентрации эстрогенов в крови не будет в пределах нормы.
При высоком терапевтическом действии средства суточная норма должна быть понижена. Для индукции овуляции после 1-2-х суток после последнего применения медикамента однократно применяется 5-10 тыс. МЕ.
Для мужчин
Начальная дозировка для мужчин составляет от 1 до 3-х тыс. МЕ 3 раза в сутки. Применяют препарат таким образом до тех пор, пока уровень тестостерона в крови не нормализуется. Затем переходят на иную схему дозирования: применяют по 1-2 флакона 3 раза в неделю. Придерживаются такой схемы в течение нескольких месяцев.
Противопоказания
Менопур (отзывы при стимуляции овуляции указывают о строгом соблюдении предписанных дозировок препарата) имеет многочисленные ограничения к применению, связанные с физиологическими особенностями пациента.
Противопоказания:
- нарушения в работе щитовидной железы;
- поражение надпочечников;
- наличие новообразований в гипофизе или гипоталамусе;
- повышенное содержание пролактина в крови;
- наличие миомы в области матки;
- чрезмерно усиленное развитие половых органов, которое является несовместимым с вынашиванием ребенка;
- увеличенный размер яичников;
- наличие кистозных образований;
- раковое поражение яичников, молочных желез или матки;
- период вынашивания или кормления ребенка;
- возникновение кровотечений в районе половых органов у женщин, имеющих неизвестную природу происхождения;
- недостаточность яичников (первичная форма патологии);
- наличие андрогенозависимых новообразований у мужчин;
- непереносимость того или иного компонента.
Во время вынашивания ребенка средство не используется, поскольку может спровоцировать гиперстимуляцию яичников, что, в свою очередь, является опасным для здоровья пациентки.
Передозировка
Во время применения раствора следует строго придерживаться установленных дозировок, поскольку в ином случае возможно развитие негативной симптоматики и ухудшение состояния пациента (пациентки).
На данный момент случаи передозировки лекарственным средством не зарегистрированы. Однако при значительном превышении суточных норм и развитии каких-либо негативных признаков рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Побочные эффекты
При правильном использовании препарат не вызывает негативного действия. Однако в некоторых случаях побочные реакции могут развиваться на фоне физиологических особенностей организма пациентки.
Побочные действия:
- Эндокринные нарушения: повышенное выведение эстрогенов вместе с мочой, болевые ощущения в области молочных желез, увеличенный размер яичников; возникновение кистозных образований в районе яичников. У мужчин возможно увеличение молочных желез по женскому типу (гинекомастия).
- Гиперстимуляция яичников: развитие тошноты и рвоты, болезненность в районе низа живота, увеличение веса. Также отмечается снижение объема крови и возрастание уровня эритроцитов, происходит нарушение электролитного баланса, образуется кровь в области брюшины. В некоторых случаях развивается тромбоэмболический синдром, наблюдаются признаки асцита, происходит скопление излишнего количества жидкости в районе плевры.
- Нарушения пищеварительной системы: рвота и тошнота. В редких случаях возникают колики и болезненность.
- Местные проявления: гиперемические реакции, отечности, зуд в местах введения раствора.
- Симптомы аллергии: возрастание чувствительности к препарату. Длительное использование лекарства может спровоцировать развитие антител, что в значительной степени может повлиять на эффективность проводимого лечения.
- Другие признаки: развитие многоплодной беременности, понижение артериального давления, увеличение веса пациента.
В случае возникновения указанных признаков, включая не отмеченные симптомы, следует прекратить дальнейшую терапию и обратиться к лечащему специалисту.
Особые рекомендации
Менопур требуется использовать крайне осторожно, поскольку препарат оказывает стимулирующее влияние на гормональную систему человека. Согласно отзывам пациентов средство очень эффективно и в некоторых случаях может приводить к синдрому гиперстимуляции, что следует принимать во внимание при его использовании.
При необходимости применения средства рекомендуется сначала устранить имеющиеся нарушения, которые могут повлиять на эффективность терапии.
Таким образом, необходимо провести предварительное лечение следующих нарушений:
- недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
- наличие новообразований в области гипофиза или гипоталамуса;
- повышенная концентрация пролактина в крови;
- недостаточность надпочечниковой коры;
- повышенная вязкость крови (недостаток воды в крови).
Перед началом терапии необходимо пройти дополнительную диагностику – УЗИ яичников и оценка уровня эстрадиола в крови. Во время терапии данные исследования следует проходить ежедневно или через день.
Необходимо учитывать, что подобная группа препаратов способна приводить к гиперстимуляции яичников, что, в свою очередь, может привести к возникновению кистозных образований в области яичников. При этом может развиваться сопутствующая симптоматика и сопровождающие нарушения.
При развитии усиленной функции яичников терапию необходимо прекратить, поскольку это может привести к дополнительным осложнениям и спровоцировать тяжелых для здоровья пациентки состояния.
Также при возникновении негативной симптоматики дальнейшее лечение схожими препаратами не проводят. При высоком содержании фолликулостимулирующего гормона в крови у мужчин в большинстве случаев медикамент не проявляет терапевтического действия. Следует проявлять высокую осторожность в период использования раствора при управлении автомобилем или проведении иных работ, требующих высоких психомоторных функций.
Лекарственное взаимодействие
Следует учитывать, что данный раствор может вступать в реакцию с иными лекарственными средствами.
Препарат запрещен к совместному использованию с человеческим хорионическим гонадотропином (Хорагон). Женщина запрещается применяться данное сочетание средств в качестве стимуляции роста фолликулов и для усиления овуляции. Мужчинам не должна назначаться данная связка препаратов для увеличения продукции мужских половых клеток.
Условия и сроки хранения
- Медикамент следует хранить в затемненном помещении при температуре не выше 250C.
- Срок хранения – 2 года от даты изготовления.
- Не использовать раствор по окончании срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Правила реализации – по рецепту.
Препараты-аналоги
Менопур (отзывы при стимуляции сообщают о возможном развитии реакций непереносимости) может заменяться иными схожими по назначению и действию препаратами.
Не рекомендуется самостоятельно подбирать и принимать аналоги, поскольку неправильно выбранное средство может привести к усугублению ситуации.
Перед приемом того или иного медикамента следует посоветоваться с врачом.
Мерионал
Данный аналог производится в виде лиофилизата, необходимого для приготовления инъекционного раствора для внутривенного или подкожного введения. Основным ингредиентом медикамента является человеческий гонадотропин.
Рекомендации к назначению:
- ановуляция, в том числе вызванная наличием кистозных образований;
- сниженная функция яичников (в качестве вспомогательного лечения для контролируемой гиперстимуляции);
- незначительная выработка мужских половых клеток (сперматозоидов).
У средства имеются многочисленные ограничения, с которыми необходимо ознакомиться заранее. Возраст, с которого разрешено использование средства – 18 лет и старше.
Схема применения: терапия проводится, начиная с 7 дня менструального цикла. Суточная дозировка при этом может варьироваться от 70 до 150 МЕ. Длительность применения – не менее 1 недели. Максимальная продолжительность терапии – не более 1 месяца. При отсутствии терапевтического действия на протяжении 4 недель лечение следует прекратить.
Препарат запрещен к назначению во время вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания.
Мужчинам назначается по 75-150 МЕ 3 раза в сутки. Длительность терапии – около 4-х месяцев. Способ реализации – рецептурно. Стоимость раствора в государственных и коммерческих аптеках страны начинается от 1200 руб.
Пергонал
Менопур (отзывы при стимуляции указывают на необходимость постоянного наблюдения у врача во время приема средства) может заменяться схожим препаратом, выпущенным швейцарским производителем медицинских препаратов. Одним из таких средств является Пергонал.
Этот медикамент производится в виде лиофилизированного порошка, который используется для приготовления инъекционного раствора. Активные вещества – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
Женщинам препарат предписывается в качестве средства, стимулирующего рост и созревание фолликулов. Мужчинам медикамент назначается при недостаточной выработке мужских половых клеток (сперматозоидов).
Возрастные ограничения – не младше 18 лет. Лекарство обладает множественными ограничениями, включая период вынашивания ребенка и грудного кормления. Также противопоказанием является наличие новообразований, зависимых от выработке мужских половых гормонов (андрогенов).
Способ применения: внутривенно по 75 МЕ в первые 7 дней менструального цикла. Также препарат может применяться через день в дозировке 75 МЕ. Длительность лечения – 1 неделя. Суточная норма может изменяться по показаниям лечащего специалиста.
Мужчинам назначается по 75-150 МЕ раствора внутривенно 3 раза в сутки. Продолжительность терапии – индивидуально или 3-4 месяца. Режим продажи – рецептурно. Цены на лекарство в региональных и областных аптеках страны начинается от 400 руб.
Меногон
Данный медицинский препарат изготавливается в виде лиофилизированного порошка, из которого следует приготовить раствор.
Активные компоненты – ФСГ и ЛГ.
Показания:
- отсутствие беременности, вызванное невозможностью созревания фолликулов;
- сниженная овуляторная функция (совместно с другими препаратами, содержащими хорионический гонадотропин);
- мужское бесплодие, спровоцированное недостаточной выработкой мужских половых клеток (сперматозоидов).
Медикамент предназначен только для пациентов, достигших совершеннолетнего возраста.
У препарата имеются множественные противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться заранее (включая беременность и период грудного вскармливания).
Схема дозирования: для женщин – по 75-150 МЕ в сутки, мужчинам назначается 1-3 тыс. МЕ 3 раза в неделю. После нормализации уровня тестостерона в крови переходят на иной режим дозирования: по 1-2 ампуле раствора 3 раза в день. Длительность лечения составляет несколько месяцев.
Способ продажи – по рецепту.
Стоимость лекарственного раствора в московских и региональных аптеках России составляет от 1090 до 13400 руб.
Перед применением Менопура или его аналогов следует предварительно ознакомиться с инструкцией по их использованию и посоветоваться с врачом. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов, которые применяли препарат при стимуляции овуляции.
Видео о Менопуре
Инструкция к Менопуру:
https://www.youtube.com/watch?v=Dr9muQe5X3E