Метеоризм у взрослых: причины и лечение народными средствами, препараты, диета

Синдром, характеризующийся избыточным газообразованием в кишечнике, называется метеоризмом. Его причиной у взрослых может стать неправильный режим питания, употребление в пищу определенных продуктов и патология пищеварительного тракта.

Излишки газов доставляют дискомфорт, снижают работоспособность человека и могут быть ранним признаком тяжелого заболевания. Именно поэтому данный синдром требует тщательной диагностики и правильно подобранной схемы лечения.

Общие причины

Для кишечника здорового человека наличие газов считается физиологичным. В норме их объем не должен превышать 200 мл, а состав при этом может включать кислород, азот, углекислый газ, метан, аммиак, сероводород и др.

В организм газы попадают несколькими путями:

• образуются в результате жизнедеятельности кишечной микрофлоры (75%);
• попадают в желудок в процессе глотания пищи, при употреблении газированных напитков;
• образуются в результате химической реакции карбонатов пищи с желудочным соком (соляной кислотой);
• проникают в просвет кишечника из кровяного русла.

В течение суток в ЖКТ циркулирует до 20 л газов, большая часть которых подвергается всасыванию и удалению из просвета кишки. В том случае, когда баланс между процессами газообразования и абсорбции газов нарушается, появляются клинические признаки метеоризма. Вздутие живота может быть вызвано как какой-либо патологией, так и состоянием, никак не связанным с соматическим заболеванием.

В 1-м случае метеоризм обусловлен:

• употреблением в пищу продуктов, вызывающих избыток газообразования (капуста, слива, горох, газировка);
• употреблением продуктов, стимулирующих процессы брожения;
• аэрофагией – чрезмерным заглатыванием воздуха во время еды (иногда такое состояние наблюдается при истерии);
• менструацией, беременностью.

Среди патологических состояний, которые приводят к вздутию живота, выделяют ряд заболеваний пищеварительного тракта (панкреатит, энтерит, колит и т. д.), а также:

• дисбактериоз кишечника;
• ОКИ;
• кишечную непроходимость, в т. ч. связанную с опухолевыми образованиями;
• гельминтозы;
• непереносимость лактозы и другие ферментативные недостаточности;
• синдром раздраженного кишечника;
• нарушение кровоснабжения органов ЖКТ – ишемический метеоризм.

Заболевания как причины

Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта могут стать причиной избыточного газообразования. Воспалительные процессы органов пищеварения, паразитарная инвазия, нарушение соотношения в микробиоценозе кишечника приводят к задержке газов в его просвете, перерастяжению стенок и появлению субъективных ощущений.

Частой причиной метеоризма становится синдром раздраженного кишечника. Это диагноз-исключение, т. е. он ставится лишь в случае полного отсутствия органического поражения ЖКТ.

СРК – функциональная патология. Вздутие при ней возникает в связи с нарушением моторики кишечника, которая, в свою очередь, приводит к неправильной эвакуации пищевого комка. Это влияет на жизнедеятельность бактериальной флоры, их газообразующая активность резко повышается.

Метеоризм также является характерным признаком хронического панкреатита. Его появление при данной патологии обусловлено сниженной функцией поджелудочной железы.

В норме в просвет двенадцатиперстной кишки попадает панкреатический пищеварительный сок, содержащий трипсин, химотрипсин, липазу и амилазу. С их помощью происходит расщепление крупных молекул белков, жиров, сахаров до размеров, которые способны всасываться в процессе пристеночного пищеварения.

В случае недостатка вышеназванных ферментов, этого не происходит, и нерасщепленные органические вещества подвергаются процессами брожения. При воспалении других органов ЖКТ (энтерит, колит, дуоденит), при заболеваниях печени и желчевыводящих путей также страдают процессы переваривания пищи.

Крупные элементы еды остаются в просвете кишки, и тем самым стимулируют метаболизм микрофлоры. Активируются процессы молочнокислого (гомо- и гетероферментативного) и спиртового брожения.

Причиной метеоризма у взрослых может стать кишечная непроходимости. В зависимости от механизмов развития, ее делят на функциональную (лечение консервативное) и механическую (для устранения используют оперативное вмешательство).

При этом состоянии нарушается продвижение пищи по пищеварительной трубке, возникает застой содержимого, и, как и в ранее рассмотренных патологиях, активируются процессы брожения с усиленным газообразованием. Кроме того, нарушается отхождение газов через задний проход, что способствует еще большему их накоплению в просвете кишки.

Отдельно следует рассмотреть опухолевые заболевания, в клинике которых встречается симптом вздутия живота. Онкологические образования ЖКТ характеризуются сложностью диагностики, т. к. нарушения, возникающие при них, симулируют иные пищеварительные болезни.

Наличие в кишечнике опухолевого процесса приводит к нарушению моторики, эвакуаторной способности, процессов переваривания пищи, что сходно по клинической картине с СРК, энтеритами и колитами. Также онкология становится причиной механической кишечной непроходимости, и тогда на 1-й план выходит клиника данного состояния.

Метеоризм при беременности

Метеоризм у взрослых, причины и лечение которого требуют особого диагностического подхода – это метеоризм беременных. Развивается он через 1 или 1,5 недели после зачатия. А основным провоцирующим фактором является изменённый гормональный фон.

Для сохранения беременности и обеспечения растущего ребенка всем необходимым, организм женщины усиленно вырабатывает прогестерон. Его синтез резко возрастает до 100 мг в сутки к началу беременности, и к ее окончанию находится на уровне 250 мг в сутки.

Одной из функций прогестерона считается релаксация гладкой мускулатуры внутренних органов, в т. ч. кишечника. Это приводит к снижению его перистальтики, что в свою очередь замедляет эвакуацию пищи. Чем чревато последнее, было рассмотрено выше.

Метеоризм у кормящих матерей

Уже родившие женщины не всегда избавляются от проблемы вздутия живота. Часто период лактации сопровождается избытком газов в кишечнике, что доставляет существенный дискомфорт молодой маме.

К развитию метеоризма у кормящих матерей приводит неправильно подобранная диета. Употребление в пищу продуктов, богатых грубой клетчаткой, веществами, вызывающими бродильные реакции, способствует активации метаболизма кишечной микрофлоры.

Лактирующей женщине стоит исключить из рациона провоцирующие вздутие продукты, заменив их на более щадящие варианты. Родильнице стоит употреблять кисломолочные продукты, приготовленные на пару фрукты и овощи, отварное мясо, хлеб грубого помола. Противопоказаны соки и газированные напитки.

Метеоризм и месячные

Менструальный цикл женщины сопровождается так называемым предменструальным синдромом. Симптомы, характерные для него, отличаются разнообразием проявлений и обусловлены гормональными сдвигами.

В 1-ю фазу цикла, начинающуюся с 1-го дня менструации, активно вырабатываются эстрогены. Эти гормоны подготавливают организм женщины к возможной беременности, способствуя нарастанию функционального слоя эндометрия.

К моменту овуляции уровень эстрогенов снижается, и на смену им приходит прогестерон. Его называют «стражем беременности», т. к. именно за счет данного гормона матка становится способной принять и удержать в себе оплодотворенную яйцеклетку.

Еще до момента оплодотворения прогестерон проявляет свою эффективность. Именно за счет него во 2-ю фазу менструального цикла у женщины наблюдаются некоторые признаки беременности – нагрубание молочных желез, увеличение живота, расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Последнее и приводит к развитию метеоризма.

Также для ПМС характерен такой симптом, как повышенный аппетит. При этом женщина может нарушить свой привычный рацион и включить в него продукты, способствующие газообразованию.

Варианты течения метеоризма

В зависимости от клинических проявлений, течение метеоризма может быть двух типов. Характер каждого из них тесно связан с главенствующей причиной.

В зависимости от нее, вздутие живота может быть:

• алиментарным (связано с рационом);
• дигестивным (нарушение процессов пищеварения);
• дисбиотическим (в основе – дисбактериоз кишечника);
• механическим;
• динамическим;
• циркуляторным (обусловлен нарушением кровообращения);
• психогенным;
• высотным (тесная связь с атмосферным давлением).

Первый тип течения метеоризма возникает в результате дисфункции моторики кишечника. Спазм мускулатуры приводит к задержке и накоплению газов в его просвете, что визуально проявляется значительным увеличением живота. Эвакуации газов через задний проход при этом не наблюдается, субъективно больной ощущает дискомфорт в эпигастральной области, чувство распирания и боль.

Второй тип обусловлен такими причинами, как дисбактериоз, воспалительные заболевания ЖКТ. В клинической картине преобладает активное отхождение газов, менее выраженный болевой синдром. Пациенты жалуются на ощущение урчания в животе, переливания. Они не могут полноценно участвовать в социальной жизни, в связи с явными признаками метеоризма.

Симптомы

Синдром вздутия живота характеризуется рядом симптомов, обусловленных как непосредственной причиной, вызвавшей метеоризм, так и перерастяжением стенок кишечника.

Самыми частыми из них являются:

• ощущение распирания, тяжести в эпигастральной области;
• ощущение урчания и переливов в животе;
• интенсивные, непостоянные боли;
• увеличение размеров живота;
• учащенное отхождение газов (флатуленция) или, наоборот, их задержка;
• возможна частая отрыжка;
• чередование запоров и диареи.

Клинически выраженный метеоризм существенно нарушает не только самочувствие больного, но и влияет на его психическую сферу, социализацию. Иногда нарушения психики могут доходить до аффективного расстройства – депрессии.

Кроме того, при избыточном газообразовании, могут наблюдаться и внекишечные признаки. К ним относятся жжение в области сердца, аритмии, астеновегетативный симптомокомплекс (подавленное настроение, общая слабость, утомляемость, нарушение сна).

Первая помощь при метеоризме

Метеоризм у взрослых — причины и лечение необходимо уметь определять каждому человеку для своевременной помощи себе или больному родственнику.

В первые часы заболевания главная задача — облегчить состояние пациента, купировав основные клинические явления. Для этого необходимо избавиться от избытка газов. С этой целью применяются энтеросорбенты (активированный уголь, препараты висмута, алюминия, магния и т. д.) и пеногасители (на основе симетикона).

Пеногасители обладают хорошей эффективностью в отношении ликвидации признаков газонаполнения. При этом риски побочных эффектов минимальны. На основе симетикона изготавливаются Эспумизан, Метеоспазмил, Маалок, Дисфлатил и др.

При использовании сорбентов, стоит помнить, что они не обладают избирательностью действия, и вместе с газами могут адсорбировать нужные организму вещества – витамины, микроэлементы. Поэтому для длительного лечения метеоризма данные лекарственные средства использовать нельзя. Они показаны лишь в качестве экстренной помощи.

Так как частой причиной метеоризма служит ферментная недостаточность, то целесообразным будет назначение ферментных препаратов, например Креона, Панкреофлата. Суточная и разовая доза подбираются индивидуально с учетом возраста и массы тела больного. При использовании любого препарата следует удостовериться в отсутствии аллергии на него у больного.

К какому врачу обратиться

Наиболее частыми причинами развития метеоризма становятся заболевания ЖКТ. Поэтому оправданным будет посещение гастроэнтеролога. Именно этот врач обладает знаниями и нужной компетенцией в данной области.

В случае невозможности попасть на прием к узкому специалисту, пациент должен обратиться к участковому-терапевту. Широкопрофильный взгляд будет полезен в вопросе этиологии заболевания, т. к. не исключены более редкие его причины – психогенное расстройство или онкологическая патология.

Диагностирование

Метеоризм у взрослых — причины и лечение на этапе первой помощи, рассмотренные ранее, могут стать базой знаний для диагностического поиска.

В его основе должно лежать изучение:

• жалоб – характер клинических проявлений, длительность, момент возникновения, способы купирования;
• анамнеза заболевания – время начала заболевания, общая продолжительность, предыдущие методы лечения и их эффективность;
• осмотр пациента – наличие увеличения размеров живота, оценка окраски кожного покрова и слизистых, температура тела, частота пульса и дыхания – направлено на выявление этиологического фактора;
• лабораторные показатели – общий анализ крови, мочи и кала, исследование ферментативной активности пищеварительных соков;
• инструментальные методы исследования – УЗИ пищеварительных органов, контрастная рентгенография, ФГДС.

Как лечить

Чтобы провести успешную терапию метеоризма, необходимо выяснить причину его возникновения. То, какие необходимо использовать лекарственные средства и методы лечения, будет зависеть от этиологического фактора, вызвавшего газообразование.

Алиментарный метеоризм не требует использования медикаментозных средств, так как в его основе лежат погрешности диеты. Для купирования клиники достаточно изменения рациона питания. Хороший эффект наблюдается от использования кисломолочных продуктов – пробиотики, входящие в их состав, нормализуют состав микрофлоры и ее активность, улучшают процессы пищеварения.

Если вздутие живота вызвано органической патологией ЖКТ, то лечение должно быть направлено в первую очередь на борьбу с ней. При психогенном происхождении синдрома, эффективной будет психотерапия, использование седативных препаратов. В случае кишечной непроходимости или онкопатологии нередко применяется хирургическое вмешательство.

Можно выделить несколько основных принципов терапии:

• исключение погрешностей диеты;
• воздействие на этиологический агент;
• использование прокинетиков и пробиотиков для улучшения моторики ЖКТ и нормализации микробиоценоза;
• экстренное купирование симптомов путем изгнания газов из просвета кишечника с помощью адсорбентов и пеногасителей

Какие медикаменты

Метеоризм у взрослых, причины и лечение которого были рассмотрены ранее, предполагает использование ряда медикаментов. В представленной таблице рассмотрены популярные препараты основных групп средств, которые применяются в терапии вздутия живота.

Название	Механизм действия	Средняя цена
Панкреатин	Препарат ферментов поджелудочной железы, получаемый от КРС. Главный эффект – восполнение недостатка собственных ферментов. За счет содержащихся в лекарственном средстве липазы, альфа-амилазы, трипсина, происходит полное расщепление крупных молекул белков, жиров и углеводов до одномерных состовляющих.	50 руб.
Метоклопрамид	Класс прокинетиков. Относится к антагонистам рецепторов дофамина и серотонина, за счет чего воздействует на моторную функцию гладкой мускулатуры ЖКТ (стимулирующий эффект).	30 руб.
Линекс	Эубиотик, содержащий в своем составе более 1 млн. живых молочнокислых бактерий. За счет этого данный препарат восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, эффективно справляясь с дисбактериозом.	500 руб.
Эспумизан	Относится к пеногасителям. Действующее вещество симетикон обеспечивает снижение поверхностного натяжения на границе раздела фаз пищеварительных соков и слизи ЖКТ. Этот эффект способствуют разрушению газовых пузырьков.	400 руб.

Народные средства

В том случае, если причина метеоризма известна и не является серьезной патологией, возможно лечение заболевания народными методами.

К популярным средствам относят:

1. Настой из цветков ромашки.
2. Клизмы с ромашкой.
3. Настой из петрушки.
4. Настой красной рябины.
5. Имбирный чай.

Положительный эффект дает съеденная натощак протертая морковь, финики и белый изюм.

Диета

Симптомы метеоризма появляются при использовании в пищу:

• бобовых;
• сои;
• капусты;
• винограда;
• лука;
• молока;
• бананов;
• груш;
• газировки, сладких соков и т. д.

Чтобы справиться с излишним газообразованием, стоит скорректировать диету, исключив перечисленные продукты.

В меню при вздутии живота необходимо включить:

• кисломолочные продукты;
• отрубной хлеб;
• макаронные изделия из твердых сортов муки;
• отварное мясо;
• блюда, приготовленные на пару.

Рецепты

Настой из цветков ромашки. Для его приготовления понадобятся сухие цветы – 1 ст. ложка и 250 мл кипятка. Настаивать ромашку следует в течение 30 минут. Принимают по ½ стакана до еды 2 раза в день.

Настой из петрушки. Понадобится 3 ст. ложки сухой петрушки и 250 мл кипятка. Настаивают 8 часов. Принимать следует по половине стакана натощак, предварительно смешав настой с минеральной водой в отношении 1 к 3.

При вздутии живота можно использоваться солоноватый чай, разбавленный молоком. Для этого заваривают простой черный чай, добавляют к нему несколько мл кипяченного молока и щепотку соли. Данное средство пьют до еды маленькими глотками.

Массаж

Нередко в терапии метеоризма применяют массаж. Задачей данной манипуляции является активация перистальтики кишечника для облегчения симптомов. Перед выполнением процедуры необходимо уложить человека на спину на ровную поверхность, попросив его при этом максимально поджать ноги. Под шею кладется валик для удобства.

Техника массажа:

1. Разогревают живот круговыми движениями ладонями в течение 3-х минут.
2. Отступив от пупка на несколько сантиметров вниз, проделывают аналогичное действие в области бедер.
3. Чередуют поглаживания с периодическими надавливаниями вглубь живота по всему периметру.

Что делать, если постоянный метеоризм

Метеоризм у взрослых, причины и лечение которого не дают стойкого положительного результата, требует особого подхода.

Основные принципы, которые следует соблюдать при постоянном метеоризме:

• употреблять пищу в спокойной обстановке, размеренно;
• избегать погрешностей диеты, продуктов, стимулирующих газообразование;
• снизить уровень повседневного стресса;
• нормализовать микрофлору кишечника;
• лечить и проводить профилактику заболеваний ЖКТ.

Если у взрослых возникают симптомы метеоризма, необходимо выбирать способ лечения в зависимости от причины. Только правильно подобранный препарат или средство способны дать положительный результат, поскольку причины вздутия живота разнообразны и не всегда являются пищевыми.

Видео о метеоризме у взрослых, причинах его возникновения и методах устранения

Лечение метеоризма в домашних условиях:

Причины метеоризма и когда следует обратиться к врачу, советы специалиста: