Поскольку Метронидазол имеет широкий спектр действия, важно внимательно изучить инструкцию по применению. Он часто применяется в гинекологической практике при борьбе с разными болезнями. Метронидазол употребляют не только при воспалительных заболеваниях малого таза, но комплексно в терапии.
Лекарственные формы, состав, цена
Метронидазол – препарат обширного спектра действия, который эффективно справляется с разными типами паразитов, анаэробами. Он обладает антибиотическими свойствами, может воздействовать на патогенные микроорганизмы.
Форма выпуска:
- таблетки;
- крем;
- внутривенные инъекции;
- гель вагинальный;
- суппозитории.
Лекарство относится к нескольким фармакологическим группам, считается не только антибактериальным, но противопаразитарным, противоглистным. Используется как эффективное средство для коррекции разнообразных нарушений вследствие употребления алкогольных, наркотических веществ.
Состав:
- В таблетированной форме находится действующее вещество – метронидазол. Дополнительные ингредиенты: крахмал кукурузный или картофельный, гипромелоза, целлюлоза, кислота сератиновая. Цена за 40 шт. по 250 мг. – 142 руб.
- Крем имеет метронидазол около 10%, глицерол, воду, цетиловый спирт, синтетический ольброт, кислоту сератиновую. Используют только для наружно. Цена за 20 г. – 21 руб.
- В вагинальном геле присутствует 15% метронидазола, очищенная вода, эдетат динатрия, натрия гидроксид. Цена зависит от дозы, которую поставляют производители от 6 до 52 руб.
- Свечи имеют от 150 до 500 мг метронидазола, 400 – 1500 мг полиэтиленоксида. Цены колеблется от 149 до 180 руб. за 10 суппозиториев.
- Внутривенные инъекции в составе имеют воду для инъекций, метронидазола 5 мг, хлорид натрия. Цена за 100 мл. – 32 руб.
Рекомендации по употреблению Метронидазола и его дозировку рассчитывает только врач-гинеколог.
Действие препарата
Метранидазол имеет широкий спектр действия, который воздействует на паразитов, бактерии.
В гинекологии применяется часто:
- На молекулярном уровне активные компоненты лекарственного средства проникают в дыхательные пути простейших. Они встраиваются по цепи вследствие транспортировки белка, препятствуют дыханию анаэробов. Под таким воздействием микроорганизмы погибают.
- Еще одним свойством Метронидазола является угнетение дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) определенных видов простейших. Из-за лекарства ДНК начинает деградировать, менять свою структуру. Такой процесс приводит к гибели микроорганизмов.
- Принимая препарат внутрь, он способен быстро всасываться в желудочно-кишечный тракт. Его биологическая доступность может достигать 80%. В организме человека после приема Метронидозола происходят незначительные изменения. Его максимальная концентрация достигается только через 2-3 ч. Все зависит от выпитой дозы лекарства.
Метронидазол имеет плохую связь с белками крови и ее плазмой. Его молекулы только на 20% могут достичь этих связей. Препарат прекрасно взаимодействует со всеми жидкостями организма. Он быстро проникает в ткани, оказывает бактерицидное воздействие. Может проходить через множество барьеров, проявляться в грудном молоке кормящей матери.
Рассматривая процесс взаимодействия Метронидазола с организмом, можно отметить:
- хорошо проходит метаболизм;
- создает белковые цепи;
- окисляется совместно с глюкуроновой кислотой;
- образует неактивные, активные метаболиты.
Активные метаболиты при лечении гинекологических заболеваний имеют противомикробное воздействие. Для каждой категории людей, которые принимают лекарственное средство, они имеют свое время выведения из организма. Если у человека нет хронических заболеваний, нормально функционирует печень, то активные метаболиты выводятся в течение 8 ч.
Когда печень поражена алкогольными или наркотическими веществами, период полувыведения препарата составляет от 18 ч до суток.
В основном Метронидазол выводится из организма на шестьдесят процентов почками, остальная часть лекарства удаляется с помощью кишечника. У человека с дисфункцией почек, препарат может не выводиться из организма. Это проверяется с помощью анализа крови.
Для избавления пациента от лекарственного средства, лучшей работы почек рекомендуется применять гемодиализ. Также лекарство используют при оперативном вмешательстве брюшной полости. Это требуется для того, чтобы избежать заражения организма и инфекций.
Показания к применению в гинекологии
При болезнях женских половых органов Метронидазол применяют как антибактериальное средство. Перед применением женщине необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога и сдать анализы. Только после всех мероприятий лечащий врач устанавливает диагноз и выписывает назначение.
Метронидазол в гинекологической практике применяют в лечении таких болезней:
- абсцесс яичника;
- эндометриоз;
- бактериальный вагиноз;
- гарднереллез;
- инфекции передающиеся половым путем;
- воспаление придатков матки;
- хламидиоз.
Также лекарство употребляется комплексно при интенсивной терапии опухолевых заболеваний, абсцессов и сепсисов. Для профилактических мероприятий Метронидазол используют при терапии процессов, вызвавших в матке, фаллопиевых трубах воспаление. Он быстро воздействует на микроорганизмы, улучшая клиническую картину заболевания.
Противопоказания
Перед приемом лекарственного средства рекомендуется пройти консультацию у специалиста. Как все антибиотические препараты, Метронидазол имеет свои противопоказания.
Одни из самых серьёзных:
- первый триместр беременности;
- лактация;
- нарушения центральной и периферической нервной системы;
- эпилепсия;
- шизофрения;
- органические поражения головного мозга;
- высокая чувствительность к компонентам лекарства;
- лейкопения;
- заболевания почек;
- болезни печени;
- рассеянный склероз;
- печеночная недостаточность.
В отдельных случаях дозы лекарства следует ограничивать. Это касается заболеваний печени, при которых она может увеличиться или неправильно функционировать. Такие заболевания приводят к тому, что Метронидазол не выводится из организма или выводится малыми количествами. Постепенно он накапливается, оказывает большое влияние на здоровье человека.
Метронидазол, инструкция по применению которого должна быть обязательно изучена, при приеме с заболеваниями периферической и центральной нервной системы следует соблюдать осторожность.
Препарат способен усилить болезнь, непосредственно оказывать влияние на все органы, усугубляя тем самым неврологические проблемы.
Употребление лекарства при беременности, особенно в первый триместр, грозит молодой маме прерыванием зачатия. А также нарушениями ДНК будущего ребенка. Такие нарушения несут за собой как физические, так и психические отклонения.
Возможные побочные эффекты
Использование Метронидазола имеет свои воздействия на здоровье человека.
Он считается нетоксичным веществом, но все же способен вызывать функциональные нарушения работы организма:
- Диспепсия – ее появление чаще всего обусловлено высокой чувствительность на компоненты препарата. У человека возникает рвота, болезненность в области желудочно-кишечного тракта, диарея. Иногда возникают ощущения тошноты, металлический привкус во рту. Очень часто снижается аппетит, может появиться желтуха, наблюдаться развитие панкреатита.
- Снижается самооценка, происходит упадок сил. Пациент чувствует постоянную раздражительность, слезливость. На фоне сниженной самооценки может появляться легкая депрессивность, эмоциональность, чувствительность, периодические перепады настроения.
- Нарушения работы центральной нервной системы, что приводят к бессоннице или тревожному ночному сну. Пациент может видеть галлюцинации, возникающие ближе к вечернему времени суток. Также наблюдаются не только зрительные, но слуховые. Заторможенность всех психических познавательных процессов.
- Сбой в работе мочеполовой системы. Этот процесс проявляется болями, неприятными ощущениями при посещении уборной. Повышается риск заболеть такими болезнями как цистит, энурез. Частое мочеиспускание, особенно ночью или во время сна.
- Аллергия проявляется сыпью на кожных покровах, зудом, покраснением. Также может быть насморк, кашель. Редкие случаи аллергических реакций приводят к анафилактическому шоку.
- Низкое давление – у пациентов, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, может резко снижаться давление. Это приводит к упадку сил, головокружениям и плохому общему самочувствию.
- Боль в мышцах, вызванная большой дозой препарата.
- Озноб.
Пациент, который страдает побочными эффектами от лекарственного средства, должен пройти консультацию у врача, при необходимости прекратить прием. В период лечения категорический запрещается принимать алкогольные вещества. Это приведет к сильной интоксикации организма, повредит печень.
Некоторые лекарства также запрещено совмещать с антибиотиком. Особенно касается препаратов для печени на основе ферментов и лития.
Эффективность
Эффективность препарата обуславливается тем, какое заболевание нужно лечить. В комплексной терапии лечение Метронидазолом достигает высоких результатов. Его эффективность подтверждается гинекологами и пациентами. По положительным отзывам можно сделать вывод, что препарат успешно борется с различными видами инфекций.
При неправильном использовании препарата, может возникнуть передозировка. Она оказывает серьезное травмирующее действие на человеческий организм.
Основные симптомы, которые свидетельствуют о передозировке:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- слуховые и голосовые галлюцинации;
- атаксия;
- эпилепсия;
- нейропатия.
Большое количество препарата в плазме крови влияет на внутренние органы.
В первую очередь повреждается печень, ее функции нарушаются, а размер может увеличиться. Также идут нарушения почек и тканей. Пациент чувствует дискомфорт, его начинают беспокоить тревожность, раздражительность. Может повышаться температура, немеют конечности. Человек теряет ориентацию, все мыслительные процессы притупляются.
Также симптомом передозировки может быть сухость всех слизистых, постоянная жажда, покраснение кожных покровов. Так как Метронидазол является антибиотиком, он значительно снижает иммунитет. При его приеме погибают не только патогенные организмы, но и те, которые создают благоприятную микрофлору. Вследствие этого возникает стоматит, молочница, другие грибковые заболевания.
Очень часто у пациентов наблюдаются судороги, тремор. Передозировка может привести к асептическому менингиту, который не подлежит коррекции. Пациент с передозировкой лекарственного препарата немедленно направляется в терапию. Сначала ему промывают желудок и вводят внутривенно гемодиализ. Терапия способна за несколько дней вывести полностью компоненты лекарства из плазмы крови.
Инструкция по применению свечей
Метронидазол (инструкция по применению суппозиториев подлежит обязательному исполнению) используются как дополнительное средство в лечение инфекций, передающихся половым путем. Основное действующее вещество — метронидазол. Жир твердый – вспомогательное вещество.
Свечи белого цвета, могут быть с желтым оттенком. Препарат синтетический, противомикробный и противобактериальный, входит в группу нитромидазола.
Способ применения:
- Терапия происходит на протяжении 10 дней.
- Применять нужно по 1 суппозиторию в день на ночь, ставится он вагинально.
- Если есть необходимость и рекомендации лечащего врача, лечение следует повторить через 5 дней.
- Использовать препарат необходимо в начале менструального цикла.
- При менопаузе терапию начинать в любой день.
- Нельзя спринцеваться, важно соблюдать воздержание от половых контактов.
- При использовании контрацептивов нарушается целостность латекса.
- Обязательное лечение партнеров.
- При взаимодействии с метронидазолом перорально может возникнуть риск снижения лейкоцитов в крови.
- Лечащий врач должен контролировать изменения в клинической картине и результаты анализа крови.
- Средство нельзя использовать детям.
- В период лечения следует отказаться от алкогольных напитков. В противном случае это может привести к ухудшению здоровья и поражению печени.
Хранить суппозитории нужно при температуре не более 15 градусов. Они должны находиться в темном, прохладном месте, где нет доступа для детей.
Таблетки
Метронидазол, инструкция по применению которого содержится в каждой упаковке, можно принимать в форме таблеток. Таблетки белого цвета, их сложно растворить водой и спиртом. Употребляют как до приема пищи, так после нее.
Следует помнить, что каждый организм индивидуален, предвидеть реакцию на Метронидозол сможет только лечащий врач.
Лечение происходит разными способами с определенными дозировками. Нельзя забывать, что употребление препарата возможно только после консультации со специалистом. Занимаясь самолечением, человек может нанести непоправимый вред своему здоровью.
Способ применения таблеток:
- Для взрослых – 250 мг 2 раза в день, зависимо от степени развития заболевания, взрослым требуется лечение от 5 до 10 суток.
- Детям старше десяти лет 500 мг 1 раз в день, строго под контролем лечащего врача. Курс лечения составляет от 5 до 8 дней.
- Детям младше 10 лет доза уменьшается наполовину. Лечение происходит 5 суток.
- Женщинам можно использовать свечи, которые при сочетании с таблетками дают лучший эффект. После того как был проведен курс лечения, обязательно сдаются повторные анализы.
- Лечение Метронидазолом можно повторять по истечению 4 недель. При приеме препарата моча окрашивается различными оттенками красного. Этот процесс происходит из-за растворимого пигмента, который участвует в метаболизме.
- Лекарственное средство может искажать результаты теста на беременность, давать ложноположительные.
- Не рекомендуется употреблять лекарство совместно с напитками, которые содержат даже маленький процент алкоголя. Это приводит к дисфункции печени и почек, развивается дисульфирамо подобная реакция. Она характеризуется тошнотой, рвотой, головокружением, болями в области желудочно-кишечного тракта, общим недомоганием, рассеянностью, слабостью.
- Комбинация Метронидазола с некоторыми лекарственными препаратами не рекомендуется детям младше 18 лет.
- При инфекциях, передающихся половым путем, лечение должны проходить все члены семьи, иначе это грозит повторным заражением.
- Если курс, назначенный специалистом, занимает продолжительный отрезок времени, необходим усиленный контроль. Лечащий врач обязан постоянно наблюдать за анализами, изменениями плазмы крови.
Если наблюдаются нарушения нервной системы, постоянные побочные явления, препарат следует отменить. При приеме Метронидазола рекомендуется обратить особое внимание людям, управляющим транспортом, несущим ответственность за жизнь, здоровье окружающих. Лекарство снижает реакцию. Притупляет чувствительность, в отдельных случаях вызывает сильные головокружения.
Раствор для инфузий
Раствор для инфузий Метронидазола вводится внутривенно. Препарат используется только в том случае, когда заболевание протекает тяжело, и нет возможности применить другие формы лекарственного средства.
Способ использования:
- Взрослые и дети старше 12 лет нуждаются в дозе 500 мл.
- Метронидазол вводится как струйно, так и капельно. Скорость введения лекарства составляет около 5 мл в мин.
- Применяется 2 раза в сутки. Между приемами лекарства должно пройти 8 ч.
- Лечащий врач должен следить за показателями крови у пациента.
- Препарат используется в течение 10 дней.
- Превышение курса приема лекарственного средства должно быть обосновано и строго контролироваться.
При лечении Метронидазолом употребление алкоголя запрещено.
Гель
Метронидазол (инструкция по применению геля вагинального содержит подробное описание) выпускается в тубах по 20 г. Имеет светлый, зеленовато-желтый оттенок. Запах нейтральный. Используется в комплексе с таблетированой формой Метронидазола. В комплексе с гелем выпускается и аппликатор. С его помощь можно вводить средство вагинально.
Как использовать препарат:
- Полный аппликатор вводят 2 раза в сутки, утром и на ночь.
- Использовать в течение 5 дней.
- Лечение при инфекциях, передающихся половым путем, необходимо обоим партнерам.
- Рекомендуется полный половой покой.
- Средства с этанолом запрещены, так как могут привести к проблемам со здоровьем.
Хранить средство нужно в темном, прохладном месте. Замораживать нельзя. Срок хранения 2 года.
Особенности применения при беременности и лактации
В период беременности рекомендуется относиться как к своему здоровью, так и к здоровью малыша очень внимательно. Любые отклонения в питании, заболевания и прием лекарственных препаратов может повредить будущему ребенку.
В первом триместре плод только начинает формироваться, а Метронидазол способен проникать через плацентарную пленку к будущему ребенку. Такое свойство очень опасно, так как вызывает патологии развития плода. Беременность прерывается. В период вынашивания плода рекомендуется заменять лекарственное средство безопасными аналогами. Лекарство может использоваться при острой необходимости.
Когда наступает третий триместр, специалисты назначают маленькие дозы Метронидозола.
Ведется постоянный контроль над концентрацией его в плазме крови. Лечение происходит аккуратно, передозировка может повлечь нарушения развития ребенка. Также препарат вызывает преждевременные роды, что грозит различными заболеваниями.
Женщина, ожидающая малыша, проходит семидневный курс. При кормлении грудью, ребенка переводят на искусственные смеси. Этот процесс обязательный, так как часть Метронидазола выводится через молоко. В случае, когда годовалый младенец получит большую дозу лекарства, появляются побочные эффекты. Кроме того, рекомендуется изучить инструкцию по применению средства самостоятельно.
Автор статьи: Ковтун Марина
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о Метронидазоле
Отзывы и советы врача о метронидазоле:
https://youtu.be/u4jS5I7WNwA
Хочу отметить, что препарат действительно эффективен и помогает при заболеваниях. Что касается побочных эффектов, то они есть у всех препаратов.