Как известно, препараты Метронидазол и Трихопол назначаются как часть комплексных лечебных мер при болезнях, вызванных инфекциями или паразитами. Являются ли они аналогичными друг другу, есть ли разница в эффективности их применения?
Общие сведения о препаратах
Метронидазол и Трихопол содержат одно и то же активное вещество — метронидазол. Это эффективное средство при заболеваниях, вызываемых протозойными микроорганизмами (из группы простейших), глистами, бактериями, живущими в бескислородной среде. Имеет обширный спектр действия с уровнем излечения до 90%.
У препаратов есть общие варианты выпуска: таблетки, инфузионный раствор 5мг/мл и порошок для приготовления инъекционного раствора. Таблетки бывают пероральные 250 мг и вагинальные 500 мг. Также Метронидазол можно приобрести как суспензию, гель, свечи, крем.
В обоих медикаментах дозировка активного вещества одинаковая. Но входящие в состав дополнительные неактивные компоненты отличаются. К примеру, в пилюлях Метронидазола применяется крахмал с добавлением талька, стеариновая кислота, в Трихополе — крахмальная патока, желатин, картофельный крахмал.
Средства имеют высокую биодоступность, хорошо всасываются, проникают в биологические жидкости, мозговые ткани. Максимальный уровень содержания наблюдается после 1-2 часов, при приеме вместе с едой — 3 часа.
Вывод препаратов из организма происходит через почки (60-80%) и кишечник (6-15%) спустя около 8 часов.
Цены зависят от производителя. Средняя стоимость такова:
Форма выпуска | Метронидазол | Трихопол |
Таблетки пероральные 250 мг, 20 шт | 60 р. | 90 р. |
Таблетки вагинальные 500 мг, 20 шт | 75 р. | 290 р. |
Раствор инфузионный 5 мг/мл, 100 мл | 40 р. | 120 р. |
Показания к применению
Метронидазол и Трихопол лечат одни и те же заболевания:
- инфекция мочеполовой системы трихомонадами (трихомониаз);
- гинекологические инфекции (послеродовой сепсис, абсцессы органов малого таза);
- воспаление мочевого пузыря (цистит);
- воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
- воспаление предстательной железы (простатит);
- воспаления в маточной области;
- дисбаланс микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз);
- алкоголизм;
- прыщи, угревая сыпь.
Препараты помогают при борьбе с бактериями и паразитами, провоцирующими:
- амебиаз;
- молочницу (кандидоз);
- лямблиоз;
- гельминтоз;
- абсцесс и заболевания печени;
- воспаление оболочек головного и спинного мозга (менингит).
Вместе с амоксициллином используются при обострившихся язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных бактериальной инфекцией.
Оба средства применяются как профилактические меры перед гинекологическими операциями, на ободочной кишке, удалением аппендицита, а в послеоперационный период — для предотвращения осложнений инфекционного характера. Облегчают проведение лучевой терапии, активизируя само восстанавливающуюся деятельность клеток.
Интересный факт! В случае лечения молочницы, благодаря немного отличающемуся составу, Трихопол может оказаться более подходящим средством. Хотя препараты содержат одно и те же активное веществ, Метронидазол существует достаточно длительное время и некоторые специалисты отмечают, что, бывает, к нему у бактерий вырабатывается иммунитет.
Противопоказания
Нельзя принимать Метронидазол и Трихопол в случае:
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- заболеваний крови;
- нарушений в функционировании ЦНС (шизофрения, эпилепсия);
- печеночной недостаточности;
- почечной недостаточности;
- лейкопении;
- сроке беременности менее 13 недель;
- кормления грудью.
После 13 недели беременности лекарства применяются в крайних ситуациях, обязательно наблюдаясь у врача. Ребенку младше 6 лет Трихопол не назначается.
Применение и дозировка
Лечебный курс и дозирование лекарств устанавливаются врачом на основе возраста, состояния пациента, типе, степени тяжести протекающей инфекции.
Пероральные таблетки принимаются внутрь в количестве 1-2 штук после еды. Не разжевываются, запивая большим объемом воды, а лучше молока. Курс длится 5-10 дней по 1-3 приема.
Вагинальные таблетки глубоко вводятся во влагалище. Рекомендуется предварительно смачивать их кипяченой прохладной водой. Используется по 1 штуке 7-10 дней.
Инфузионный раствор вводится внутривенно. Для этого используется капельница. Если пациент взрослый или ребенок не моложе 12 лет, объем вводимого за один раз препарата составляет 100 мл.
Процедура повторяется раз в 8 часов. Введение осуществляется со скоростью около 5 мл в минуту. Продолжительность и частота повторения курсов устанавливаются индивидуально.
Врачи советуют, чтобы длительность лечебных курсов не превышала 10 дней, 2-3 повтора в год.
Обратите внимание! При использовании Трихопола в виде вагинальных таблеток, в случае лечения гинекологических заболеваний, снижается риск повторного проявления, кандидозного осложнения, усиливается действие пероральных таблеток.
Побочные действия, передозировка
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- расстройство сна;
- головные боли;
- сбой в процессах кроветворения;
- депрессивные состояния;
- стоматит (язвенное поражение слизистых оболочек рта);
- расстройство координации движений;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы) медикаментозного характера;
- артралгия (суставные боли);
- запоры, диарея;
- аллергические реакции;
- неприятный вкус во рту.
Обратите внимание! По мнению пациентов, побочные эффекты у Трихопола наблюдаются реже, у Метронидазола они более выражены.
Превышение дозировки обостряет побочные действия. Сильная передозировка приводит к атаксии, парестезии, судорогам. От метронидазола нет антидота, при отравлении лечатся симптомы. Доза, приводящая к смерти человека, неизвестна.
Особые указания
- В ходе лечения алкоголь и алкогольсодержащие препараты противопоказаны. По окончанию курса необходимо подождать еще как минимум 1 день. Также в этот период темнеет цвет мочи, тест Нельсона (диагностика сифилиса) может дать ложно положительный результат.
- Пациентам до 18 лет не рекомендуется прием вместе с амоксициллином. В случае длительного лечебного курса (дольше 10 дней) обязателен контроль состояния крови в сосудах и работы печени.
- При низком уровне лейкоцитов (лейкопения) решение об отмене терапии принимается на основе степени риска появления инфекции. Если ухудшается неврологическое состояние, лечение требуется прекратить.
- Трихомониаз половые партнеры должны лечить одновременно, следует приостановить половую жизнь. В случае менструаций курс продолжается. По окончании лечения, до и после следующих 3 менструальных циклов, необходимо проведение контрольных проб.
- При сохранении признаков лямблиоза после лечебного курса надо сдать 3 анализа кала. Делается это спустя 3-4 недели, с промежутками в пару дней. Непереносимость лактозы в результате инвазии у некоторых пациентов может продолжаться неделями или месяцами.
- Кормление грудью прерывается если необходимо использовать средства в период лактации.
- При порфирии от назначения метронидазола следует отказаться.
Важно помнить! В ходе терапии препаратами метронидазола противопоказана потенциально опасная активность, подразумевающая быструю реакцию, концентрацию внимания. Необходимо избегать работы с механизмами, вождения транспортных средств.
Взаимодействия с другими лекарствами
- При антикоагулянтной терапии (варфарин) усиливается антикоагулянтное действие, замедляется образование протромбина, повышая риск кровотечений.
- При прохождении лечения дисульфирамом средства назначаются после отмены, спустя 2 недели. Иначе возможно появление неврологических симптомов.
- Использование вместе с препаратами лития или циклоспорином может повысить их содержание в плазме крови, развив признаки отравления. Снижается скорость очищения от флоуроурацила, возможен рост содержания бусульфана.
- Циметидин препятствует метаболизму метронидазола. Возможно увеличение его количества в сыворотке крови, приводя к побочным эффектам.
- Фенобарбитал и фенитоин могут способствовать элиминации метронидазола, понижая его количество в плазме.
- Использование с недеполяризующими мышечными релаксантами (векурония бромид) не рекомендуется.
- Сульфаниламиды повышают противомикробный эффект.
- Не рекомендуется смешивание инфузионного раствора и других лекарств.
- Трихопол может усугублять отравляющее воздействие астемизола и терфенадина на проводящую систему сердца, приводя к аритмиям, включая смертельные.
По способу применения, показаниям, эффективности, многие медики считают, что Метронидазол и Трихопол — практически одно и то же.
Целесообразность их назначения зависит от диагноза, сферы использования, возрастной категории и индивидуальных особенностей больного. Если разрешается выбрать, Метронидазол стоит дешевле, Трихопол — его более современная и дорогая версия.
Метронидазол и Трихопол — одно и тоже или нет в лечении гарднереллы?
https://www.youtube.com/watch?v=YrIgRjS_BKQ
Трихопол: формы (свечи и таблетки), побочные явления, более щадящие аналоги:
https://www.youtube.com/watch?v=h-bcmbTvl1E
Лечила цистит метронидазолом. Побочки особой не было, если не считать запоров. Но так меня больше волновал положительный эффект лечения и не стала отменять препарат.