Составленная под патронатом ВОЗ международная классификация болезней представляет собой единый реестр всех известных патологических состояний и симптоматических появлений, отражающий современное развитие медицины. Это система рубрик, классов и разделов, которую используют врачи в 117 странах.

Содержание записи:

Что представляет собой МКБ-10? Зачем потребовалось создание международной классификации?

Одна из целей составления такого объемного каталога заключается в обеспечении условий для регистрации, сравнительного анализа и сбора статистических данных из разных регионов мира и периодов времени о.

Перечень:

  • уровне заболеваемости;
  • проценте смертности;
  • эпидемиологической обстановке;
  • распространенности определенного патологии;
  • степени развития медицины;
  • применяемых методиках диагностики, лечения и профилактики.
Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания
Международная классификация болезней (МКБ), что это такое.

Международная классификация болезней – это удобно систематизированный и четко структурированный каталог заболеваний, облегчающий раннюю диагностику и внедрение во врачебную практику разных стран существующих медицинских протоколов.

Сейчас действует 10-я ревизия МКБ. Она включает в себя нозологические единицы, соответствующие актуальным критериям. Свежее добавление в реестр 10-го пересмотра – вызывающая острый респираторный синдром коронавирусная инфекция SARS-Cov-2.

Что означают цифры в международном коде?

Разделы глобального медицинского реестра обозначаются латинской литерой. После нее следуют 2 цифры кода. Буквами D и H соответствуют нозологическим единицам из разных рубрик. Символ U – резервный.

МКБ-10 содержит 3 структурно-логических тома:

  • Классификационные коды заболеваний, диагностических и профилактических мероприятий, патологических состояний, факторов и причин, влияющих на уровень смертности.
  • Инструкцию по использованию объемного документа.
  • Алфавитный указатель для печатной версии.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

В 1-й том дополнительно включены раздел морфологических новообразований, особых кодов для независимых статистических разработок, терминологические определения, номенклатурные правила. МКБ-10 разделен на 22 класса, обозначаемых римскими цифрами. Нозологические единицы сгруппированы в них по принципу однородности.

Двухзначное арабское число после латинской литеры соответствует конкретному заболеванию.

Кодом А00 обозначается холера, А01 – брюшной тиф и т.д. Разделы сгруппированы по подрубрикам, содержащим 4-й знак, отделенный десятичной точкой. Им обозначается разновидность либо форма патологического состояния.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

А02.0 – сальмонеллезный энтрерит, Код А02.1 присвоен сальмонеллезной инфекции невыясненной этиологии. Если 4-й цифры в рубрике нет, ее заменяют знаком «Х». Это нужно для единой стандартизации медицинской документации и корректной обработки статистических данных.

Кто занимается сбором информации, основные сложности

Сведения для МКБ поступают из нескольких источников:

  • национальных министерств здравоохранения;
  • независимых международных медицинских организаций;
  • научно-исследовательских институтов и лабораторий;
  • «Красного креста», работающего в зонах стихийных бедствий, сложной социальной ситуации и эпидемиологической обстановки, в слаборазвитых странах.

Вся поступающая информация обрабатывается специальным подразделением ВОЗ и экспертным сообществом с использованием автоматизированных систем и программных комплексов. Информационное обеспечение – результат межгосударственных соглашений и контрактных обязательств.

Международная классификация болезней – это эталонный всемирно признанный нормативный документ, пригодный для решения прикладных задач здравоохранения. Однако каталог не удовлетворяет потребности всех потенциальных пользователей. Он недостаточно детализирован, не описывает все аспекты состояния здоровья в мире. МКБ не содержит полный массив информации по медицинским вмешательствам.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Основные сложности составления и ведения глобального классификатора:

  • Различия в устройстве, структуре и технологическом развитии национальных систем здравоохранения.
  • Сокрытие некоторыми странами и тоталитарными режимами достоверных эпидемиологических данных.
  • Отсутствие единого диагностического и лечебно-профилактического стандарта.
  • Отличия в принципах терапии и хирургии в разных регионах мира.
  • Ошибки при кодировании информации, которые искажают общую статистическую отчетность.

Сложностей добавляет слабая технологическая развитость некоторых стран-членов ВОЗ, что затрудняет применение электронных каталогов и программных аналитических комплексов.

История МКБ

Первичный каталог, разработанный в 1893 году, назывался перечнем причин смерти. Позже этот документ расширили и трансформировали в глобальную классификационную базу. В 1948 году была организована ВОЗ, которой передали право вести и пополнять всемирный рубрикатор заболеваний.

С этого момента начинается непосредственно история МКБ в нынешнем виде и значении. С тех пор создано 6 версий. Сейчас ведется работа над 7-й.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Все версии международного классификатора заболеваний:

Ревизия каталогаХарактеристики и изменения
МКБ-5Принята на медицинской конференции в Париже в 1938 году. Включала 3 тома, 44 рубрики, 87 промежуточных перечней причин смерти. Явилась прообразом современной МКБ.
МКБ-6Первая классификация под эгидой ВОЗ, которая содержала нелетальные заболевания. Конференция по поправкам проходила в Париже в апреле 1948 года. Внедрена новая система классификации с четко установленными правилами. Разработана международная форма свидетельства о смерти. Введены специальные разделы для статистической информации. В МКБ-6 появились диагностические определения в алфавитном порядке, кодируемые по вновь принятому стандарту.
МКБ-7Дата принятия – февраль 1955 года. Внесены незначительные изменения, добавлены новые научные данные, исправлены ошибки, устранены несоответствия.
МКБ-8Дата принятия – июль 1965 года. Радикальная ревизия международного классификатора. Базовая структура сталась неизменной.
МКБ-9Пересмотр проводился на конференции ВОЗ в Женеве в 1975 году. Обновлена классификация, установлены расходы на внедрение автоматизированных систем статистического анализа. Добавлены 4-значные рубрики и 5-значные факультативные перечни. Введены специальные пометки в виде звездочек.
МКБ-10Актуальный в настоящее время классификатор, разработанный 1989 году и модернизированный в 2007-м. Главное нововведение – алфавитно-цифровое кодирование. Появились нарушения и патологические состояния процедурно-медикаментозного характера.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Международная классификация болезней 11-й ревизии разрабатывается с 2012 года. Она отражает технологический прогресс, развитие медицины и появление генной инженерии. Это издание содержит главы, посвященные сексуальному здоровью, гомеопатии, нетрадиционным методам лечения.

В МКБ-11 введен термин «гендерное несоответствие», появилось аддиктивное расстройство – игромания, которое описывает психологическую зависимость от компьютерных и азартных игр. Внедрен электронный инструментарий, онлайн-платформы, упрощена кодировочная система.

Классы заболеваний МКБ-10

Основные разделы глобального каталога нозологических единиц обозначаются римскими цифрами I-XXII. В каждом классе используется определенная соответствующая ему латинская литера. Исключения – буквы D и H задействованные в разных разделах.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Классы I-XVII включают полный перечень заболеваний и патологических состояний, XIX – дисфункции травматического характера, отравления и прочие последствия внешних воздействий. Остальными разделами охвачены современные понятия, относящиеся к диагностике, лечению и профилактике.

Инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)

Сюда входят кишечные заболевания, спровоцированные патогенной флорой. Рубрики А15-А19 заняты туберкулезом и его формами. А20-А28 посвящены чуме, туляремии и другим бактериальным зоонозам.

Вирусные инфекции занимают пространство каталога А80-В34, а передающиеся половым путем – А50-А64. Класс I содержит коды грибковых заболеваний (В35-В49), протозойных патологий (В50-В64), различных паразитов – педикулеза, акариаза (В85-В89).  Замыкают класс не уточненные инфекционные возбудители.

Новообразования (C00-D48)

Класс II относительно малочисленный. В него входят злокачественные гиперплазии, которым присвоены коды С00-С97. Это раковые опухоли дентальной полости, органов пищеварения и дыхания.

Начальные стадии злокачественных новообразований выделены в отдельную категорию и занимают пространство каталога D00-D09.

Это карциномы эпидермиса, шейки матки и другие патологические структуры неуточненной локализации. Доброкачественным гиперплазиям и опухолям неизвестного происхождения присвоены коды с D10 по D48.

Болезни крови, кроветворных органов и нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50-D89)

Системе гемостаза и расстройствам защитных функций организма посвящен класс III. Это различные виды анемий, нарушения реологических свойств крови, генетические заболевания. Иммунодефицитным состояниям присвоены коды с D80 по D89.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Сюда входит доброкачественный лимфогранулематоз, имеющий буквенно-цифровое обозначение D86.0. Анапластические анемии занимают пространство классификатора D60-D64. К таким патологиям причислено постгеморрагическое нарушение гемопоэза, являющееся симптомом другого острого состояния.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ (E00-E90)

Распространенным хроническим дисфункциям посвящен класс IV. Сюда входят часто встречающиеся заболевания щитовидной железы: синдромы врожденного неврологического и микседематозного йододефицита, включая комбинированную форму. Им присвоены коды Е00.0-Е00.9.

Международная классификация болезней – это глобальный каталог, класс IV которого включает в себя такие распространенные эндокринные дисфункции и нарушения обмена веществ.

А именно:

  • все формы сахарного диабета (коды Е10-Е14);
  • расстройство глюкозного регулирования и внутренней секреции поджелудочной железы (Е15-Е16);
  • патологические состояния, вызванные скудным рационом и недостатком питания (Е40-Е46);
  • ожирение и различные формы избыточного веса (Е65-Е68);
  • нарушения обмена ароматических аминокислот, углеводов, минералов и других биоактивных соединений (Е70-Е90).

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Замыкают раздел методы диагностики эндокринных расстройств с кодом Е91*.

Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99)

Категория содержит коды всех форм шизофрении, умственной отсталости, многочисленных фобических состояний. Класс V международного рубрикатора постоянно развивается и пополняется новыми пунктами.

В 10-ю ревизию раздвоения личности и органические нарушения, обусловленные систематическим употреблением психоактивных веществ. Сюда входят маниакальные наклонности, биполярно-аффективные расстройства, суицидальные и депрессивные состояния.

Болезни нервной системы (G00-G99)

Такие расстройства сгруппированы в классе VI международного каталога. Это один из самых обширных разделов.

В отдельные категории выделены:

  • воспаления ЦНС (G00-G09);
  • системные атрофии нервных тканей;
  • двигательные нарушения;
  • дегенеративные патологии;
  • демиелинизация проводящих импульсы волокон;
  • поражения нервов, корешков, сплетений и отростков.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

В класс VI входят полинейропатии различной этиологии, нарушения работы нервно-мышечных синапсов, паралитические синдромы.

Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59)

Патологические расстройства зрения и сопутствующих органов объединены в классе VII. В этот раздел каталога внесены диагностические методы и средства, используемые в офтальмологической практике.

К классу VII причислены заболевания глазных нервов и путей передачи в мозг зрительной информации, связанные с нарушениями, которые расположены в других разделах МКБ-10. Здесь находятся нарушения слезных желез, сосудистой сетки, мышечных волокон.

Болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95)

Расстройства органов слуха сгруппированы в классе VIII. К этой категории причислены нарушения и деструкции сосцевидного отростка – особой анатомической зоны черепной коробки, которая связана с полостью среднего уха.

Она выполняет функцию воздуховодного канала и резонатора акустических волн. Болезни уха и сосцевидного отростка – относительно малочисленная категория международного рубрикатора. В нее входят отосклероз, нарушение вестибулярной функции, некоторые другие патологии.

Болезни системы кровообращения (I00-I99)

В классе IX представлены коды известных кардиологических и сосудистых расстройств.

Среди них:

  • ишемии (I20-I25);
    Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания
  • ревматическая лихорадка;
  • нарушение циркуляции крови в легочном органе;
  • цереброваскулярные патологии;
  • атеросклероз;
  • эмболия;
  • тромбоз.

В этот раздел каталога внесены заболевания, характеризующиеся повышением артериального давления – эссенциальная и вторичная (симптом других расстройств) гипертензии.

Болезни органов дыхания (J00-J99)

Патологии респираторного аппарата по однородности объединены в классе X. Здесь присутствуют острые бактериальные и вирусные заражения, для которых выделен 1-й раздел МКБ-10. Коды J10-J18 зарезервированы за штаммами гриппа и вызываемой ими пневмонией. Здесь располагаются респираторные синдромы, спровоцированные как идентифицированными, так и неустановленными патогенными возбудителями.

Из неинфекционных заболеваний дыхательных путей к классу X причислены бронхит и астма. Здесь находятся вазомоторный и аллергический рнниты, полипы носовой полости, хронический синусит.

Болезни органов пищеварения (K00-K93)

Хроническим расстройствам, острым патологическим состояниям и воспалительным процессам, связанным с механизмом приема и переваривания пищи, посвящен класс XI. В этом разделе МКБ-10 сгруппированы заболевания ротовой полости, слюнных желез и челюстного аппарата. Дисфункциями ЖКТ заняты коды К20-К31.

К ним относятся:

  • эзофагит;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • различные формы гастрита (коды К29.0-К29.9);
  • дуоденит;
  • диспепсические расстройства.

К этой нозологической группе причисляются воспаления аппендикса, грыжа, печеночные нарушения, неинфекционные энтериты и колиты.

Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00-L99)

Дерматологические патологии определены в класс XII международного каталога. Здесь присутствуют как инфекционные заболевания, так и нарушения другой этиологии – неврологической, аллергической, генетической. Подкожная клетчатка структурно относится к самому большому органу тела. Поэтому их заболевания объединены в единую нозологическую группу.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Коды L00-L08 занимают инфекционные расстройства – импетиго, абсцессы, лимфадениты. Аллергические патологии представлены крапивницей и контактным дерматитом. Воспалительные процессы нозологической категории – папулосквамозные нарушения, розацеа, фолликулярные расстройства.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99)

Такие заболевания собраны в классе XIII.

К этой нозологической категории относятся:

  • пиогенные, реактивные и постинфекционные артриты;
  • воспалительные артропатические состояния;
  • деформирующая дорсопатия;
  • спондилопатическая деструкция;
  • заболевания мягких тканей;
  • биомеханические нарушения, не классифицированные в других рубриках.

Заключительная группа кодов (М999*) присвоена методам диагностики опорно-двигательного аппарата – артроскопии коленного сустава, рентгенографическому обследованию пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Болезни мочеполовой системы

Патологии репродуктивных органов и мочевыделительного аппарата собраны в классе XIV. Это обширная категория МКБ-10, которая охватывает все известные виды нарушений работы мочеполовой системы.

Международный каталог болезней – это полноценный и всеобъемлющий документ, который регулярно пересматривается, пополняется и изменяется в соответствии актуальными тенденциями в области медицины.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Отдельная группа кодов присвоена патологиям:

  • мужских гениталий;
  • женской репродуктивной системы;
  • молочных желез;
  • тазовых органов;
  • почечного аппарата.

Открывают нозологическую группу гломерулярные расстройства с кодами N00-N08. Далее следуют воспалительные и невоспалительные заболевания почек, а замыкают категории диагностические процедуры.

Беременность, роды и послеродовой период

В класс XV выделены заболевания и патологические состояния, связанные с осложнением во время вынашивания ребенка, акушерством и постродовым периодом. Здесь располагаются эктоскопическая беременность и пузырный занос.

Большая часть раздела посвящена спровоцированным медикаментозным или вакуумным прерыванием беременности патологическим состояниям. В эту нозологическую группу включены вызванные вынашивание ребенка отеки и протеинурия.

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

К таким патологиям, объединенным в классе XVI, причислены внутриутробная гипоксия и другие поражения плода, спровоцированные заболеваниями матери или осложненным протеканием беременности.

Эта нозологическая категория включает в себя родовые травмы, респираторные дисфункции и сердечно-сосудистые нарушения. Сюда отнесены типичные для перинатального периода инфекционные заражения и гематологические расстройства.

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

Это широкий спектр нозологических единиц, в который входят все известные аномалии внутриутробного и постродового развития, а также анатомического строения. Разные по патогенезу, они возникают в силу экологических, генетических, гормональных, биологических и других факторов.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Современная медицина считает такие аномалии родственными, что стало основанием для зачисления всех их в класс XVII международного классификационного реестра. Здесь объединены патологии и отклонения функциональных систем организма, возникающие в перинатальном периоде.

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

В разделе XVIII собраны специфические состояния, которые сложно причислить к иным нозологическим категориям. Их объединяет не этиологическая или локализационная последовательность, а логическая и методическая.

При не уточненном характере заболевания или отклонения от нормы его решено относить к этому классу. Так сюда попали бради- и тахикардия, болевые синдромы неясного происхождения, нарушения чувствительности кожного покрова.

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

В классе XIX представлены последствия внешних воздействий, повреждающие функциональные системы организма или нарушающие целостность анатомических конструкций.

А именно:

  • черепно-мозговые и другие травмы;
  • химические и термические ожоги;
  • обморожение;
  • любые отравления, включая медикаментозную интоксикацию;
  • различные неуточненные воздействия внешних факторов.

В этот раздел внесены отдаленные последствия скрытых физических влияний – радиационного фона, электромагнитных полей, акустических и вибрационных волн.

Внешние причины заболеваемости и смертности (V01-Y98)

Класс XX международного медицинского каталога включает в себя контакт с дикими и ядовитыми животными, техногенные и природные катастрофы.

Международная классификация болезней (МКБ). Что это такое, таблица, список, история создания

Присутствуют здесь смертность, вызванная механическим воздействием и поражением электрическим током, в результате несчастных случаев и различных излучений.

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения (Z00-Z99)

Предпоследний раздел посвящен не заболеваниям и их диагностике. Он содержит коды причин обращения за медицинской помощью и факторов, которые негативно влияют на состояние здоровья населения.

Здесь собраны профилактические осмотры, потенциальные опасности эпидемиологические риски, наблюдения за протеканием беременности и многое другое. Отдельная категория – потенциально опасные факторы, связанные с социально-экономической и психоэмоциональной обстановкой.

Коды для особых целей (U00-U85)

Диапазон кодировок международной классификации болезней, предназначенный для временного использования при появлении новых патологий и инфекций неясного происхождения. U00-U85 – это буквенно-цифровые обозначения, зарезервированные еще и для исследовательских целей.

Видео о том, что такое МКБ

Что такое МКБ-10:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ