MID – это совокупность 3-форменных элементов крови. Повышение их числа в анализе свидетельствует о наличии различных нарушений. Для определения уровня и установления причины его повышения требуется лабораторная диагностика.
Что такое MID, какие анализы определяют показатель
MID – ряд форменных элементов крови, которые входят в состав лимфы. Диагностика позволяет определить уровень моноцитов, эозинофилов и базофилов.
Также учитываются и другие показатели:
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Данный элемент несет ответственность за количественное содержание белка в организме. При повышении скорости могут развиваться воспалительные процессы или возникать злокачественные новообразования.
- Количественное содержание эритроцитов в крови (RBC). Компоненты участвуют в кислородном обмене и отвечают за транспортировку различных ферментов и аминокислот. Они также активируют иммунные процессы. При редком возрастании эритроцитов значительно повышаются риски развития тромбозов. При резком их снижении возникают анемические состояния.
- Уровень гемоглобина (Hb). Компонент входит в состав эритроцитов и несет ответственность за кислородный обмен. При увеличении концентрации гемоглобина у пациента наблюдается сильное обезвоживание. Дефицит компонента может свидетельствовать о травмах, анемических состояниях или других нарушений, вызванных недостатком железа в организме.
- Гематокрит (объем эритроцитов). Также является составляющим компонентом эритроцитов. На его основе производится подсчет количества эритроцитов по отношению к общему объему циркулирующей крови.
- Концентрация тромбоцитов. Их функцией является нормальная свертываемость крови. При изменении концентрации компонентов в крови наблюдается наличие врожденных заболеваний. Повышение уровня форменного элемента происходит в результате обильной кровопотери, вызванной травмами, хирургическими вмешательствами, родовой деятельностью.
- Уровень гранулоцитов. Данные компоненты являются совокупностью эозинофилов, базофилов и нейтрофилов. Их повышение в организме происходит на фоне воспалительных процессов. Снижение уровня гранулоцитов может указывать на различные нарушения со стороны кроветворительной системы.
Также изучается лейкоцитарная формула, которая, помимо, основных 3-х компонентов крови, включает в себя лимфоциты и нейтрофилы.
Для изучения характеристик проводится исследование крови, взятой из пальца. В более редких случаях лимфа может забираться из вены.
Нормы моноцитов в анализе крови у детей, женщин, мужчин
MID в анализе крови повышен у детей, женщин и мужчин может быть по различным причинам (внутренним и внешним). При этом нормы показателей крови могут отличаться в зависимости от возраста и пола пациента.
Количественное содержание форменных элементов (моноцитов) у взрослого человека колеблется в пределах 2-9% или 0,08-0,6х109/л. По другим данным показатель может варьироваться от 3 до 11%.
Нормы эритроцитов:
- Для мужчин – 3,8-5,5х1012/л.
- Для женщин – 4,3-6,2х1012 /л.
Нормальные показатели (для гемоглобина):
- Мужчины и женщины – от 120 до 140 г/л.
- дети – 110-120 г/л.
По ширине распределения эритроцитов нормой для детей и взрослых считается от 11,5 до 14,5%.
Показатели для гематокрита:
- женщины – от 35 до 45%.
- Мужчины – 39-49%.
- Дети – 32-62%.
Возраст ребенка | Моноциты | Эозинофилы | Базофилы |
Новорожденные и дети до 12 лет | 5-11% | 1-5% | 0-0,5% |
От 12 до 18 лет | 3-12% | 1-5% | 0,7% |
Когда назначают анализ?
https://www.youtube.com/watch?v=iMcScN4zKeI
Исследование назначается при профилактических осмотрах, а также в период лечения заболевания для отслеживания динамики.
Показания к процедуре:
- воспалительные заболевания;
- болезни кроветворительной системы;
- аллергия;
- инфекционное и вирусное поражение организма;
- анемические состояния, в особенности в период отслеживания беременности и в детском возрасте.
Также исследование в обязательном порядке проводится во время беременности. При развитии каких-либо негативных признаков диагностика назначается пациенткам во время месячных.
Следует учитывать, что точность результатов зависит от предварительной подготовки, которая включает в себя следующее:
- Прием еды должен быть не позднее, чем за 12 ч до проведения анализа. При этом следует отказаться от употребления жареной, острой и мучной пищи.
- За сутки до проведения процедуры необходимо отказаться от употребления алкоголя и кофе. В этот период рекомендуется употреблять больше чистой воды.
- За 12 ч до исследования также следует полностью отказаться от курения.
- Перед диагностикой за сутки необходимо избегать стрессовых ситуаций и отказаться от физических нагрузок.
- За 1-3 дня до анализа следует прекратить прием медицинских препаратов, в особенности влияющих на функции крови.
- Исследование не проводиться во время менструации (только по показаниям врача).
- Процедура не выполняется после проведенных ранее некоторых иных обследований – ЭКГ, рентгена, флюорографии.
При соблюдении указанных правил риски некорректного отображения данных практически полностью отсутствуют.
Причины повышения моноцитов, какие симптомы сопровождают моноцитоз
MID в анализе крови повышен может быть при различных внутренних заболеваниях. При этом уровень форменных элементов возрастает до 1 тыс. на 1 мкл крови и зависит от степени тяжести нарушения и других физиологических факторов.
Симптоматика при нарушениях практически отсутствует. Постановка диагноза происходит, исходя из проявлений, свойственных тому или иному заболеванию.
Заподозрить развитие нарушения можно по следующим косвенным признакам:
- снижение массы тела (при отсутствии изменений в образе жизни;
- полная или частичная потеря аппетита;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- психоэмоциональные расстройства – чувство тревоги, панические атаки;
- неприязнь к мясной пище;
- нарушения со стороны нервной системы – бессонница, раздражение, апатия;
- изменения в стуле – наличие примесей, нерегулярность, наличие пенистых выделений;
- болевой синдром, развивающийся в эпигастральной области;
- кашель (в особенности сухой и с отделением вязкого секрета или крови);
- боли в области мышц и суставов;
- сыпь на кожных покровах или слизистых оболочках, имеющая специфический характер (в некоторых случаях высыпания могут образовываться в области половых органов);
- дискомфортные ощущения и развитие болевого синдрома во время полового контакта.
Указанная симптоматика может развиваться как по отдельности, так и комплексно, в зависимости от патологии, спровоцировавшей снижение количества форменных элементов крови.
Реконвалесценция
Состояние иначе именуется выздоровлением – период после перенесенного и вылеченного заболевания. В большинстве случаев процесс развивается у детей после перенесенной инфекции. При этом состояние указывает на полное удаление патогена, который спровоцировал развитие болезни.
Проявления отсутствует, форма течения – незначительная. Длительность процесса составляет до 2-х недель и не требует проведения какой-либо терапии.
Вирусные инфекции
MID в анализе крови повышен при вирусных инфекциях незначительно и не требует особых терапевтических мероприятий. При заражении вирусом моноциты выступают в роли первой защитной реакции организма. Направляясь к очагам поражения, они преобразуются в макрофаги и поглощают микроорганизмы. При этом элементы продуцируют на своей поверхности антигены к конкретному инфекционному агенту.
Макрофаги также отвечают за выработку различных медиаторов и цитокинов и направляют нейтрофилу к пораженным участкам.
В некоторых случаях инфекционно-вирусные заболевания могут дополнительно приводить к увеличению лимфоузлов.
Классификация нарушений:
- Острые вирусные инфекции. Наиболее распространенными заболеваниями является грипп или ОРВИ. Возрастание количества моноцитов при этом незначительное и постепенно приходит в норму через 2 недели после улучшения состояния.
- Инфекционный мононуклеоз. Патология развивается у детей при заражении вирусом Эпштейна-Барра. Состояние сопровождается характерной симптоматикой и может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом образуется большое количество лимфоцитов, имеющих схожие с моноцитами свойства.
Установить точную форму заболевания можно только после проведения комплексных диагностических процедур.
Бактериальные инфекции
Повышение уровня моноцитов может наблюдаться при хроническом протекании бактериальных инфекций. Наиболее часто состояние развивается на фоне туберкулеза, бруцеллеза или сифилиса. Также патология может наблюдаться при эндокардите и риккетсиозах. При этом уровень форменных элементов крови в незначительной степени отличается от количества моноцитов при развитии вирусных инфекций.
Главной причиной нарушения являются сбои в процессах фагоцитоза. При захвате патогенных клеток макрофаги не в состоянии полностью их уничтожить, в результате чего микроорганизмы остаются на поверхности моноцитов и защищены от воздействия других иммунных клеток.
На фоне процесса возникает хроническое течение заболевания, которое может сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет. Состояние стабилизируется только после проведения соответствующей терапии, направленной на устранение основной причины болезни. Концентрация моноцитов – умеренная. Главным и единственным нарушением у детей, приводящим к возникновению патологии, является скарлатина.
Системные гранулематозные процессы
Патология представляет собой хронические неинфекционные заболевания системного характера, которые развиваются на фоне того, что из макрофагов, лимфоцитов и тучных клеток образуются гранулемы. Данные образования накапливаются в тканях.
Нарушения возникает у детей в результате развития неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
У взрослых пациентов основными причинами патологии являются следующие заболевания:
- саркоидоз;
- гистиоцитоз;
- гранулематоз Вегенера.
Уровень моноцитов слегка завышен по сравнению с бактериальными или вирусными инфекциями.
Диффузные болезни соединительной ткани
Повышение MID в крови может также происходить при возникновении диффузных заболеваний соединительной ткани. При этом болезнь является редкой и требует проведения дополнительных анализов, чтобы точной определить ее наличие, стадию развития и форму.
На данный момент точные причины развития патологии не установлены. Согласно одной из наиболее популярных теорий на фоне выработки аутоантител образуются моноциты в костномозговой ткани. Воспалительный процесс напрямую связан с выработкой моноцитов.
Основными причинами болезни являются следующие нарушения:
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- дерматомиозит;
- полимиозит.
Количество форменных элементов связано со стадией заболевания. Во время ремиссии их уровень остается в пределах нормы.
Злокачественные болезни крови
Онкологические патологии кровеносной системы также могут приводить к возрастанию уровня моноцитов. Процесс связан с преобразованием стволовых клеток костного мозга. При этом концентрации форменных элементов высокая и может достигать половины уровня общего количества лейкоцитов. Повышенное число моноцитов сохраняется длительное время и снижается только после применением химиотерапии или проведения оперативных вмешательств, связанных с пересадкой костного мозга.
Возможные причины (патологии):
- миелолейкоз, протекающий в хронической форме (наблюдается у взрослых);
- лимфома Ходжкина (нарушение характерно для детей);
- острое течение моноцитарного лейкоза (у детей).
При обостренных формах заболеваний может возникать, так называемый, лейкемический провал.
Нейтропении
Группа заболеваний, характеризующаяся пониженным образованием нейтрофилов, которые продуцируются костным мозгом. Наиболее часто патология развивается у детей и обусловлена врожденной (генетической) предрасположенностью.
Причины:
- детский агранулоцитоз (ТВН);
- нейтропения (циклическая форма нарушения);
- хроническое протекание нейтропении (миелокахексия).
В большинстве случаев подобная форма моноцитоза сопровождается повышением уровня эозинофилов в крови.
Редкие причины
MID в анализе крови повышен может быть и по другим более редким причинам, которые возникают в отдельных случаях и чаще всего наблюдаются у детей младшего возраста.
Таким образом, нарушение развивается на фоне следующих факторов:
- Паразитарные инвазии. К данным патологиям относится малярия, болезнь Боровского (включая висцеральную форму нарушения).
- Интоксикация (отравление). В большинстве случаев возникает на фоне отравления тетрахлорэтаном или фосфором.
- Использование медицинских препаратов. Моноцитоз может развиваться в результате продолжительного применения глюкокортикостероидных средств (инъекционное введение).
Также состояние может быть обусловлено использованием химиотерапевтических лекарственных средств (лечение миелосупрессии).
Что делать при повышенном уровне моноцитов
В первую очередь, назначается диагностика, которая позволит установить точную причину патологии.
Виды исследований:
- Анализ крови. Изучается лейкоцитарная формула, определяется наличие аутоантител и онкологических маркеров.
- Микробиологическое исследование (ПЦР-тест, ИФА). Диагностика направлена на изучение состава мокроты и позволяет определить конкретного возбудителя.
- Рентген. Исследование обнаруживает патологии в легочной ткани.
- Сонографическое исследование. Диагностика представляет собой ультразвуковое обследование органов брюшной полости и помогает определить наличие бруцеллеза или мононуклеоза.
- Гистология. Процедура подразумевает под собой забор (пункцию) биологического материала и последующее его лабораторное изучение. Наиболее часто применяется при подозрениях на паразитарные инвазии.
После проведения всех обследований и постановки диагноза назначается лечение. При этом схема терапии разрабатывается индивидуально и зависит от формы и степени тяжести заболевания.
Все действия направлены на устранение основной патологии, которая спровоцировали повышение концентрации форменных элементов. При перенесенных ранее инфекционных заболеваниях лечение не проводится.
MID в анализе крови повышен и требует обязательного проведения консервативной терапии. При этом тот или иной способ подбирается в зависимости от формы нарушения и возраста пациента, поскольку детские и взрослые заболевания требуют различных терапевтических подходов.
Консервативные методы:
- Противоинфекционная терапия. В большинстве случаев лечение направлено на соблюдение постельного режима, обильное питье и прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В дополнении назначаются препараты, устраняющие сопутствующую симптоматику – анальгетики, антисептики, назальные капли. В случае развития бактериального поражения применяются антибактериальные препараты. При наличии туберкулеза используются противотуберкулезные препараты (например, Изониазид, Рифампицин, Этамбутол).
- Лечение воспалительных процессов. При возникновении воспалений используются глюкокортикостероиды. Наиболее часто назначается такое средство, как Преднизолон. В более сложных и тяжелых случаях назначаются иммуносупрессанты (например, Метотрексат).
- Химиотерапия. Используются подобные средства при наличии злокачественных образований. При этом все лекарства вводятся в определенную полость тела (в зависимости от месторасположения опухоли).
В дополнении к основной терапии назначается диетическое питание, которого необходимо придерживаться до полного выздоровления.
При тяжелых состояниях проводится хирургическое вмешательство. Данный способ лечения моноцитоза применяется при наличии опухолевидных процессов, а также в случае врожденных форм нейтропении. Методика позволяет полностью избавиться от болезни, но обладает при этом высокими рисками летального исхода.
Прогноз на полное клиническое излечение напрямую зависит от патологии, которая привела к повышению моноцитов в крови. Таким образом, некоторые детские заболевания, вызванные естественными физиологическими причинами, не требуют проведения терапии и проходят самостоятельно. При этом какая-либо угроза для жизни ребенка отсутствует.
Однако в иных случаях (при врожденных формах нейтропении или онкологических заболеваниях крови) риски летальности достаточно высоки, поэтому требуется обязательное проведения терапии и наблюдение у врача.
Повышение концентрации форменных элементов в крови может протекать бессимптомно, поэтому требуется периодически проходить подобные исследования в качестве профилактики. Анализ на MID позволит вовремя обнаружить патологию и подобрать соответствующее и своевременное лечение.
Видео о MID в анализе крови
Почему моноциты повышены у взрослых и детей: