Микроспория (научное название стригущего лишая) — это инфекционное грибковое заболевание, чаще всего встречающееся у маленьких детей. Чтобы вовремя выявить лишай, необходимо знать, как он выглядит, просмотрев фото заболевания.
Виды
В зависимости от путей заражения, стригущий лишай бывает антропофильным (заражение происходит от человека к человеку) и зоофильным (заражение происходит путём контакта больного лишаем животного и человека). По глубине заражения выделяют поверхностный и глубокий лишай.
Также существуют следующие формы заболевания:
- Абортивная — симптомы выражены слабо, грибок проявляется в виде бледных кожных пятен.
- Эритематозно-отёчная — очаги воспаления имеют яркий оттенок и шелушатся, у человека могут возникать аллергические реакции.
- Папулёзно-сквамозная — поражает кожу лица и груди. Проявляется в виде шелушащихся папул.
- Экссудативная — на очагах поражения образовываются волдыри и пузыри с серозным содержимым (экссудатом).
- Нагноительно-инфильтративная — самая тяжёлая форма лишая, характеризующаяся нагноением очагов воспаления и сильной отёчностью тканей.
В зависимости от локализации, выделяют стригущий лишай волосистой части головы и лишай гладкой кожи.
Стадии и степени
Микроспория имеет 4 стадии развития:
- Инкубационный период. При передаче возбудителя заболевания от животного длится до 7 дней, при передаче от другого человека — до 6 недель. В этот период возбудитель грибковой инфекции уже попал в организм и активно развивается и размножается в нём, но симптомы заражения отсутствуют.
- Острая стадия. На коже или голове начинают появляться характерные симптомы заражения (пятна, выпадение волос, зуд, шелушение кожи), общее состояние человека может ухудшиться.
- Исходная стадия. При вовремя начатом лечении происходит разрешение болезни. Если лечение не начато, то инфекция прогрессирует и может перейти в хроническую форму.
- Последствия. В зависимости от формы заболевания, на коже могут остаться пятна и шрамы, которые неопасны, но портят внешний вид человека.
Симптомы
Микроспория у детей (фото патологии позволяют отличить её от других дерматологических заболеваний) имеет разные симптомы, в зависимости от локализации:
- При стригущем лишае гладкой кожи появляется розовое пятно большого или среднего размера (их может быть несколько) с шелушащейся серединой или краями. Позже пятно и кожа вокруг него начинают зудеть, происходит разрастание очага поражения. Если произошло бактериальное инфицирование пятна, то образовываются пузыри с гноем.
- Если лишай поразил волосистую часть головы, то на первых стадиях волосы становятся тусклыми, плохо промываются (корни становятся засаленными через недолгое время после мытья). По мере прогрессирования лишая волосы начинают обламываться у корней, тем самым образовываются залысины округлой формы. Позже на месте залысин становятся заметны покраснение и отёчность тканей, пятно розового оттенка (как при поражении кожи), возможно образование пузырей с серозной жидкостью.
В отдельных случаях лишай может поразить ногти — в этом случае они становятся ломкими, слоящимися, на них могут возникнуть белые округлые пятна. Также возможно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, ухудшение аппетита и общая слабость.
Причины появления
Основными путями передачи возбудителей стригущего лишая является контакт с больным человеком (или его личными вещами: расчёской, полотенцем, постельным бельём и одеждой) или животным.
Помимо этого, заразиться можно также через почву, траву или сено или в бассейне и сауне (высокий уровень влажности способствует развитию грибков, поэтому если в бассейн или сауну приходит заражённый лишаем человек, он представляет опасность для остальных посетителей).
Предрасполагающими факторами для размножения грибков и развития лишая являются:
- несоблюдение правил личной гигиены, пользование чужими личными вещами;
- наличие хронических заболеваний;
- частые дерматозы и аллергии;
- сниженный иммунитет;
- патологии эндокринной системы;
- проживание в антисанитарных условиях;
- авитаминоз;
- наличие на коже ран, ссадин, царапин (любое повреждение способствует более быстрому и лучшему проникновению возбудителей грибка в кожу);
- посещением ребёнком детских учреждений.
Дети младшего и младшего дошкольного возраста находятся в группе риска из-за того, что они не понимают основ личной гигиены, часто не осознают, что играть и брать на руки уличного животного опасно (из-за того, что он может быть заражён), а также тесно общаются с другими детьми во время игр на детской площадке.
Диагностика
При диагностике микроспории врач осматривает кожу ребёнка, измеряет температуру и ощупывает лимфатические узлы. Также он собирает анамнез, включающий данные об условиях проживания, наличии домашних животных, посещении детских учреждений.
Для точной постановки диагноза доктор назначает ряд обследований:
| Вид исследования | Описание |
| Люминесцентное обследование | Проводится в затемнённом помещении. Врач светит на очаги поражения кожи специальной лампой Вуда, которая испускает ультрафиолетовые волны.
Если участок кожи под лампой подсвечивается зелёным оттенком, значит возбудителем лишая являются грибы-трихофиты; если присутствует голубое свечение, то возбудителями являются грибы-микроспорумы. Если участки поражения перед посещением врача были смазаны мазью, то возможно получение ложного результата. |
| Микроскопическое исследование соскоба поражённой кожи | Врач берёт образцы чешуек кожи или волос с поражённой области для последующего микроскопического исследования. Оно позволяет точно оценить степень активности грибков. |
| Культуральный посев | Чешуйки кожи или волосы с поражённого участка помещают в специальную питательную среду для определения вида грибка. |
| Анализ кала на яйца гельминтов | Проводится с целью обнаружения гельминтов, которые могут быть причиной аллергических реакций и высыпаний на коже (помогает отделить лишай от других кожных болезней). |
Если стригущий лишай подтверждается, то обследование должны пройти все люди, проживающие с ребёнком в одном помещении, а также домашние животные.
Когда необходимо обратиться к врачу
Микроспория у детей, фото которой не позволяют точно установить диагноз, а только показывают, как выглядит болезнь, имеет достаточно специфические симптомы. Если у ребёнка появилась на коже или голове розовая бляшка, которая шелушится и зудит, то не стоит принимать её за аллергическую реакцию и смазывать какими-либо средствами.
Необходимо как можно скорее посетить врача-дерматолога для диагностики. Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста. Также срочно обратиться к врачу нужно при наличии образовавшихся залысин у ребёнка.
Профилактика
Риск развития микроспории у детей и взрослых можно предупредить, соблюдая следующие правила и рекомендации:
- исключить контакты с уличными собаками и кошками и объяснить ребёнку, почему опасно брать их на руки;
Микроспория у детей передается от зараженных животных - при наличии домашнего животного регулярно водить его к ветеринару и делать прививки;
- регулярно стирать и проглаживать с обеих сторону одежду, постельное бельё;
- носить одежду из натуральных тканей, которая позволяет коже дышать;
- как можно чаще мыть руки;
- проводить регулярную уборку в квартире, желательно с применением антибактериальных средств;
- ограничить время пребывания на солнце;
- сбалансированно питаться;
- приучить ребёнка пользоваться только своими личными вещами: расчёской, зубной щёткой, полотенцем, головными уборами;
- после контакта с заражённым человеком или животным нужно как можно скорее принять душ с применением хозяйственного мыла, хорошо промыв кожу, голову и волосы (мочалкой пользоваться не рекомендуется, так как она оставляет на коже микроповреждения и способствует проникновению грибков).
Методы лечения
Микроспория у детей, фото которой передают основные симптомы, лечится комплексно с применением лекарственных препаратов, народных средств и других методов. Также в период лечения необходимо соблюдать некоторые ограничения.
Лекарственные препараты
При любых видах лишая назначают комплексное медикаментозное лечение, включающее в себя следующие препараты:
| Вид препаратов | Действие | Форма | Названия препаратов |
| Системные противогрибковые препараты | Воздействуют на возбудителей лишая изнутри | Таблетки | “Тербинафин”, “Кетоконазол”, “Флуконазол”, “Орунгал”. |
| Местные противогрибковые препараты | Воздействуют на возбудителей лишая местно, используются локально; некоторые препараты способствуют купированию зуда и устранению шелушения. | Мази, гели, кремы, спреи. | “Ламизил” (с Тербинафином), “Кетоконазол”, “Клотримазол”. |
| Гормональные мази | Купируют воспаление на коже, устраняют зуд, шелушение. | Мази и кремы | “Гидрокортизон”, “Лоринден”, “Адвантан”. |
| Антибактериальные препараты | Способствуют уничтожению патогенных бактерий, попавших в организм через расчёсы очагов поражения. | Таблетки, инъекции. | “Эритромицин”, “Тетрациклин”. |
| Витаминные комплексы | Для укрепления иммунитета. | Таблетки, капсулы. | “Юнивит Кидс”, “ВитаМишки”, “Супрадин Кидс”. |
Лекарственная терапия подбирается строго индивидуально в зависимости от вида возбудителя лишая и формы патологии, возраста ребёнка, наличия противопоказаний.
Народные методы
Методы народной медицины в борьбе с лишаем оказываются очень эффективными, так как помогают снять симптомы заболевания, а некоторые из них оказывают антимикотическое действие.
Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с дерматологом, чтобы избежать осложнений.
Настойка прополиса
Настойка прополиса обладает противогрибковым и антибактериальным действием, способствует заживлению кожных повреждений. Для её приготовления необходимо к 500 мл спирта добавить 50 г прополиса, перемешать. Затем смесь требуется перелить в бутылку из тёмного стекла, плотно закрыть и встряхнуть, чтобы прополис равномерно распределился в жидкости.
Средство нужно настаивать в течение 1 недели в тёмном месте, после чего его следует процедить и смазывать поражённые лишаем участки кожи 2 раза в день в течение 1-1,5 недель.
Яблочный уксус
Необходимо разбавить яблочный уксус водой в пропорции 1:1, смочить в жидкости ватный диск и приложить его к поражённому месту, закрепив бинтом. Компресс следует держать на коже 15-20 мин., после чего снять. Кожу промывать не надо.
Компресс из яблочного уксуса помогает снять зуд с кожи, а также оказывает небольшое антимикотическое действие.
Если стригущий лишай поразил голову и волосы, то смесью яблочного уксуса и воды необходимо обрабатывать кожу головы или налить средство в ёмкость с пульверизатором и обрызгивать с помощью него кожу головы по проборам. Процедуру необходимо делать 2 раза в день в течение 1 недели.
Берёзовый дёготь
Берёзовый дёготь обладает выраженным противогрибковым и противомикробным действием, помогает устранить зуд и способствует регенерации кожи.
Из него можно сделать компресс:
- Смешать дёготь и рыбий жир в пропорции 1:1.
- В смеси пропитать салфетку и приложить к поражённому месту, забинтовать.
- Компресс нужно держать на коже всю ночь, после чего снять и промыть кожу с мылом.
Компресс следует делать в течение 7 дней. Предварительно нужно провести тест на аллергию: нанести малое количество дёгтя на локтевой сгиб ребёнка и оставить на несколько часов. Если не возникло никаких реакций (зуда, жжения, покраснения), то дёготь можно использовать.
Также можно использовать дегтярное мыло. Им необходимо обильно намыливать поражённые лишаем участки, после чего оставить в таком виде до полного высыхания пены. Затем пену нужно смыть. Процедуру выполнять ежедневно утром и вечером в течение 10 дней.
Настой ромашки
Настоем ромашки необходимо ополаскивать кожу головы и волосы — средство помогает устранить отёчность и покраснение, снять зуд.
Для приготовления настоя нужно:
- Залить 2 ст. л. цветков ромашки горячей водой (но не крутым кипятком).
- Оставить смесь настаиваться на 30 мин.
- Через положенное время настой нужно разбавить до комфортной температуры и прополоскать им предварительно вымытые кожу головы и волосы.
Процедуру следует выполнять ежедневно в течение 10 дней.
Изюм
Изюм содержит особые вещества, которые оказывают пагубное воздействие на грибки. Из изюма необходимо сделать кашицу (достаточно 1-2 ст. л. изюма) и наложить его на поражённое место, забинтовать. Компресс следует держать в течение 1 часа. Процедуру выполнять ежедневно в течение 10 дней.
Также из изюма можно приготовить настойку:
- Размолоть 100 г изюма в кашицу и уложить его дно банки (желательно из тёмного стекла).
- Изюм необходимо залить 300 мл спирта, плотно закрыть ёмкость и убрать настаиваться в тёмное место на 10 дней.
- Через 10 дней настойку нужно процедить и смазывать ею поражённые участки кожи 3-4 раза в день в течение 10-12 дней.
Противогрибковые шампуни
Специальные противогрибковые шампуни содержат вещества, подавляющие активность и размножение грибков. Они способствуют устранению лишая волосистой части головы и применяются даже, если в волосах не найден грибок (в профилактических целях). Лучшими шампунями с противомикотическим действием являются: “Микозорал”, “Незорал”, “Незо-фарм”.
Противогрибковыми шампунями должны также пользоваться все члены семьи, проживающие с ребёнком — это поможет уничтожить грибок, если заражение уже произошло, а человек об это не знает.
Ультрафиолетовое облучение
Микроскопию у детей также можно лечить фототерапией (светотерапией) с применением ультрафиолетового излучения. Ультрафиолет оказывает мощное отрицательное воздействие на грибки, приостанавливая их развитие. Также УФ-излучение способствует регенерации кожи и активизирует иммунную кожную защиту.
Процедуры облучения можно проводить в поликлинике или дома с применением специальной лампы. Перед домашней процедурой необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил продолжительность сеанса.
Диета
Соблюдение диеты в период стригущего лишая поможет замедлить прогрессирование патологии и дополнительно укрепить организм.
В период лечения необходимо исключить или ограничить следующие продукты:
- сладости;
- выпечку и свежий пшеничный хлеб;
- острые блюда;
- жареные и жирные блюда;
- бобовые;
- грибы;
- колбасы, сало;
- продукты с ароматизаторами, красителями и консервантами;
- газированные напитки, пакетированные соки.
В рационе ребёнка должны преобладать овощи и фрукты, зелень, нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты. Также разрешены овощные супы, каши. Разрешено пить чай и какао в умеренных количествах, а пакетированные соки рекомендуется заменить свежевыжатыми.
Ограничения и гигиенические мероприятия
В период лечения микроспории необходимо соблюдать некоторые ограничения, помимо питания, чтобы облегчить течение заболевания, не допустить дальнейшего развития грибков и ускорить выздоровление:
- Не принимать ванны (разрешается только душ) и не пользоваться мочалками и гелями для душа (гели рекомендуется заменить хозяйственным или дегтярным мылом).
- После приёма душа не вытирать кожу полотенцем, а слегка промокать, чтобы удалить излишки влаги и давать коже высохнуть естественным путём.
- Не расчёсывать места поражения.
- Не носить одежду из синтетических тканей и шерсти.
- Не пользоваться косметическими средствами (лосьонами, кремами).
- Не перегреваться и как можно меньше находиться под солнечными лучами (если планируется выход на улицу в солнечный день, то места поражения нужно закрыть одеждой или головным убором).
- Ограничить физическую нагрузку, чтобы не выделялось много пота (пот способствует развитию грибков).
Некоторые из перечисленных правил необходимо объяснить ребёнку — почему в период лечения нельзя расчёсывать бляшки и почему ему лучше заняться спокойными играми.
Также в период лечения необходимо ежедневно стирать одежду ребёнка (в которой он ходил на протяжении дня) отдельно от вещей других членов семьи и каждый раз проглаживать с обеих сторон. Также в комнате, где проживает ребёнок, необходимо каждый день проводить уборку с применением дезинфицирующих средств. Уборку дополнительно следует проводить на кухне, в ванной и в туалете.
Возможные осложнения
Микроспория у детей (фото разных видов патологии помогают узнать, как может выглядеть стригущий лишай на коже и голове) в неосложнённом виде не представляет серьёзной опасности здоровью и жизни.
Однако после кожных бляшек и папул могут остаться шрамы и рубцы, а также синюшно-красноватые узлы, которые сильно портят внешний вид ребёнка. Также, если лечение лишая не начато вовремя, то выпавшие волосы в местах проплешин могут не вырасти заново.
Если лишай осложнён бактериальной инфекцией или протекает в нагноительно-инфильтративной форме, то может развиться абсцесс или заражение крови (в тяжёлых случаях).
Лечение микроспории длительное — до 2 месяцев, однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций и правил лечения, вылечить лишай у ребёнка можно в течение нескольких недель без последствий.
Микроспорию у детей важно заметить и определить вовремя (опираясь на фото), чтобы не допустить её развития. Своевременное начало лечения лишая способствует быстрому и полному выздоровлению.
Видео о микроспории
Врач про микроспорию: