Милдронат – антиишемический метаболический агент, благодаря своему механизму применяется при лечении заболеваний сердца и сосудов, для повышения выносливости организма. В отзывах пациентов, принимавших препарат, говорится, что он улучшает физическое, умственное состояние в момент перегрузок и период реабилитации.

Показания для применения

Лекарственный препарат, способный улучшать и усиливать обменные процессы, действующие в тканях организма. Это метаболическое средство нового поколения используется в основном в качестве лекарства от ишемии.

Было замечено, что длительное лечение препаратом ослабляет развитие стенокардии. Активное вещество препарата, мельдоний, влияет и на центральную нервную систему, улучшая когнитивные функции и умственную деятельность.

При каких расстройствах назначают препарат:

1. Кардиология:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • сердечная недостаточность;
  • климактерическая кардиомиопатия;
  • профилактика инфаркта миокарда.

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

2. Неврология:

  • мозговая и сердечная ишемия;
  • последствия нарушений мозгового кровообращения.

3. Офтальмология:

  • патологические изменения глазного дна;
  • ретинопатия;
  • нарушенное кровообращение в области сетчатки.

4. Пульмонология:

  • обструктивные изменения в лёгких.

5. Наркология:

  • снятие симптомов последствия хронического алкоголизма.

6. Общая практика:

  • нервное переутомление;
  • низкая работоспособность;
  • астения, не связанная с нагрузкой;
  • перегрузки у спортсменов.

Препарат используется не как основное лекарство при заболеваниях, а в качестве дополнения к лечению.

Состав

Милдронат (отзывы пациентов принимавших препарат указывают на улучшение самочувствия) содержит в основе действующее вещество мельдоний, который является аналогом у-бутиробетаина, предшественника левокарнитина, находящегося в составе каждой клетки человеческого организма.

Одна капсула препарата содержит:

  • Meldonium digidratum в качестве действующего активного вещества, 250 мг;
  • высушенный крахмал, извлечённый из картофеля, в качестве разрыхлителя;
  • оксид кремния (абсорбент);
  • соль кальция и стеариновой кислоты, в качестве вспомогательного компонента.

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

Состав капсулы:

  • двуокись титана, как наполнитель;
  • желатин, как источник коллагена.

В какой форме выпускается

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – желатиновой оболочке и ампулах. В капсуле белого цвета содержится кристаллический гигроскопичный порошок со слабым запахом. Расфасованы капсулы по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, блистере. В картонной пачке находится 4 ячейки, имеется вложенная инструкция по применению. Стоимость – от 300 руб.

Жидкая форма выпускается в ампулах, в каждой из которых – 5 мл препарата, предназначенных для внутривенных инъекций. В одном мл препарата содержит 100 мг действующего вещества, мельдония. Стоимость упаковки из 10 ампул – от 300 руб.

Фармакодинамика

Основное действие препарата – восстановление очагов нарушенного кровообращения в определённых участках ткани, где происходит накопление нежелательной аминокислоты – карнитина. Милдронат, сохраняя скорость обменных процессов, снижает уровень карнитина, подавляя его биосинтез и абсорбцию в почках.

Левокарнитин участвует в окислении жирных кислот, уменьшая их скорость, которые являются основным источником энергии миокарда. Карнитин также принимает участие в транспортировке кислот через митохондриальную мембрану.

Вследствие уменьшения окисляемости жирных кислот в митохондриях, клетки переключаются на гликолитический источник, что заставляет сердечную мышцу использовать кислород в усиленном режиме. Кроме того, мельдоний усиливает способность эритроцитов выделять кислород.

Мельдоний снижает концентрацию глюкозы в крови, оказывает кардиопротекторный эффект, ослабляет развитие атеросклероза. Препарат непрерывно тренирует сердце, подготавливая тем самым клеточный метаболизм и мембранные структуры для выживания в условиях ишемического стресса, если таковой случится.

Препарат обладает сосудорасширяющим действием за счёт выработки оксида азота в эндотелии (клеточная внутренняя поверхность) сосудов.

Активное вещество, мельдония дигидрат, оказывает действие на организм:

  1. Повышает регуляцию физиологических и биохимических процессов, которые осуществляются через кровь, лимфу, тканевые жидкости с помощью гормонов.
  2. Нормализует сердечную деятельность.

    Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги
    Милдронат, механизм действия.
  3. Способствует улучшению состояния всего организма.
  4. Повышает устойчивость к стрессам.
  5. Ускоряет скорость метаболизма, оберегая клетки от разрушения, выводя из них токсические продукты распада.
  6. Милдронат оказывает тонизирующее воздействие на сосуды, расширяя их, улучшая циркуляцию крови в очаге ишемии.
  7. Положительно воздействует на сосудистые изменения в глазном дне.
  8. Положительно воздействует на организм в курсе лечения абстинентного синдрома при алкоголизме.

При сердечной недостаточности Meldonium digidratum повышает сократимость миокарда, влияет на снижение частотности приступов стенокардии.

Фармакокинетика

После приёма препарата Meldonium digidratum быстро всасывается, его биодоступность составляет 78%. Биодоступность в системном кровотоке, или максимальная концентрация достигается через 1– 2 часа после приёма внутрь.

Синтез и расщепление вещества происходит в печени, при этом формируются два метаболита. Выводится через почки, время полувыведения зависит от дозы, но не более 6 часов. В организме длительное время сохраняются следовые концентрации.

Применение

Милдронат (отзывы пациентов принимавших препарат по большей части положительные) улучшает обмен веществ в мышечных клетках сердца, поддерживает энергообеспечение всех органов. Как любое лекарственное средство, мельдоний должен приниматься по рекомендации врача, с учётом имеющихся симптомов, возраста, особенностей организма пациентов.

Для детей до 18 лет

Поскольку в медицине не проводились исследования по применению препарата в детском возрасте, то назначать его до 18 лет запрещено.

Для взрослых

Милдронат для взрослых рекомендован в следующих дозах – 500 мг или 2 капсулы. Принимается в один приём, утром, или разделяется на два раза по 250 мг, утром и в дневное время. Поскольку препарат имеет тонизирующий эффект, приём по вечерам не рекомендован. Курс лечения – не более 14 дней. При необходимости можно продолжить приём после 2–3 недельного перерыва.

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

В случае нарушения кровообращения в головном мозге доза может быть увеличена до 1 г, который принимается в один или два приёма. Лечение проводится от 4 до 6 недель. Людям, занимающимся энергозатратной умственной деятельностью, назначается по 4 таб. в сутки (500 мг) в течение 2 недель.

В комплексной терапии для снятия симптомов абстинентного синдрома проводится 10-дневное лечение, по 4 капсулы в день.

Милдронат в ампулах используется внутримышечно, внутривенно и для глазных инъекций. Лекарству дополнительного разбавления физрастворами не требуется. Чаще проводятся внутривенные вливания, а внутримышечные инъекции делаются в период отсутствия острых состояний заболевания.

Для беременных

Клинических испытаний препарата на воздействие женского организма в период беременности и кормления ребёнка грудью не проводилось, что делает использование его невозможным в эти периоды.

Для пожилых

Лицам пожилого возраста применять препарат необходимо с осторожностью. Поскольку многие люди в возрасте 60+ имеют хронические заболевания, почечные и печёночные, следует приём препарата согласовывать с лечащим врачом.

Противопоказания

Милдронат противопоказан людям, имеющим гиперчувствительность к одному из компонентов препарата. Отзывы пациентов указывают, что у некоторых людей, принимавших лекарственное средство, появлялись кожные покраснения, которые быстро проходили.

Препарат противопоказан людям, имеющим повышенную гипертензию по причине:

  • нарушенного венозного оттока;
  • внутричерепной гематомы.

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

Людям, имеющим сниженные функции почек, печени, следует с осторожностью применять лекарство, предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом. Оказывает ли влияние мельдоний на способность управлять транспортным средством, увеличивается ли быстрота психомоторных реакций –эти аспекты не изучены и данных не имеется. С алкоголем нежелательно совмещать приём препарата.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщается, потому что препарат малотоксичен, тяжёлых реакций не вызывает.

После инъекций, в случае увеличенного объёма лекарства, могут возникнуть симптомы:

  • понижение АД;
  • головные боли;
  • повышенный ритм сердечных сокращений;
  • общая слабость.

В таких случаях проводится симптоматическое лечение. Врачи советуют при этом проконтролировать работу почек и печени, но гемодиализ проводить неэффективно, потому что лекарство имеет высокий уровень связывания с белками крови.

Побочные эффекты

Милдронат (отзывы пациентов, принимавших препарат, содержат сведения о побочных явлениях), как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых людей и тех, кто превысил дозы, возможно возникновение вторичных реакций.

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

Системы организмаВиды реакций Частота реакции
Лимфатическая система и кроветворнаяЭозинофилия

(повышение числа эозинофилов в крови)

редко
Иммунная системаАллергия (покраснение кожи, зуд, опухлость) часто
Сердечная системаТахикардия, аритмия, криз гипертоническийредко
Сосудистая системаСнижение АДредко
Нервная системаГоловная больчасто
перевозбуждениередко
Общее нарушениеСлабость общаяредко
Опорно-двигательный аппаратМышечная слабость, спазмыредко
Мочевыделительная системаУчащённое мочеиспусканиередко

Принимая препарат, следует помнить, что он может повлиять на результаты некоторых лабораторных и инструментальных исследований:

  • повысить концентрацию с-реактивного белка в крови;
  • повысить в крови эозинофилы;
  • увеличить уровень триглицеридов и холестерина;
  • ускорить синусовый ритм в момент проведения ЭКГ.

В случае проведения допинг контроля препарат даёт положительный результат, что следует учитывать людям, участвующим в соревнованиях.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат (отзывы пациентов, принимавших препарат можно найти на страницах медицинских сайтов) применяется с препаратами:

  • пролонгированного действия (обладающими продолжительным терапевтичесчким эффектом);
  • антиангинальными средствами (увеличивающими приток крови к сердцу);
  • мочегонными;
  • гликозидами (растительные препараты, использующиеся для лечения сердечной недостаточности).

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

Препарат можно комбинировать с лекарствами, влияющими на микроциркуляцию крови:

  • снижающими активность свертывания крови;
  • влияющими на нарушения сердечного ритма;
  • препятствующими тромбообразованию.

Мельдоний усиливает действие гипотензивных препаратов и вазодилататоров:

  • нитроглицерина;
  • бета-адреноблокаторов;
  • нифедипина;
  • нитратов;
  • антагонистов кальциевых каналов.

Нежелательно применять одновременно мельдоний с этими лекарственными средствами, поскольку может развиться тахикардия и гипотензия. А также способен усиливать действия препаратов, расширяющих просвет периферических и коронарных сосудов, снижающих АД.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо в сухом, защищённом от детей месте. Температура не должна превышать +25°С. Срок годности – не более 4 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат безрецептурный, имеется в свободной продаже.

Аналоги

Для лечения заболеваний, при которых используется Милдронат, можно применять следующие лекарственные средства:

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

НаименованиеДействиеКому рекомендуется Как принимать
ПредукталУлучшает метаболические изменения миокарда в условиях ишемии,Назначается с профилактиктической целью приступов стенокардии, в случае длительной терапии ишемической болезни сердца.Рекомендованная доза: 1 таб. 2 раза в сутки одновременно с приёмом пищи
АкговегинАктивирует клеточный метаболизм, увеличивая транспорт глюкозы и кислородаНазначается в случае недостаточного, нарушений мозгового кровообращения, трофических нарушенияхПо 1–2 драже трижды в сутки перед едой
РибоксинУчаствует в метаболизме глюкозы, стимулирует обменные процессы, развивающиеся при недостатке АТФНазначается в составе комплексной терапии при стенокардии, воспалении, первичном поражении миокарда, алкогольном поражении печени.Препарат принимают после еды по 200 мг трижды в день, в течение 2 месяцев
МексидолВосстанавливает мозговое кровоснабжение при вегетососудистой дистонииПредназначен пациентам с нарушением мозгового кровообращения, вегетососудистой дистонией, тревожными нарушениями, вызванными неврозами.Основная доза – по 250 мг дважды в день, не более 2 недель
ПирацетамУлучшает память, внимание, работоспособность, восстанавливает функции головного мозга после интоксикацийПрименяется для лечения расстройств равновесия, снижения памяти.Принимается натощак, можно суточную дозу разделить на два приёма, последняя доза принимается не позднее 17 часов
Натрия аденозинтрифосфатПрепарат улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей организмаПрименяют с целью купирования приступов пароксизмальных наджелудочковых тахикардий.Вводится внутривенно под контролем ЭКГ и АД

 Препараты с активным действующим веществом мельдоний

МельфорАнтиоксидантное, метаболическое средствоПри симптомах хронической сердечной недостаточности, нарушении кровообращения в головном мозге, при снятии симптомов алкогольном синдрома.Первые 10 дней назначается раствор для инъекций, а затем назначается по 2 капсулы (500 мг) в сутки однократно. Курс – 5–6 недель
ВазомагОказывает влияние на обмен веществ, уменьшает симптомы психофизического перенапряженияИспользуется как монопрепарат, в составе комплексной терапии в случае нарушения мозгового кровообращения, при хронической сердечной недостаточности, снижении умственной работоспособности.В первые 10 дней вводится внутримышечно, а затем назначают по 2 капсулы в сутки
МедатернАнтиоксидантное, метаболическое средствоПрименяется в неврологии, при геморрагическом инсульте, хронической недостаточности кровообращения в головном мозге, снижении работоспособности.Назначается 1 капсула 3 раза в день на протяжении 4–5 дней. Затем доза увеличивается, курс лечения до 6 недель.
КардионатМетаболическое средствоПри ишемической болезни, в составе комплексной терапии при нарушении мозгового кровообращения, нарушении кровообращения в сетчатке глаза.При комплексной терапии применяется 500–1000 мг 1 или 2 раза в сутки, лечение проводится до 40 дней

Милдронат. Инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги

В таблице приведены примерные дозы препаратов. Они изменяются в зависимости от болезни, состояния пациента. Лекарственные средства и аналоги подбираются по назначению врача, так как возможно проявление многих побочных явлений.

Милдронат имеет большое количество хороших отзывов. Пациенты, правильно принимавшие препарат, указывают на выраженный положительный эффект в деле профилактики ишемических заболеваний.

Видео о препарате Милдронат

Механизм действия препарата Милдронат:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ