Мильгамма и Комбилипен – широко распространенные препараты, часто используемые в лечении или профилактике многих неврологических заболеваний, эффективность которых была подтверждена клиническими испытаниями.

Свойства Мильгаммы

Мильгамма – лекарственный немецкий препарат, являющийся источником витаминов В1, В6, В12. Средство активно используется в лечении заболеваний нервной и опорно-двигательной деятельности. Лекарство обладает обезболивающим действием, помогает регулировать передачу сигналов к нервным окончаниям, улучшает кровообращение.

Состав и форма выпуска

Мильгамма продается в таблеточной форме и раствора, который вводят во внутрь мышц. Жидкость имеет розово-красный оттенок, имеющий резкий и специфический запах. В каждой ампуле хранится 2 мл лекарственного средства. Таблетки светлого оттенка, покрытые специальной оболочкой. Выпускается по 15 шт. в одном блистере. Фармацевтическое производство расположено в Германии.Мильгамма (Milgamma) или Комбилипен (Combilipen). Что лучше, инструкция по применению, цена

В каждой емкости Мильгаммы входят следующие компоненты:

  • Главные вещества: гидрохлорид тиамина (витамин В1), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), в котором содержится по 100 мг каждого компонента, цианокобаламин (витамин В12) – 1 мг, лидокаин – 20 мг.
  • Дополнительные компоненты: бензиловый спирт — 40 мг; полифосфат и гидроксид натрия (по 20 и 12 мг соответственно), калия гексацианоферрат  —  0,2 мг; вода для инъекций  —  до 2 мл.

В составе одной таблетки входят:

  • Действующие компоненты: по 100 мг пиридоксина и бенфотиамина.
  • Дополнительные ингредиенты: диоксид кремния в виде коллоидов, кроскармеллоза натрия, антислеживающий агент – тальк, целлюлоза в виде микрокристаллов.

Показания и противопоказания

Мильгамма лучше всего подходит для комплексного лечения заболеваний неврологического происхождения.

К ним относятся:

  • невралгия, включая межреберную;Мильгамма (Milgamma) или Комбилипен (Combilipen). Что лучше, инструкция по применению, цена
  • невриты и полиневриты;
  • сильно выраженные боли в шейном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника – люмбаго, ишиас, радикулопатия, плексит, мышечные боль разного характера;
  • нейропатия разной природы – диабетическая, алкогольная, посттравматическая;
  • судорожные подергивания в мышцах, встречающиеся у взрослого населения, обусловленные нехваткой тиамина и пиридоксина.

Препарат обладает рядом противопоказаний:

  • повышенная чувствительность или непереносимость к отдельным компонентам лекарства;
  • высокая чувствительность организма к некоторым сахарам (фруктоза, глюкоза, галактоза);
  • периоды кормления грудью и беременность на всех стадиях;
  • лицам, не достигшим 16 лет.

Побочные эффекты и передозировка

В результате использования Мильгаммы возможно нечастое проявление негативных симптомов:

  • аллергия, которая может сопровождаться кожной сыпью и зудом, отеком Квинке и даже анафилактическим шоком;
  • головокружение, спутанность или потеря сознания;
  • проявляются реакции в виде судорог, повышенного потоотделения, аритмии. Крайне редко возникает тошнота, крапивница.

В большинстве случаев сбои в организме случаются в результате превышения указанной дозировки или быстром введении лекарства. Для устранения симптомов врачи рекомендуют специальную медикаментозную терапию.

Инструкция по применению, дозы

При остром болевом синдроме в шее или пояснице Мильгамму следует использовать комплексно. Препарат лучше всего применять сначала внутримышечно. Чаще всего врач назначает 5-10 дневный курс по одной инъекции каждый день.

После уменьшения сильных болей возможен дальнейший прием таблеток Мильгамма, либо сокращение количество уколов до 2-3 шт. в неделю. Продолжительность курса составляет не больше 3 недель.

Свойства Комбилипена

Комбилипен – средство отечественного производства, применяемое терапевтами для лечения и профилактики нарушений нервной деятельности человека. Является источником витаминов группы В.Мильгамма (Milgamma) или Комбилипен (Combilipen). Что лучше, инструкция по применению, цена

Тиамин (витамин В1) – одна из форм витамина В1, растворяющийся в воде. Позволяют переводить электрические импульсы от чувствительных окончаний к нервным центрам, обладает анальгезирующим эффектом, помогает синтезировать жизненно важные биохимические соединения – аминокислоты, углеводы, жирные кислоты.

Бенфотиамин является жирорастворимой формой тиамина, основной задачей которого считается передача нервных сигналов.

Пиридоксин (витамин В6) помогает производить углеводный и белково-жировой обмен, чтобы обеспечить полноценное функционирование всей нервной системы, а также циркуляцию крови.

Этот витамин обеспечивает синаптическую передачу между нейронами, контролирует процессы торможения. Витамин В6 участвует в образовании катехоламинов, которые активизируют работу эндокринной желез и стимулирует деятельность гипоталамуса и гипофиза.

Цианокобаламин или кобаламин (витамин В12) отвечает за нормальный рост и развитие организма, функционирование кровяной и нервной системы. Необходим в формировании нуклеотидов, помогает синтезировать миелин – вещество, которое формирует оболочку нервных волокон, и фолиевую кислоту. Она регулирует работу кровеносной и иммунной системы.

Лидокаин является лекарственным средством, обладающим обезболивающим эффектом. В производстве используется в форме гидрохлорида. После попадания препарата в организм происходит расширение сосудов, блокируется проведение ионов натрия в нервные окончания, что препятствует проникновению болезненных импульсов по нейронам.

Лидокаин начинает действовать через несколько минут после его введения в организм.

Состав и форма выпуска

Комбилипен и Мильгамма встречаются в форме таблеток и растворе, подходящих для введения во внутрь мышечной ткани. Лекарственный раствор светло-красного оттенка, имеющий специфический запах. В каждой ампуле хранится 2 мл средства. Таблетки светлого оттенка в специальной оболочке. Продаются по 15 шт. в одном блистере.

Механизм действия внутримышечного препарата определяется следующими веществами: тиамин и пиридоксин, цианокобаламин, лидокаин (содержание активных веществ такое же, как у Мильгаммы).Мильгамма (Milgamma) или Комбилипен (Combilipen). Что лучше, инструкция по применению, цена

В составе присутствуют вспомогательные компоненты:

  • водный раствор для инъекции – около 2 мл;
  • бензиловый спирт – 40 мг;
  • натрия триполифосфат – 20 мг;
  • калия гескацианоферрат – 0,2 мг.

В таблетке содержатся действующие вещества: бенфотиамин и пиридоксин – по 100 мг каждого, цианокобаламин – порядка 2 мкг. Среди дополнительных веществ есть кармеллоза натрия, стеарат кальция, полисорбат, тальк, диоксид титана.

Показания и противопоказания

Комбилипен лучше всего применять при лечении следующих болезней неврологического характера:

  • все виды невралгии (к ней относится межреберная, троичного и лицевого нерва);
  • дорсалгия;
  • спазмы в мышцах;
  • разновидности нейропатии (диабетическая, токсическая, посттравматическая);
  • болезненные ощущения, которые связаны с защемлением нервных корешков (люмбаго, ишиас, шейный и плечевой синдром и другие проявления подобного характера);
  • артроз и остеохондроз.

Какие имеются противопоказания:

  • непереносимость каких-либо веществ в лекарствах;
  • сердечная недостаточность в острой или хронической форме;
  • беременным и кормящим грудью женщинам;
  • детям и подросткам, поскольку не проведены клинические исследования на безопасность.

Побочные эффекты и передозировка

В некоторых случаях наблюдаются негативные эффекты организма. К ним относятся следующие симптомы:

  1. аллергия в виде кожной сыпи и зуда, отека Квинке, вплоть до возникновения анафилактического шока;
  2. нарушения работы сердца – тахикардия, аритмия;Мильгамма (Milgamma) или Комбилипен (Combilipen). Что лучше, инструкция по применению, цена
  3. побочные реакции, которые сопровождаются обильным выделением пота, судорогами, тошнотой, крапивницей.
  4. головокружение, спутанность или потеря сознания.

Инструкция по применению, дозы

Комбилипен имеет аналогичную инструкцию с Мильгаммой. При возникновении острой боли в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника Комбилипен эффективнее использовать комплексно. Сначала назначают по одной инъекции (доза – 2 мл) каждый день.

Время применения составляет от 5 до 10 дней. Когда боль становится не такой сильной, дополнительно прописывают курс таблеток Комбилипен – по 1 таблетке 1–3 раза в сутки. Время приема врач определяет индивидуально, но не больше 4 недель. После основного применения лекарства возможно сокращение количества инъекций до 2 или 3 раз в неделю.

Что общего и различного в препаратах?

Мильгамма или Комбилипен лучше подходят для лечения заболеваний нервной системы.

Чтобы разобраться в том, какой из препаратов обладает наибольшей эффективностью, был проведен сравнительный анализ средств по основным показателям.

ПоказательМильгаммаКомбилипен
Выпускаемая формаТаблеточная форма и внутримышечные лекарственные инъекцииТаблеточная форма и внутримышечные лекарственные инъекции
Действующие компоненты в составе лекарстваГидрохлорид тиамина, гидрохлорид пиридоксина; цианокобаламин; лидокаин (в жидком виде).

Пиридоксин; бенфотиамин (в таблетках и капсулах).

Гидрохлорид тиамина, гидрохлорид пиридоксина; цианокобаламин; лидокаин (в жидком виде).

Пиридоксин; бенфотиамин (в таблетках и капсулах).

Назначение лекарства
  • Невралгия разного происхождения;
  • острая боль в области шеи, спины, нижних конечностей (радикулопатия, люмбаго, ишиас, миалгия, корешковый синдром, плексопатия);
  • нейропатия различной природы – диабетическая, алкогольная и посттравматическая;
  • судорожные подергивания из-за нехватки витаминов В1 и В6.
  • все виды невралгии (такие проявления как межреберная, троичного и лицевого нерва);
  • дорсалгия; спазмы в мышцах;
  • разновидности нейропатии;
  • болезненные ощущения, сопровождающие защемлением нервных корешков (люмбаго, ишиас, шейный и плечевой синдром и другие заболевания подобного характера);
  • артроз и остеохондроз.
Имеющиеся противопоказания
  • наличие чувствительности, либо непереносимости к отдельным компонентам;
  • непереносимость фруктозы, глюкозы или галактозы;
  • женщинам, находящимся на стадии беременности и грудного вскармливания;
  • лицам, которым не исполнилось 16 лет.
  • непереносимость любых компонентов лекарственного средства;
  • наличие сердечных заболеваний в острой или хронической форме;
  • периоды беременности и лактации;
  • детям и подросткам.
Побочные эффекты, передозировки
  • аллергия, которая может сопровождаться кожным зудом и покраснением, отеком Квинке и даже анафилактическим шоком;
  • головокружение, спутанность или потеря сознания;
  • судорожные реакции, повышенное потоотделение, аритмии. Крайне редко возникает тошнота, крапивница.
  • кожная сыпь и зуд, отек Квинке, в редких случаях возникает анафилактический шок;
  • нарушения работы сердца и сосудов;
  • побочные эффекты, которые сопровождаются обильным выделением пота, мышечными спазмами, тошнотой, крапивницей;
  • головокружение, спутанность или потеря сознания.
Схема приема лекарстваИспользуется в качестве комплексной терапии: назначают инъекции – по одному уколу ежедневно. Продолжительность курса – от 5 до 10 дней.

После уменьшения болевых ощущений дополнительно могут назначить курс таблеток – по 1 шт. 1–3 раза в сутки.

Курс приема определяется врачом индивидуально для каждого человека, но не может превышать 4-х недель.

Предполагает комплексное лечение: сначала прописывают внутримышечные инъекции на протяжении 5-10 дней ежесуточно по одной ампуле (2 мл) препарата.

Когда были сняты сильные болевые ощущения, назначается курс таблеток – по 1 шт. 1–3 раза в сутки. Продолжительность приема препарата – не больше 4 недель.

Мнения врачей о приеме препаратаПлюсы:

  • подходит в качестве комплексной терапии, тем самым ускоряя выздоровление пациентов;
  • качество полностью соответствует своей стоимости;
  • производится в разных формах.

Минусы:

  • довольно высокая цена;
  • в некоторых ситуациях зафиксированы негативные изменения во время приема лекарства (аллергия, раздражение желудочно–кишечного тракта).
Плюсы:

  • устраняет болевые симптомы в области шеи, таза, позвоночника, нижних конечностей.
  • производится в разных формах;
  • доступная цена;
  • отличное соотношение цены и качества.

Минусы:

  • практически все специалисты отмечают болезненное введение препарата, несмотря на наличие лидокаина;
  • могут появляться аллергические реакции.
Средняя стоимость препаратаВ ампулах для инъекций цена составляет от 300 до 1200 руб., в таблетках – 680–1150 руб. (исходя из комплектации упаковки).В уколах ­будет стоить 160–250 руб., в таблеточной форме – 240 до 450 руб.

Мильгамма (Milgamma) или Комбилипен (Combilipen). Что лучше, инструкция по применению, цена

Мильгамма или Комбилипен лучше всего подходят для комплексного использования. Эти лекарства встречаются в инъекциях и таблеточной форме. Прописывают оба препарата в случае лечения многих неврологических заболеваний. Каждый из них обладает схожими противопоказаниями и побочными реакциями на их применение.

Сложно однозначно оценить, какой из анализируемых препаратов наиболее эффективный в борьбе с нервными синдромами. Большинство специалистов считают, что оба средства дают положительный результат в лечении и профилактике ряда неврологических симптомов. Они отличаются между собой только ценой. Комбилипен значительно дешевле, чем Мильгамма.

Сочетание препаратов с другими медикаментами

Мильгамма или Комбилипен лучше и эффективнее работают, если совместно не принимать ряд препаратов. При взаимодействии их компонентов друг с другом может происходить нейтрализация и разрушение.

Химическая реакция взаимодействия сульфитов с витамином В1 приводит к ускоренному распаду гидрохлорида тиамина. Также тиамин несовместим с противоэпилептическими препаратами, в частности с фенобарбиталом.

Длительное лечение этими средствами может привести к дефициту витамина В1. Среди химических соединений тиамин не совместим с рибофлавином, глюкозой, солями тяжелых металлов (хлорид ртути, соли меди). Медь способствует быстрому расщеплению тиамина.Мильгамма (Milgamma) или Комбилипен (Combilipen). Что лучше, инструкция по применению, цена

Пиридоксин не рекомендуют принимать вместе с левоподой, поскольку этот препарат препятствует всасыванию в кровь витамина В6, а сама левопода теряет свою эффективность.

Цианокобаламин не принимают совместно с аскорбиновой кислотой, не взаимодействует с солями тяжелых металлов.

Использование лидокаина гидрохлорида вместе с седативными и снотворными лекарствами приводят к нарушению работы центральной нервной системы, также у человека могут возникнуть проблемы с дыханием. Употребление средств против аритмии, в частности амиодарона, совместно с лидокаином вызывает мышечные судороги.

Взаимодействие блокаторов бета–адренорецепторов снижает частоту сердечных сокращений, а прокаинамид повышает возбудимость нервной системы. Действие этого же препарата с лидокаином увеличивает вероятность появления галлюцинаций. Также замечена несовместимость эпинефрина с лидокаином гидрохлоридом, действие которого негативно влияет на деятельность сердечной системы.

Мильгамма или Комбилипен лучше и эффективнее работают, если их сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Врачебная практика показывает успешные результаты одновременного применения Комбилипена и Диклофенака. Они снимают острые боли и воспаление в районе поясницы и копчика, задней поверхности бедра и другие болезни нервной системы за короткие сроки.

По некоторым клиническим исследованиям выявлена положительная динамика комбинированного применения диклофена и с Мильгаммой. Состояние пациентов улучшалось после 1-го применения этих средств. Болевые ощущения становились менее выраженными.

В качестве НПВП совместно с Мильгаммой или Комбилипеном часто назначают мелоксикам, ибупрофен, нимесулид, актовегин, напраксен и некоторые другие лекарственные средства.

Мильгамму и Комбилипен можно назвать эффективными средствами в борьбе с различными заболеваниями, возникающими в результате изменений нервной или двигательной деятельности. При выборе препарата стоит учитывать его стоимость.

Автор: Ekaterina 2103-1

Видео о препарате Комбилипен

Инструкция по применению Комбилипена:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ