Минингитовая инфекция. Симптомы у взрослых, как передается, инкубационный период, лечение, последствия

Менингит — инфекционное заболевание в оболочках головного и спинного мозга. Бактерия менингококк, попадая в организм воздушно-капельным путем, вызывает воспаление. Первые симптомы менингитовой инфекции у взрослых проявляются через 4-7 дней.

Группы риска заражения менингитовой инфекцией

Заразиться могут как младенцы, так и взрослые и пожилые люди.

Разделяют медицинские и социальные показания:

Медицинские показания	Социальные показания
Недоношенные дети	Дети, проживающие со старшими братьями и сестрами
Младенцы с нарушениями нервной системы	Дети, находящиеся в интернатах, пионерских лагерях, домах малютки
Дети с травмами головного и спинного мозга	Туристы и путешественники
	Студенты, проживающие в общежитиях
	Призывники
	Взрослые с табачной и алкогольной зависимостью
	Пожилые люди, старше 65 лет

Дети, появившиеся на свет раньше положенного срока, сильнее остальных подвержены заболеванию. Из-за слабого иммунитета им тяжело бороться с болезнетворными бактериями. Пациенты с нарушениями нервной системы должны находиться под наблюдением врача-невропатолога, так как риск заражения заболеванием велик.

Повреждения спинного и головного мозга — одна из основных причин заболевания. Бактериям легче проникнуть и развиваться в пораженных участках организма.

Дети болеют чаще взрослых из-за не сформированной иммунной системы, особенно малыши до 5 лет. Это объясняется местами с большими скоплениями детей, например, детский сад.

В детском неокрепшем организме нет антител, специальных белков, противостоящих менингококку, которые первыми принимают на себя удар и борются с возбудителями воспаления. По мере взросления антитела появляются в организме ребенка, достигая количества, равного взрослому организму.

Формы заболевания

Классифицируют менингит следующим образом:

• Происхождение: первичный, вторичный;
• Быстрота протекания: реактивный, острый, подострый, хронический;
• Вид воспаления: гнойный, серозный, туберкулезный, вирусный;
• Расположение очага инфекции: лептоменингит (в мягкой оболочке мозга), пахименингит (в твердой оболочке), панменингит (во всех слоях мозга);
• Распространенность болезни: базальный (в основании головного мозга), конвекситальный (поражаются передние части мозга), тотальный (весь мозг), спинальный (поражен спинной мозг).

При первичном менингите под ударом оказывается весь головной мозг. Если заболевание произошло в следствие иной болезни (отита, гайморита, эпидемического паротита, фурункулеза), то говорят о вторичном менингите.

Злокачественный менингит, наиболее опасная форма, так как развивается очень быстро: у взрослого человека в течение суток, у детей — несколько часов. При такой форме заболевания невозможно провести полную диагностику, поэтому медики назначают лечение по первичному диагнозу.

Острый менингит прогрессирует не так быстро, как злокачественный. Высокая температура тела, усиливающаяся головная боль, прикосновения, яркий свет и звуки неприятны больному. Токсический шок встречается редко.

Подострый менингит называют вялотекущим. Симптомы сохраняются, что и при острой форме, но выражены в меньшей степени.

При хронической форме заболевания имеются изменения в крови на протяжении месяца и больше. Возникают судороги, психические нарушения, повышается внутричерепное давление.

Вид воспаления	Первые проявления	Жалобы	Симптомы	Изменения сознания
Гнойный	Припадки перед болезнью	Тошнота, рвота, усиливающаяся головная боль	Температура тела (до 40С), озноб	Галлюцинации, бред
Серозный	Острые	Головная боль, озноб, рвота (реже)	Повышенное внутричерепное давление, лихорадка	Потеря восприятия речи, бред
Туберкулезный	Высокая утомляемость, истощаемость внимания	Анорексия, потливость, слабая головная боль	Температура тела (37-37,9С) в одно и то же время на протяжении долгого периода времени, интоксикация	Нарушение сознания в худших случаях
Вирусный	Различаются	Слабая головная боль	В зависимости от основной болезни	Не наблюдаются

Причины

При менингите инфекция (вирусы, бактерии, грибки) попадает в кровь, а затем в головной мозг. Причиной первичного менингита служит менингококковая инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Вторичный менингит происходит от других заболеваний, отит, фурункулы лица и шеи и другие, при попадании инфекции в мозг.

Причины возникновения и развития менингита:

• вирусы (энтеровирусы, герпеса, энцефалита);
• грибки (кандида);
• бактерии;
• спирохеты.

Бактерия менингококк, попадая в дыхательные пути, перемещается по организму по крови, разнося инфекцию. Менингококк вызывает токсический шок, кожные высыпания, кровоизлияния внутренних органов.

Из-за бактерии больной чувствует жар. Попадая в организм через кровь, менингококк погибает, а в крови остаются токсины, из-за которых больной ощущает озноб и лихорадку. Затем бактерия действует на нервную систему и головной мозг.

Пневмококк долго находится в верхних дыхательных путях, поэтому симптомы не проявляются и болезнь невозможно определить быстро. Из-за слабого иммунитета инфекция проникает в организм и в течение 2-3 суток наблюдаются нарушения центральной нервной системы. Результатом пневмококкового менингита часто служит смерть больного.

Гемофильная палочка оказывается в организме воздушно-капельным и контактным путями. Она обладает особой оболочкой, которая защищает инфекцию от защитных сил организма. Менингит развивается именно благодаря этой бактерии. Ослабленный иммунитет является еще одной причиной заражения инфекцией.

Симптомы

Менингит развивается молниеносно и часто заканчивается летальным исходом.

Симптомы менингитовой инфекции у взрослых отличны от детских симптомов:

• головная боль;
• повышение температуры тела до 39-40С;
• рвота;
• лихорадка (холодные руки и ступни);
• боль в мышцах;
• апатия, вялость.

Менингитовая инфекция (симптомы у взрослых разносторонние, однако всегда присутствует опоясывающая головная боль) не дает точно определить, в каком месте болит голова. Боль становится сильнее при движении и воздействии яркого света и громких звуков. Больной чувствует слабость, потерю аппетита, появляется рвота, не облегчающая состояние.

Одним из основных симптомов служат ярко-красные или бурые пятна по всей поверхности кожи. Чем больше пятен, тем более тяжелой формой болезни заражен человек.

Менингитовая инфекция (симптомы у взрослых схожи при серозной и гнойной формах) проявляется напряжением мышц затылка. Больной закидывает голову назад, при этом повернуть голову невозможно, движения приводят к боли. При серозной и гнойной формах болезнь развивается очень быстро и смерть возможна через несколько часов после заражения.

Так, при туберкулезном виде болезни высокая температура появляется только на седьмом дне болезни, рвота выражена слабо, на слизистых оболочках наблюдаются кровоизлияния. Менингитовая инфекция (симптомы у взрослых при серозной форме: расстройство ЖКТ, боли в животе) проявляется обезвоживанием организма, возникновением сыпи. Отсутствие лечения бактериальной формы приводит к коме.

https://youtu.be/Cqkh5kGYqU4

Опасность для жизни больного

При отсутствии своевременной медицинской помощи возникают еще более опасные последствия:

• пониженное артериальное давление, кома, одышка, заторможенность;
• изменения сознания, асимметрия лица, судороги;
• скачки ритма биения сердца, отек мозга, бессознательное состояние;
• летальный исход (около 10% больных).

Немногие, перенесшие менингитовую инфекцию, вспоминают болезнь как ночной кошмар, не сталкиваются с осложнениями после лечения. Головная боль, усиливающаяся от перенапряжения или из-за изменения погоды, всегда присутствует у поборовших недуг. Ухудшается память, снижается концентрация и внимание.

Серьезными последствиями менингита являются косоглазие и заикание, ухудшение зрения и слуха, снижение уровня интеллекта, а иногда проблемы с психикой. На внутренних органах перенесенная болезнь отражается так, что известны случаи ампутации конечностей.

Современная медицина развита настолько, что остаться инвалидом у человека, перенесшего менингит, шансы невелики. Но менингитом можно заразиться повторно и важно своевременно обратиться к специалистам.

Диагностика

К диагностическим мероприятиям относятся:

• первичный осмотр;
• рентген черепа;
• компьютерная и магниторезонансная томография мозга;
• исследование под микроскопом крови, жидкости из носоглотки и спинномозговой жидкости.

С целью выявления уровня заражения организма, распознавания происходящих изменений в органах и центральной нервной системе, проводят разные анализы.

Они следующие:

• анализ мочи и крови;
• определение степени свертываемости крови;
• рентген черепа и легких, УЗИ, ЭКГ.

Эти же мероприятия проводят для определения успешности последующего лечения. Основным методом подтверждения или исключения диагноза менингит служит — поясничная (спинномозговая) пункция. Хирург делает прокол между 3 и 4 поясничными позвонками для забора спинномозговой жидкости — ликвора.

По своей природе ликвор не имеет цвета, но при наличии заболевания он меняет цвет и консистенцию. Состав спинномозговой жидкости зависит от вида менингита. При серозном виде количество клеток крови в жидкости исчисляется десятками-сотнями, количество белка незначительно. Ликвор прозрачный, с оттенком перламутра.

При гнойной форме наличие клеток крови измеряется сотнями-тысячами, сильно повышается белок, уровень глюкозы понижен. Жидкость густая и мутная.

Распространено мнение, что спинномозговая пункция крайне опасная процедура и может привести к параличу. Это не так. Прокол проводят на таком уровне позвонков, где от них не отходят нервные окончания. Процедура взятия жидкости важна не только для диагностики, но и для лечения.

Повышение внутричерепного давления — один из основных симптомов при менингите. При взятии жидкости давление снижается, и больной чувствует себя лучше. Во время процедуры применяют антибиотики. При особо тяжелых формах болезни это единственный способ сохранить человеку жизнь.

Курс медикаментозной терапии

Лечение менингитовой инфекции делится на 3 этапа:

• интенсивная терапия;
• узкоспециальная терапия;
• комплексное лечение.

При подтверждении диагноза больного госпитализируют в стационар или в отделение интенсивной терапии. Назначают препараты обширного спектра, поскольку специалисты не всегда сразу видят источник болезни. Установление возбудителя в лабораторных условиях занимает много времени, поэтому препараты назначают эмпирическим путем.

При назначении препаратов учитывают, как они проникают через гематоэнцефалический барьер. Некоторые из них вводят в спинномозговой канал. Антибиотиками широкого спектра лечат в течение 7 дней, поскольку такие лекарства борются с любой инфекцией.

Пенициллин, ампициллин борются со всеми микроорганизмами, попадающими в организм при менингите (пневмококк, менингококк). В случае тяжелого состояния больного специалисты сочетают антибиотики разного ряда. После 3х дней приёма препарата забирают спинномозговую жидкость на анализ.

Если улучшений нет, назначают другой антибиотик. Затем пациент принимает препараты, снижающие температуру тела и улучшающие общее состояние больного.

Медикаментозное лечение длится не менее 10 дней, при гнойной форме — дольше.

Симптоматическое лечение направлено на борьбу с основными симптомами заболевания. Назначают обезболивающие, противоаллергенные препараты. Такое лечение не выводит инфекцию из организма, не исцеляет внутренние органы, а благоприятно воздействует на общее самочувствие больного.

Менингитовая инфекция (симптомы у взрослых, возникшие осложнения лечат врачи-невропатологи) отступает после полного лечебного курса. К узконазначенной терапии прибегают после определения очага инфекции. Лечение на всех трех этапах включает в себя применение антибиотиков.

Рецепты и схемы приема народных средств

Менингит нельзя вылечить дома, можно облегчить самочувствие больного и устранить симптомы. Необходимо затемнить помещение, где находится человек, смочить тряпку в холодной воде и обернуть руки и ноги, на голову наложить холодный компресс. Для избавления от боли в голове не следует кормить больного 1-3 суток, делать клизму 2 раза в день. Важно часто поить больного.

Обертывание эффективно помогает при судорогах. Простыню вымачивают в теплой воде с уксусом и солью, отжимают и обертывают больного. Через час простыню убирают, больного одевают в сухую одежду.

Лаванда поможет не допустить обезвоживания, снимет головную боль и окажет расслабляющее действие, имеет противовоспалительное, мочегонное свойства. 20 г сухих цветков лаванды заливают 0,5 литра воды. Дают настояться 1 час в теплом месте, жидкость процеживают, принимают 100 мл напитка 3 раза в сутки. При судорогах применяют отвар чертополоха, но в малых количествах, так как он ядовит.

Шиповник богат витаминами, устраняет головную боль:

1. Ягоды (1 ст. л.) помещают в закрытую банку.
2. Заливают кипятком (2 ст.) на 15 мин.
3. Дают настояться в течение суток.
4. Затем процеживают.
5. Принимают по 100 мл 2 — 3 раза в день.

Ромашка известна успокаивающими свойствами. Для больного полезны ванны из отвара ромашки и хвои.

Они избавят от судорог, боли, перевозбудимости:

1. 100 г иголок и почек пихты заваривают в кипятке.
2. Варят в течение 30 мин.
3. Добавляют отвар в ванну.
4. Принимать ванны следует не дольше 15 мин.

Клюкву дают больным лихорадкой. Она богата витамином С и борется с микробами, понижает температуру тела и снимает болевые ощущения. Сухие плоды и листы клюквы (20 г) заливают 300 г горячей воды, оставляют на 5 часов. Употребляют 0,5 ст. трижды в сутки. Чай из цветков липы выводит мочу из организма, облегчает боль.

Полезно растение при боли в голове и в качестве противосудорожного средства:

1. 50 г цветков липы заваривают в 1 л горячей воды.
2. В теплом месте настаивают 30 мин.
3. Употребляют по 50 мл напитка трижды в день.

Настой мака — действенное лекарство природного происхождения:

1. Семена цветка измельчают, 15 г заливают 200 мл горячего молока.
2. Ночью в термосе в теплом месте средство настаивают.
3. Принимают по 50 мл 3 раза в день.

Весной для облегчения симптомов менингитовой инфекции употребляют сок из одуванчиков перед едой. Старое русское народное средство от заболевания — лечение пиявками. Их прикладывают к носу и заднему проходу. Спустя некоторое время больной чувствует себя лучше.

Прогноз

При немедленном обращении за помощью прогноз может быть положительным. Если же время упущено последствиями перенесенной болезни становится глухота, нарушения зрительного нерва. Последствия детского менингита зависят от формы и возраста ребенка: чем он младше, тем больше возрастает риск смерти.

Неспецифическая профилактика (выявление, ограждение от общества и лечение больных) — один из основных методов предупреждения заражения. У некоторых пациентов болезнь проходит бессимптомно.

Важно своевременно очищать организм от вирусов и бактерий.

На сегодняшний день менингитовая инфекция — одно из опаснейших болезней, несмотря на прогресс современной медицины, наличие антибиотиков. Уровень заражения инфекцией и летальных исходов продолжает расти. Заболевание менингитовой инфекцией у 8-25% больных приводит к смерти.

Своевременное лечение антибиотиками улучшает прогноз и снижает риск возникновения осложнений:

• ухудшение памяти;
• тугоухость;
• головные боли;
• снижение интеллекта.

Каждая форма менингита имеет свой исход и последствия от осложнений. Менингококковый менингит — один из самых опасных видов и часто результатом является смерть больного. Комплексное медикаментозное лечение не гарантирует полное выздоровление и отсутствие осложнений. После выздоровления человек должен находиться под контролем невропатолога.

При вирусном менингите 10% взрослых наблюдают остаточные явления:

• невнимательность;
• неспособность сосредоточиться;
• головная боль.

Но и такие осложнения исчезают в течение нескольких недель — месяцев. Вакцинация — способ избежать заражения основными формами менингита.

Снижают риск заболевания такие мероприятия, как:

• укрепление иммунитета;
• использование средств для отпугивания членистоногих, так как они переносят инфекции;
• личная гигиена;
• избежание купания в водоемах;
• использование марлевых повязок.

Менингит — опасное заболевание, имеющее осложнения, приводящие к смерти больного. При первых симптомах менингитовой инфекции у взрослых важно немедленно обратиться к специалистам и сохранить жизнь.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о менингитовой инфекции

Доктор Комаровский о менингитовой инфекции: