Мирабегрон – кристаллический порошок, нерастворимый в воде, который часто включают в состав медикаментов для лечения заболеваний мочевого пузыря. Инструкции по применению средств на основе этого компонента могут существенно отличаться.
Форма выпуска препаратов в составе с активным веществом мирабегрон
Лекарства на основе компонента производится в таблетированной форме, что позволяет применять их в домашних условиях при появлении определенных показаний. Таблетки могут быть круглыми, овальными. Часто они двояковыпуклые, могут быть плоскими. Форма таблеток зависит от производителя.
Цвет средства чаще белый, иногда желтоватый или серый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, не имеют специфического аромата. Они могут быть расфасованы в пластиковые банки с крышкой или блистеры по 10 штук.
Банки и блистеры помещаются в индивидуальные картонные коробки. В зависимости от фармацевтической компании количество блистеров в коробке может отличаться. К разным медикаментам прилагают описание, в котором подробно указаны особенности использования, противопоказания, осложнения.
Препараты обычно содержат основное вещество мирабегрон и вспомогательные компоненты в виде микрокристаллической целлюлозы, лактозы, крахмала. Таблетки могут содержать магния стеарат, тальк, повидон и другие вещества, не обладающие терапевтическими свойствами.
Фармакологические свойства вещества
Мирабегрон (инструкция по применению препаратов описывает свойства вещества и влияние на организм) обладает спазмолитическими свойствами, но действует на определенные группы мышц, например, на гладкие волокна мочевого пузыря.
При заболеваниях мочевыделительной системы часто необходимо обеспечить расслабление мышечных волокон, чтобы ослабить проявления заболевания и улучшить состояние больного. В сочетании с другими средствами препарат позволяет добиться положительного терапевтического эффекта.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество препаратов относится к группе селективных антагонистов бета3-адренорецепторов. Он действует на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, способствует ее расслаблению и предотвращает спазм. В результате облегчается состояние пациентов в острой стадии заболеваний.
Специалисты отмечают эффективность лекарства в терапии больных с острыми и хроническими болезнями мочевого пузыря.
Вещество оказывает положительное действие на органы малого таза, считается относительно безопасным для других систем:
- Улучшает кровообращение в органах малого таза, что положительно влияет на течение патологии и предотвращает развитие осложнений.
- Специалисты не отмечают негативное влияние основного вещества на функционирование сердечно-сосудистой системы. У пациентов с заболеваниями сосудов и сердца не отмечается усугубление заболеваний.
- Препарат при расслаблении мышечного слоя мочевого пузыря не оказывает влияния на гладкую мускулатуру крупных сосудов. Это позволяет избежать стойкой гипотонии в период лечения таблетками.
- При лечении отмечается незначительное изменение колебаний показателей артериального давления
При употреблении таблеток всасывание их активного вещества происходит в кишечнике больного. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-4 часа после перорального употребления разовой дозировки. Постепенно концентрация в крови снижается, если больной повторно не употребляет препарат.
Минимальный показатель биодоступности составляет 29-30%, но после повышения суточной дозы он может достигать 35%, что улучшает эффективность лекарства в случае длительного применения. Компонент связывается с плазменными белками. Прием пищи не влияет на показатели биодоступности и эффективность лекарства, но может замедлять распределение и наступление терапевтического эффекта.
После переработки компонента в печени образуются метаболиты. Выводятся они с помощью почек. Определенное количество средства выводится из организма в неизмененном виде.
Примерно 35% эвакуируется с каловыми массами. На протяжении 1-2 дней происходит полное очищение организма от средства. Время выведения может продлеваться, если препарат принимают длительно и в повышенных дозах.
У пожилых пациентов возможно замедление переработки компонентов в организме и выведения их с мочой и каловыми массами. Коррекция дозы в этом случае не помогает изменить фармакокинетические свойства.
Показания к применению
Мирабегрон используют преимущественно при заболеваниях мочевого пузыря.
Инструкция по применению лекарств на основе этого компонента описывает все патологии, при которых они эффективные:
- Частые позывы к мочеиспусканию, при которых отсутствуют другие симптомы со стороны мочевыделительной системы.
- Учащение мочеиспускания на фоне прогрессирования воспалительных заболеваний в легкой форме.
- Гиперактивность мочевого пузыря, при которой у пациентов часто наблюдается недержание мочи.
Препарат могут применять в качестве единственного метода лечения или в сочетании с другими медикаментами для повышения эффективности.
Противопоказания
Медикамент запрещается применять при выявлении непереносимости его состава или склонности к таким реакциям в анамнезе пациента.
К другим противопоказаниям относят состояния:
- Запущенная стадия почечной недостаточности, при которой осложнения затрагивают не только мочевыделительную систему, но и друге органы.
- Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. При исследованиях отмечается способность основного вещества проникать в грудное молоко и преодолевать плацентарный барьер. Это может быть опасно для матери и ребенка.
- Печеночная недостаточность в острой форме, тяжелые патологии печени вирусного происхождения. После купирования острых симптомов разрешается применять средство в минимально эффективных дозировках.
- Острое течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. После устранения острых проявлений разрешается назначать таблетки.
- Внутренние кровотечения на фоне травм живота.
- Желудочно-кишечные кровотечения. Даже после устранения симптомов специалисты не рекомендуют применять лекарство до полного выздоровления.
- Нарушение мозгового кровообращения в острой стадии.
- Острый инфаркт миокарда.
- Стойкая гипотония, нарушения ритма сердца, тахикардия. Препарат может негативно влиять на состояние пациентов с такими расстройствами.
- Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся диареей, рвотой и повышением температуры тела.
- Тяжелые гормональные нарушения.
- Заболевания поджелудочной железы в острой стадии.
- Стенокардия, сердечная недостаточность в тяжелой форме. Часто у пациентов с такими заболеваниями развиваются осложнения на фоне применения препаратов, несмотря на отсутствие их влияния на сердце, сосуды.
Для пациентов могут быть индивидуальные противопоказания, определяющиеся во время обследования, но не указанные производителем в инструкции.
С какого возраста можно применять препараты с мирабегроном?
Мирабегрон (инструкция по применению описывает все противопоказания для применения средств на его основе) назначают только пациентам старше 18 лет. Это объясняется отсутствием данных о влиянии компонента на организм детей и подростков. При необходимости таким пациентам назначают другие средства с подобными свойствами.
Инструкция по применению, дозировка
Обычно препарат применяют по стандартной схеме, которая предполагает употребление 1 таблетки в сутки. Дозировка 1 таблетки составляет 50 мг основного компонента. Специалисты рекомендуют осуществлять прием в одно и то же время, чтобы поддерживать концентрацию мирабегрона в крови.
Длительность применения определяется индивидуально. Врач оценивает общее состояние, симптомы заболевания, осложнения. После этого назначает курс, который может длиться от 2 до 12 недель. Продолжительное лечение обычно необходимо для пациентов с хроническими формами патологий.
Если заболевание проявляется в легкой форме, врачи могут назначать 25 мг средства в сутки. После 1-2 недель применения специалист оценивает реакцию организма и при необходимости повышает дозу. При легкой и средней стадии почечных заболеваний также может потребоваться коррекция дозировки.
Повышенные дозы пациентам обычно не назначают, так как для достижения терапевтического эффекта достаточно 50 мг в сутки. Делить дозу на 2 приема не стоит, это не улучшает терапевтический эффект.
Побочные действия
Мирабегрон (инструкция по применению препаратов содержит список негативных реакций, которые могут возникать при лечении) приводит к появлению осложнений преимущественно при нарушении инструкции. Соблюдение рекомендаций снижает вероятность появления осложнений, но не исключает ее.
| Область поражения | Распространенные осложнения |
| Нервная система | При приеме средства у пациентов может наблюдаться эмоциональное возбуждение, нарушение концентрации внимания, головная боль и головокружение. При продолжении лечения отмечается ухудшение сна и снижение работоспособности, беспричинный страх, тревога, беспокойство. Особенно часто такие симптомы возникают у больных с неврологическими или психическими заболеваниями хронической формы. |
| Органы пищеварения | Расстройства со стороны органов пищеварения проявляются в виде тошноты, изжоги, несварения. У многих нарушается работа кишечника, что сопровождается диареей или стойким запором. У некоторых больных после длительного лечения появляются симптомы гастрита. У больных с хроническими воспалительными патологиями желудка симптомы усугубляются, могут появляться осложнения. |
| Сердце и сосуды | Гипертонический или гипотонический криз считается редкой реакцией на применение лекарства. Чаще препарат приводит к развитию тахикардии, фибрилляции предсердий. |
| Опорно-двигательный аппарат | При применении средства на протяжении длительного периода времени у пациентов наблюдается отечность крупных суставных соединений, которая сопровождается болью при движениях. |
Препарат может привести к развитию аллергии в острой или легкой форме. На коже появляются высыпания, которые на начальной стадии покрывают только небольшие участки, но постепенно распространяется на обширные зоны. Пациентов беспокоит зуд, который заставляет их расчесывать области поражения и повреждать наружный слой кожного покрова.
Со стороны органов чувств осложнения возникают редко. Некоторые говорят об ухудшении зрения, мелькании мушек перед глазами. Иногда больные отмечают нарушение восприятия вкуса, но состояние нормализуется после отказа от приема таблеток.
Иногда препарат провоцирует осложнения со стороны репродуктивной системы, которые проявляются в виде нарушения менструального цикла и воспалительных заболеваний влагалища.
Передозировка
Препарат может провоцировать передозировку при регулярном повышении дозы или употреблении за 1 раз большого количества таблеток. Передозировка сопровождается усугублением всех негативных реакций, ухудшением общего состояния. В некоторых случаях она сопровождается нарушением сознания.
Передозировка часто проявляется в виде головокружения, рвоты и диареи. Пациенты отмечают сильную жажду. При остром течении нарушения появляются симптомы обезвоживания организма. У пациентов могут появляться судороги, сильные головные боли, неукротимая рвота.
Аллергия при передозировке проявляется в острой форме, поэтому у пациентов развивается острая крапивница или отек Квинке. Состояние угрожает не только здоровью, но и жизни больного, поэтому требует немедленного применения антигистаминных, гормональных медикаментов в виде растворов для парентерального введения.
Передозировка требует немедленного отказа от приема средства и обращения за помощью. Специалисты промывают желудок и назначают лекарства для устранения симптоматики. Для каждого больного подбирается индивидуальная схема в зависимости от симптомов.
Тяжелые формы передозировки лечатся в условиях стационара. Пациентам внутривенно вводят растворы для очищения крови и выведения остаточных продуктов распада препаратов. При необходимости лечение сочетают с назначением пероральных лекарств из разных групп.
Особые указания
Мирабегрон (инструкция по применению лекарств указывает, что некоторым группам пациентов необходима коррекция дозы) пожилым больным назначают в стандартной дозировке, если отсутствуют в анамнезе хронические заболевания сердца, почек, печени.
Если у пациентов диагностируется почечная недостаточность в легкой форме, дозу не повышают до 50 мг в сутки. Достаточно назначения 25 мг. Длительность лечения при таких заболеваниях может быть меньше.
Отсутствие положительного терапевтического эффекта в течение 2 недель после начала приема считается поводом для отказа от терапии и подбора другого лекарства. Если пациент страдает хроническими формами заболеваний, терапию могут начинать с минимальных дозировок. Часто повышение суточной нормы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
Медикамент не сочетают с лекарствами на основе такого же компонента, так как повышается вероятность развития осложнений. С осторожностью лекарство применяют в сочетании с трициклическими антидепрессантами, препаратами для лечения аритмии и стенокардии. Если необходимо назначение сердечных гликозидов, специалист тщательно подбирает дозировку, что позволяет избежать осложнений.
Использование коагулянтов и антикоагулянтов также проводится с осторожностью, а дозировки назначают минимальные. В каждом случае необходима предварительная консультация врача, который определяет возможность назначения лекарств из разных групп.
Торговые названия препаратов, цены
Средства на основе мирабегрона можно найти в аптеках. Некоторые из них отпускаются свободно, для приобретения других требуется рецепт.
Наиболее популярные медикаменты:
- Бетмига в таблетках можно приобрести за 550-620 руб.
- Миратас в таблетированной форме стоит примерно 800 руб.
- Мирабет можно приобрести за 700-1200 руб.
Чаще всего назначается средство Бетмига, так как его проще всего найти в аптеках.
Мирабегрон – действенное вещество со спазмолитическими свойствами, которое используется преимущественно при лечении патологий мочевого пузыря. Инструкция по применению медикаментов на основе этого компонента описывает не только дозы, но и противопоказания, которые стоит учитывать перед началом лечения.
Видео о мирабегроне
Инструкция по применению препарата Бетмига (мирабегрон):