Появление родинок или скоплений меланоцитов на теле, отвечающих за производство пигмента меланина, объясняется наследственностью, воздействием ультрафиолетового излучения, являющегося активатором выработки основного гормона эпифиза.
Невусы также образовываются на фоне травматических поражений кожных покровов (потертостей, опрелостей, ожогов, уксусов насекомых), электромагнитного излучения, снижения или увеличения уровня половых гормонов.
В нормальном состоянии, имея симметричную форму с ровными краями, однородный цвет и диаметр, не превышающий 6 мм, чесаться родинки не должны.
Если пигментированное образование начинает зудеть, в близлежащей возле него области нарушается чувствительность, это является серьезным поводом для обращения к дерматологу или дерматологу-онкологу.
Опасно ли когда родинка чешется
По утверждению квалифицированных дерматологов, ощущение покалывания, зуда и жжения в области пигментного невуса иногда может свидетельствовать о начале развития онкологических патологий.
Но перед тем, как бить тревогу, необходимо убедиться, что ощущение, вызывающее потребность расчесывать родинку, вызвано не механическим раздражением после ее соприкосновения с поверхностями шерстяной, на ощупь грубой, жесткой ткани.
Доброкачественное поверхностное образование, имеющие ярко выраженную пигментацию, также может чесаться на фоне повреждения и потери эпидермиса после посещения искусственных водоемов.
Из других причин зуда невусов дерматологи-онкологи выделяют:
- гиперчувствительность организма, развиваемую адаптивной иммунной системой в ответ на неинфекционные вещества окружающей среды (продукты питания, компоненты лекарств, растительная пыльца и другие);
- заболевания кожи воспалительного характера, имеющие аллергическую, инфекционную или иную природу;
- волнообразная рецидивирующая иммуновоспалительная патология кожных покровов и ногтевых пластин, при которой здоровые клетки кожи ошибочно подвергаются атаке со стороны иммунитета (псориаз);
- заболевание, вызванное вирусами простого герпеса 1-го или 2-го типа;
- холестаз (застой желчи), который становится причиной гиперпигментации – потемнения кожных покровов;
- отсутствие у поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество инсулина (сахарный диабет).
Родинка чешется иногда у женщин во время беременности, на фоне приема лекарственных средств, содержащих гормоны или гормоноиды. Также в группу риска развития зуда в области родимого пятна попадают любители загорать и нежиться под солнцем или в солярии.
Травмированная или случайно оторванная родинка не представляет опасности, если ее своевременно продезинфицировать. Для этого рекомендуется использовать марлевую салфетку/бинт, предварительно смоченные в перекиси водорода или хлоргексидина.
А вот прибегать к помощи йода или зеленки категорически не рекомендуется, поскольку содержащиеся в них красители могут стать причиной ожога или раздражения. К тому же это усложняет осмотр травмированного невуса и процесс постановки диагноза.
Опасность возникает в том случае, если структура тела родимого пятна представляет собой меланому в состоянии «спячки». Своего носителя такое злокачественное кожное образование, в диаметре превышающее 1 см и имеющее тенденцию к разрастанию, может не беспокоить на всем протяжении жизненного цикла.
Но если поцарапать или содрать такую родинку, она трансформируется в опухоль злокачественного характера.
Симптоматическая картина «спящей» меланомы следующая:
- сосудистые спазмы, в результате которых кожа, находящаяся в районе воспаленной родинки, постепенно бледнеет;
- отечность тканей вокруг меланомы;
- смешанное ощущение жара, пощипывания, зуда и болезненного дискомфорта на коже;
- незначительные кровоизлияния, появление видимых утолщений и корочек;
- дефект кожного покрова в области родинки, выражающийся в наличии на его поверхности язв, нарывов.
Зудящий злокачественный невус представляет опасность для человеческого организма, когда метастазы, отделившиеся от первичного новообразования с током крови или лимфы переносятся в другие органы или ткани.
Из основных симптомов метастазирующей меланомы можно выделить образование болезненных бугорков под кожей, увеличение периферических органов лимфатической системы, выполняющих функцию биологического фильтра – лимфатических узлов, через которые протекает лимфа.
Также пациент может жаловаться на раздражение дыхательных путей, мешающее проходимости воздуха, частую головную боль, резкое уменьшение массы тела, появление серого оттенка кожи.
Если чешется невус, и после его повреждения на протяжении длительного времени невозможно остановить кровотечение родинки даже с помощью антисептического средства из группы антиоксидантов, это может свидетельствовать о нарушении целостности ангиомы.
В народе их называют красными родинками, которые возникают на фоне гипертрофии миокарда и расширения мелких кровеносных сосудов. И хоть злокачественный характер они никогда не приобретают, их опасность заключается в истечении крови из кровеносного сосуда и инфицировании раны.
Почему родинка чешется
Зуд в области врожденного или приобретенного дефекта развития клеток кожи часто является причиной беспокойства, поскольку многим людям известна способность невусов перерождаться в меланому.
В большинстве случаев поводов для волнений нет, ведь у каждого человека время от времени чешется тот или иной участок кожи, и области с родинками – не исключение.
У слишком мнительных людей, которых 24 часа в сутки преследует чувство болезненной тревожности, постоянного беспричинного беспокойства и навязчивые негативные мысли, родинка может сильнее зудеть лишь от того, что они предпочли поискать способы лечения меланомы на просторах мировой паутины.
К сожалению, мнительность не всегда работает на пользу.
Как было упомянуто ранее, самой частой причиной ощущения, вызывающего потребность расчесывать меланоцитарный невус, является его травматизация.
Случается это из-за трения одеждой или обувью (а у женщин еще и застежками бюстгальтера), повреждения при падении, выполнения гигиенических процедур (родинку можно случайно срезать во время бритья). Вторая возможная причина представлена формированием подкожного прыща в области родинки
Категорически не рекомендуется такие акне-элементы давить, поскольку механические воздействия увеличивают риск трансформации невуса из доброкачественного образования в злокачественное, а также могут распространить инфекционный процесс и ухудшить общее состояние.
Родинка чешется иногда из-за аномальной сухости верхнего слоя кожного покрова, что обусловлено изменением гидролипидного баланса кожи. Для борьбы с этим дерматологи рекомендуют на постоянной основе наносить увлажняющий крем.
Также зуд может быть вызван:
- негативным воздействием компонентов, входящих в состав порошкообразных моющих средств, предназначенных для стирки белья, ополаскивателя, геля для душа;
- группой кожных патологий, проявляющихся воспалением и нарушением структуры тканей (контактный дерматит, псориаз, лишай, экзема и другими);
- перерождением родинки в меланому, симптомы которого не заметить невозможно, поскольку невус увеличивается в размерах, меняет цвет, структуру и форму, начинает кровить и жечь.
Родинки с неровными, размытыми или ассиметричными границами, нарушением равномерной пигментации, в обязательном порядке подвергаются осмотру и, при необходимости, дополнительному гистологическому исследованию.
Тревожные признаки
В медицинской практике существует несколько тревожных признаков, которые могут сигнализировать о том, что постоянно зудящая родинка преобразовывается в злокачественное новообразование.
Их перечень таков:
- Резкое выпадение волос в области невуса.
Неблагоприятный признак, свидетельствующий о том, что волосяные фолликулы (невидимая часть корня волоса, располагающаяся в дерме, под поверхностным слоем кожи), которые принимают участие в производстве и удержании прядей волос, разрушаются опухолевыми клетками.
Дело в том, что малигнизированные клетки, помимо тканевого, обладают еще и клеточным атипизмом. Утратив свою тканевую специфичность, они отличаются способностью к безостановочному неконтролируемому размножению, образованию вторичных очагов опухолевого роста.
- Возникновение подкожных бугорков (сателлитов), которые выглядят, как темные пятна под кожей. Такое явление при меланоме довольно специфично, а «отправной точкой» локализации метастазов являются регионарные лимфатические узлы.
Поэтому при осмотре их нужно тщательно прощупывать и при необходимости проводить ультразвуковое исследование.
- Кровоточивость поверхности невуса, его внешняя схожесть с открытой язвой.
Родинка чешется по разным причинам. Для предотвращения ее перерождения в злокачественную опухоль, кроме вышеперечисленных тревожных признаков, важно запомнить слово-аббревиатуру АКОРД.
Расшифровывается оно следующим образом:
- А – асимметрия. Если визуально или с помощью какого-нибудь предмета провести линия через родинку, она не должна быть поделена на 2 равные части.
- К – края. В норме линия края доброкачественного поверхностного образования, имеющего ярко выраженную пигментацию, должна быть четкой и ровной. Рваная или зубчатая линия должна привлечь внимание носителя невуса.
- О – оттенок. Безвредным считается коричневая родинка или имеющая цвет естественного загара, ровного и однородного. О возможности развития онкологии говорят вкрапления, прожилки или гранулы серого, розового или черного цвета.
- Р – размер. В диаметре доброкачественная родинка не должна превышать 6 мм. Однако в медицинской практике бывают случаи, когда невусы размером 2-3 мм трансформировались в раковую опухоль.
- Динамика или появление любых изменений. Без промедлений обращаться за помощью к онкологу необходимо, если поменялся цвет родинки, ее диаметр, толщина; на ее поверхности видны капли крови и корочка.
Стоит отметить, что образование корочки не всегда является признаком онкологии. Если родинка была травмирована, то защитная корка является первым этапом заживления. Она образуется за 2-3 дня, по истечению 14 дней отпадает, а через 3 недели исчезает и ранка.
Что делать, если чешется
Родинка чешется иногда, как было сказано ранее, в процессе своей трансформации в меланому. Для изучения структуры новообразования, определения его онкологической опасности и последующего успешного удаления, или для исключения диагноза «рак кожи» необходимо записаться на прием к дерматологу-онкологу.
В большинстве случаев, доктор назначает биопсию невуса, которая проводится под местным обезболиванием.
Проводится данная диагностика одним из следующих способов:
- Классическое иссечение небольшим хирургическим ножом – один из радикальных методов проведения прижизненного забора клеток из организма пациента.
- Удаление при помощи лазерного ножа.
- Радиоволновая хирургия, являющаяся уникальным бесконтактным способом разреза мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты. Уникальность такого метода обусловлена мягкие ткани рассекает тепло, которое выделяется при сопротивлении тканей проникновению в них направленных высокочастотных волн.
В некоторых случаях пациенту могут назначить молекулярно-таргетную терапию, подразумевающую прием ингибиторов мутированных ферментов BRAF и МЕК. На сегодняшний день используются комбинации лекарственных препаратов Дабрафениб + Траметиниб и Вемурафениб + Кобиметиниб.
Категорически запрещено бесконтрольно принимать эти препараты без назначения доктора, поскольку это чревато следующими побочными эффектами:
- артралгией – болезненными, неприятными ощущения, возникающими в области расположения одного или нескольких суставов;
- миалгией – тянущими, иногда мучительными или спастическими болями в мышцах;
- аномальным накоплением жидкости в определенных тканях организма;
- мигренями и лихорадкой;
- гипертонией – повышением артериального давления;
- тошнотой или рвотой;
- жидким или водянистым стулом, более частыми, нежели обычно, опорожнениями кишечника.
Первый год после первичной терапии меланомы пациенты должны посещать лечащего доктора раз в 3 месяца для контрольного обследования.
Как правило, это профилактический медицинский осмотр, ультразвуковое исследование регионарной зоны образования вторичных очагов опухолевого роста (метастазов) в результате распространения клеток из первичного очага в другие ткани.
В индивидуальном порядке выполняется оценка проявления в легких, как правило, это может быть компьютерная томография органов воздушного дыхания – неинвазивное рентгенологическое исследование.
После лечения пациенту также может быть назначена компьютерная томография «плотных» (паренхиматозных) органов живота.
Раз в 6 месяцев проводится позитронно-эмиссионная томография всего тела, а также магнитно-резонансная томография с целью оценки наличия или отсутствия злокачественных клеток в головном мозге при меланоме.
Периферические лимфатические узлы и кожные покровы необходимо регулярно подвергать самообследованию. При малейших ухудшениях после лечения без промедлений сообщать лечащему доктору.
Во избежание рецидива меланомы необходимо избегать солнечных ванн и соляриев, отдавать предпочтение верхней одежде с длинным рукавом. Во время пребывания на пляже кожу следует защищать с помощью широкополых шляп и солнцезащитных элементов одежды.
Категорически запрещено подвергать себя воздействию открытого солнечного излучения или ультрафиолета, предварительно не нанеся на кожу солнцезащитный крем.
Если родинка, которая долго чесалась, была случайно расцарапана, первым из наиболее распространенных неправильных действий является отсутствие ухода за раной. Носители поврежденных родинок совершают огромную ошибку, когда думают, что она заживет самостоятельно.
Важно помнить, что в ране после повреждения может начаться воспалительный процесс, все шансы имеет присоединение инфекции бактериального или грибкового происхождения. Что касается срезания или выжигания невуса в ближайшем косметическом салоне, то делать этого ни в коем случае нельзя.
Подобное удаление родинки до осмотра препятствует своевременному выявлению рака кожи.
Видео о родинках
Родинка чешется: