Монокулезная инфекция. Что это такое у детей, взрослых. Фото симптомов, лечение, клинические рекомендации

Монокулезная инфекция (о том, что это такое можно узнать в данной статье) поражает все большее число людей на всей планете. Симптомы ее напоминают ангину. Однако вместе с покраснением горла появляется состояние беспокойства и ссыпь на теле, увеличиваются лимфоузлы и печень, изменяется селезенка.

Что такое мононуклеоз

Мононуклеоз имеет несколько наименований. Его называют по имени врача Филатова, который лечил это заболевание у детей, а также моноцитарной ангиной. Его возбудитель – небольшой вирус, открытый двумя учеными — Эпштейном и Барра. Определить наличие вируса можно только в результате исследования крови.

Течение моноцитарной ангины происходит по-разному. Легкая степень при соответствующем лечении и постельном режиме проходит за 2-3 недели. При тяжелой форме высокая температура и лихорадка держатся около 3-х недель. На выздоровление уходит еще 2 недели. Хроническая форма болезни длится до 18 месяцев.

Тяжело переносят болезнь пациенты старше 20 лет, а также беременные женщины. Вирус может стать причиной выкидыша. После выздоровления наблюдение за пациентом не прекращается еще в точение 6 месяцев. Пациенту периодически рекомендуют сдавать различные анализы, чтобы не пропустить рецидив.

Как передается мононуклеоз

Заразиться мононуклеозом может любой человек, взрослый и даже новорождённый, матери которого делали переливание крови во время родов. Мононуклеоз передается воздушным (попадает в воздух со слюной больного) или бытовым путем (через вещи, игрушки, посуду). Источником распространения инфекции может быть заболевший человек и даже тот, кто уже поправился.

Инкубационный период вновь заболевшего протекает долго, поэтому определить, где заразился ребенок невозможно.

Данное заболевание никогда не принимает характер эпидемии, поэтому в детских учреждениях не объявляют карантины по поводу вспышки мононуклеоза. Довольно часто заражение происходит на курортах юга. Высокая температура воздуха, большое количество людей в общественном транспорте, на городских пляжах – идеальные условия для распространения вируса.

Чем опасен вирус Эпштейн-Барра для детей и взрослых

Болезнь протекает длительное время. В период заболевший чувствует себя утомленным, ему постоянно хочется спать. Еще дольше длится период реабилитации. Возбудитель болезни ослабляет сопротивление организма, ребенок на несколько месяцев становится уязвимым к любой болезни.

Исследователи сообщают о своеобразном строении данной разновидности микроорганизмов. ДНК вируса включает до 85 белков протеина. Проникнув в клетку любого организма, вирус начинает ускоренно размножаться, долгое время может находиться в воздухе «без хозяина», пока не попадет в организм ослабленного человека.

ВЭБ может вызывать не только острый мононуклеоз, а и спровоцировать другие болезни:

• хроническую усталость, которая никак не проходит;
• воспаление лимфатических соединений;
• недостаточность иммунитета;
• герпес и гепатит;
• воспаление лимфатических узлов.

Вирус мононуклеоза был открыт прочти 60 лет назад, но только в наше время ученые разобрались, что вирус этой группы очень коварный, и может поражать внутренние органы. Он вызывает и развитие злокачественных опухолей, которые могут появляться в носу, в желудке, в кишечнике, в слюнных железах.

Есть риск развития грибковых заболеваний. Одновременно с мононуклеозом у больного может возникнуть отит, панкреатит, воспаление почек.

Причины инфекционного мононуклеоза

Монокулезная инфекция — что это такое сообщает статистика. По последним данным, количество инфицированных вирусом людей возросло во много раз. Особенно распространилась эта болезнь на Украине. Почти 90% населения страны в детском или подростковом возрасте страдали от герпес-вирусной инфекции.

Ее предвестниками были:

• вирус, который выделяется вместе со слюной, а не посредством насморка и кашля (насморк и кашель не сопровождают мононуклеоз);
• общение с больным человеком, который долгое время носит в себе возбудителя страшной болезни;
• половые отношения.

Серьезной причиной вирусного герпеса являются социальные условия, имеющие место в развивающихся станах, где большое количество семей, отличающиеся неадекватным поведением. Очень часто инфицируются малыши до 3 лет, пик вспышки заболевания приходится на подростков от 15 до 18 лет. Чаще поражаются юноши, чем девушки.

Симптомы болезни

Симптомы заболевания у детей и взрослых различаются существенно. Распознать заболевание герпесной инфекции у детей трудно, потому что она напоминает обычное респираторное заболевание.

Симптомы:

• болят мышцы тела;
• нарушается сон;
• теряется аппетит;
• поднимается чрезвычайно высокая температура;
• постоянно болит голова;
• ребенок очень слабый, у него увеличивается потливость;
• лимфатические узлы опухают;
• трудно глотать.

Болевые ощущения в гортани долго не проходит, появляется белый гнойный налет. При осмотре можно заметить изменение задней стенки глотки: она становится зернистой.

Люди после тридцати оказываются невосприимчивыми к вирусу инфекционного мононуклеоза. Если же все-таки вирус сумеет проникнуть в организм, то заболевание протекает бессимптомно.

Но иногда у заболевшего проявляются следующие симптомы:

• несколько дней держится температура выше обычной, хотя повышение незначительно: один – два градуса;
• закладывает нос, увеличиваются миндалины;
• человек быстро утомляется.

Затем вдруг температура резко поднимается, больного начинает лихорадить. Такое состояние может длиться свыше 30 дней.

Могут возникать также проявляться признаки, напоминающие желтуху:

• моча пациента темная;
• увеличивается содержание билирубина в крови.

Осложнения инфекционного мононуклеоза

Монокулезная инфекция (что это такое можно определить по симптомам) отличаются непостоянством признаков. Первые признаки напоминают ангину. Через несколько дней появляются новые, не характерные для ангины.

Чтобы понять, что появившиеся симптомы — начало осложнений, нужно рассмотреть их более подробно:

1. В начале заболевания анализ крови может и показать, что развивается тяжелая болезнь, однако, при последующих лабораторных исследованиях видно, что в крови увеличивается количество моноцитов, и лимфоцитов, а увеличение числа лейкоцитов незначительно. В разгар болезни в крови появляется особый вид клеток – мононуклеары. Сочетание монуклеаров и моноцитов подтверждает, что болезнь прогрессирует.
2. В результате болезни поражается и нервы, что выражается в спазмах сосудов головы, спазматическом состоянии сосудов. Но фоне этого могут возникнуть ряд других болезней. Самым тяжелых осложнением считается синдром, повреждающий нервные окончания.
3. При ухудшении самочувствия выздоравливающего оказывается, что в организме появились новые носители инфекции, вирусы и бактерии. Организм не способен к сопротивлению, поэтому развиваются бронхит, пневмония, тонзиллит.
   
4. Железистая лихорадка провоцирует возникновение гепатита, что подтверждается высоким содержанием билирубина и трансаминаза в печени. Начинается воспаление промежуточной ткани почек, впоследствии почки воспаляются полностью – начался интерстициальный нефрит. Самое опасное состояние – увеличение селезенки, ткани которой не выдерживают этого изменения и разрываются.

Риски при беременности

Мононуклеозная инфекция (что это такое можно детальней изучить далее) может возникнуть и у женщины в положении, что чрезвычайно опасно, потому что вирус Эпштейна-Барра провоцирует выкидыш и мутационные изменения плода.

Сложность заключается и в том, что инкубационный период мононуклеоза может продолжаться 3 недели, а женщина, ждущая ребенка, и не подозревает, что организм заражен, так как ее состояние ничем не отличается от ежедневного самочувствия. Тем временем вирус воздействует не только на женский организм, а на будущего малыша.

Этих неприятностей можно избежать, если планировать зачатие: сдать анализ крови, чтобы убедиться, что вирусов герпес-инфекции в крови нет.

Если болезнь принимает затяжной характер, доктор предписывает стационарное лечение, необходимо соглашаться. В период беременности применение противовирусных препаратов не рекомендовано, а специфических средств, которые смогут уничтожить вирус Эпштейна-Барра. В большинстве случаев врачи советуют сделать аборт, потому что лечить мононуклеоз сложно.

Для поддержания иммунитета беременной женщине следует употреблять продукты, богатые витаминами А, Е, С, Д, В, которые содержатся в свежих овощах и фруктах. Необходимо добавить в рацион молочные, мясные продукты и полностью отказаться от консервированных изделий. Нельзя пренебрегать советом — соблюдать постельный режим. В течение полутора лет следует воздерживаться от физических нагрузок.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Монокулезная инфекция: что это такое подтверждают исследования, проводимые в лабораторных условиях.

Например:

• анализы состава крови;
  
• исследование крови на присутствие в ней антител, способных сопротивляться возбудителю болезни;
• ультразвуковые исследования внутренних органов.

Современные методики диагностики (полимеразная цепная реакция) помогают понять течение болезни. Если в крови обнаруживаются крупные клетки, у которых большое ядро и особая цитоплазма, это главное свидетельство того, что в организме новый инфекционный возбудитель. Лабораторные анализы проводятся часто: анализ крови необходимо делать раз в 3 дня.

Это позволяет увидеть соотношение:

• эритроцитов;
• лейкоцитов;
• тромбоцитов.

Это соотношение подсказывает, какое применить лечение, говорит о сопротивляемости организма. В крови больного содержатся также нейтрофилы, напоминающие палочки и атипичные мононуклеары. Когда болезнь прогрессирует, их количество увеличивается до 50%, постепенно их количество уменьшается.

Выздоровевший пациент продолжает сдавать анализы каждые 7 дней. Доктор должен убедиться, что вирус не активизируется повторно. Приходится раз в три месяца сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию, потому что на начальном периоде ВИЧ-заболевание напоминает мононуклеоз.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Монокулезная инфекция трудно поддается лечению, поэтому приходится применять такие препараты, которые только подавляют симптомы болезни. Что можно предпринять, решает врач.

Это могут быть следующие направления в лечении:

• для повышения иммунитета необходима витаминотерапия; она восстанавливает защитные силы организма; помогают не только специальные препараты, а также чаи из трав, содержащих витамин С;
• если у больного держится высокая температура, ее сбивают жаропонижающими средствами;
• при сильном воспалении горла назначаются антибиотики и полоскание горла антисептическими составами; больные должны выполнять постельный режим, до тех пор, пока не нормализуется температура;
• в случае поражения печени больной принимает желчегонные препараты;
• необходимы антибактериальные составы для подавления бактериальной инфекции;
• рекомендовано также диетическое питание, восстанавливающее обмен веществ.

Лечение инфекционного мононуклеоза не носит специфического характера, конкретного плана лечения нет. Если мононуклеоз принимает тяжёлую форму и необходима операция, пациент находится в стационаре. Хирург, выполнивший операцию, наблюдает за раной, делает перевязки. Реабилитация продолжается долго. Ее ход зависит от соблюдения рекомендаций, данных врачом.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на избавление от лихорадки, общей интоксикации организма, головных болей, болей в мышечных тканях, на снятие воспаления горла. Помогают избавиться от названых симптомов препараты, описанные далее.

Средства, относящиеся к обезболивающей группе — Анальгин, Кеторол

Анальгин способен уменьшить болевые ощущения, снизить температуру. Дозировка зависит от интенсивности боли (допустимая дневная норма для взрослых – 8 таблеток, после еды). Доза Кеторола устанавливается индивидуально, но не больше 3 таблеток в сутки и не дольше недели, чтобы не дать развиться побочным эффектам

Жаропонижающие средства – Парацетамол, Аспирин

Такие лекарства уменьшают лихорадочный синдром, сбивают температуру, которая может подниматься до критической отметки. Парацетамол подавляет образование простагландинов, веществ, которые локализуют воспалительные и болевые синдромы. Суточной прием для взрослых – от 500 мг до 4 г после еды.

Возможен прием препарата в течение недели. После приема препарата следует пить много воды.

Аспирин способен не только сбить температуру, а и уменьшить боль. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.

Для снятия высокой температура средство можно принимать 3 дня, при болевых синдромах – 5 дней.

Нурофен, Немисил – из группы нестероидов

Такие препараты снижают воспалительные процессы. Нурофен, Немисил не только понижают температуру, а и снижают боль в горле, уменьшают воспаление миндалин. Нурофен принимается по таблетке до 4 раз в сутки, что зависти от степени болевых ощущений.

Нимисил – это порошок, который разводится водой. Он быстро всасывается в кровь и снижает концентрацию простагландинов. Расфасован в пакеты весом до 2 г (такое количество препарата необходимо на один прием).

Лечение мононуклеоза народными средствами

Полностью вылечить мононуклеоз, коварное и опасное заболевание, народными средствами невозможно, но рецепты из копилки народных целителей можно использовать при избавлении от симптомов болезни. Эхинацея известна в народе как цветок, который обладает антимикробным и противовирусным действием. Стакан чая из эхинацеи заставит организм найти силы для сопротивления инфекции.

Готовится он просто:

• сухой корень эхинацеи измельчается;
• 2 ч. л. корня нужно залить кипятком и настоять около часа.

Полезны также чаи из мелиссы.

Рецептов приготовления мелиссового чая несколько:

• 20 г сухой травы заливается литром кипятка, выдерживается некоторое врем; можно пить утром в обед и вечером;
• 8 ст. л. измельченной мелиссы залить кипящей водой, так, чтобы вода хорошо покрыла состав, настоять; настой используется для полоскания горла и для приема внутрь.

Напитки из золотого корня помогают снизить воспаление, преодолеть инфекцию, возникшую вторично. Готовится чай следующим образом: 1 ч. л. мелкого сырья следует залить 1,5 л крутого кипятка. Чай должен настаиваться два часа, пить его нужно часто.

Корень одуванчика способен обезболить, очистить кровь, успокоить нервную систему. 1 ст. л. ложка корня заливается стаканом воды и доводится до кипения, затем выдерживается около часа. Пить следует по половине стакана до приема пищи.

Монокулезная инфекция (что это такое было описано ранее) лечится народными методами. Такая терапия оказывается действенной и специфической. Если при лечении народными средствами появляется аллергическая сыпь, прием настоев следует прекратить.

Лечебная диета

Без правильного питания и соблюдения диеты вылечить мононуклеоз невозможно.

Диетическое питание основывается на следующих принципах:

1. В период инфекционного мононуклеоза организм расходует большое количество питательных веществ. Чтобы противостоять микробам, следует увеличить суточную калорийность пищи (общий показатель калорийности пищи, рекомендованный для определенного возраста, нужно умножить на полтора).
2. Клеткам иммунной системы нужен белок, поэтому полезны будут продукты его содержащие.
   
3. Для пополнения запасов витаминов, микроэлементов и минералов необходимо ежедневно готовить салаты из овощей и фруктов, которые содержат природные антисептики. Если комбинировать разные компоненты, то можно дать нужную поддержку организму. Тогда можно и не применять синтетические поливитаминные комплексы.
4. Каши из цельных злаков придадут силы и энергию, которая будет израсходована на борьбу с микробами.
5. Кондитерские изделия следует исключить, потому что чрезмерное количество сахара будет угнетать иммунную систему. А вот ягоды можно употреблять в любых количествах, потому что они являются природными источниками антиоксидантов.
6. Чтобы токсины выводились из организма, ему необходимо ежедневно полтора литров жидкости (воды, компотов, морсов из ягод, чая).

Диетотерапия помогает избавиться от неблагоприятных симптомов, обеспечивает запас питательных веществ, усиливает степень сопротивляемости организма.

Прогноз при инфекционном мононуклеозе

Если болезнь мононуклеоз принимает несложную форму, то он имеет благоприятный прогноз, и осложнения, которые способны усугубить течение болезни, почти не возникают. Больному назначают диспансерное наблюдение в течение года, чтобы удостовериться, что вирус Эпштейна- Барра не активизирует свою деятельность.

Рекомендовано соблюдение несложных правил:

• отказ от длительных поездок и путешествий;
• не следует переезжать из одной местности в другую: перемена климата увеличивает риск повторного возвращения инфекции;
• нельзя переохлаждаться;
  
• по возможности следует избегать мест, где присутствует множество посетителей;
• большую часть дня проводить на свежем воздухе, в парках;
• соблюдать диету;
• регулярно посещать врача.

Постепенно больной поправляется и возвращается к обычной жизни.

Профилактика мононуклеоза

Профилактические мероприятия, направленные на уменьшение риска заражения вирусом указанного типа, сходны с мерами, проводимыми во период эпидемических вспышек острых респираторных болезней для избежание распространения инфекции.

Профилактика будет следующей:

• ежедневные занятия физкультурой на улице;
• выполнение гигиенических правил;
• правильное питание и образ жизни;
• прием витаминов.

Названые меры, которые каждый может обеспечить самостоятельно во благо своего здоровья и здоровья своих близких. Они побуждают иммунную систему организма эффективно работать, создавать барьер, который защитит от вирусов. Можно назвать также меры экстренной профилактики для детей, которые общались с больным мононуклеозом, в частности, назначение особого иммуноглобулина.

Клинические рекомендации врачей

Распознать мононуклеоз довольно сложно, поэтому врачи советуют при первых признаках ангины или ОРВИ посетить кабинет терапевта. Если диагноз подтвердится, то можно лечиться в амбулаторных условиях, соблюдая все рекомендации врача.

Главное принимать препараты, которые выпишет врач, больше спать, потому что так организм быстрее преодолеет усталость и слабость. Будет рекомендовано и диетическое питание. Необходимо вовремя сдавать анализы, чтобы не пропустить осложнения, вызванные вирусом Эпштейна-Барра.

Монокулезная инфекция — это такое опасное заболевание, что длительность лечения и последствия предугадать невозможно. Течение болезни зависит от формы возбудителя, от иммунитета заболевшего.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о монокулезной инфекции

Что делать при хроническом мононуклеозе: