Мидокалм-Рихтер (Mydocalm-Richter) уколы. Инструкция по применению, цена, отзывы

Мидокалм-Рихтер – эффективные уколы, которые назначают пациентам с патологиями, сопровождающимися выраженными болями. Отзывы о действии лекарства могут быть положительными и отрицательными, что зависит от индивидуальных особенностей организма каждого больного. Перед началом применения средства требуется консультация врача, а также обследование.

Формы выпуска и состава препарата

Лекарственное средство доступно для пациентов в форме раствора для парентерального введения, расфасованного в ампулы по 1 мл. Ампулы изготовлены из темного стекла, помещаются в пластиковые контурные ячейки по 5 штук. Ячейки находятся в индивидуальной картонной коробке, к ампулам прилагается инструкция по использованию.

Раствор прозрачный, бесцветный, может иметь специфический медикаментозный запах и зеленоватый цвет. В составе средства присутствует 2 активных компонента – толперизон и лидокаин. За счет комбинации веществ осуществляется терапевтическое воздействие.

В растворе также содержатся вспомогательные ингредиенты:

• Метилпарагидроксибензоат.
• Очищенная вода для инъекций.
• Моноэтиловый эфир диетиленгликоля.

Вспомогательные вещества не оказывают терапевтического действия.

На аптечных полках можно увидеть таблетки с таким же наименованием, но без пометки «Рихтер», обладающие аналогичными лечебными свойствами.

Фармакологические свойства

Мидокалм-Рихтер – уколы (отзывы о действии раствора помогают оценить его эффективность при терапии воспалительных заболеваний), обладающие выраженными обезболивающими и местноанестезирующими свойствами. Дополнительно средство обеспечивает противовоспалительное действие.

Лекарство обладает миорелаксирующими свойствами, что усиливает обезболивающий эффект и помогает предотвратить прогрессирование патологического состояния.

Медикамент считается довольно эффективным за счет наличия в составе сразу  нескольких активных компонентов. Комплексное воздействие на организм помогает не только устранить острые проявления заболевания, но и предотвращает развитие осложнений на фоне усугубления симптоматики, отсутствия терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После проникновения активного вещества в кровь пациента происходит его распространение по организму. Терапевтический эффект наступает довольно быстро, отмечается расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов, конечностей, что существенно улучшает состояние пациента, облегчает его движения.

Местное анестезирующее и обезболивающее действие дополняет миорелаксирующий эффект, что делает лекарство эффективным даже при выраженных болях. На фоне расслабления мускулатуры происходит нормализация кровообращения в области поражения, что стимулирует обменные процессы и запускает регенерацию тканей.

Средство действует длительно, что позволяет сократить прием других медикаментов.

Специалисты на сегодняшний день не до конца изучили механизм действия толперизона, но предполагается, что он влияет на нервные ткани. В результате этого влияния происходит ослабление болевых ощущений, а также улучшение общего состояния, которое почти всегда ухудшается при развитии воспалительных и других патологий.

Особое действие оказывает толперизон на периферическую нервную систему. Ингредиент тормозит рефлекторные реакции, что помогает ослабить ощущения или полностью их устранить.

Толперизон дополнительно снижает порог болевой чувствительности. При повторном возникновении боли человек переносит ее гораздо легче, что также помогает снизить дозировку обезболивающих медикаментов.

Препарат:

• обладает сосудорасширяющими свойствами;
• помогает улучшить кровоснабжение внутренних органов и тканей;
• стимулирует восстановительные процессы.

Воздействие компонентов на холинолитики центрального действия помогает оказывать спазмолитическое влияние на мышечные волокна. Лидокаин в составе лекарства тормозит активность натриевых каналов, помогает расширить сосуды в области введения, но не оказывает местнораздражающего воздействия.

После парентерального введения раствора происходит попадание активных компонентов в кровь. Толперизон хорошо усваивается в организме и связывается с плазменными белками. Переработка ингредиента осуществляется в печени, после чего он выводится с помощью почек.

Наибольшая концентрация активного вещества выявляется в:

• синовиальной жидкости;
• спинном мозге;
• периферической нервной системе.

Лидокаин также быстро перерабатывается в организме, связывается с плазменными белками на 50-80%, что считается высоким показателем. Переработка ингредиента также осуществляется в печени, выведение происходит с помощью почек, но в большей степени метаболиты эвакуируются с желчью.

Период выведения лекарства занимает от 10 до 24 часов в зависимости от состояния печени и мочевыделительной системы. При выявлении патологии этих органов наблюдается замедление переработки и эвакуации действующих ингредиентов. Несмотря на это, эффективность лекарства почти не снижается, что считается его преимуществом.

Препарат почти не накапливается в тканях и крови, поэтому риск передозировки низок. Лидокаин преодолевает плацентарный барьер и в большом количестве концентрируется в грудном молоке. При применении около 40% от общего количества ингредиента в крови выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Мидокалм-Рихтер – медикамент, который используется при различных расстройствах воспалительного происхождения. Судя по отзывам, уколы зачастую азначают с целью облегчить состояние при выраженных болях.

Препарат показан в случаях:

• Органические поражения центральной нервной системы, сопровождающиеся гипертонусом мышц или их спастичностью. При этом состояние может быть спровоцировано рассеянным склерозом, ишемическим инсультом, воспалительными патологиями спинного и головного мозга. Подобные расстройства могут возникать на фоне токсических поражений головного и спинного мозга, а также воздействия вирусов на определенные двигательные центры.
• Мышечная дистония, возникающая на фоне соматических и других заболеваний.
• Поражение опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся нарушением работы мышечных волокон. При этом возможно развитие спастичности, гипертонуса или гипотонуса.
• Остеохондроз, спондилоартроз с повышением риска формирования грыжи межпозвоночного диска. Пациенты при таких расстройствах нередко говорят о сильной боли и других проявлениях, поэтому использование лекарства помогает улучшить общее состояние.
• Радикулит с частыми рецидивами и нарушением двигательной функции.
• Невралгии и невриты в острой стадии, когда боль существенно ухудшает качество жизни пациента.
• Дегенеративно-дистрофические патологии суставных соединений, поражающие крупные суставы, например, коленные и тазобедренные. Стоит отметить, что лекарство используется в составе комплексного лечения, что существенно повышает его эффективность.
• Период восстановления после оперативного вмешательства на внутренних органах, а также после перенесения травм разной степени запущенности.
• Ангиопатия диабетического происхождения, сопровождающаяся выраженными болями.
• Облитерирующий эндартериит разной формы и степени тяжести, при котором происходит существенное ухудшение состояния.
• Акроцианоз, при котором наблюдается нарушение иннервации сосудов.

Средство может использоваться курсами, но нередко назначается с целью первой помощи в случае появления острых симптомов заболеваний.

Противопоказания

Препарат не назначают в случае выявления непереносимости его компонентов или склонности к аллергическим проявлениям.

Существуют и другие противопоказания:

• Период грудного вскармливания или вынашивания ребенка. В этом время средство может провоцировать тяжелые осложнения у матери и ребенка.
• Тяжелое течение миастении, при котором наблюдается существенное ухудшение состояния мышечных волокон.
• Тяжелая почечная недостаточность с существенным нарушением работы парного органа.
• Гепатит вирусного происхождения, цирроз печени и печеночная недостаточность. При этом нарушается переработка активного компонента, что может привести к повышению концентрации веществ в крови.

С особой осторожностью лекарство назначают пациентам преклонного возраста. Довольно часто такие больные страдают сердечной недостаточностью, стенокардией и другими расстройствами со стороны сердечно-сосудистой системы.

Именно поэтому лекарство может провоцировать осложнения и усугубление течения основного заболевания. В каждом случае требуется предварительная консультация врача перед использованием лекарства.

С какого возраста можно применять препарат?

Мидокалм-Рихтер – уколы (отзывы о действии раствора рекомендовано изучить до начала применения), назначаемые только пациентам старше 18 лет.

Это связано с отсутствием данных о воздействии средства на организм детей и подростков, существенным риском развития осложнений.

Инструкция по применению, дозировка

Лекарственный раствор предназначен только для парентерального применения путем введения внутримышечно или внутривенно.

Способ введения определяется в зависимости от состояния пациента.

• Внутримышечно пациент получает 1 мл средства 2 раза в сутки с равными промежутками времени. Это считается максимальной дозировкой, превышать которую нельзя, даже при отсутствии выраженного терапевтического эффекта. Длительность терапии составляет 5-10 дней в зависимости от степени запущенности состояния. Повторить курс разрешается не ранее, чем через 3 месяца после предыдущего. В противном случае повышается риск развития осложнений.
• При применении средства для внутривенного вливания используют 1 мл в сутки. Официальная инструкция не запрещает вводить раствор струйно, добавляя к нему 15-20 мл натрия хлорида 0,9%. Однако рекомендуется добавлять 1 мл раствора в 100 мл натрия хлорида, после чего вводить внутривенно с помощью капельницы. Вливание должно проводиться очень медленно, поскольку во время процедуры возможно развитие отрицательных реакций.

Продолжительность лечения при внутривенном введении может достигать 2 недель. В каждом случае она может отличаться. Подкожно и внутрикожно раствор не вводят, это может провоцировать негативные проявления непосредственно в области введения.

Побочные действия

Мидокалм-Рихтер – уколы (отзывы о действии средства могут быть отрицательными, что в большинстве случаев связано с нарушением инструкции), которые могут провоцировать осложнения при соблюдении всех правил или при нарушении рекомендаций. Осложнения могут проявляться только местными реакциями, но могут затрагивать работу внутренних органов и систем.

Органы и системы	Наиболее частые отрицательные реакции
Опорно-двигательный аппарат	Боль в области суставов, мышечные боли. При этом состояние пациентов существенно ухудшается, наблюдается ограничение подвижности, снижение активности. При длительном сохранении симптоматики отмечается существенное усиление дискомфорта, а также усугубление течения основного заболевания.
Нервная система	Повышенная раздражительность при лечении наблюдается у пациентов разного возраста. Состояние сопровождается нарушением сна, сильной головной болью и слабостью. Постепенно симптомы приводят к развитию депрессии, сопровождающейся отсутствием интереса к привычным занятиям. Длительное сохранение проявлений приводит к эмоциональному истощению пациента, существенному снижению работоспособности.
Органы пищеварения	При лечении средством у пациентов нередко появляются боли в животе, а также развивается метеоризм, вздутие. Пациенты говорят об ухудшении аппетита, тошноте, расстройстве стула. У некоторых больных оно проявляется в виде диареи, у других наблюдается стойкий запор. Обычно симптомы исчезают после отказа от применения средства, иногда требуется специальное лечение.
Мочевыделительная система	При длительном использовании медикамента у пациентов преклонного возраста возможно развитие недержания мочи, а также повышения концентрации в урине белка. Это свидетельствует о поражении почек, поэтому требует отмены лекарства и назначения специального лечения.
Сердце и сосуды	Тахикардия и обострение стенокардии наблюдается у больных, которые страдают хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы. Помимо этого, отмечается критическое снижение показателей артериального давления, что опасно для людей с хронической артериальной гипертензией.
Система кроветворения	Увеличение в крови количества лейкоцитов может наблюдаться в редких случаях. Почти всегда уровень клеток нормализуется после отказа от применения, иногда развиваются сопутствующие отклонения в виде увеличения лимфатических узлов и некоторых других расстройств.
Кожные покровы	При использовании лекарства аллергия может возникнуть сразу или после нескольких дней применения. Состояние сопровождается выраженными клиническими признаками в виде сыпи, зуда, жжения и шелушения кожного покрова. Симптоматика усугубляется при продолжении использования лекарственного средства.

В области введения при внутримышечном вливании возможно формирование крупной гематомы. Уплотнения, повышения температуры тела. При отсутствии лечения и продолжении введения раствора в эту область наблюдается усугубление симптоматики, вплоть до формирования абсцесса. В этом случае возможно заражение крови в результате попадания инфекции из области воспаления.

Передозировка

Препарат может провоцировать передозировку, но такие случаи встречаются довольно редко. При применении лекарства в повышенных дозах на протяжении длительного периода времени отмечается накопление активного вещества в организме. Первым признаком считается ухудшение согласованности движений конечностей, при этом отсутствует мышечная слабость.

Пациенты говорят о судорожных припадках. Каждый приступ не только ухудшает общее состояние, но и провоцирует другие симптомы со стороны нервной системы. Передозировка может провоцировать затруднение дыхания. На начальном этапе оно проявляется одышкой, но может привести к полной остановке дыхания и летальному исходу.

При появлении признаков передозировки необходимо немедленно прекратить применение средства и обратиться за врачебной помощью. В условиях стационара пациент получает препараты в зависимости от проявлений передозировки. Медикамент не имеет специфического антидота, поэтому лечение симптоматическое, в каждом случае схема оказания помощи может отличаться.

Особые указания

Мидокалм-Рихтер – уколы (отзывы о растворе помогают пациентам оценить их эффективность еще до начала курса и узнать о возможных осложнениях), назначаемые только при наличии показаний. Категорически противопоказано самостоятельно продлевать курс или превышать дозировку.

Несмотря на способность лекарственного раствора влиять на центральную нервную систему, он не приводит к развитию седативного эффекта. Однако врачи не рекомендуют в период терапии выполнять манипуляции, требующие предельной концентрации внимания, управлять транспортными средствами.

При отсутствии терапевтического эффекта курс лечения не продлевают. В этом случае назначают другие лекарства, которые могут быть более эффективными.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя применять лекарство в случае необходимости использования средств общей анестезии. Не назначают его и в сочетании с медикаментами, которые содержат аналогичные активные вещества в составе или оказывают такое же действие.

Не назначают раствор в сочетании с:

• миорелаксантами;
• седативными препаратами;
• психотропными средствами.

С осторожностью его применяют в сочетании с:

• антигистаминами;
• снотворными препаратами;
• транквилизаторами;
• нейролептиками.

При сочетании с антибактериальными, противовоспалительными, сосудистыми медикаментами отрицательные реакции отсутствуют или возникают крайне редко.

Аналоги

Препарат имеет аналоги, который разрешается использовать в случае невозможности проводить лечение оригинальным медикаментом.

Наиболее часто назначают следующие:

• Баклофен – миорелаксант центрального действия, который содержит аналогичный активный компонент в составе и обладает выраженными терапевтическими свойствами. Средство доступно в таблетированной форме, назначается короткими и длительными курсами в зависимости от выраженности проявлений и наличия сопутствующих осложнений.

  

• Баклосан – еще один миорелаксант, который также доступен в таблетированной форме и обладает выраженными лечебными свойствами. Показан он взрослым при патологиях воспалительного и дегенеративно-дистрофического происхождения, считается эффективным.

Аналоги лекарства стоит использовать только по назначению врача, поскольку препараты с похожими свойствами могут быть в разной степени опасны для больных при самостоятельном приеме.

Сроки, условия продажи и хранения

Хранение средства допускается в темном и прохладном месте, вдали от детей и прямого солнечного света. Максимальная продолжительность хранения составляет 3 года. Приобрести лекарства в аптеке можно по рецепту от врача.

Цена

Стоимость 5 ампул лекарства начинается с 380 руб.

Мидокалм-Рихтер – эффективные и сильнодействующие уколы, обладающие обезболивающим и миорелаксирующим свойством. Отзывы о действии лекарства могут быть положительными и отрицательными, что зависит от каждого больного и его реакции на раствор. Предугадать эффект от терапии невозможно, поэтому препарат назначает врач при наличии строгих показаний.

Видео о препарате

Инструкция по использованию Мидокалм: