Надпочечниковая недостаточность у женщин возникает в результате нарушения функционирования органа. Патологическое состояние характеризуется уменьшением выработки специального гормона – кортизола.

Он отвечает за процесс расщепления жиров, белков и углеводов. Надпочечники тесно связаны с гипоталамусом и гипофизом головного мозга. Патологические изменения сопровождаются характерными симптомами, с которыми больным рекомендуется обращаться к врачу эндокринологу.

Классификация заболевания

В медицине различают следующие виды надпочечниковой недостаточности:

НазваниеОписание
ПервичнаяНадпочечниковая недостаточность, которую медики называют болезнь Аддисона. Патологическое состояние характеризуется повреждением надпочечников и недостаточной выработкой гормонов (кортизола, альдостерона). Редкое заболевание, которое встречается в любом возрасте.
ВторичнаяПатологическое состояние, когда нарушена работа гипофиза, отвечающего за выработку гормона АКТГ (адренокортикотропин). Надпочечниковая недостаточность характеризуется слабой выработкой кортизола.
ТретичнаяНарушается работа гипоталамуса, уменьшается производство кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ). Патологические изменения влияют на работу гипофиза. Уменьшается также выработка адренокортикотропина.

Каждый вид надпочечниковой недостаточности сопровождается клиническими признаками. Больному следует обратиться в больницу, пройти обследование и начать лечение.Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

Учитывая протекание патологических процессов, надпочечниковую недостаточность также классифицируют по следующим видам:

НазваниеОписание
Острая недостаточность коры надпочечниковВозникает на фоне резкого уменьшения или полной остановки выработки гормонов. Патологические процессы развиваются стремительно, клинические признаки ярко выраженные.
Хроническая недостаточностьЗаболевание протекает медленно. Клиническая картина слабо выраженная, что не позволяет диагностировать патологическое состояние. Хроническая форма заболевания не только плохо лечится, но и является источником серьезных осложнений.

Срочная госпитализация человеку необходима при постановке диагноза – острая недостаточность коры надпочечников.

Причины развития болезни

Есть большое количество факторов, на фоне которых снижается выработка гормонов:

НазваниеОписание
Первичная недостаточность
  • аутоиммунные нарушения;
  • злокачественное новообразование в надпочечниках;
  • размножение грибковой инфекции;
  • болезнь Кернса-Сейра;
  • туберкулез;
  • острая кровопотеря;
  • онкологические новообразования с метастазами;
  • амилоидоз;
  • сильное отравление организма;
  • патологии инфекционной природы (менингококк, сепсис, скарлатина, грипп, дифтерия);
  • венозный тромбоз;
  • некротические процессы в тканях органа;
  • наследственные изменения в работе эндокринных желез.
Вторичная недостаточность
  • применение глюкокортикоидов синтетического происхождения на протяжении длительного времени;
  • опухоли доброкачественной или злокачественной природы в области гипофиза;
  • у человека удалены определенные части гипоталамуса;
  • нарушен кровоток в области гипофиза;
  • сильное кровоизлияние на фоне травмы;
  • хирургическое лечение;
  • лучевая терапия злокачественных опухолей;
  • полное удаление гипофиза.

Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

Острая недостаточность коры надпочечников у женщин имеет следующие причины:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • удаление надпочечников;
  • осложнение хронической формы заболевания;
  • отказ от лечения гормональными средствами;
  • заражение крови;
  • тупая травма живота;
  • воспаление аппендицита;
  • применение антикоагулянтов в большом количестве;
  • обморожение или тяжелый ожог кожных покровов.

Низкий уровень гормонов также приводит к тому, что женский организм не может противостоять или адаптироваться в стрессовой ситуации.

Факторы риска

Надпочечниковая недостаточность (симптомы у женщин требуют тщательного медицинского обследования и своевременной терапии) провоцируется различными факторами, среди которых наследственность. Пациентам, которые находятся в группе риска, необходимо постоянно находиться под наблюдением эндокринолога, проходить профилактические обследования и по показаниям лечение.

Существуют следующие провоцирующие факторы, которые повышают риск возникновения надпочечниковой недостаточности:

  • длительный и бесконтрольный прием контрацептивов;
  • стрессовое состояние, перенапряжение;
  • неправильное питание;
  • негативное влияние токсинов и загрязнение окружающей среды;
  • повышенные физические нагрузки;
  • полный отказ от соли или употребление ее в большом количестве;
  • отсутствие режима труда и отдыха;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями).Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

Запустить нарушение процесса выработки определенных гормонов также могут кофеиносодержащие напитки.

Симптомы патологии

Первые клинические проявления недостаточности коры надпочечников возникают в состоянии  легкого физического стресса, после травм или при обострении сопутствующих заболеваний. То же самое происходит на фоне инфекционных патологий. Важно своевременно обратиться к врачу, в противном случае патологические процессы будут прогрессировать, и состояние женщины ухудшаться.

Учитывая степень развития заболевания, у пациентки появляются следующие клинические симптомы:

НазваниеОписание
Пигментация кожи и слизистых оболочекТемнеют видимые участки тела, которые не прикрываются одеждой. То же самое касается изначально темных участков кожи (промежность, соски). При аутоиммунных заболеваниях кожа теряет меланоциты, что в результате провоцирует появление очагов депигментации различного размера.
Расстройство поведенияНедостаточность коры надпочечников провоцирует у человека апатию к окружающему миру. Больной становится раздражительным, его беспокоит чувство страха и нервные расстройства. Часто возникают проблемы депрессивного характера.
Нарушается функционирование органов пищеварительной системыТошнота, рвота, ухудшается аппетит. Анорексия является следствием сбоя продуцирования гормонов в организме женщины. Болевой синдром в области живота беспокоит больного при любых нарушениях в работе надпочечников. Запоры чередуются диареями. Многочисленные нарушения также провоцирует дисбаланс натрия и калия.
Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение
Надпочечниковая недостаточность. Симптомы

Надпочечниковая недостаточность (симптомы у женщин зависят от степени развития патологических процессов) в организме представительниц прекрасного пола становится также причиной бесплодия. Женщина не может забеременеть или выносить малыша.

Сниженная выработка гормонов провоцирует многочисленные изменения в организме, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • молочные железы становятся меньше и матка тоже;
  • на лице и теле появляются специфические высыпания, угри;
  • нарушается менструальный цикл;
  • увеличивается клитор.

В случае зачатия и рождения малыша, ему грозят наследственные патологические изменения. К симптомам надпочечниковой недостаточности также относится низкий уровень сахара в крови, мышечные боли, обезвоживание организма и падение кровяного давления.

Профилактика

Предупредить обострение патологических процессов, которые негативно влияют на качество жизни пациента, можно.

Достаточно помнить полезные рекомендации эндокринолога:

  1. Больше гулять на свежем воздухе.
  2. Придерживаться нормального режима сна и бодрствования.
  3. Регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.
  4. Избегать депрессий и стрессовых перенапряжений. Для этого можно медитировать или заниматься йогой.
  5. Рационально питаться, составлять меню, включая полезные продукты питания с витаминами и микроэлементами. Меньше употреблять жирных, соленых, пряных, копченых и острых блюд.
  6. Отказаться от вредных привычек (спиртные напитки, сигареты, наркотические вещества).

Предупредить заболевание также поможет защита от физических, умственных и эмоциональных перенапряжений. Важно в профилактических целях посещать эндокринолога, своевременно лечить заболевания, которые провоцируют нарушения в работе надпочечников.

Диагностика

Медицинское обследование позволит врачу эндокринологу установить точный диагноз и подобрать максимально эффективное лечение пациенту, руководствуясь полученными результатами.

При нарушении функционирования надпочечников проводятся следующие диагностические мероприятия:

НазваниеОписание
Гистология
  • анализ крови (исследования позволяют определить уровень вырабатываемых гормонов надпочечниками, также натрия и калия);Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение
  • анализ мочи (результаты покажут низкий уровень кортизола).
Аппаратная диагностика
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование надпочечных желез (метод диагностики, позволяющий определить туберкулезный очаг или отложения кальция);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза и гипоталамуса;
  • компьютерная томография (диагностика позволяет исключить или подтвердить развитие злокачественных процессов).

Максимально информативным исследованием является анализ крови на адренокортикотропин (АКТГ). Высокие результаты указывают на поражение надпочечных желез. Низкий уровень гормона свидетельствует о проблемах с головным мозгом.

Лечение заболевания

Симптомы надпочечниковой недостаточности у женщин помогут подобрать эффективную терапию, которая проводится комплексно и под наблюдением врача эндокринолога. Методы лечения специалист подбирает, учитывая степень поражения надпочечников, состояние пациента и индивидуальные особенности его организма.

Медикаменты

Пациенту назначают специальную терапию, которая предусматривает прием препаратов для поддержания выработки надпочечниками необходимых организму гормонов.

Основное лечение предусматривает проведение гормональной терапии, назначаются следующие медикаменты:Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

НазваниеПрименениеЭффективность
ГидрокортизонЛекарство вводят внутривенно или внутримышечно. Дозировка подбирается, учитывая степень тяжести заболевания. Изначально взрослым пациентам назначают по 100-500 мг каждые 2-6 часов.Лекарство обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. Подавляет развитие соединительной ткани, укрепляет сосуды. Влияет на белковый и углеводный обмен.
Декортин (Синкортил)Лекарство принимают внутрь утром по 20-30 мг каждый день. Поддерживающая терапия предусматривает применение минимальных дозировок в сутки, 5-10 мг.Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием.

Дополнительно, учитывая появившиеся клинические признаки при надпочечниковой недостаточности, пациентам назначают следующие препараты:

Группа лекарствНазваниеПрименение
АнаболикиРетаболил, НандролонЛекарство вводится внутримышечно. Взрослая дозировка составляет 25-50 мг 1 раз в 2-3 недели.
Нестероидные стимуляторы образования белкаКалия оротат, РибоксинПрепарат принимают внутрь перед едой за 1 час или после трапезы спустя 4 часа. Рекомендуемая дозировка для взрослого пациента составляет 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки. Курс терапии продолжается 20-40 дней. После небольшого перерыва лечение продолжается.Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

Дополнительно назначаются витаминные комплексы, которые помогают восстановить работу центральной нервной системы и функционирование надпочечников. Витамины и микроэлементы необходимы для улучшения обмена углеводов, жиров и белков.

Народные средства

Надпочечниковая недостаточность (симптомы у женщин позволяют определить степень развития патологических процессов) допускает применение рецептов знахарей и целителей, но строго после консультации с врачом. Многие используемые компоненты могут усугубить состояние здоровья и спровоцировать серьезные осложнения, также аллергическую реакцию.

Эффективные рецепты народной медицины:

НазваниеРецептПрименение
Корень солодкиКорень разрезать, измельчить и залить 2 ч.л. горячей водой (0,5 л). Полученную массу поставить на огонь, греть 10-15 мин. Оставить на 7 часов.Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечениеГотовый отвар принимают вместо чая по 1 ст. 3 раза в сутки.
Травяной сборСмешать одинаковыми частями зверобой, шиповник, чабрец и медвежьи ушки (по 5 ст.л.). Все компоненты хорошо перемешать и добавить 2 л горячей воды. Выдержать сутки и процедить.Готовое лекарство рекомендуется принимать по ¼ ст. 2 раза в день.
Витаминный завтракНатереть зеленое яблоко на терке. Добавить по 1 ч.л. меда и семян льна.Такой витаминный десерт рекомендуется готовить и употреблять каждое утро на протяжении месяца.
Медовый напитокФлакончик настойки календулы разбавить водой (3 л). Поставить на огонь, довести до кипения и оставить греться 25 мин. Охладить и добавить 250 г калины, предварительно измельченной, также меда (0,5 ст.). Готовую массу оставить на 24 часа в темном прохладном месте.Напиток употребляют во время обеда или ужина по 0,5 ст.

В рецепты народной медицины можно добавлять гранат и яблоки, поскольку эти фрукты помогают лучше усваиваться железу.

Хирургическое вмешательство

Операция пациентам с недостаточностью надпочечников показана в серьезных ситуациях или при отсутствии положительной динамики после медикаментозной терапии. Хирургическое лечение предусматривает удаление одного или двух надпочечников. Операция проводится следующими способами:

НазваниеОписание
Полостная операцияХирург рассекает брюшную полость. Медицинские манипуляции проводятся под общим наркозом. После операции пациент находится на стационарном лечении, поскольку необходимо дренировать рану. В области швов присутствует болевой синдром.
ЛапароскопическаяВ ходе операции хирург использует специальные лапароскопические инструменты. Удаление надпочечника осуществляется через проколы в брюшной полости небольшого размера.

Метод хирургического лечения подбирается с учетом состояния пациента и степени развития патологических процессов.

Диетотерапия

Надпочечниковая недостаточность (симптомы у женщин появляются в результате сбоя выработки гормонов) предусматривает не только прием лекарственных препаратов. Пациентам следует строго придерживаться правильного питания, чтобы пополнять количество жиров, белков и углеводов в организме.Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

Рекомендуемые продуктыЗапрещенные продукты
  • кокосовое и оливковое масло
  • рыба
  • ягоды, овощи, фрукты
  • орехи
  • авокадо
  • мясо индейки
  • соевые продукты
  • чечевица
  • арахис
  • твердый сыр
  • яйца
  • бананы
  • картофель
  • курага
  • грибы
  • кофе
  • сладости
  • приправы и соусы
  • полуфабрикаты
  • растительное масло

Диетическое питание необходимо также для повышения уровня натрия. Нельзя переедать, рекомендуется есть маленькими порциями, но часто. Чтобы предупредить утреннюю гипогликемию, необходимо вечером отдать предпочтение легкому и диетическому ужину.

ЛФК

Восстановить функции надпочечников также поможет лечебная гимнастика.

Комплекс упражнений следует составлять с врачом, учитывая степень развития нарушений и состояние человека:Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

  1. Поставить ноги на уровне плеч, руки вдоль туловища. В таком положении следует полностью расслабиться. После этого пальцы сильно сжать в кулак, согнуть руки в локтях. Выпрямить пальцы. Дальше совершать плавные движения, напоминающие волну. При выдохе поясница уходит назад, надпочечники выдвигаются вперед. Медленно грудь уходит вперед, плечи назад, лопатки сходятся. Шея также изгибается вперед, голова назад и взгляд направлен вверх. Упражнение следует повторить несколько раз в удобном ритме.
  2. «Поза богини». Упражнение йоги рекомендуется выполнять в горизонтальном положении, лежа на спине, ноги перекрестить.
  3. «Асана перевернутое озеро». Поза, в ходе которой необходимо медленно поднимать ноги и упираться ими в стену, подложив под поясницу мягкую подушку.

Лечебная гимнастика и йога помогают восстановить функции надпочечников, устранить гормональный дисбаланс, снять усталость, напряжение и стресс. Улучшается кровообращение и уменьшается передача нервных импульсов надпочечникам.

Прогноз и осложнения

При отсутствии своевременной терапии надпочечниковая недостаточность влечет за собой серьезные последствия, среди которых летальный исход. Чтобы предупредить обострение заболевания необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций, при себе иметь всегда специальную бирку или медицинскую карту.

Самостоятельная терапия и не обращение к врачу эндокринологу влечет за собой прогрессирование патологических процессов и возникновение аддисонического криза.

Опасное состояние, которое сопровождается следующими клиническими признаками:

  • нарушение сознания (оглушенность, прострация);
  • падает давление кровотока, наступает коллапс и шок;
  • у пациента наблюдается обильная рвота, понос, что приводит к быстрой дегидратации (обезвоживание организма);
  • накапливаются кетоновые тела в крови, при выдохе больного чувствуется запах ацетона;
  • появляются судороги;
  • нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

В зависимости от области поражения аддисонический криз характеризуется следующими проявлениями:Надпочечниковая недостаточность. Симптомы у женщин, детей, мужчин, диагностика, рекомендации, лечение

НазваниеОписание
Нервная система
  • нарушается речь;
  • появляется головная боль;
  • возникают судороги;
  • нарушается сознание в различной степени тяжести;
  • наблюдается заторможенное состояние у больного.
Сердце и сосуды
  • снижается артериальное давление;
  • кожа приобретает бледный оттенок и холодеет;
  • синеют кончики пальцев и область носогубного треугольника;
  • учащается сердцебиение;
  • слабеет пульс;
  • уменьшается выделение мочи;
  • наблюдается обморочное состояние у человека.
Пищеварительная система
  • спазмы, колики в животе;
  • тошнота и сильная рвота;
  • вздутие живота;
  • понос с примесями слизи или крови.

Описанная клиническая симптоматика сложно поддается лечению. В большинстве случаев пациенты с такими признаками осложнения патологического состояния умирают.

Надпочечниковая недостаточность представляет собой сложный и многофакторный синдром. Его сложно диагностировать без специального обследования в экстренной ситуации. Женщинам рекомендуется уделять особое внимание любым симптомам, которые помогут врачу установить точный диагноз. От полученной специалистом информации будет зависеть эффективность терапии.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о надпочечниковой недостаточности

Врач про хроническую надпочечниковую недостаточность:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ