Натрия тетраборат (sodium tetraborate) раствор в глицерине. Инструкция по применению при молочнице, стоматите, герпесе

Натрия тетраборат является бактериостатическим и антисептическим средством, предназначенным для санации слизистых оболочек, а также для обработки разного рода опрелостей и пролежней. На сегодняшний день препарат выпускается в жидкой форме – в виде раствора в глицерине, а также в форме порошка для разведения инфузии.

Состав препарата

Активным веществом является натрия тетраборат (с концентрацией в 20 г), также имеющий название бура. К вспомогательным компонентам относится глицерол (80 г), а также дистиллированная вода.

Лекарственная форма представляет собой слегка опалесцирующую, вязкую и бесцветную жидкость со слабым солоновато-щелочным запахом. Разновидность препарата в виде порошка имеет хорошую растворимость в воде (скорость реакции зависит от температуры) и не растворяется в спирте.

Фармакологические свойства

Попадая на поражённые участки кожи или слизистой, бура уничтожает споры и мицелий патогенных грибков, а также другой инфекции. Это происходит вследствие фунгистатической активности натрия тетрабората.

Помимо прочего вещество оказывает следующие действия:

• Блокирует репликацию патогенных микроорганизмов, тормозя их размножение.
• Нарушает структуру гриба, не давая ему присоединяться к слизистой оболочке.
• Уничтожает бактерий (преимущественно грамотрицательные).

Препарат не всасывается через неповреждённую кожу. Вещество не обладает кумулятивными свойствами и не накапливается в организме. Бура не проникает через плацентарный барьер.

Особенности фармакокинетики

Натрия тетраборат — раствор в глицерине, что всасывается преимущественно в верхних отделах кишечника. Метаболические процессы осуществляются в печени, почках и, частично, в кишечнике. Более 70% активного вещества выводится из организма в неизменённом виде. Окончательно вещество выводится через 8 дней со дня последнего использования.

В процессе длительного применения лекарства может наблюдаться незначительное депонирование (накопление) активного вещества в костях.

Токсичные свойства

Активное вещество препарата имеет зарегистрированный номер пищевой добавки – E285.

Согласно последним исследованиям, бура относится к 4-у классу токсичности, что означает следующее:

• Вещества, относящиеся к этому типу, не несут серьёзной угрозы для здоровья.
• Первая цифра трёхзначного числа – 2- указывает на то, что добавка относится к разряду консервантов (среди них – борная кислота, производной от которой является бура).
• Препарат также может применяться в качестве дезинсекции.

Так как соединения борной кислоты с давних времён применяются в медицине в качестве антисептика, их потенциальный вред и опасность были хорошо изучены специалистами. На

текущий момент санитарными нормами не установлены какие-либо ограничения при использовании тетрабората натрия в связи с его относительно высокой безопасностью для организма человека.

Показания к применению

Натрия тетраборат — раствор в глицерине, что предназначен только для наружного использования. В некоторых случаях его могут рекомендовать в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии.

К списку показаний относятся следующие патологии:

• Разновидности грибковой инфекции (вагинальный кандидоз, нарушение микрофлоры рта и толстой кишки).
• Воспаление миндалин и лимфоидной ткани, фарингит.
• Тонзиллит.
• Некроз мягких тканей либо подозрение на него (в том числе пролежни и опрелости).
• Дезинфекция перед определёнными разновидностями хирургических вмешательств.

Помимо этого, бура нередко назначается при болезнях глаз и офтальмологических патологиях. Препарат также эффективен при профилактике урологических инфекций и некоторых дерматологических заболеваниях.

Основные противопоказания

Натрия тетраборат — раствор в глицерине, что противопоказан людям, имеющим индивидуальную непереносимость любого из компонентов препарата. Также средство не рекомендуется принимать пациентам, склонным к аллергическим реакциям или имеющим тяжёлый аллергологический анамнез.

К другим моментам, препятствующим использование буры, относится беременность, возраст пациента и обширные повреждения кожного покрова.

Допустимый возраст

Препарат нельзя использовать при лечении детей до 8 лет, а также с осторожностью применять его при возрасте пациента от 9 до 18 лет. Это связано с негативным влиянием токсичного вещества на подрастающий организм, поэтому подобное лекарственное средство может быть рекомендовано к приёму у детей только лечащим врачом (с учётом возможного риска и потенциальной пользы).

Инструкция по применению

Натрия тетраборат, несмотря на его слабую токсичность, является опасным веществом, поэтому необходимо самым строгим образом соблюдать назначенную дозировку. Ежедневная доза, а также курс лечения зависят от анамнеза пациента, а также от текущего заболевания и может назначаться только специалистом в области медицины.

Использование раствора буры в глицерине при молочнице может выглядеть следующим образом:

• Основным процедурам должно предшествовать спринцевание раствором ромашки или простой кипячёной водой.
• Для наружного смачивания поражённых участков слизистой влагалища необходимо использовать тампон, обильно смоченный бурой.
• Длительность разовой процедуры составляет 15 – 30 минут.

Средний курс лечения составляет от 5 до 7 дней. Частота смачивания может варьироваться в зависимости от степени заболевания (от 1 до 4 раз ежедневно). Допустимо оставлять тампон на ночь при небольших выделениях.

При кольпите

Перед применением препарата также необходимо провести процедуру спринцевания сернокислым цинком или сернокислой медью (при дозировке в 1,5-2 чайной ложки на литр тёплой воды). При тяжёлых стадиях кольпита, а также при обильных выделениях рекомендованы влагалищные ванночки с раствором азотнокислого серебра.

После обработки нужно использовать тампон, смоченный тетраборатом натрия. Держать тампон необходимо не менее 20 минут. Длительность курса лечения составляет от 3 до 5 дней; в случае отсутствия результатов (при продолжении выделений) необходимо обратиться к врачу для замены препарата.

При пролежнях

Перед обработкой пролежней пациенту надо запомнить несколько основных правил, от точного выполнения которых значительно увеличивается терапевтическая эффективность процедур.

К ним относятся следующие пункты:

• Не трогать повреждённые участки кожи даже при сильном зуде (в том числе и после наложения медицинской повязки).
• Необходимо ориентироваться на максимально редкую смену повязок, что обеспечивает более выраженный эффект от лечения.
• Не лежать на ране (даже после наложения повязки).

Перед нанесением буры нужно смазать повреждённый участок кожи 10%-ым камфорным спиртом для осушения влаги. Далее необходимо смочить медицинскую салфетку или вату тетраборатом натрия и протереть рану. Оптимальная периодичность наложения и смены повязки – раз в сутки. Длительность терапии устанавливает врач.

При стоматите

Препарат может использоваться как для точечной обработки каждой язвы в полости рта, так и для полной обработки всей слизистой оболочки. Применению буры должно предшествовать полоскание рта обычной тёплой водой (допускается осторожная чистка зубов).

https://www.youtube.com/watch?v=mMsGMZdlR5Q

Алгоритм действий может выглядеть следующим образом:

1. Предварительная промывка рта.
2. В случае, если язвы покрыты корочками, их необходимо аккуратно снять (для этого нужно смочить их льняным маслом или иным аналогичным средством).
3. Смочить ватный диск или специальный тампон препаратом.
4. Протереть отдельные поражённые участки или всю слизистую, прикладывая ватный диск к язве на 10-15 секунд.

Важно, чтобы на момент применения ранки были открытыми (без корочек), так как это увеличивает действенность терапии. Средний курс лечения длится от 4 дней до недели, по 2-3 смачивания в день (желательно после приёма пищи). Для лучшего эффекта рекомендуется сочетать эту процедуру с полосканием полости рта травяными растворами (шалфей, ромашка, тысячелистник).

При герпесе

Препарат может использоваться в качестве вспомогательной процедуры при отдельных вирусных инфекциях (в том числе при герпесе). Так как эта инфекция на текущий момент считается неизлечимой, то применение буры может лишь временно снизить дискомфорт от язв на носогубном треугольнике и ускорить заживание кожи.

Для лечения необходимо смазывать поражённые участки губ и кожи смоченным ватным диском. Стоит заметить, что в отличие от стоматита, у этих мелких язв нельзя сдирать корочку. Курс лечения не должен превышать 9 дней (с периодичностью смачивания 2-3 раза в день).

При ангине

Так как вероятность осложнений при самостоятельном (домашнем) лечении ангины велика, рекомендуется любые процедуры выполнять только после их согласования со своим лечащим врачом.

Для лечения ангины необходимо, прежде всего, прополоскать рот травяным раствором или обычной тёплой водой. Затем нужно смочить ватный диск препаратом и аккуратно смазать область зёва у пациента.

При отсутствии температуры и сильной боли в горле эту процедуру необходимо проводить на протяжении 3-5 суток, смачивая горло 2 раза в сутки. После каждого смачивания в течение 30 минут запрещается приём любой пищи и жидкости.

При ветрянке

Препарат может использоваться одновременно с другими лекарственными средствами и антисептиками. Для протирки кожи необходимо использовать медицинские салфетки или кусочки ваты. Раствор буры применяют, преимущественно, для обработки интимных мест, а также слизистых оболочек в случаях, когда они также поражены инфекцией.

Периодичность обработки кожи – 1-2 раза в сутки (как правило, после пробуждения и перед сном). Длительность курса составляет не более 5 суток. При сильном жжении во время нанесения буры необходимо отказаться от использования препарата.

При отите и отомикозе

Тетраборат натрия — раствор в глицерине, что нередко применяется при отите для снижения болезненности и лечения очага воспаления. Следует знать, что при грибковых заболеваниях уха необходимо воздерживаться от промывания ушной раковины тёплой водой, так как это способствует росту инфекции и размножению бактерий.

Перед процедурой нужно аккуратно прочистить внутреннюю поверхность уха сухой ватной палочкой. Далее смачивание необходимо делать либо маленьким куском ваты, либо чистой ватной палочкой. Процедуры лучше всего делать вечером и перед сном – 2-3 раза в сутки, на протяжении 5-7 дней. На время процедур категорически запрещается пользоваться наушниками.

При грибке ногтей

Использование буры можно сочетать с приёмом специальных ванночек для ног и других промывающих средств. Препарат также допустимо использовать для перевязок (если грибок поразил ногти на руках) – для этого необходимо смочить маленький кусок ваты препаратом и постараться приложить её максимально плотно к больному ногтю, после чего перевязать палец.

Стоит отметить, что длительность ношения такой повязки должна быть не более 1 дня.

При смачивании ногтей на ногах необходимо удерживать смоченную вату минимум 25-30 минут. Для этого может подойти временная повязка с помощью лейкопластыря. Длительность лечения – 5-7 дней.

При прыщах

Врачи не рекомендуют использовать тетраборат натрия в качестве дерматологического средства в силу его токсичности и относительно низкой эффективности в сравнении с некоторыми современными препаратами. Однако в отдельных случаях (при гнойных прыщах или угрях) бура может применяться для снижения жирности кожи и для устранения комедонов.

Для подобных процедур, как правило, смешивают раствор буры с глиной (соотношение – 2:1), затем готовую маску нанести толстым слоем на проблемные участки кожи не более чем на 20 мин. Длительность лечения определяется дерматологом или специалистом; однако процедура не должна выполняться чаще 2-х раз в неделю.

Для волос

Раствор буры в глицерине может использоваться в составе отдельных шампуней для ухода за волосами и борьбы с себорейным дерматитом.

Для приготовления такого средства понадобятся следующие ингредиенты:

• 1 ч.л. тетрабората натрия.
• 1 ст. л. измельчённого мыла (от его качества зависят чистящие свойства шампуня).
• 1 стакан горячей воды либо 1 стакан любого травного раствора – желательно, из шалфея.

После смешивания необходимо дать готовому раствору немного настояться (10-30 мин). Такой шампунь подходит для любого типа волос. Длительность применения – 7-14 дней.

Побочные действия

Самая частая негативная реакция со стороны организма – аллергические высыпания и гиперемия обработанного участка кожи.

Среди других побочных эффектов стоит назвать:

• Возникновение головной боли.
• Тошнота.
• В отдельных случаях – приступы судорог, спутанное сознание.
• При случайном попадании в желудок – нарушения ЖКТ, боли в животе.
• Нарушения менструального цикла, анемия.

Как правило, подобные симптомы развиваются при значительном нарушении дозировки, а также при длительном курсе лечения. Появление любого из негативных эффектов является основанием для немедленной отмены лекарственного средства.

Передозировка

Основными симптомами передозировки являются острые боли в животе и кишечнике, появление диареи, судорожные подёргивания мышц лица и конечностей. Согласно клиническим исследованиям, смертельная дозировка для взрослого человека составляет 9-20 г; смертельная концентрация вещества в крови равняется 45 мг/л.

В качестве лечения используется промывание желудка, а также внепочечное очищение крови (гемодиализ). Антидотами являются мононуклеотид рибофлавин (внутримышечная инъекция), раствор гидрокарбоната натрия, а также любые глюкозные и плазмозамещающие растворы. При остром болевом синдроме рекомендуется ввести подкожно раствор атропина либо платифиллина.

Особые указания

Препарат не рекомендуется к применению во время беременности и периода лактации во избежание нанесения вреда эмбриону. Терапия с использованием тетрабората натрия не оказывает пагубного воздействия на скорость психомоторных реакций и никак не влияет на способность к управлению транспортом.

При лечении стоматита с помощью раствора буры в глицерине рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как существует вероятность попадания незначительно количества лекарственного средства в желудок, что может привести к отравлению.

Лекарственное взаимодействие

Тетраборат натрия может использоваться одновременно с борной кислотой при лечении отдельных офтальмологических заболеваний. Не рекомендуется применять раствор буры в глицерине одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами и отдельными фунгицидными средствами (в частности, с производными триазола).

Аналоги и дженерики

Лекарственное средство имеет множество аналогичных препаратов, терапевтическое действие которых вызывается как одинаковым действующим веществом (тетраборатом натрия), так и принципиально другими компонентами. Разница между лекарствами также выражается в их стоимости, противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

Мирамистин

Препарат на основе моногидрата хлорида аммония. Бактерицидное действие Мирамистина эффективно против целого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий, патогенных грибков и других инфекций.

Показания к применению можно выразить в виде таблицы:

Стоматология	Венерология	Гинекология	Хирургия	Отоларингология
Стоматиты	Микозы	Послеродовые раны	Гнойные раны	Гаймориты
Пародонтиты	Кандидозы	Инфекции влагалища	Воспаление костной ткани	Стоматиты
Периодонтиты	Пиодермии	Эндометрит	Профилактика нагноений	Тонзиллиты
Гингивиты	Дерматомикозы	Вульвовагинит	—	Фарингиты
Обработка протезов	—	—	—	Отиты

Препарат имеет минимум противопоказаний – индивидуальная чувствительность к действующему веществу, а также склонность к аллергическим реакциям. Мирамистин можно использовать для детей от 3 лет, а также для беременных пациенток.

Дозировка назначается лечащим врачом; основная процедура при использовании средства – промывание или смачивание поражённых участков кожи посредством ваты или тампонов.

Препарат выпускается в виде флаконов с готовым раствором. Стоимость варьируется в зависимости от объёма (50, 100, 150, 200 и 250 мл) – от 190 до 780 руб.

Ротокан

Активными компонентами лекарственного средства является тройное сочетание экстрактов лечебных трав – календулы, тысячелистника и аптечной ромашки. Препарат применяется преимущественно для лечения язв на слизистой оболочке полости рта (стоматит), однако Ротокан может использоваться и в составе комплексной терапии при хроническом энтерите и гастродуодените.

Лекарство противопоказано пациентам с тяжёлыми заболеваниями почек и печени, а также имеющим в анамнезе черепно-мозговую травму и алкоголизм. Ротокан нельзя использовать при беременности и в период грудного вскармливания.

В составе препарата содержится этанол (в чайной ложке – не менее 0,6 г чистого спирта); по этой причине необходимо воздержаться от управления автомобилем и иными видами транспорта на время лечения. Стоимость препарата – от 45 до 80 руб. за флакон объёмом 50 мл.

Бетадин

Действующее вещество – повидон-йод; среди вспомогательных компонентов – гидрокарбонат натрия, макрогол 400, 1000 и 4000. Бетадин, помимо грибковых инфекций, также назначается при ссадинах, ушибах и трофических язвах.

Препарат не рекомендуется к приёму с 3-го месяца беременности, а также в период лактации. Лекарственное средство нельзя сочетать с другими бактерицидными и антисептическими препаратами (включая раствор буры). Бетадин выпускается в виде раствора для нанесения на кожу, специальной мази и в форме вагинальных суппозиториев. Стоимость флакона объёмом 30 мл – 150-200 руб.

Сроки хранения и цена

Препарат имеет безрецептурный отпуск. Флакон необходимо хранить в тёмном месте, защищённом от ультрафиолетовых лучей при температуре 19-23 градусов по Цельсию. Необходимо следить за тем, чтобы флакон был плотно закрыт крышкой.

Тетраборат натрия должен находиться в недоступном для детей месте. Лекарственное средство запрещается охлаждать или замораживать во избежание ухудшения его эффективности. Срок годности раствора в глицерине составляет 3 года со дня изготовления. Стоимость флакона – от 9 до 20 руб.

Видео о натрия тетраборате

Действие буры в глицерине: