Назарел является назальным спреем с гормональным составом. Основное назначение медикамента – это устранение аллергической реакции, а также борьба с отечностью и воспалительными процессами в полости носа. Несмотря на гормональный состав, препарат разрешено использовать в детском возрасте начиная с 4 лет. Для удобства применения спрей оснащен дозатором.
Формы выпуска и состав препарата
Назарел производится в виде назального спрея. Раствор однородной консистенцией и белого окраса помещен во флакон из затемненного стекла. Емкость имеет специальную насадку-спрей, которая позволяет точно дозировать количество лекарственного средства.
В состав раствора Назарел входят:
Название составляющих |
Характеристика компонентов |
Действующее вещество | |
Флутиказона пропионат | Гормональное вещество, обладающее выраженным противовоспалительным действием, а также блокирует выработку гистаминов, препятствуя развитию аллергической реакции |
Вспомогательные элементы | |
Полисорбат 80 | Является растворителем, используется в качестве связующего вещества |
Дисперсивная целлюлоза | Вещество придает раствору нужную текстуру, а также используется в качестве консерванта |
Декстроза | Восстанавливает водно-электролитный баланс в слизистых носа |
Бензалкония хлорид | Антисептик. Способствует уничтожению вирусной и грибковой инфекции. |
Фенилэтанол | Консервант, обладает антибмикробными свойствами, а также оказывает смягчающее действие на слизистые ткани носа |
Вода | Придает раствору нужную консистенцию |
Вместительность флакона составляет 60, 120 и 150 доз. Одна доза (одно впрыскивание) содержит 50 мкг действующего вещества.
Спрей помещен в тару из картона вместе с инструкцией по применению. Для защиты от грязи дозатор флакона прикрыт защитным колпачком.
Производитель спрея — «Тева», чешское предприятие.
Фармакологические свойства
Назарел – это гормональный назальный спрей обладающий антигистаминным, противовоспалительным и противоотечным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Назарел — спрей для носа, который после введения в носовую полость оказывает следующие терапевтические действия:
- устраняет отечность, в итоге нормализуется дыхание через нос;
- подавляет выработку веществ, отвечающих за развитие воспалительного процесса, в результате снижается воспаление;
- блокирует формирование гистаминов (клетки «отвечающие» за развитие аллергии), вследствие этого предотвращается или прекращается аллергическая реакция;
- препятствует развитию и размножению патогенной микрофлоры в носовой полости;
- уменьшает количество выделений секрета из носа;
- устраняет зуд в носовой полости;
- блокирует рефлекс чихания;
- уменьшает слезотечение, спровоцированное аллергической реакцией.
Устранение отечности и аллергических симптомов отмечается ориентировочно через 2 часа после использования средства и сохраняется до 24 часов (даже при однократном применении).
После впрыскивания медикамента, тканями носовой полости впитывается малая часть раствора. Большая часть лекарственного средства стекает по носовым проходам в глотку и проглатывается. В связи с этим активное вещество проникает в кровь в количестве не более 1%. Выводится Назарел из организма с каловыми массами.
Действующий элемент практически не оказывает негативного влияния на гипоталамус, гипофиз и надпочечники (в отличие от иных гормональных средств).
Показания к применению
Гормональный назальный спрей Назарел специалисты рекомендуют использовать при следующих патологиях:
- устранение аллергического насморка. Можно использовать как в начале аллергии, так и на поздней стадии;
- предотвращение развития сезонного аллергического ринита. Средство требуется начинать применять приблизительно за 2 недели до начала сезонной аллергии;
- уменьшение насморка, вызванного полипами в носовой полости;
- снижение отечности слизистых в носовых проходах (может проявляться без насморка). Выражается заложенностью носа;
- болезненность в области придаточных пазух, которая вызвана отечностью или развитием воспалительного процесса;
- наличие воспалительного процесса в слизистых тканях носа;
- простудный насморк без присоединения бактериальной инфекции;
- устранения аллергического чихания и зуда в носу (может проявляться без сильного насморка).
Также Назарел позволяет избавиться от обильного слезотечения, вызванного аллергией.
Противопоказания
Назарел — спрей для носа, что имеет гормональную основу, поэтому использовать медикамент разрешено после исключения наличия у пациента противопоказаний:
- непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата;
- открытые травмы в носовой полости или операция на тканях носа в недавнем времени;
- аллергия на компоненты препарата (выявляется в редких случаях);
- наличие онкологической патологии (не только в носовой полости).
К условным запретам (при их наличии медикамент можно использовать только под контролем врача) относятся:
- наличие вирусной инфекции, в том числе герпес. В данном случае использовать Назарел следует в комплексе с разрешенными противовирусными средствами;
- выявление бактериальной инфекции в носовой полости. Специалистом предварительно назначается курс антибиотиков. После уничтожения бактерий врачом подбирается курс по использованию Назарела. Также может быть подобрано комбинированное лечение;
- наличие язвенных поражений в слизистых носа. Можно или нет использовать спрей, решает врач;
- послеоперационный период, при проведении операции в полости носа. Спрей разрешено использовать только после рубцевания всех швов. Поэтому возможность использования средства устанавливается специалистом;
- восстановительный период после травмирования тканей носа. Врач определяет возможность использования спрея по состоянию поврежденных тканей;
- наличие опухолей в носовой полости невыясненной природы. Так как если опухоль злокачественная, то использование гормонального средства может привести к ее росту;
- диагностирование повышенного внутриглазного давления. При данной патологии спрей можно применять только под контролем врача;
- обострение патологий печени и сердечно-сосудистой системы. Возможность использования спрея определяется лечащим врачом по общему состоянию пациента.
Дополнительно запрещено использовать Назонекс в период лактации и беременности. Не изучено проникает ли активное вещество в молоко или через плаценту. Поэтому не исключена вероятность нанесения вреда ребенку. При необходимости применения медикамента в период лактации, ребенка необходимо переводить на искусственное питание.
С какого возраста можно применять препарат?
Спрей Назарел разрешено использовать по вышеперечисленным показаниям после достижения пациентом 4 лет. При этом в возрасте от 4 до 12 лет используется уменьшенная дозировка средства. После 65 лет курс лечения медикаментом корректировки не требует.
Инструкция по применению, дозировка
Назарел нельзя использовать без консультации с врачом, так как это гормональный препарат. Специалист, после обследования, подбирает индивидуальную дозировку назального медикамента или разрешает использовать по инструкции, которая прилагается к спрею.
Таблица разовой и суточной дозировки препарата в зависимости от возраста и цели применения:
Возраст пациента | Разовая и суточная дозировки медикамента | Особенности использования |
Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный) | ||
С 4 до 12 лет | Вводить препарат требуется по 1 дозе в каждый носовой проход 1 раз в сутки в утренние часы | При отсутствии положительного результата в течение 3 суток разрешено увеличить дозировку спрея до 2 впрыскиваний в каждый носовой проход 1 раз в сутки. Усиленную дозировку можно использовать не более 3 дней. Далее требуется снижение дозы или замена медикамента (если результат также отсутствует). |
Старше 12 лет | Назначается по 2 впрыскивания в каждый носовой проход 1 раз в течение дня | Если улучшения не отмечаются, то разрешено увеличить дозировку по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в течение дня. Через 3 дня нужно перейти к стандартной дозировке. После улучшения самочувствия достаточно впрыскивать в каждую ноздрю по 1 дозе препарата 1 раз в сутки. |
Профилактика развития аллергии | ||
С 4 до 12 лет | Назарел требуется вводить по 1 дозе 1 раз в сутки | При профилактическом использовании увеличивать дозировку спрея не рекомендовано. |
Старше 12 лет | Рекомендовано впрыскивать по 1-2 дозы 1 раз в течение дня | Если у пациента аллергическая реакция выражается ярко (при отсутствии лечения), то для профилактики патологии желательно впрыскивать по 2 дозы медикамента. А если аллергия проявлялась слабо, то достаточно по 1 дозе в каждую ноздрю. |
Насморк, вызванный полипами в носовой полости | ||
С 4 до 12 лет | Назначается по 1-2 дозы в каждую ноздрю 1 раз в стуки | При необходимости можно увеличить дозировку по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Усиленный курс должен длиться не более 3 дней. |
Старше 12 лет | Требуется вводить по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в течение дня | Увеличивать дозировку, при отсутствии эффекта, не рекомендовано. Для корректировки лечения требуется консультация врача. |
Простудный насморк | ||
С 4 до 12 лет | Назначается по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки | При отсутствии эффекта увеличивать дозировку средства нельзя, но разрешено осуществлять комплексное лечение (назначается педиатром). |
Старше 12 лет | Требуется впрыскивать по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в сутки | Увеличивать дозировку нельзя, но разрешено использовать комплексное лечение. |
Воспалительный процесс в слизистой или пазухах носа | ||
С 4 до 12 лет | Нужно вводить в каждую ноздрю по 1 дозе препарата 1-2 раза в сутки | Кратность манипуляций требуется подбирать по состоянию пациента. |
Старше 12 лет | Используется по 2 дозы медикамента в каждую ноздрю 2 раза в сутки | После улучшения самочувствия требуется снизить дозировку до 2 доз 1 раз в сутки. |
В период прохождения курса нельзя пропускать процедуры, а также нужно придерживаться между манипуляциями равных промежутков времени.
Для достижения требуемого эффекта важно предварительно ознакомиться с правилами использования спрея:
- Первоначально требуется подготовить Назарел к использованию:
- флакон следует извлечь из картонной упаковки и встряхнуть его;
- снять с дозирующего наконечника защитную крышку и осуществить около 6 нажатий на дозатор. Распыления следует осуществлять в воздух.
Когда медикамент начнет разбрызгиваться, флакон готов к использованию.
- После этого необходимо подготовить слизистую носа к введению медикамента:
- первоначально рекомендовано вымыть руки бактерицидным мылом, произвести высмаркивание и снова вымыть руки;
- с помощью ватной палочки нужно убрать остатки слизи из носовых проходов (а также убрать сухие корочки, если они имеются). Важно, для каждой ноздри используется новая палочка (одна или более, зависит от степени загрязнения носовых проходов);
- затем нужно встряхнуть спрей, зажать одну ноздрю пальцем, а во вторую ввести дозатор и осуществить требуемое количество нажатий;
- извлечь дозатор из ноздри и протереть его стерильной ваткой;
- повторить манипуляции для второй ноздри, и после этого осуществить глубокий вдох воздуха через нос. При вдохе лекарственное средство лучше распределится в носовой полости
- После впрыскивания медикамента нужно сразу подготовить спрей к следующему использованию:
- с флакона нужно снять дозирующее устройство и ополоснуть его в теплой воде;
- просушить дозатор удобным методом и надеть его обратно на флакон;
- закрыть дозатор защитным колпачком.
Чтобы исключить попадания солнечных лучей на флакон, его рекомендовано поместить в картонную тару (в которой он продавался). При дальнейшей терапии потребуется повторять только 2 и 3 пункты. Если вскрытый флакон не используется более 7 суток, то манипуляции потребуется повторять с первого пункта.
Если наконечник засорился (выделениями из носа или пылью), то для прочищения его нужно поместить в емкость с теплой водой ориентировочно на 3-5 часов. После этого дозатор требуется промыть и просушить. Прочищать отверстие острыми предметами (булавка, игла) категорически запрещено. Велика вероятность расширения отверстия, в итоге не будет соблюдаться требуемая дозировка медикамента.
На период введения средства нельзя дышать носом. Так как иначе препарат большей частью осядет в нижних дыхательных путях, а не в слизистых носа. В итоге эффективность медикамента снизится, и при этом увеличится вероятность развития побочных эффектов.
Побочные действия
Использование спрея Назарел может сопровождаться ниже рассмотренными побочными эффектами:
- нарушение дыхания или бронхоспазм из-за попадания большого количества раствора в нижние дыхательные пути. Также данный симптом может быть вызван аллергической реакцией на компоненты медикамента;
- анафилактический шок. Побочный эффект может быть вызван резкой аллергией на один из компонентов средства;
- кожная сыпь, отечность слизистых носа. Симптомы также являются следствием аллергии на элементы препарата;
- головная боль. Может отмечаться как при начале курса терапии, так и при длительном использовании средства;
- изменение вкусовых ощущений. Большая часть спрея проглатывается, в результате возникает данный симптом;
- ухудшение обоняния;
- снижение остроты зрения из-за повышения внутриглазного давления;
- кровотечения из носовой полости, возможно в начале использования спрея или при длительном курсе терапии;
- сухость или раздражение слизистой носовой полости или глотки;
- в крайне редких случаях возможно нарушение состояния носовой перегородки (искривление или перфорация);
- при длительном применении спрея у детей, отмечается задержка роста, а также нарушение состояния костных тканей.
Иногда отмечалось развитие молочницы в ротовой полости (преимущественно у детей). При регистрировании побочных эффектов необходим осмотр пациента у специалиста, может потребоваться корректировка дозировки или замена медикамента.
Передозировка
Назарел — спрей для носа, что может вызвать развитие симптомов передозировки при длительном его применении в больших дозах, а также при случайном проглатывании средства.
Передозировку медикаментом можно выявить по следующим признакам:
- анализами выявляется нарушение гормонального фона у пациента;
- отмечается ухудшение общего самочувствия и упадок сил;
- болезненность в области живота. Может сопровождаться обильной рвотой и частым жидким стулом;
- головные боли без провоцирующих признаков;
- обильные кровотечения из носовой полости;
- резкое снижение четкости зрения;
- ярко выраженные аллергические признаки от сильного зуда, до удушья;
- скачки показателя давления;
- повышенная агрессия или тревожность.
На настоящий момент информации о передозировке спреем зафиксирована не была. Пери подозрении передозировки средством необходимо обратиться в ближайшую больницу для стабилизации состояния пациента. В тяжелых случаях требуется вызвать неотложную помощь.
Особые указания
При использовании спрея Назарел требуется ознакомиться не только с дозировкой, но и с особенностями лечения:
- при длительном лечении требуется сдача анализов, чтобы не допустить развития гормонального дисбаланса;
- использовать спрей после курса гормональной терапии необходимо в малых дозах;
- у детей необходимо отслеживать рост, при его замедлении нужна консультация педиатра;
- при сезонной аллергии (если количество аллергенов в воздухе большое количество) может потребоваться использование дополнительных антигистаминных средств (не гормональных);
- при хроническом герпесе или туберкулезе требуется производить использование спрея под контролем врача;
- в детском возрасте требуется отслеживать психологическое состояние ребенка, так как препарат может вызвать нарушение сна и беспричинную тревожность;
- на период использования препарата Назарел снижается защитная функция иммунной системы, поэтому следует избегать людных мест, чтобы не заразиться инфекцией;
- после окончания курса необходимо отменять препарат постепенно. Так как отмечен эффект привыкания. Резкая отмена медикамента может сопровождаться апатией или агрессией.
Если улучшения самочувствия не отмечаются на четвертые сутки использования спрея, то требуется замена медикамента аналогом.
Лекарственное взаимодействие
Назарел — спрей для носа, который нельзя использовать в комплексном лечении без консультации с врачом. Специалист выявляет возможную совместимость лекарственных средств.
Медикамент категорически нельзя совмещать с лекарственными средствами:
- сильнодействующие противовирусные и противогрибковые препараты могут вызвать усиление развития побочных эффектов от использования спрея;
- иные гормональные средства (таблетки, мази, капли). При совместном использовании усиливаются побочные эффекты от обоих видов медикаментов;
- Назарел и медикаменты, используемые при терапии ВИЧ положительных пациентов — несовместимы. Они снижают эффективность друг друга, и усиливают развитие побочных эффектов.
Также нельзя совмещать использование спрея с препаратами от бронхиальной астмы.
Аналоги
Если использование спрея вызвало развитие побочных эффектов или отсутствует положительная динамика в лечении, то специалистами рекомендованы следующие аналоги:
- Назофан. Гормональный спрей с аналогичным активным веществом;
- Фликсоназе. Спрей также основан на флутиказоне пропионате;
- Бенарин. Действующее вещество будесонид;
- Назонекс. Активный элемент мометазона фуроат;
- Насобек. Многокомпонентный назальный препарат с антигистаминными и противовоспалительными свойствами.
Покупка препаратов возможна только при наличии рецепта от врача.
Сроки, условия продажи и хранения
Приобрести спрей Назарел можно только при наличии рецепта с указанием назначенного курса. После покупке хранить медикамент необходимо в затемненном месте при температуре от 6 до 25 градусов выше нуля. При соблюдении данных правил срок годности невскрытого флакона составляет 3 года от даты выпуска и 3 месяца после вскрытия.
Цена
Цена на спрей варьируется от региона покупки и количества доз во флаконе.
Средняя цена на медикамент по России следующая:
- на 60 доз – 300 руб.;
- на 120 доз – 350 руб.;
- на 150 доз – 400 руб.
В интернет аптеке назальное средство можно приобрести ориентировочно за 320 руб. за 120 доз.
Назарел является гормональным препаратом, поэтому использовать его без назначения врача (особенно в детском возрасте) категорически запрещено. Пациентами отмечено, что улучшение состояния слизистой носа происходит на вторые сутки регулярного применения. Важно не допускать пропусков по использованию спрея.
Автор: Котлячкова Светлана
Видео о спреях в нос
Лечение аллергического ринита — как повысить эффективность спреев: