Немозол помогает при глистных инвазиях. Лекарственное средство эффективно против гельминтов и простейших. Об этом подробно говорится в инструкции по применению препарата для детей.
Формы выпуска и состав препарата
Лечебный эффект от Немозола объясняется наличием в нем альбендазола.
Немозол продается в виде следующих фармацевтических форм:
- Таблетированная форма, покрытая пленочными оболочками, дозировкой в 200 и 400 мг. Таблетки белого или практически белого цвета, круглой, выпуклой с обеих сторон формы. При дозировке по 200 мг они расфасованы по 2 штуки в блистере, по 400 мг — по 1 или 5 штук.
- Жевательные таблетки, которые содержат активное вещество в количестве 400 мг. Они серовато-белого цвета, овальной, выпуклой с 2-х сторон формы. У таблетки имеется черточка, позволяющая разделить ее на две части. Расфасованы по 1 шт. в блистере.
- В форме белой суспензии, которая в 5 мл содержит 100 мг лечебного ингредиента. Она выпускается в объеме по 20 мл в пластиковых емкостях.
В составе таблеток находятся следующие индифферентные компоненты:
Оболочка таблеток по 200 мг образована следующими веществами:
- оксипропилметилцеллюлоза;
- ментол;
- дихлорметан, который испаряется при сушке;
- Е-487;
- Е-171;
- Е-1510;
- Е-553b.
Оболочка таблеток по 400 мг образована следующими компонентами:
- оксипропилметилцеллюлоза;
- диметилкарбинол;
- титановые белила;
- хлористый метилен, который испаряется при высушивании таблеток;
- Е-1510.
В состав жевательных таблеток входят следующие дополнительные компоненты:
- маисовый крахмал;
- примогель;
- поливинилпирролидон;
- отдушка ананасовая и мятная;
- желатин;
- Е-951;
- Е-487;
- Е-218;
- Е-216;
- Е-330;
- Е-553b;
- Е-551;
- Е-572.
В состав суспензии входят следующие неактивные компоненты:
- калия гидрохлорид;
- раствор сорбита;
- вода очищенная;
- эссенция мороженого и смешанных фруктов;
- твин-80;
- Е-210;
- Е-460;
- Е-422;
- Е-466;
- Е-200.
Фармакологические свойства
Немозол (инструкция по применению для детей определяет его, как эффективный препарат от гельминтов и простейших) оказывает противогельминтное и противопротозойное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Входящий в состав Немозола альбендазол принадлежит к группе карбаматбеизимидазолов. Действующее вещество вызывает повреждение тубулина и нарушает функцию кишечника паразитических червей. Оно действует, как блокатор биохимических реакций у гельминтов — угнетает миграцию глюкозы и энзима, который отвечает за превращение фумарата в сукцинат.
Это приводит к подавлению деления клеток на стадии метафазы и яйцекладки. В результате личинки гельминтов не развиваются. Лекарство нарушает движение секреторных гранул и иных органоидов в мышцах круглых червей, что становится причиной гибели гельминтов.
К медикаменту особенно чувствительны следующие паразиты:
- личиночные формы цестод: эхинококков и свиного цепня,
- круглые черви: кишечная угрица;
- лямблии.
После приема внутрь медикамент плохо всасывается из пищеварительного тракта. В организме препарат подвергается метаболизму и действующее вещество в неизменном виде в крови не обнаруживается. Биодоступность альбендазола всего 30%. Если принимать лекарство вместе с жирными блюдами, то всасывание и наивысшая концентрация увеличивается в 5 раз.
До 70% от принятой дозировки соединяется с белками плазмы. Наивысшая концентрация препарата в кровотоке достигается спустя 2—5 час. после орального приема. Лекарство полностью распределяется по всему организму, его компоненты можно обнаружить во многих органах и биологических жидкостях.
У людей с патологиями печени биодоступность Немозола повышается, наивысшая концентрация увеличивается в крови в 2 раза, удлиняется период полужизни.
Выведение медикамента при патологиях почек не изменяется.
Показания к применению
Инструкция по применению препарата указывает, что Немозол назначается детям для лечения следующих заболеваний:
- Нематодозы — это заболевания, которые вызываются круглыми червями. Среди них аскаридоз, вызываемый аскаридами, трихоцефалез или трихуроз, возбудителем его является власоглав, энтеробиоз причина, которого острицы. К нематодозам относятся некатороз, анкилостомидоз, токсокароз, трихинеллез (другое его название трихиноз). Также в эту группу входит стронгилоидоз (другие его названия кохинхинская диарея), который вызывает кишечная угрица.
- Лямблиоз. Другое название протозойной инвазии гиардиоз. Вызывают заболевание лямблии.
- Смешанные гельминтозы.
- Тканевые цестодозы. К этой группе относятся нейроцистицеркоз, вызываемый личинками свиного цепня и однокамерный эхинококкоз внутренних органов, возбудитель, которого личинки эхинококков. Немозол применяется в качестве дополнительного медикамента при хирургической терапии эхинококкозных кист.
Противопоказания
Немозол, инструкция по применению для детей к которому запрещает его использование в ряде случаев, не назначается, если диагностированы:
- аллергия на состав медикамента и иные производные бензимидазола;
- патологии сетчатки.
Кроме того, противопоказания существуют для следующих случаев:
- В период вынашивания плода (до начала антигельминтной терапии нужно пройти обследование на предмет беременности, а на стадии лечения и 1 месяц после его окончания пациентки, ведущие половую жизнь должны пользоваться надежными средствами контрацепции).
- Жевательные таблетки Немозола запрещены пациентам, страдающим фенилкетонурией.
- Суспензия противопоказана при непереносимости фруктового сахара.
- Медикамент запрещен при кормлении грудью, поэтому в период лактации ребенок должен быть переведен на смесь.
Относительными противопоказаниями к назначению Немозола считаются следующие патологии:
- нарушение кровообразования;
- дисфункция печени.
Если у ребенка имеются эти заболевания, то доктор должен, оценив вред и пользу от терапии принимать решение о возможности ее назначения.
С какого возраста можно применять препарат?
С какого возраста можно принимать Немозол зависит от лекарственной формы. Суспензия разрешена детям с года, остальные формы можно применять пациентам старше 3 лет.
Инструкция по применению и дозировки препарата
Немозол (инструкция по применению для детей гласит, что схему терапии подбирают индивидуально в соответствии с возрастом и весом ребенка, а также от разновидности глистной инвазии) необходимо принимать одновременно с едой или после нее. В день можно принимать не более 800 мг препарата. Для точности дозирования суспензии можно воспользоваться шприцем.
Дозировка препарата, указанная в инструкции, не является рекомендацией для самостоятельного применения. Ее должен устанавливать лечащий врач.
Предельно допустимыми дозами препарата являются:
Болезнь | Суспензия | Таблетки по 400 мг | Курс терапии |
Заражение круглыми червями, в том числе при аскаридозе, некаторозе, трихурозе. | Детям возрастной категории 1—2 года необходимо давать 10 мл. Для пациентов старше этого возраста, и при весе менее 60 кг, препарат назначается из расчета 15 мг/кг веса. Детям, вес которых более 60 кг, следует выпить весь флакон. | Если вес ребенка меньше 60 кг, то препарат выписывают в дневной норме 15 мг на 1 кг веса. Дневную дозировку нужно выпить или за раз, или поделить ее пополам. Пациентам с весом более 60 кг выпить лекарство в дозе 400 мг. | Лекарство пьется однократно. |
Заражение острицами | Детям до 2 лет нужно дать пол флакона лекарства, а пациентам старше этого возраста — весь флакон. | Пациентам старше 3 лет выписывают 400 мг лекарства на прием. | Принимать Немозол 1 день.
Когда требуется по прошествии 2 недель его можно принять в аналогичных дозах еще раз. |
Анкилостомидоз, кохинхинская диарея | Дозировки препарата такие же как при острицах. | Принимать Немозол, как и при заражении острицами. | Терапия Немозолом длится в течение 3 дней. Если нужно, то через неделю его повторяют. |
Трихиноз | Принимать лекарство нужно по флакону с утра и на ночь. | Пить лекарство по 1 таблетке во время завтрака и ужина или сразу после них. | Курс терапии может варьироваться от 10 до 14 суток. Если гельминтоз протекает тяжело или он спровоцировал воспаление миокарда, ЦНС и легочной ткани, то в комбинации с Немозолом нужно проходить лечение глюкокортикоидами, а также использовать медикаменты для купирования признаков болезни. |
Токсокароз | Пациентам в возрасте от 2 до 14 лет давать лекарство в разовой дозировке 10 мг/кг веса с интервалом в 12 часов. Подросткам старше 14 лет с весом до 60 кг пить медикамент по 10 мл, а у кого он выше принимать по 20 мл утром и вечером. | Больным с весом до 60 кг лекарство выписывают в одноразовой дозе 200 мг, а детям чья масса тела выше этих цифр — в дозе 400 мг. Препарат принимается 2 раза в сутки. | Длительность курса терапии составляет 10 суток. Повторить лечение нужно по истечении 14 дн., а затем — 1 мес. |
Гиардиоз | Детям с весом до 10 мг Немозол давать по 10 мл каждый день. Остальным пациентам пить по 20 мл суспензии. | Малышам с весом до 10 кг медикамент выписывают по 0,2 г раз в день. Детям с весом более 10 кг препарат рекомендован по таблетке в день. | Пациентам с весом до 10 кг давать Немозол 5 суток, остальным пациентам пить лекарство на протяжении 3 дней. |
Полиинвазии | Принимать медикамент по целому флакону за раз. В день рекомендовать двукратный прием лекарства. | Немозол пить по 400 мг с утра и на ночь. | Пить препарат 3 суток. Когда нужно по прошествии месяца лечение пройти повторно. |
Нейроцистицеркоз, однокамерный и многокамерный эхинококкоз | Для детей с весом меньше 60 кг на один прием нужно 15 мг альбендазола кг веса. Для больных с массой более 60 кг одноразовая дозировка составляет 20 мл | Детям с весом менее 60 кг медикамент выписывают из расчета 15 мг на кг веса. Если вес больного минимум 60 кг, то Немозол выписывают в суточной дозе 0,8 г. Дневную дозировку антигельминтного средства нужно поделить на 2 приема. | При нейроцистицеркозе пить лекарство 28—30 дней. За 2 суток до начала лечения антигельминтным средством, а также первую неделю терапии пить глюкокортикостероиды.
Детям с однокамерным эхинококкозом пить антигельминтное средство нужно 28-дневными курсами трижды, с перерывом между циклами в 2 недели. При многокамерном эхинококкозе Немозол применяют в комплексе с другими медикаментами. При этой форме глистной инвазии длительность терапии подбирается персонально в зависимости от самочувствия ребенка. |
Побочные действия
Немозол (инструкция по применению для детей подробно описывает перечень противопоказаний) может вызывать следующие нежелательные реакции:
- повышение активности энзимов печени;
- абдоминальную боль;
- приступы тошноты и рвоты;
- головную боль;
- головокружения;
- менингеальные знаки;
- уменьшение числа лейкоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов;
- лихорадку;
- потерю волос;
- высыпания, зуд;
- аллергия, которая проявляется отеком Квинке, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
- острая почечная недостаточность;
- артериальная гипертония;
- повышение внутричерепного давления;
- отказ от еды;
- воспаление печени;
- задержка стула;
- понос;
- сухость в ротовой полости;
- гастралгия.
Передозировка
При превышении терапевтических дозировок у пациента может наблюдаться усиление нежелательных дозозависимых эффектов. Противоядие при передозировке Немозолом неизвестно, поэтому пострадавшему прописывают симптоматическую терапию. При отравлении антигельминтным средством пострадавшему нужно промыть желудок и дать адсорбент, к примеру, Энтеросгель или Смекту.
Особые указания
В период лечения ребенка необходимо проводить антигельминтную терапию и остальных членов семьи.
У детей с печеночными патологиями в период лечения следует регулярно проверять функцию органа. Также проверять уровень энзимов печени. Если он повышен в 2 раза, то лечение прерывают до нормализации количества ферментов.
На фоне приема Немозола рекомендуется сдавать кровь на анализы, чтобы своевременно выявить снижение уровня лейкоцитов. При возникновении лейкопении, когда содержание белых кровяных телец 3,0*109 антигельминтное средство нужно отменить. Терапию можно продолжить, когда количество лейкоцитов нормализуется. Сдавать кровь во время лечения Немозолом нужно 1 раз в 5—7 дней.
При нейроцистицеркозе вместе Немозолом прописывают глюкокортикостероиды и противосудорожные средства. Глюкокортикоиды, принимаемые внутрь или вводимые в вену, позволяют предупредить повышение артериального давления во время первой недели лечения.
Если из-за нейроцистицеркоза у пациента начались проблемы с глазами до начала терапии нужно обследовать сетчатку, так как существует вероятность прогрессирования заболевания из-за лечения Немозолом.
До начала антигельминтной терапии необходимо хорошо убрать помещение, вымыть все детские игрушки. Каждый день утром и вечером подмываться, и менять нижнее белье. В период терапии и несколько суток после ее окончания рекомендуется часто менять постельное белье или проглаживать его утюгом.
Лекарственное взаимодействие
Албендазол относится к индукторам микросомальных энзимов системы цитохрома р 450, и он ускоряет биотрансформацию многих медикаментов. Назначение на фоне приема Немозола дексаметазона, празиквантела и циметидина приводит к повышению содержания уровня антигельминтного средства в крови.
Понижать содержание альбендазола в кишечнике может карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и женьшень. Если принимать вместе Немозол и теофиллин, то может повышаться концентрация последнего в организме, что усилить токсическое действие от него. Из-за такой комбинации препаратов у пациента может быть тошнота, рвота, тахикардия, судороги.
Несмотря на то что разовый прием альбендазола не блокирует обмен теофиллина, противогельминтное средства все-таки индуцирует цитохром Р4501А в клетках печени. Поэтому во время антигельминтной терапия нужно контролировать уровень теофиллина в плазме.
Пациенту, принимающему Немозол, нежелательно кушать продукты, которые содержат грейпфрут, так как он может стать причиной повышение противогельминтного средства в крови и вероятности появления нежелательных реакций от него.
Аналоги
В продаже имеются полные аналоги препарата Немозол, которые в качестве лечебного компонента содержат альбендазол:
- Саноксал — это индийское антигельминтное средство, выпускаемое в жевательных таблетках, которые могут принимать в тех же случаях, что и Немозол дети старше 3 лет. У обоих медикаментов схожие не только показания, но и противопоказания, нежелательные реакции, условия хранения и продажи. Отличаются Немозол и Саноксал только составом вспомогательных компонентов.
- Гелмодол-МВ — индийский противогельминтный и противопротозойдный препарат, выпускаемый в таблетках, покрытых тонкой оболочкой, которые при глистных инвазиях разрешены пациентам старше 3 лет. От Немозола лекарство отличается составом неактивных компонентов и условиями хранения (Гелмодол-МВ не теряет своего лечебного действия если хранить его при температуре 15—25 град.).
Кроме этого, в продаже имеются заменители Немозола по терапевтической группе:
- Пирантел (Гельминтокс, Немоцид). Лекарственное средство выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями в таблетках и суспензии. Противогельминтный препарат эффективен при аскаридозе, анкилостомидозах и заражение острицами. У Пирантела по сравнению с Немозолом уже спектр действия, но зато его можно давать детям старше 6 месяцев, разумеется, если у них нет противопоказаний к антигельминтной терапии, таких как аллергия на состав лекарства, миастения, дисфункция печени. Его прием может стать причиной тошноты, рвоты, абдоминальных и головных болей, жидкого стула, усиления аппетита, повышения активности энзимов печени, аллергических реакций, головокружения, бессилия, сонливости, трудностей с засыпанием, нарушения чувствительности и сознания, галлюцинаций, проблем со слухом, повышения температуры.
- Вермокс. Это венгерский препарат, который создан на основе мебендазола. Он производится только в таблетированной форме. Применять для лечения детей можно только с 3-х летнего возраста. У Вермокса и Немозола общие показания к применению, но у венгерского медикамента больше противопоказаний:
- непереносимость состава;
- беременность и лактация;
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
- дисфункции печени;
- дефицит лактазы;
- нарушение всасывания глюкозы.
Немозол инструкция по применению для детей описывает как препарат, способный вызвать:
- аллергию;
- потерю волос;
- головные и абдоминальные боли;
- головокружения;
- тошноту;
- рвоту;
- жидкий стул;
- уменьшение числа лейкоцитов;
- повышение количества эозинофилов;
- малокровие;
- дисфункции почек.
У грудных детей прием медикамента может стать причиной судорог. Препарат может оказывать отрицательное воздействие на плод. Полными аналогами Вермокса является Вормин и Гельмедазол. Оба медикамента выпускается в таблетках, разрешенных детям, которым исполнилось 3 г.
- Декарис. Медикамент выпускается в таблетках, которые можно давать детям с 3 лет при аскаридозе, некаторозе и анкилостомозе. Побочные эффекты от применения Декариса:
Спустя 2—5 недель после завершения терапии может начаться энцефалопатия.
Сроки, условия продажи и хранения
Чтобы суспензия и таблетки не потеряли своего терапевтического действия хранить их нужно при температуре до 25 градусов в темном, невлажном, недосягаемом для детей месте в течение 36 мес. с даты выпуска. После истечения срока годности лекарство принимать нельзя, оно подлежит утилизации.
Немозол является препаратом рецептурного отпуска. Для его приобретения в аптечной сети необходим рецепт лечащего врача. Антигельминтное средство относится к списку Б.
Цена в Москве, СПб, регионах
Стоимость Немозола зависит от формы выпуска и аптечной наценки:
Города | Суспензия | Жевательные таблетки | Таблетки, покрытые оболочкой по 400 мг |
Москва | 191 руб. | 180 руб. | 175 руб. |
Санкт-Петербург | 190 руб. | 180 руб. | 173 руб. |
Казань | 184 руб. | 172 руб. | 159 руб. |
Новосибирск | 206 руб. | 195 руб. | 189 руб. |
До начала терапии Немозолом недостаточно внимательно прочитать инструкцию по применению, лекарство для детей обязательно должен назначать лечащий врач, поскольку только он может правильно подобрать схему лечения и правильную дозировку.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о препарате Немазол
Про Немазол: