Несъемный протез на 4 имплантах. Цена, можно ли поставить

Несъемный протез – это стоматологическое приспособление, которое устанавливается при отсутствии собственных зубов. Монтируется устройство с помощью 4 имплантов, выполненных из различных материалов. Цена процедуры зависит от клиники, в которой проводится операция.

Кому подходит

Для протезирования челюсти есть определенные условия, поскольку вставная челюсть устанавливается не во всех случаях.

Показания:

• полное или частичное отсутствие зубов на одной из челюстей;
• близкое расположение гайморовых и фронтальных пазух к верхней челюсти;
• атрофические изменения в костной ткани;
• незначительное количество костной ткани.

Операция также показана в случаях, когда нет возможности сохранить зубы – травмирование, кисты, новообразования, кариес.

Процедура проводится под местной или общей анестезией. В связи с чем, перед ее выполнением необходима обязательная консультация анестезиолога.

Для каких зубов используется

Существует несколько основных способов установки имплантов в зависимости от количества отсутствующих зубов. При этом процедура позволяет восстановить как одну утраченную единицу, так и целую челюсть.

Заменить потерянный зуб можно в любом месте на челюсти. Однако вживление импланта происходит в костную ткань и только при достаточном ее количестве. В иных случаях перед протезированием необходимо будет нарастить недостающий объем костной ткани.

Описание:

• Восстановление одного зуба. Единичное выпадение зуба требует установки всего одного импланта. В случае длительного отсутствия зуба необходимо будет провести предварительное наращивание костной массы. После этого пациенту необходимо пройти курс реабилитации несколько месяцев. Затем устанавливается коронка, которая имитирует утраченный зуб по форме и цвету.
• Восстановление нескольких единиц. Процедура требует установки нескольких имплантов в места расположения отсутствующих зубов. После их вживления (через 4-6 месяцев) устанавливаются мостовидный протез, который состоит только из одних коронок. При отсутствии более 5 единиц рекомендуется подбирать изделия из циркония.
• Полная адентия. При полной потере зубного ряда протезирование проводится только после предварительных процедур, поскольку в большинстве случаев такое состояние сопровождается атрофическими изменениями в костной ткани, наличие воспалительных процессов на слизистой оболочке, а также неровной поверхностью десневых краев. Перед процедурой проводится пластика десен и наращивание костной массы. После чего только приступают к установке имплантов.

Каждый случай определяется индивидуально, исходя из анатомических особенностей строения челюсти пациента.

Из каких материалов делают

Несъемный протез на 4 имплантах (цена приспособления и непосредственной установки зависит от конкретного медицинского учреждения) может изготавливаться из различных материалов, каждый из которых подбирается индивидуально, исходя из физиологических особенностей пациента или по его желанию.

Материалы отличаются между собой характеристиками, сроком службы, надежностью, эстетическими качествами.

Материал изготовления	Достоинства	Недостатки
Пластмасса	Доступная стоимость Минимальная длительность установки Быстрое привыкание Легкость Возможность выбора необходимого цвета	Натирание десен Аллергические реакции Изменение цвета (потемнение) Высокие риски развития патогенной микрофлоры
Металл	Высокая прочность Легкость в уходе Низкая стоимость Длительный срок эксплуатации	Тяжелые Низкая эстетичность Высокие риски травмирования слизистой оболочки
Керамика	Прочность Удобство в уходе Высокие эстетические свойства Гипоаллергенность Легкость конструкции	Высокая стоимость Хрупкость Сложность выбора цвета
Композитные	Надежность Высокие эстетические свойства Безопасность Легкость конструкции	Менее длительный эксплуатационный срок (в сравнении с керамикой)
Металлокерамика	Высокая прочность Хорошая имитация естественного зубного ряда Доступная цена Долгий срок службы Эстетичность Хорошая биосовместимость	Возможность развития осложнений (аллергии)
Диоксид циркония	Высокая стоимость Прочность и надежность Долговечность	Риски повреждения слизистой оболочки

Сроки

Сроки службы протезов зависит от применяемого материала, правильного ухода и других факторов. В среднем, минимальный гарантийный срок эксплуатации любых конструкций составляет 5 лет. Максимальный срок службы может достигать 10 лет, после чего необходимо будет пройти перепротезирование.

Минимальная продолжительность ношения конструкций – 3 года.

Самый высокий срок службы у циркониевых изделий. Он может доходить до 25 лет (в среднем, 15-20 лет).

Конструкция

Несъемные протезы на 4 имплантах (цена конструкций в большинстве случаев определяется материалом изготовления) представляют собой специальную ортопедическую конструкцию, имитирующую форму десен нижней и верхней челюсти. У изделия продолговатая форма, на которой располагаются искусственные коронки зуба, соединенные между собой.

Конструкция анатомически совпадает с полостью рта пациента и должна изготавливаться с помощью 3D-моделирования.

Технология имплантации

Имплантация по методу All on 4 заключается в установке и фиксации всего 4 имплантов. При этом 2 из них монтируются в передней части челюсти. Расположение имплантов – параллельное к зонам, где ранее располагались зубы.

Два других импланта фиксируются в боковых зонах челюсти. При этом расположение к осям зубов должно быть около 30-45 ⁰. Однако данный момент не принципиален и должен учитываться, исходя из анатомического строения челюсти пациента.

Фиксируется приспособление с помощью стоматологического клея или цемента.

Из чего складывается цена

Стоимость конструкций зависит от множества различных факторов. В первую очередь, учитывается материал изготовления протезов. Также на цену влияет объем проводимых работ и сложность выполнения операции.

При частичной адентии средняя стоимость процедуры будет варьироваться в пределах 40-80 тыс. руб. При установке полного протеза на всю челюсть цена может возрасти до 300-350 тыс. руб. (в некоторых клиниках стоимость может доходить до полумиллиона рублей).

Классическое протезирование на всю челюсть стоит в 2 раза дороже, поэтому не пользуется особой популярностью среди населения.

Процесс по этапам

Несъемные протезы устанавливаются в последнюю очередь после приживаемости всех 4-х имплантов, поскольку на начальных этапах проводится подготовка, которая позволяет определить объем работ и правильно подобрать приспособление. При этом стоимость операции также рассчитывается на стадии подготовки.

Этапы:

• Подготовительный. На предварительной стадии происходит осмотр пациента, назначаются различные анализы, проводится компьютерная томография челюсти. Затем у пациента снимается слепок того места, где будут установлены протезы. В случае необходимости проводится удаление лишних зубов или наращивание дополнительной костной ткани (при ее недостатке).
• Хирургический. Подразумевает под собой наложение изготовленного слепка (пластикового шаблона с отверстиями) и установку имплантов, которые фиксируются с применением малоинвазивных методик. Перед операцией пациенту назначается анестезия (общая, местная или седация – подбирается индивидуально). Специалист отслаивает небольшую область слизистой оболочки и устанавливает имплант, после чего десна ушивается.
• Фиксация и установка. Происходит непосредственно после вживления имплантов и изготовления временного протеза через 2-3 ч. При этом устанавливается временный протез (длительность его ношения зависит от степени приживаемости имплантов и варьируется от 3-х до 6 месяцев).

  

В некоторых случаях временный протез может устанавливаться не сразу после вживления имплантов, а через несколько суток после процедуры. Данный фактор зависит от индивидуальных особенностей пациента – общего самочувствия пациента, состояния десен или челюсти.

Использовать временную конструкцию необходимо в течение 5-6 месяцев или до тех пор, пока импланты не приживутся. Только после этого временный протез снимается и устанавливается несъемный.

Уход за протезом

После протезирования необходимо соблюдать определенные правила, который продлят срок службы конструкций и позволят избежать различных осложнений. Данные правила необходимо соблюдать как при установке временного протеза, так и после фиксации несъемных конструкций.

Уход:

• Придерживаться определенных правил питания. Рекомендуется исключить горячие блюда и напитки, отказаться от продуктов с повышенной кислотностью и специй.
• Соблюдать умеренные физические нагрузки, поскольку повышенная активность может затруднить процесс приживаемости имплантов.
• Следует отказаться от посещения, бань, саун.
• Избегать переохлаждений организма.
• Проводить обработку ротовой полости с помощью хлоргексидина или специальных настоев и отваров из ромашки, шалфея. При этом не допускается использовать средства, в состав которых входит спирт.
• Рекомендуется пользоваться специальной зубной щеткой, которая имеет мягкую щетину.
• Следует отказаться от применения зубных паст, содержащих в составе фтор. Также не рекомендуется применять различные ополаскиватели. Для этих целей лучше всего приобрести ирригатор.

Также 2 раза в год рекомендуется проходить профилактические осмотры у специалиста. В этот период специалист может снять закрепленный протез и провести чистку, что также позволит продлить срок службы изделия.

Противопоказания

Несъемный протез на 4 имплантах, цена которого является доступной для большинства населения, может устанавливаться только при отсутствии каких-либо заболеваний и нарушений. В иных случаях от протезирования рекомендуется отказаться и посоветоваться с врачом, который поможет подобрать иной способ устранения проблемы.

Противопоказания:

• пародонтоз или пародонтит (в этом случае с разрешения врача возможно протезирование с помощью 6 имплантов);
• болезни полости рта, сопровождающиеся образованием гноя;
• период беременности и грудного вскармливания;
• психические расстройства;
• сахарный диабет;
• тяжелые заболевания – системные болезни, раковые опухоли, анемические расстройства;
• эндокринные нарушения;
• туберкулез легких;
• иммунные расстройства;
• болезни крови (лимфолейкоз, красная волчанка), включая нарушение свертываемости крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Перед установкой имплантов требуется обязательная проверка на наличие противопоказаний, поскольку в противном случае операция может привести к различным осложнениям.

Возможный вред и проблемы

Осложнения и другие проблемы после установки протезов возникают крайне редко, но требуют незамедлительного обращения к специалисту, который проводил протезирование, поскольку процесс может усугубиться и привести к ряду дополнительных проблем.

Возможные проблемы:

• перелом базиса конструкции – чаще всего возникает у временных мостов;
• воспаление слизистой полости рта – требуется прием специальных препаратов и правильная гигиена;
• переимлантит – воспалительный процесс, развивающийся в районе импланта и костной ткани и вызванный развитием патогенных микроорганизмов.

Наиболее опасным осложнением является переимлантит, поскольку нарушение приводит к разрушению костной ткани, которая удерживает протез. В конечном итоге это может полностью привести к выпадению конструкции и другим заболеваниям ротовой полости и зубов.

Во избежание развития патологии рекомендуется проводить регулярную чистку рта и протезов.

Достоинства и недостатки

Несъемный протез на 4 имплантах (цена иных видов протезирования может отличаться друг от друга в значительной степени) имеет как положительные, так и отрицательные моменты в сравнении с иными видами протезирования.

Достоинства:

• Минимальное использование имплантов. Классическое протезирование подразумевает под собой установку 6 или 10 имплантов.
• Возможность моментальной установки несъемных конструкций, нет необходимости использовать съемные протезы, которые к тому же обладают повышенной хрупкостью.
• Нет необходимости проводить дополнительные процедуры по обтачиванию соседних зубов.
• Отсутствие дополнительного хирургического вмешательства – костной пластики.
• Минимальные сроки имплантации – не более 2-3-х ч.
• Легкость в уходе. Нет необходимости снимать конструкции для очищения.
• Надежность фиксации.
• Отсутствие нарушения вкусового восприятия.
• Предотвращение дальнейших атрофических изменений в костной ткани.
• Протезы не нарушают дикцию и артикуляцию, не вызывают развитие тошноты или других негативных признаков.
• Длительность использования – 5-10 лет, в некоторых случаях 20-25 лет.

Несмотря на очевидное преимущество конструкций перед другими видами протезирования, у операции имеются некоторые минусы.

Недостатки:

• Наличие противопоказаний. Установка разрешена не во всех случаях, особенно при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Отсутствие большого количества опытных специалистов в странах постсоветского пространства.
• Расхождение медицинских швов (при неправильном выполнении операции).
• Проведение подготовки с помощью компьютерного моделирования. Не каждая клиника обладает наличием подобного оборудования.
• Развитие аллергических реакций, особенно в случаях применения металлических конструкций.
• Высоки риски случайного повреждения нервных окончаний и других расположенных рядом с челюстью зон.
• При отсутствии определенного количества зубной ткани необходимо проводить дополнительные процедуры по ее наращиванию.

Также после проведения протезирования могут наблюдаться небольшие отечности и кровотечения. Данное состояние является временным и возникает в большинстве случаев. Симптом не требует дополнительного лечения и проходит самостоятельно. При длительном сохранении указанных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Несъемные протезы на 4 имплантах – это современный и практичный способ восстановить утерянный зубной ряд и повысить эстетическую привлекательность улыбки. Перед проведением процедуры следует заранее ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться со специалистом. Цену операции рекомендуется уточнить предварительно в клинике, в которой будет выполняться протезирование.

Видео о протезировании зубов на 4 имплантах

Протезирование зубов по системе All on 4: