Невралгия спины. Симптомы и лечение, препараты, таблетки, мази, уколы, гимнастика

Невралгия спины представляет собой воспалительное заболевание нервных волокон, сопровождающееся выраженными болевым ощущениями и нарушением подвижности пациента. Симптомы могут проявляться остро или слабо выражено. Именно поэтому пациенту требуется своевременная диагностика и лечение.

Виды заболевания

Утвержденной классификации заболевания не существует, но специалисты выделяют острое воспаление и хроническое поражение нервных окончаний. Первое развивается внезапно, сопровождается сильной болью и другими проявлениями, второе протекает менее выражено, но сопровождается регулярными рецидивами.

Помимо этого, патологию разделяют в зависимости от отдела позвоночного столба, который поражен:

Разновидность	Особенности
Шейная невралгия	Патологическое состояние, при котором пациент при повороте или наклоне головы ощущает боль в шейном отделе позвоночного столба. Существует множество причин такого состояния, а дискомфорт значительно ухудшает общее состояние пациента, поскольку провоцирует и другие симптомы. Поражение шеи лечится легче, чем аналогичная патология в другом отделе
Грудной вид заболевания	Поражение грудного отдела позвоночного столба сопровождается более выраженными симптомами. Многие пациенты отмечают боль в области сердца, что затрудняет постановку диагноза. Помимо этого, невралгия грудного отдела позвоночника может влиять на двигательную активность и работу органов пищеварительной системы
Поясничная форма невралгии	Наиболее частый вид патологии, при котором происходит воспаление нервных окончаний, иннервирующий поясничный отдел, а также органы малого таза и нижние конечности. При этом снижается активность больного, наблюдаются выраженные боли и ухудшение работоспособности пациента. Патология часто провоцирует осложнения
Крестцовый вид патологии	Эта разновидность встречается не так часто в качестве самостоятельного заболевания. В большинстве случаев поражение крестцового отдела сочетается с воспалением нервных окончаний поясничного. Состояние по клиническим признакам напоминает поясничную невралгию, только проявления со стороны нижних конечностей более выражены

Помимо этого, встречаются комбинированные формы болезни, например, пояснично-крестцовое поражение или сочетание невралгии шейного и грудного отдела.

В зависимости от степени запущенности состояния выделяют осложненную и неосложненную форму патологического состояния. Первая считается тяжелой, трудно лечится и часто приводит к необратимым изменениям, вторая довольно просто лечится, реже становится причиной осложнений.

Стадии и степени

Невралгия спины (симптомы и лечение лучше обговорить со специалистом) протекает в несколько стадий, что не зависит от разновидности патологического состояния. Единственным отличием считается стремительный переход одной стадии в другую при остром течении и почти полное отсутствие границ между стадиями при хроническом типе воспаления.

Помимо этого, при хроническом течении болезнь редко переходит в запущенную стадию, чаще пациент проходит лечение, симптоматика исчезает до следующего рецидива. Специалисты выделяют 3 степени патологического состояния.

Первая или начальная характеризуется появлением нескольких симптомов, например, боли или скованности движений. Больной не обращает внимания на проявления, считает их признаком переутомления после длительных физических нагрузок. Общие признаки на этой стадии отсутствуют, состояние не нарушено, работоспособность сохраняется.

Вторую стадию называют прогрессирующей, поскольку на этом этапе появляются наиболее выраженные симптомы. Боль усиливается, становится постоянной или обостряется при движениях. Помимо этого, появляются типичные признаки, которые помогают выявить, какой именно отдел позвоночного столба поражен. Дополнительно нарушается общее состояние, появляется слабость и другие расстройства.

Запущенная стадия считается самой тяжелой. На этом этапе дискомфорт не купируется обычными анальгетиками, сопровождает пациента постоянно, появляются расстройства со стороны нервной системы.

Именно на этом этапе развиваются осложнения со стороны внутренних органов, конечностей. При остром течении переход от 1 до 3 стадии происходит на протяжении нескольких дней. При хронической форме невралгии подобное не наблюдается.

Симптомы

Заболевание сопровождается выраженными клиническими проявлениями, которые могут отличаться в зависимости от пораженного отдела позвоночника. При воспалении нервных окончаний в шейном отделе позвоночного столба у пациента появляется боль при поворотах и наклонах головы в разные стороны. Дискомфорт наблюдается при наклоне вперед, а при откидывании головы назад состояние облегчается.

Мышцы шеи напряжены, поскольку пациент при изменении положения тела старается не поворачивать голову. Это приводит к усилению боли. Помимо этого, наблюдается головная боль и головокружение, связанное с защемлением сосудов и нервных окончаний при постоянном напряжении мышц. Иногда у пациентов наблюдается повышение внутричерепного давления, тошнота и даже рвота.

Подобные симптомы приводят к снижению работоспособности, ухудшению памяти и внимания. Пациент старается избегать компании, больше находится в домашних условиях, принимает вынужденное положение, облегчающее дискомфорт.

При вовлечении в воспалительный процесс грудного отдела позвоночного столба симптоматика нарастает постепенно. Первым проявлением считается напряжение мышц спины в области воспаления, а также покалывание и боль кожи при прикосновении. При физической нагрузке больной ощущает умеренную боль, которая постепенно усиливается. Дополнительным проявлением считается онемение рук и слабость мышц.

Поскольку поражаются нервные волокна в грудном отделе позвоночника, отмечаются расстройства со стороны органов пищеварения в виде болей и нарушения стула. Помимо этого, при обострении невралгии появляется боль за грудиной, которая очень похода на дискомфорт, испытываемый пациентом при стенокардии или инфаркте миокарда.

Если у пациента развивается невралгия поясничного и крестцового отдела позвоночника, симптоматика выраженная. Боль локализуется в пояснично-крестцовой области, отдает в конечности и существенно ухудшает общее состояние пациента. На начальной и прогрессирующей стадии боль дополняется слабостью мышц ног, онемением, покалыванием кожи.

При отсутствии терапии невралгия усугубляются, появляются симптомы со стороны органов малого таза, учащается мочеиспускание, отмечается снижение либидо. Стоит отметить, что наиболее выраженным проявлением является боль, которая часто не позволяет пациенту находиться в одном положении.

Внешне заболевание почти никак не проявляется. Наблюдается только незначительная бледность кожного покрова, темные круги под глазами, а также снижение массы тела. Пациент выглядит уставшим, поскольку сильные боли препятствуют ночному сну.

При длительном течении патологического процесса можно отметить, что больной принимает вынужденную позу, опираясь на одну ногу или наклоняя голову в сторону. Это приводит к ослаблению мышц на другой стороне и другим изменениям.

Причины появления

Невралгия спины (симптомы и лечение беспокоят пациентов разного пола и возраста) развивается в результате различных предрасполагающих факторов.

Стоит помнить, что любой тип болезни может провоцироваться следующими причинами:

• Частое переохлаждение, провоцирующее воспалительный процесс в нервных окончаниях.
• Простудные и вирусные патологии, которые приводят к поражению нервных волокон.
• Воспалительные патологии мышц спины, которые также могут привести к поражению нервов.

  

• Остеохондроз разной степени тяжести, при котором происходит смещение позвонков и защемление нервных окончаний.
• Длительные и тяжелые физические нагрузки.
• Наличие межпозвоночной грыжи в одном из отделов позвоночного столба.
• Аллергические реакции тяжелой формы также могут стать причиной невралгии.
• Профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием в одном положении.
• Малоподвижный образ жизни.
• Слабость мышц спины.
• Врожденные аномалии позвоночного столба, например, искривления.
• Дефицит в организме витаминов группы В, хронический авитаминоз.
• Нарушения обменных процессов, характеризующиеся неправильным распределением питательных компонентов в организме.

Невралгия часто поражает женщин, которые имеют 2 и более детей, что связано с повышенной нагрузкой на позвоночный столб в период беременности.

Диагностика

Для выявления типа заболевания, а также предположительной причины его развития специалист используют несколько наиболее эффективных методов.

Каждый из них играет важную роль в диагностике:

• Общий осмотр и опрос пациента помогает врачу увидеть внешние проявления заболевания. После этого он осматривает кожные покровы, пальпирует мышцы с целью выявления участка наибольшей болезненности. При опросе важно выявить предположительную причину болезни, условия появления и исчезновения симптоматики. Методика считается первым шагом к постановке точного диагноза, используется в любом лечебном учреждении и не требует оплаты от пациента.
• Клиническое и биохимическое исследование крови также считается стандартным, но важным способом диагностики. Проводится в государственных клиниках бесплатно, в частной цена может составлять 300-500 руб. Во время исследования венозной крови пациента врач может увидеть признаки воспаления, а также сопутствующие проявления со стороны внутренних органов.
• Рентгенография позвоночного столба проводится в государственной клинике бесплатно. На полученном снимке специалист может увидеть признаки остеохондроза, который часто провоцирует невралгию. Исследование назначается при подозрении на поражение позвонков и межпозвоночных дисков. Помимо этого, специалист может назначить рентгенографию легких с целью исключения патологий воспалительного характера.
• ЭКГ проводится бесплатно в государственной клинике, помогает исключить или подтвердить наличие отклонений со стороны сердца. Метод выявляет нарушения ритма, а также признаки стенокардии и инфаркта миокарда.
• МРТ – наиболее эффективный, информативный метод диагностики. Проводится только в клиниках, имеющих специальное оборудование, стоимость обследования составляет примерно 3000-6000 руб. Во время процедуры специалист с помощью специального магнитного поля, воздействующего на пациента, изучает его органы и ткани послойно. Обычно при диагностировании невралгии спины особое внимание врач уделяет позвоночному столбу и нервным окончаниям.

Каждый метод диагностики отличается эффективностью, но магнитно-резонансная томография считается наиболее действенной. На основании данных обследования врач ставит окончательный диагноз и назначает схему терапии.

Когда необходимо обратиться к врачу

Невралгия спины считается довольно серьезным заболеванием, поэтому, когда появляются первые симптомы, следует немедленно обратиться к невропатологу. Врач назначит обследование и лечение. Однако дополнительно может понадобиться консультация терапевта и кардиолога с целью исключения патологий легких, сердца.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания рекомендуется избегать переохлаждения и своевременно лечить простудные заболевания. Помимо этого, время от времени полезно принимать витаминные комплексы, которые помогут восполнить дефицит витаминов группы В. Для дополнения эффекта от приема таких средств следует обогатить рацион мясом, свежими овощами и зеленью.

Пациентам, которые ведут малоподвижный образ жизни, следует повысить свою активность за счет пеших прогулок, плавания или езды на велосипеде. Особенно актуально это для тех, кто имеет лишний вес. Таким больным полезно посещать групповые занятия в спортивном зале или иметь личного тренера, который составит индивидуальную программу.

Дополнительным методом профилактики считается своевременное лечение патологий позвоночного столба. Больным с нарушением осанки следует носить специальный корсет, который на протяжении дня регулирует положение позвоночника и предотвращает неправильное распределение нагрузки на мышцы.

Особенно полезно это для тех, кто в силу профессиональной деятельности много времени проводит перед компьютером. Помимо этого, каждые 60 мин полезно делать перерывы, разминать мышцы. Это позволит снизить вероятность развития остеохондроза и невралгии спины.

Методы лечения

Невралгия спины (симптомы и лечение считаются актуальной проблемой не только среди пожилых, но и среди молодых пациентов) лечится с помощью консервативной терапии, специальной гимнастики и рецептов нетрадиционной медицины.

Лекарственные препараты

В терапии невралгии специалист составляет схему лечения отдельно для каждого больного.

Чаще всего используют следующие медикаменты из разных групп:

• Мидокалм – миорелаксант, который часто используется с целью устранения мышечного спазма, возникающего при невралгии. Помогает быстро устранить симптомы, облегчает состояние пациента, снимает сильную боль. Пациенту назначают таблетки, которые необходимо принимать перед сном по 1 штуке. Длительность курса составляет 7-10 дней в зависимости от выраженности проявлений. Цена лекарства – от 150 руб.
• Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный медикамент, который снимает боль, купирует воспаление и существенно сокращает курс терапии. Пациенту назначают курс 5-7 дней, во время которого он утром и вечером принимает по 1 таблетке средства. Препарат отличается высокой эффективностью и помогает быстро нормализовать состояние, но принимать его рекомендовано в сочетании со средствами, которые защищают слизистую оболочку желудка. Цена – от 50 руб.
• Спазмалгон – средство для снятия спазма мышц и облегчения боли. Назначается довольно часто, поскольку обладает высокой эффективностью. Пациенту могут назначать таблетки по 2 штуки в сутки на протяжении 10 дней, или же вводить раствор по 2 или 5 мл внутримышечно для достижения мгновенного результата. Раствор вводят до 10 дней подряд. Стоимость лекарства – от 70 руб.
• Диклоберл – противовоспалительное и обезболивающее средство, которое используется на протяжении 5-7 дней с целью облегчения симптоматики. Средство очень эффективное, но отрицательно воздействует на слизистую желудка. Раствор вводят по 3 мл от 1 до 2 раз в сутки. Цена лекарства – от 25 руб. за ампулу.
• Кеторол – обезболиваний медикамент, который может назначаться в форме таблеток или раствора для внутримышечного введения. Отличается эффективностью и быстро снимает боль. Пациенту назначают прием 2 таблеток в сутки или введение 1 мл раствора утром и вечером. Курс лечения длится до 10 дней. Цена средства – от 120 руб.
• Найз гель – противовоспалительный и обезболивающий медикамент сильного действия, помогает устранить боль и способствует нормализации кровообращения в области нанесения, отличается эффективностью. Использовать его следует не менее 7 дней подряд, наносить на пораженные области и втирать до впитывания, повторять 2-3 раза в сутки. Цена – от 300 руб.
• Меновазин – мазь для наружного применения, считается очень эффективной, помогает не только снять боль, но и стимулирует приток крови. Оказывает местнораздражающее действие. Наносить средство необходимо 2 раза в сутки на пораженные области тонким слоем, втирать. Курс терапии длится до 10 дней. Цена – от 50 руб.

При сильных болях, которые не купируются таблетками и уколами, специалист назначает блокаду непосредственно в область наибольшей болезненности. Для этого применяют Новокаин или другие лекарства, обладающие высокой обезболивающей эффективностью.

Народные методы

Невралгия спины (симптомы и лечение часто взаимосвязаны, поскольку средства подбирают с учетом проявлений) на начальной стадии успешно лечится народными средствами.

• Растирание мазью на основе календулы считается хорошим способом облегчения боли. Для получения мази необходимо растопить 100 г свиного жира и добавить в теплый состав 20 г предварительно измельченных сухих цветов календулы. Состав нагревать на водяной бане 3-5 мин, но не доводить до кипения. Полученную массу оставить для остывания, после чего пометить в холодильник. Растирать пораженные области перед сном, накрывать спину пленкой. Повторять процедуру 10-14 дней подряд.
• Компрессы из измельченных листьев лопуха также считаются хорошим обезболивающим и противовоспалительным средством. Необходимо собрать несколько крупных листьев, измельчить и распределить кашицу на спине, накрыть какой-либо тканью, оставить на 2 часа. Повторять ежедневно в течение 1-2 недель.

Любой рецепт лучше применять только после консультации врача.

Гимнастика

Существует несколько проверенных упражнений, которые необходимо выполнять после купирования острых симптомов невралгии с целью ускорения выздоровления и предотвращения осложнений:

• Наклоны головы в разные стороны. Повторить по 5-7 наклонов в каждую сторону.
• Вращение головы по часовой и против часовой стрелки на протяжении 30 сек.
• Прикосновение подбородка к грудной клетке. Повторить до 10 раз, стараясь максимально растягивать мышцы задней части спины.
• Наклоны туловища в перед, прикосновение ладоней к полу в таком положении. Повторить 10 раз.
• Принять позу, лежа на спине с раскинутыми в сторону ногами и руками, оставаться в таком положении 1 мин.
• Приподняться и обхватить колени руками, раскачиваться вперед и назад на протяжении 20-30 сек.
• Выполнять подъемы туловища с одновременным захватом согнутой в колене ноги и задержкой в таком положении на 5 сек. Повторить по 10 раз для каждой ноги.
• В положении на четвереньках выгибать позвоночник вверх и прогибаться вниз. Повторить до 10 раз.
• В положении сидя с соединенными ногами стараться дотянуться руками до кончиков пальцев на ногах. Повторить 10 раз.
• В положении, лежа на полу с согнутыми в коленях ногами поднимать туловище так, чтобы голова, плечи и ступни не отрывали от пола. Выполнить 10-15 раз.
• В положении, лежа на животе одновременно поднимать руки и ноги так. Чтобы тело повторяло форму дуги, задерживаться в таком положении на 5-7 сек. Повторить до 10 раз.

После выполнения всех упражнений необходимо лечь на пол, раскинуть руки и ноги, оставаться в таком положении 1-2 мин. На протяжении недели нагрузка увеличивается постепенно. В понедельник пациенту стоит выполнить только упражнения, направленные на проработку мышц шеи, а занятие должно длиться не более 5 мин.

Во вторник можно выполнить каждое упражнение по 3-5 раз, но не более. В среду нагрузка увеличивается, каждое упражнение выполняется по 7 раз. В четверг следует выполнить только упражнения для шейного отдела позвоночного столба.

В пятницу можно провести полноценную тренировку, но она должна длиться не более 15 мин. В субботу и воскресенье при отсутствии противопоказаний и осложнений тренировка может длиться до 20 мин.

Прочие методы

Среди дополнительных методов терапии можно выделить только иглоукалывание, которое является наиболее эффективным способом лечения неврологических патологий.

Курс состоит из 10-15 ежедневных сеансов, которые проводит специалист. Во время процедуры в активные точки на спине пациента вводятся специальные иглы, которые оставляют на 15-20 мин. Эти иглы стимулируют процессы восстановления тканей и снимают воспаление. Метод имеет множество противопоказаний, поэтому применяется только после одобрения врача.

Возможные осложнения

Если больной игнорирует симптомы заболевания, вероятность развития осложнений повышается.

Наиболее частые из них:

• Переход болезни в хроническую форму.
• Развитие патологий пищеварительного тракта и сердца.
• Атрофия мышц конечностей.
• Нарушение иннервации тканей.
• Расстройства кровообращения в пораженной области.
• Патологии органов малого таза.
• Полная потеря способности передвигаться.

Для предупреждения осложнений необходимо своевременно обратиться к врачу.

Невралгия спины – распространенная проблема среди пожилых и молодых пациентов, симптомы которой значительно ухудшают качество жизни. Для предупреждения осложнений необходимо пройти обследование и курс лечения.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о невралгии спины

Симптомы и лечение невралгии спины: