Неврит лицевого нерва. Симптомы и лечение народными средствами, препараты, массаж. Причины, сроки выздоровления, последствия, фото

Неврит лицевого нерва сопровождается асимметрией лица. Сопутствующие симптомы патологии определяют лечение заболевания в амбулаторных и домашних условиях.

Описание неврита лицевого нерва

Невритом лицевого нерва называют воспаление периферических черепных нервов, которые отвечают за лицевые мышцы.

Симптомы неврита лицевого нерва:

• боль за ухом и возле виска;
• тугоухость;
• лихорадка с ознобом;
• головокружение и дурнота;
• парализованность мимических тканей;
• перекошенность лица;
• напряженный гладкий лоб, оцепенение щечных мешков, обвислость рта;
• незакрытие глаз;
• насморк;
• онемение кожи, слюнотечение, затрудненное глотание;
• снижение вкуса, проблемы с произношением.

Причины патологии

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого не имеют общего мнения специалистов, является толчком к отечности и зажатию в узком канале нервных волокон, и, как следствие, неподвижности или скованности лицевого нерва.

Причины паралича:

• Травмы.
• Гипертония и атеросклероз.
• Переохлаждение.
• Грипп, гайморит, ангина.
• Доброкачественные опухоли.
• Рак.
• Сахарный диабет.
• Инсульт.

  

• Инфекция в спинномозговой жидкости.
• Абсцесс.
• Вич-инфекция.
• Вирус герпеса.
• Бактериальные инфекции.
• Осложнение после паротита, отита.
• Осложнения в косметологии и стоматологии.
• Аутоиммунные патологии.
• Лекарственная химиотерапия.
• Наследственность.

Первичный неврит

Неврит лицевого нерва, симптомы которого диагностируют как первичную форму, подвергается быстрому и простому лечению.  Патология появляется из-за простудных заболеваний. Часто виновником патологии является контакт с кондиционированным воздухом, сквозняки.

Типичные визуальные признаки неврита:

• невозможно закрыть глаза;
• лоб не сморщивается;
• обвисает нижняя губа;
• герпесная сыпь в ухе.

Вторичный неврит

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого классифицируют как вторичный, симптоматический, развивается как осложнение после инфицирования, получения травмы головы, интоксикации организма.

Асимметрия лица видна спустя несколько дней после первого болевого сигнала.

Все признаки проявляются ярко: перекос мимики, невозможно свистеть, улыбаться, целоваться, чихать или моргать. Вторичный неврит – огромная проблема, доставляющая больше хлопот, чем первичная форма неврита.

Синдром Ханта

Форма неврита, известная как синдром Ханта – это герпес и опоясывающий лишай. Боли в ушах постепенно охватывают всю голову. При наступлении неподвижности и скованности мимических тканей, больной не чувствует вкуса, начинается тугоухость, пациенты страдают от головокружения и дрожания глазных яблок, появляется сыпь герпеса в ушной раковине, гортани, на языке и миндалинах.

Неврит лицевого нерва при свинке

Основные проявления неврита при эпидемическом паротите (свинке):

• опухание слюнной железы;
• оттопыренная мочка уха;
• боль и шум в ушах, особенно ночью;
• болезненность при жевании;
• повышение температуры тела выше 38 градусов;
• болезненность при пальпации нижней челюсти.

Неврит при отите

Для неврита при отите характерны проявления одностороннего бездействия лицевых мышц. Специалистами отмечено, что перекошенность лица не заметна в состоянии спокойствия, но выражена при произношении речи, артикуляции.

Патология при боррелиозе

Клещевой боррелиоз вызывается спирохетой боррелий. Это инфекционное заболевание передается через клещевой укус. Признаки боррелиоза: горячка с лихорадочным состоянием, мигрени, тошнота до рвоты, пятнистость кожи, ломота во всем теле.

У половины заболевших пациентов как осложнение развивается неврит лицевого нерва. Парезы лица восстанавливаются длительное время, выздоровление бывает неполным.

Синдром Мелькерсона-Розенталя

Причины возникновения этого синдрома не выяснены. Считается, что первопричиной синдрома является ангионевроз, появляющийся вследствие аллергической реакции организма.

Различают следующие проявления болезни:

• опухание лица, с деформированием верхней губы, которая сильно увеличивается в объеме.
• неподвижность лицевого нерва.

Диагностика неврита лицевого нерва

Для выяснения первопричины развития неврита назначают магниторезонансную томографию. Место воспалительного очага определяется электронейромиографом.

Проводятся тесты для определения неврита лицевого нерва:

• поочередное закрытие и зажмуривание глаз;
• поднятие бровей;
• вытягивать вперед губы;
  
• улыбнуться, показать зубы.

Патологические симптомы считаются подтвержденными, если эти тестовые действия у больного не получаются и заметна видимая диспропорция лица.

Методы лечения заболевания

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого зависят от того, какой именно участок нерва пострадал, приводит к повреждению или утрате функциональной деятельности нервных волокон.

Полное лечение включает:

• Лекарственные средства;
• физиотерапию;
• массаж;
• средства народной медицины;
• операция.

Медикаменты для лечения неврита

Список препаратов:

Медикаментозная группа	Наименование препаратов	Действие
Диуретики	Трифас, Фуросемид, Лазикс, Триампур, Спиронолактон.	Удаление жидкости из тканей, предотвращение развития патологий.
Нестероидные противовоспалительные	Нурофен, Миг-400, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак.	Снятие воспаления нервных окончаний и боли.
Глюкокортикостероиды	Преднизалон, Гидрокортизон, Дексаметазон.	Блокировка отечности, боли и воспаления, расслабление мышц.
Антихолинэстеразная группа	Прозерин, Галантамин	Улучшение проводимости нервных окончаний, формирование гипертонусов и взаимосвязи мимических мышц.
Спазмолитики	Но-шпа, Спазмалгон	Расслабление гладой мускулатуры, способствующее расширению артерий.
Нейротропные препараты	Карбамазепин, Финлепсин, Нейралгин.	Расслабление мышц, снятие нервного тика.
Сосудорасширяющие пре­параты	Димексид, Компламин.	Расширяет сосуды, снимает отеки.
Седативные лекарства	Валериана, Бромиды, Сибазон, Седаксен, Фенобарбитал.	Восстановление сна, снижение эмоционального напряжения.
Группы антибиотиков	Амоксициллин, Пиперациллин, Оксациллин, Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед.	Лечение инфекционного заболевания.
Обезболивающие лекарства	Парацетамол, Анальгетики.	Снятие боли
Витамины группы Б	Нейробион, Неуробекс, Нейромультивит, Нейровитан, Нейрорубин, Виттагамма.	Повышение нервной устойчивости.
Биостимуляторы	Лидаза, Алоэ, ФИБС.	Стимуляция обмена веществ.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – необходимая составляющая лечебного процесса:

Наименование	Курс лечения	Действие
УФО (Ультрафиолетовое облучение).	5-6 процедур (через 1-3 дня).	Сухое тепло дает импульс обменным процессам, стимулирует регенерацию тканей. Противовирусный, бактерицидный, противовоспалительный эффект воздействия.
Теплолечение (Инфракрасная лампа Солюкс, рефлектор Минина).	20-25 процедур (ежедневно или через день).	Инфракрасные лучи расширяют кровеносные сосуды, стимулирует кровоток, уменьшают болезненность, отечность спадает.
УВЧ (ультра высокочастотная терапия).	8 процедур (ежедневно или через день).	Электромагнитное поле способствует уменьшению воспаления.
Лазеротерапия неинвазивная.	8 процедур через день.	Лазеротерапия влияет на клетки мембраны, регенерирует нервные клетки.
Парафиново-озокеритовые аппликации.	8-12 процедур (ежедневно или через день).	Аппликации восстанавливают тонус лицевых тканей и улучшают кровоток.
Фонофарез	6 процедур (через 2 дня).	Ультразвуковое воздействие восстанавливает ми­мические мышцы лица.
Электрофорез (с помощью полумаски Бергонье).	6 процедур (через 2 дня).	С использованием калия йодида, прозерина, эуфиллина улучшает лимфообращение, повышает проводимос­ть клеток.

Имеются противопоказания к применению:

• Развитие сгибательной деформации тканей.
• Патологические непроизвольные движения в парализованном участке.
• Чрезмерно повышенная возбудимость нервов.
• Кровотечения.
• Болезни сердца.
• Онкология.
• Гипертония.
• Импланты внутри тела (при магнитотерапии).

Иглоукалывание

Неврит лицевого нерва, симптомы и лечение которого требуют изучения и применения разных медицинских направлений, излечивается благодаря действенным проверенным методам. Очень помогает на этапе восстановления использование иглоукалывания.

Соблюдение правил применения обеспечит эффективность процедуры:

• начинать иглоукалывание после снятия боли и отека, обычно через 7-10 дней от начала болезни;
• не совмещать в один день различные физиопроцедуры;
• применять с осторожностью обезболивающие лекарства;
• не проводить иглоукалывание натощак.

Суть процедуры в том, что медицинские иглы разного размера и диаметра вводят в точки акупунктуры. Болезненность слабо выраженная, в месте укола ощущается легкое покалывание и тепло. Применяют процедуру на обеих сторонах лица. Курс лечения иглоукалывания состоит из 10-15 сеансов, специалисты рекомендуют повторить процедуру через месяц.

Процедура дает положительные результаты: мимические мышцы расслабляются, уменьшается их перекос, спадают отеки.

Хирургическое вмешательство

Если отсутствует эффективность предпринятого медикаментозного лечения, то наступает черед хирургического вмешательства. Большинство специалистов сходятся во мнении, что если за 3-4 месяца лечения не наблюдается прогресс, то необходима операция.

Чем позднее срок проведения операции, тем ниже процент количества удачных. Хирургическое вмешательство решает проблему сдавливания нерва в узком канале кости. Суть операции в трансплантации нерва из ноги и пластике двух веток лицевого нерва.

Гимнастика при лицевом неврите

Лечебная гимнастика зарекомендована всем больным, как эффективный метод восстановления подвижности лица.

Несколько правил проведения гимнастики при лицевом неврите:

• Следить за выполнением упражнений в зеркале.
• Расслаблять мышцы перед каждым упражнением.
• Проводить упражнения на двух половинах лица одновременно.
• Осуществлять упражнения симметрично, помогая пораженной стороне рукой.
• Делать гимнастику 2 раза в день.

Все упражнения выполнять от 5 до 10 раз.

Вид упражнений	Описание выполнения
Для мышц глаз	1. Крепко сомкнуть веки, направить через опущенные ресницы на 25 сек. 2. Таращиться 25 сек. 3. Подмигнуть одним глазом, потом вторым, поочередно, 8 раз. 4. Следить взглядом, не отрываясь, за вытянутой рукой, которую вести от носа и отводить от лица, повторить 8 раз медленно. 5. Часто двигать бровями, интенсивно их хмуря – делать приветливый взгляд, чередовать. 6. Активно двигать глазами справа налево, затем вкруговую. 7. Легкое нажатие верхнего века, 6 раз. 8. Закрывать глаза, при этом оказывая мышцами сопротивление.
Для области губ	1. Выговорить, следя за движением губ, звуки У и И. 2. Оскалить зубы. 3. Произнести звук «прррр». 4. Свиснуть. 5. Плюнуть.
Для языковых мышц	1. Катать во рту небольшой круглый овощ или фрукт. 2. Поднимать язык вверх-вниз, погладить языком небо. 3. Помассировать щеки с внутренней стороны. 4. Облизываться. 5. Дуть между зубами. 6. Упор языком в зубы и щеки поочередно. 7. Слизывать языком мороженое с верхней губы. 8. Показать, как котенок ест сметану. 9. Произнести звуки «бл» 6-7 раз. 10. Произнести звуки, имитирующие автоматную очередь «тд-тд-тдд».

Массаж в домашних условиях

Массаж применяют с лечебной целью для снятия скованности лица. Массаж можно делать самостоятельно. Начинают курс не раньше 2 недель от постановки диагноза болезни.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил проведения:

• Упражнения делать легкими движениями: похлопывание, сдвигание и растяжение тканей в различных направлениях, легкое сдавление и отжимание мышц, вибрирующие похлопывания.
• По воздействию касания рук щадящие, не травмирующие кожу, не вызывающие покраснения.
• Массировать кожу двумя руками симметрично на обеих сторонах лица.
• Продолжительность массажа — 15 мин., курс – до 18 процедур.
• Повторить массаж после перерыва.

Пошаговая инструкция самостоятельного выполнения массажа:

1. Массаж глазного участка. Массировать кожу от внутреннего угла глаза к внешнему; затем к околоушному участку. Во время массажа смотреть вниз с закрытыми глазами.
   
2. Массаж в районе носа: массировать от основания носа до ушной раковины.
3. Массаж около ротовой области: массировать от губных складок к скулам.
4. Массаж участка подбородка: массировать от подборочной области к суставному отростку нижней челюсти.
5. Массаж шейной части: массировать очень деликатно по передней поверхности шеи.
6. Крутить головой разносторонне.
7. Повороты головой круговые (противопоказано для пожилых пациентов).

Народные средства для лечения неврита

Таблица 1 – компрессы:

Наименование	Описание	Сроки применения	Меры предосторожности
Примочки из лаврового листа.	Сделать настой из 7 листков лавра и 0,5 стакана кипятка, теплый компресс наложить на больной участок лица, укутать. Ночное применение.	5 процедур	Остерегаться ожогов кожи лица.
Компресс из белка и скипидара.	Средство из 1 белка сырого яйца и 1ст. л. скипидара наложить на место лечения. Компресс держать в течение 10 мин.	6 процедур
Припарки из полыни	25гр. полыни прокипятить с молоком 10 мин., процедить. Горячую траву выложить на ткань с полиэтиленом. Лечь на нее больной щекой.	4-5 процедур
Листья свежей полыни	Размятые свежие листья полыни приложить к больному месту на 50 мин.	14 дней перед сном
Творожно-медовый	Перемешать 4 ст. л. творога и 1ст.л. липового мёда. Массу накладывают на поражённый участок на 1 час. После снятия компресса находиться в тепле не менее 2 ч.	14 дней, в день 2 компресса
Медово-луковый	Сделать компресс на 40-60 мин. из сока лука, яичным белком и 1ст.л. меда.	14 дней
Липовый	Взять 5ст. л. цветов липы, залить 500мл кипятка. Температурный эффект больному месту обеспечен. Длительность процедуры составляет 30 мин. Процедуру проводят 3 р. в сутки.	3 недели
Ягоды чёрной бузины	Взять толченые свежие ягоды бузины, приложить к поражённому месту на 1 час. Делать 2 раза в сутки.	3 недели

Таблица 2 – прогревания:

Наименование	Описание	Сроки лечения	Меры предосторожности
Соль	Разогретые 0,5 кг соли положить в мешок из натуральной ткани, приложить на больную область. Оставить до остывания. Прогревание повторяют 3 раза в сутки.	20 дней	Избегать ожогов. Беречься от холода и сквозняков.
Собачья шерсть	Сделать из шерсти подушечку и приложить ее на нужное место.	20 дней	Аллергия на собачью шерсть.

Таблица 3 – растирания:

Наименование	Описание	Назначаемые сроки	Меры предосторожности
Пихтовое масло	Втереть, похлопывая, в кожу лица 10 капель масла пихты. Делают утром и вечером, применяя метод строгания.	14 дней	Соблюдать количество процедур.
Мумиё	Мумие (купить в аптеке) растирать легкими движениями область виска.	14-15 дней
Почки сирени	1ст.л. сырья растереть в порошок и смешать со смальцем в соотношении 1:4. Состав хранить холодном месте. Больное место разминать с подогретым препаратом ежедневно, используя клювовидный прием.	20 дней
Хрен с оливковым маслом	2 ст. л. сока хрена и 2 ст. л. растительного масла смешать. Втирать методом штрихования.	25 дней

Таблица 4 — чаи для улучшения работы нервной системы:

Наименование	Описание	Сроки применения	Меры предосторожности
Чай из розовых лепестков	2 ч. л. измельченных лепестков красной розы настоять одним стаканом кипятка. Принимать вместо чая по несколько стаканов в день.	3 недели	Соблюдать количество применяемых ингредиентов и соблюдать дозировку. С осторожностью употреблять людям с аллергическими реакциями на мед.
Молочный коктейль	Мумие (несколько капель) и 1 ч.л. меда распустить в стакане молока. Курс 20 дней через 10 дней.	20 дней
Чай из листьев мать-и-мачехи	1ст.л. мать-и-мачехи и 1 стакан воды довести до кипения. Принимать по 1ст. л. 4-6 приемов.	2 недели
Корень девясила	4 ч.л. корня девясила проварить в 1л воды 5 мин. После остывания принимать по 1 стакану 1-4  раза в день.	2 недели
Травяной	1 ст. л. сбора равных частей листьев мяты, цветки бузины, ромашки, липы заварить 500 мл кипятка, дать постоять 1 час. Пить, как чай, 3 раза в день.	20 дней

Последствия заболевания и прогноз

Сроки выздоровления и реабилитация после болезни варьируются от 3 месяцев до года. Некоторые больные, заметившие улучшение состояние в начале терапии, не заканчивают начатое лечение.

Если заболевание не лечить или не долечить, появятся опасные для здоровья осложнения:

• Мышцы становятся неэластичными, наблюдается не проходящая болезненность при пальпации, выраженная видимая обездвиженность и перекошенность лица.
• Мимика неподвижна, так как мышцы атрофируются из-за недостаточного их питания и бездействия.
• Тик глазного века.
  
• Появляются глазные заболевания из-за невозможности закрыть глаз.
• Наблюдается расстройство нервных окончаний, в результате которых происходит непроизвольная и бесконтрольная передача импульсов, например, одновременно со слюноотделением происходит слезоотделение.

Неврит, симптомы и лечение которого может определить только специалист, является болезнью с опасными патологическими расстройствами. Адекватное комплексное лечение лицевого нерва, включающее медикаменты, физиопроцедуры и массаж, позволяет полностью вылечить заболевание и избежать осложнений.

Автор статьи: Алла Линчук

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о неврите лицевого нерва

Что это такое, симптомы, причины и лечение: