Неврит, поражающий плечевой нерв, встречается у людей всех возрастов, вне зависимости от их половой принадлежности или образа жизни. В зависимости от яркости проявления симптомов заболевания, неврологом принимается решение о формировании конкретной схемы лечения пациента.
При отсутствии необходимости применять медикаментозную терапию, восстановление функциональности плечевого нерва можно осуществлять в домашних условиях народными средствами, но только после консультации с квалифицированным врачом.
Что такое неврит плечевого нерва?
Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение сопоставляются строго врачом-неврологом, а при недостаточном количестве информации им же назначается дополнительной обследование) – это заболевание, характеризующееся острой болью в одном из участков плечевого сплетения нервных отростков.
Неприятные ощущения в плече связаны с тем, что одна часть нервных окончаний воспаляется из-за механического повреждения, а другая берет на себя основную нагрузку.
Несмотря на то, что в 90% случаев острая боль проходит самостоятельно за 2-3 суток, последствия нервного повреждения сохраняются в течение длительного срока и требуют ряда терапевтических мер, ускоряющих восстановительный процесс. После неврита в конечности может наблюдаться онемение легкой или средней тяжести, слабость или тупая тянущая боль при движении.
Синонимами названия заболевания являются:
- плексит;
- синдром Парсонейджа – Тернера;
- неврологическая амиотрофия.
Отличия от невралгии
Человеку, далекому от медицины, самостоятельно отличить неврит от невралгии будет крайне сложно.
Для квалифицированных врачей разница между заболеваниями очевидна:
- при неврите, в отсутствие от невралгии, присутствуют нарушения двигательной активности плечевого сустава;
- при неврите, в отличие от невралгии, у пациента диагностируется снижение чувствительности нервных окончаний при механическом воздействии на триггерные точки;
- при неврите, в отличие от невралгии, в 90% случаев наблюдаются структурные изменения в пораженном пучке нервных окончаний;
- невралгия, в отличие от неврита, поражает исключительно сами нервы, в частности узкие каналы и ходы, расположенные внутри них.
В абсолютном большинстве случаев отличить неврит от невралгии узкий специалист сможет после структурирования анамнеза конкретного пациента.
При наличии сомнений может потребоваться провести ряд исследований:
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ.
Причины воспалительного заболевания
Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение рассматриваются индивидуально) может развиваться стремительно или «зреть» в организме в течение нескольких недель, не проявляя себя.
Наиболее часто причинами воспалительного заболевания являются:
- предшествующие травмы;
- компрессия;
- инфекционные заболевания;
- нарушения метаболических процессов в организме человека.
Травмы
Предшествующие травмы являются самой распространенной причиной развития неврита. Повреждения необязательно должны затрагивать сами нервы, нарушения кровообращения в нервных отростках могут быть вызваны переломами костей, смещениями суставов и даже сильными ушибами, сопровождающимися нарушениями целостности мягких тканей.
Компрессия
Компрессия (или сжатие нервных волокон) является следствием других нарушений в работе организма.
Сдавливание нервных окончаний с последующим возникновением в них воспалительного процесса может возникать из-за чрезмерной физической нагрузки, неправильного распределения веса тела по позвоночнику (например, по причине нарушений в осанке) или при смещении суставов, соединяющих позвонки.
Инфекции
Инфекционные поражения организма в 65% случаев становятся причинами возникновения неврита плечевого нерва с одной или обеих сторон тела. К этой группе факторов, инициирующих возникновение болезни, относят как бактериальные заболевания (в абсолютном большинстве случаев являющиеся осложнением вирусного поражения организма), так и вирусные (типичное ОРВИ или ОРЗ).
Нарушения обмена веществ
Нарушения в общем обмене веществ провоцирует локальное снижение скорости кровообращения. При наличии сопутствующих факторов, увеличивающих риск развития воспаления нервных окончаний, возникает неврит.Восстановиться после заболевания, возникшего из-за метаболических нарушений, можно только при нормализации общего состояния организма конкретного человека.
Факторы риска
Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение должны быть тщательно разъяснены и описаны врачом пациенту) наиболее вероятно возникнет в ряде случаев:
- при частом и сильном переохлаждении верхней части тела человека (плечевой пояс, грудной отдел позвоночника и так далее);
Грузчики больше всех подвержены невриту плечевого нерва - при частых вирусных или бактериальных поражениях организма (особенно, когда они происходят часто, не давая возможность иммунитету восстановиться);
- при серьезном ушибе (при этом необязательно на поверхности кожи должны возникать гематомы или кровоподтеки);
- при вывихе плечевого сустава;
- при переломе кости или разрыве связки (идентифицировать травму можно только после проведения рентгенологического исследования);
- при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли в области подмышечной впадины или на шее;
- систематическая или острая интоксикация организма;
- частое использование костылей (особенно актуально при наличии избыточного веса тела);
- локальном кровоизлиянии (наиболее часто этот фактор риска встречается у младенцев).
Симптомы
К основным симптомам неврита плечевого нерва относят:
- боль, возникающая внезапно, зачастую без объективных на то причин. Характер боли в данном случае неважен. Она может быть острой, тупой, ноющей или жгучей. Болевые ощущения могут возникать и проходить самостоятельно по несколько раз за день, а могут сохраняться в течение длительного времени, непрерывно доставляя дискомфорт больному;
- существенное увеличение потоотделения (при условии сохранения обычного уровня физической нагрузки);
- периодическое возникновение дрожи в мышцах верхней конечности в правой или левой части тела;
- локальное изменение оттенка кожного покрова (кожа может стать насыщенно красной или, наоборот, приобрести бледный оттенок);
- объективное снижение чувствительности в области плеча при легком воздействии на травмированную область (самостоятельно проверять наличие этого симптома не рекомендуется, так как при неправильном воздействии на воспаленные нервные окончания, состояние больного может ухудшиться);
- возникновение скованности при смене положения руки, обычно сопровождающееся характерной болью.
Особенности болезни при беременности
Неврит плечевого нерва (симптомы, лечение у беременных отличаются от классической схемы) может встречаться и при беременности.
Среди наиболее распространенных причин развития заболевания отмечают:
- ношение некорректно подобранного бандажа в конце второго и третьем триместре;
- подверженность организма резким перепадам температур воздуха (например, если будущая мать решила закаляться);
- физиологическое смещение центра тяжести тела и сопутствующее этому заболеванию неравномерное распределение нагрузки на позвоночник;
- хронический остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- резкое снижение уровня физической активности (например, если беременная, будучи профессиональной спортсменкой в прошлом, принимает решение отказаться от занятий спортом, чтобы обезопасить себя в период вынашивания ребенка);
- наличие опухолей, вне зависимости от их типа.
Особенностью лечения заболевания у беременных является сложность в подборе медикаментозных препаратов, в частности обезболивающих.
Диагностика
Неврологи диагностируют неврит плечевого сустава у пациентов по общепринятому алгоритму:
- Уточнить жалобы конкретного человека, а также зафиксировать информацию о его исходном состоянии здоровья, физическим показателям, а также образе жизни.
- Осмотреть пациента (в рамках этого этапа врач ощупывает травмированную область, путем пальпации определяет степень болезненности, а также визуально оценивает состояние кожных покровов и наличие отечности мягких тканей), после чего сформировать окончательный анамнез.
- Провести функциональные тесты. Наиболее показательным из них является тест, предполагающий необходимость больного повернуться спиной к врачу, после чего развернуть кисти к потолку, а затем отвести в сторону большие пальцы. Двигательную активность конечность также невролог может проверить, попросив пациента свести вплотную тыльные стороны рук, после чего максимально отдалить друг от друга пальцы.
- При недостаточном количестве информации, провести УЗИ, ЭНМГ, МРТ, КТ или рентгенологическое исследование области плечевого пояса.
Лечение
Неврит плечевого нерва, в зависимости от конкретных симптомов, может подвергаться нескольким направлениям лечения, направленного на:
- полное или частичное устранение болевого синдрома;
- минимизация проявления воспалительного процесса;
- выявление и, по возможности, устранение исходной причины возникшего состояния;
- поддержка организма и его защитных функций в целом.
Препараты
Лечение неврита обычно начинают с назначения лекарственных препаратов:
| Название препарата | Краткое описание |
| Ибупрофен |  Разрешен для приема беременными в 1 и 2 триместре. Противовоспалительный нестероидный препарат, способный не только снизить боль, но и уменьшить воспаление. Выпускается в форме таблеток в дозировке 200 или 400 мг. Среди основных противопоказаний – склонность к кровотечениям, острая почечная или печеночная недостаточность, язвенный колит, непереносимость одного из компонентов состава. Производитель рекомендует принимать Ибупрофен по 1 таб. 2- 3 раза в сутки (дозировка определяется врачом). |
| Анатоксин | Препарат, не используемый в лечении беременных. Вводится посредствам инъекций, за счет чего стремительно всасывается в кровоток и стимулирует вывод токсинов из организма и подавление инфекционного заболевания. Схема лечения и конкретный тип препарата должны определяться врачом, имеющим представление о состоянии здоровья пациента. |
| Найз | Это наружное средство, локально наносимое на болезненную область плечевого пояса. Гель рекомендуется применять для снятия болевого синдрома 3-4 раза в сутки. Применение препарата в лечении неврита у беременных запрещено. Среди основных противопоказаний отмечают:
|
Физиотерапия
При отсутствии эффективности лечения, а также при наличии противопоказаний для проведения медикаментозной терапии или, чтобы ускорить процесс восстановления пациента, неврологи могут назначить курс физиотерапевтических процедур.
Наиболее часто используемыми в данном случае являются:
- лазерная терапия (в рамках этой процедуры восстановление поврежденных нервных окончаний происходит за счет воздействия на них лазерного луча);
- криотерапия (в данном случае медицинский работник максимально охлаждает травмированный нервный корешок, улучшая таким образом местное кровообращение);
- электрофорез (во время такой процедуры назначенный неврологом препарат вводится в больную часть тела пациента с помощью микротоков);
- магнитная терапия (восстановление локального кровообращения и обменных процессов происходит за счет воздействия магнитного поля);
- гирудотерапия (восстановление тока крови и снятие воспаления в рамках этой процедуры происходит с помощью пиявок, которые высасывают «токсичную кровь», стимулируя организм к выработке новой).
Массаж
Массаж назначается неврологами пациенту только после снятия острого болезненного синдрома для улучшения тока крови в травмированной области плечевого пояса. Курс массажа обычно состоит из 10 процедур, каждая из которых имеет продолжительность не менее 40 мин.
Он помогает восстановить подвижность верхних конечностей, возвращает чувствительность кожного покрова, а также нормализует локальное кровообращение. Не имея медицинских знаний, делать массаж самостоятельно не рекомендуется, так как возрастает риск возникновения более сильного защемления нервных окончаний с последующим прогрессированием воспалительного процесса.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия – это вид оздоровления организма с помощью воздействия на биологически активные точки травмированного участка тела тонкими длинными иглами.
Специалист вводит иглы из медицинской стали в кожу пациента на 3 – 15 мм, в зависимости от степени поражения нервных окончаний и первопричины возникшего дискомфорта. Воздействие происходит на триггерные точки, расположенные над защемленным или травмированным нервом.
ЛФК
ЛФК является обязательным компонентом курса восстановления организма после перенесенного человеком неврита плечевого нерва.
Наиболее эффективными упражнениями считаются:
| Упражнение из ЛФК | Описание |
| Перемещение лопаток | 1. Встать прямо, опустив руки вниз и поставив ноги на ширине плеч.
2. Не меняя положения спины, свести лопатки, зафиксировать положение на 5 сек, а затем медленно расслабить мышцы спины. |
| Перемещение рук | 1. Встать прямо, расположив руки вдоль корпуса, ноги слегка отдалить друг от друга.
2. Согнуть одну из рук так, чтобы плечо оказалось параллельно полу, после чего выпрямить конечность и отвести ее назад. |
| Подъемы плеч | 1. Встать прямо, расположив руки внизу, а ноги в удобном положении.
2. На выдохе поднять плечи как можно ближе к ушам, не меняя при этом положения спины. 3. Зафиксировать позицию на 2-3 сек., после чего с вдохом вернуться в первоначальное положение. |
| Вращения кистью | 1. Встать прямо, слегка приподняв подбородок и вытянув шею.
2. Правую руку вывести прямой перед собой, расположив ее на уровне грудной клетки. 3. Сократить кисть, после чего медленно поворачивать тыльную сторону ладони поочередно к себе и от себя. |
| Махи руками | 1. Расположившись в прямом вертикальном положении, вывести прямые руки перед собой на уровне груди.
2. В среднем или медленном темпе совершать перекрестные движения верхними конечностями, при этом между перекрестами заводя их за спину, обеспечивая, таким образом, максимальную амплитуду выполнения упражнений. |
Народные средства
Несмотря на доказанную эффективность народных средств, применяемых для лечения неврита плечевого нерва, избавляться от заболевания с их помощью следует только после консультации с неврологом.
Компресс со скипидаром
Для приготовления компресса понадобится:
- скипидарная мазь – 20 г;
- оливковое масло – 10 мл;
- кусок марли или ткани из натурального материала – размер определяется областью, в которой возникают болезненные ощущения.
Делать компресс со скипидаром необходимо так:
- Положить используемую марлю или ткань в несколько слоев.
- В отдельной емкости смешать скипидарную мазь и оливковое масло до образования густой массы однородной консистенции.
- Выложить масляную смесь на ткань, после чего приложить компресс к травмированной области, зафиксировав его на ней.
- Выдержать компресс в течение 20 мин., после чего удалить излишки скипидара с кожи.
- Делать такой разогревающий компресс необходимо 2 раза в сутки, не больше 4-5 дней. С его помощью удастся избавиться от острой боли, а также частично восстановить чувствительность кожи в травмированном участке тела.
Компресс с валерианой
Для компресса с валерианой понадобится:
- спиртовая настойка корней и листьев валерианы – 50 мл;
- красный перец – 5 г;
- кусок марли или ткани из натурального материала – размер определяется областью, в которой возникают болезненные ощущения.
Делать компресс с валерианой необходимо так:
- Положить используемую марлю или ткань в несколько слоев.
- В отдельной емкости смешать спиртовую настойку валерианы с красным перцем.
- Нанести разогревающий состав на используемую ткань или марлю, после чего расположить ее на травмированной области плечевого пояса.
- Выдержав компресс 10 мин., удалить излишки состава с кожи человека.
- Делать такой компресс оптимально 1 раз в сутки. С его помощью удастся уменьшить боль, увеличить подвижность конечностей, а также вернуть коже чувствительность.
Отвар из ромашки
Отвар из ромашки рекомендуется принимать внутрь 2-3 раза в сутки до полного исчезновения болезненного синдрома. Так можно уменьшить воспаление, облегчив при этом боль при неврите.
Для приготовления такого средства понадобится:
- 5 ст. л. сухих цветков ромашки;
- 200 мл крутого кипятка.
Алгоритм приготовления отвара выглядит так:
- Засыпать ромашку в кружку, после чего залить ее кипятком.
- Оптимальное время настаивания отвара – 15 мин.
- Принимать ромашковое средство необходимо 4-5 раз в сутки по 20-30 мл.
Настой тысячелистника
Настой тысячелистника также эффективен в уменьшении воспаления при неврите плечевого нерва, а также улучшении местного кровообращения в пораженной области тела человека.
Для его приготовления понадобится:
- 50 г сухого тысячелистники;
- 500 мл фильтрованной воды.
Алгоритм приготовления отвара выглядит так:
- Высыпать сухую траву в небольшую кастрюлю, залить ее фильтрованной водой, после чего, накрыв емкость крышкой, довести до кипения.
- Убавить огонь, после чего продолжить томить отвар еще в течение 15 мин.
- По истечению указанного времени отвар рекомендуется слить, отделив жидкость от травы.
- Принимать тысячелистник рекомендуется 3-5 раз в сутки по 50 – 100 мл.
Курс лечения неврита плечевого нерва
Если неврит плечевого нерва был выявлен на начальной стадии, при которой воспалительный процесс еще поддается контролю, курс лечения заболевания будет комплексным (медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, массаж), по продолжительности не превышающим 14 суток.
За указанный срок больной полностью избавляется от дискомфорта, возвращаясь к исходным параметрам своего тела (устраняется отечность, возвращается чувствительность и подвижность).
При выявлении неврита на запущенных стадиях, его лечение может потребовать уже несколько месяцев, с учетом периодической корректировки курса и реабилитационного периода.
Осложнения
Неврит плечевого нерва, как и другие заболевания, при отсутствии своевременного лечения может спровоцировать возникновение осложнений.
Наиболее опасными среди них являются:
- атрофия мышечной ткани (полная или частичная);
- сведение к минимуму двигательной активности верхних конечностей;
- полный паралич;
- психические расстройства (возникающие на фоне очевидных физических ограничений и постоянной боли, испытываемой человеком).
Лечение неврита, поражающего плечевые нервы, при условии его своевременности позволяет больному вернуться к нормальной жизни уже спустя 2-3 недели. Длительное игнорирование симптомов прогрессирующего воспалительного процесса в нервных группах плечевого пояса чревато полной потерей двигательной активности одной или обеих верхних конечностей.
Понимая особенности течения заболевания, а также зная, основные приемы проверки своего состояния, человек сможет вовремя определить наличие дисфункции, что позволит ему в кратчайшие сроки начать лечение, не дав развиться осложнениям.
Видео о плексите
Малышева о плексите: