Нейробион является витаминоподобным средством, предназначенным для лечения различных невралгических заболеваний. Таблетки также могут использоваться в составе комплексной терапии при недостатке витамина B1, B6 или B12. Цена на лекарство часто колеблется зависимо от финансовой политики аптек.
Формы выпуска
Лекарственный препарат на текущий момент выпускается в форме таблеток и ампул для внутримышечных инъекций. Таблетированная разновидность лекарства представляет собой покрытые оболочкой двояковыпуклые капсулы белого или кремового цвета.
В упаковке – 2 блистера, в каждом по 10 таблеток. Количество ампул для инъекций составляет от 3 до 10 штук в упаковке. Среди вспомогательных веществ, формирующих состав препарата в жидкой форме, стоит назвать раствор гидроксида натрия (72 мг), цианид калия (0,1 мг) и дистиллированную воду (до 3,5 мл).
Состав препарата
Нейробион — таблетки, цена которых является вполне доступной для большинства людей. Они относятся к препаратам, имеющим комплекс действующих веществ в составе. Концентрация активных компонентов может в незначительной степени варьироваться.
Состав таблетированной формы удобнее представить в виде таблицы:
| Активные компоненты | Вспомогательные вещества | Состав оболочки |
| Дисульфид тиамина (100 -200 мг) | Стеарат магния (2,12 мг) | Карбонат кальция (8,63 мг) |
| Гидрохлорид пиридоксина (200 -250 мг) | Тальк (50 мг) | Гликолиевый воск (280 мкг) |
| Цианокобаламин (200 мкг) | Кукурузный крахмал (17 мг) | Коллоидный диоксид кремния (8,7 мг) |
| — | Моногидрат лактозы (41 мг) | Диоксид титана (26мг) |
| — | Желатин (23,89 мг) | Глицерол 85% (4,33 мг) |
| — | Метилцеллюлоза (до 3,8 мг) | — |
Производитель указывает, что концентрация цианокобаламина в препарате может превышать значение в 200 мкг (но не выше 240 мкг). Также в качестве вспомогательного вещества в составе присутствует поливинилпирролидон (4,35 мг).
Фармакологические свойства
Препарат дефицит витаминов группы B за счёт действия активных веществ (тиамин – витамин B1, пиридоксин – витамин B6 и цианокобаламин – витамин B12). Сочетание неотропных компонентов оказывает восстанавливающее действие при нарушениях промежуточного метаболизма, а также укрепляет периферическую и центральную нервную систему.
К другим действиям лекарства относятся:
- Обеспечение организма незаменимыми микроэлементами, стимулирование синтеза этих веществ.
- Стабилизация количества коферментов (особенно при отсутствии их регулярного поступления вместе с пищей).
- Увеличение терапевтической эффективности витаминов группы B (благодаря не одному действующему веществу, а комплексу из нескольких компонентов, взаимно влияющих друг на друга).
К этим пунктам стоит добавить незначительный анальгезирующий эффект. Применение дисульфида тиамина обосновано при патологиях ЦНС; в этих случаях вещество компенсирует существующий дефицит в полезных микроэлементах, а также естественные регенерационные процессы организма.
Особенности фармакокинетики
Дисульфид тиамина, попадая в организм, начинает активно всасываться в плазму крови (показатели – до 2,1 мкмоль/л). Фосфолирование вещества происходит в печени. Период полувыведения из организма составляет 4 часа.
У среднего человека количество естественного (выработанного организмом) тиамина составляет не более 30 мг; при нормальных метаболических процессах компонент полностью выводится из организма через 4-6 дней (в отдельных случаях – до 10 дней).
Гидрохлорид пиридоксина имеет очень высокую скорость всасывания. Абсорбция происходит в верхних отделах кишечника. При попадании в печени пиридоксин связывается с белками плазмы (до 75% от изначальной концентрации). Выведение из организма осуществляется при помощи почек (1,6 – 3,6 мг в сутки).
Всасывание цианокобаламина происходит в желудочно-кишечном тракте под действием соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока, а также посредством пассивной диффузии.
Вещество выводится из организма вместе с желчью; при кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот цианокобаламин подвергается реабсорбции. При отсутствии метаболических отклонений организм выводит в сутки около 2,6 мкг этого вещества.
Показания к применению
Нейробион — таблетки, цена которых зависит от концентрации активных веществ. Их рекомендуется использовать только в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии.
К наиболее характерным показаниям относятся следующие заболевания:
- Заболевания позвоночника с ярко выраженным болевым синдромом – плексопатия (плексит), люмбоишиалгия, радикулопатия, дегенеративные изменения костной структуры позвонков.
- Межрёберная невралгия, торакалгия.
- Паралич Белла, прозоплегия и иные воспалительные поражения лицевых нервов.
- Ишиас.
- Опоясывающий герпес.
Препарат также назначается при тригеминальной невралгии (при заболеваниях тройничного нерва). Помимо прочего, лекарство может использоваться для восполнения дефицита витаминов группы B либо при профилактической терапии.
Основные противопоказания
Лекарство запрещено к приёму людям, имеющим индивидуальную непереносимость любого из активных компонентов, а также вспомогательных веществ. Высокое содержание активных ингредиентов делает препарат противопоказанным к применению детям до 18 лет.
Нежелательными факторами является наличие отдельных наследственных заболеваний:
- Дефицит изомальтазы-сахаразы.
- Непереносимость фруктозы, галактозы.
- Дефицит лактазы.
Также следует знать, что витамин B1 противопоказан при склонности к аллергическим реакциям (особенно пациентам с богатым аллергологическим анамнезом), витамин B6 не рекомендуется для приёма при язвенных болезнях ЖКТ (в связи с повышением кислотности желудка), а витамин B12 запрещён при наличии у пациента эритроцитоза, тромбоэмболии и эритремии.
Беременность и период лактации
Нейробион — таблетки, цена которых может быть значительно дешевле в сравнении с другими невралгическими средствами. Их не рекомендуется применять при беременности, а также в период грудного вскармливания.
Лекарственное средство отличается высоким содержанием витаминов группы B, которые могут проникать в грудное молоко, а также могут подавлять его выработку (в случаях, когда дозировка превышает 600 мкг в сутки).
Согласно клиническим исследованиям, активные компоненты выводятся вместе с грудным молоком; при этом случаев передозировки у новорождённых не установлено. Несмотря на это, приём лекарства должен вестись только тогда, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред для здоровья матери и ребёнка.
Инструкция по применению
Нейробион необходимо принимать внутрь, не разжёвывая таблетку и запивая её чуть тёплой вскипячённой водой.
Приём лекарства необходимо осуществлять либо во время еды, либо за 10-15 минут до этого. Не рекомендуется запивать лекарство крепким чаем, кофе или цитрусовыми соками, так как это может снизить терапевтическую эффективность препарата (вне зависимости от концентрации вещества, цены и прочих параметров).
Дозировку определяет лечащий врач. Стандартная доза составляет 3 таблетки в день. Длительность курса – от 4 до 6 недель. При больших сроках терапии необходима коррекция дозы в сторону уменьшения (до 2 или до 1 таблетки в сутки).
Побочные эффекты
Отрицательное действие препарата может быть связано с нарушением режима дозировки, а также в случае, когда заболевание пациента относится к одному из пунктов противопоказаний.
Негативные реакции организма могут затрагивать следующие системы организма:
- Нарушения со стороны центральной нервной системы. Головные боли, головокружение, тошнота, нервное возбуждение, иногда – периферическая сенсорная нейропатия.
- Кожные покровы. Возникновение потливости, прыщей, отёков. В исключительных случаях — анафилактический шок, появление крапивницы.
- Сосудистые и сердечные нарушения. Тахикардия.
- Желудочно-кишечный тракт. Болевой синдром, запор либо приступы диареи. Иногда – повышение кислотности желудка, обострение язвы (при наличии таковой).
Следует отметить, что побочные эффекты регистрировались крайне редко и при точном следовании врачебным советам практически не отмечались. При наблюдении у себя любого из неприятных симптомов следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться к врачу для поиска безопасных аналогов.
Передозировка
Симптоматика передозировки сходна по своим проявлениям с перенасыщением организма витаминами B1, B6 и B12. Избыток тиамина снижает проводимость нервных импульсов и вызывает курареподобный эффект (расслабление скелетной мускулатуры).
Пиридоксин способен оказывать нейротоксическое действие; при значительных передозировках возможно появление атаксии и церебральных судорог. В исключительных случаях регистрировался дерматит себорейного генеза.
Высокие дозы цианокобаламина могут приводить к экзематозным изменениям кожного покрова. Также могут ощущаться боли в сердце, нарушения сердечного ритма. Очень редко – нарушения деятельности печёночных ферментов и снижение их активности.
В качестве лечения используется стандартная терапевтическая мера – промывание желудочно-кишечного тракта, приём абсорбирующих средств (активированный уголь), а также назначение симптоматической терапии.
Особые указания
При наличии у пациента фуникулярного миелоза или мегалобластной анемии необходимо регулярно проверять лабораторные показатели при приёме любых лекарств, содержащих витамины группы B.
К другим особенностям Нейробиона относятся следующие пункты:
- Употребление алкогольных напитков, чая и кофе снижает скорость всасываемости тиамина в плазму крови.
- Пациентам, имеющим в анамнезе патологии печени или почек, рекомендована сниженная дозировка (в связи с наличием витамина B6 в составе препарата).
- Следует воздерживаться от продуктов, содержащих сульфиты, в том числе и в качестве консервантов (E220), так как диоксид серы способствует деградации тиамина.
- Применение препарата при наличии острой формы декомпенсированной сердечной недостаточности должно вестись только под медицинским наблюдением.
Нейробион не оказывает воздействия на скорость реакции, а его употребление не препятствует управлению автотранспортом и иными механизмами. Исключением являются случаи, в которых пациент предрасположен к побочным эффектам со стороны ЦНС (головокружение).
Лекарственное взаимодействие
Нейробион — таблетки, цена которых ощутимо различается в зависимости от количества блистеров в упаковке. Их не рекомендуется принимать одновременно с леводопом и другими противопаркинсоническими средствами во избежание снижения их эффективности. Антацидные препараты наподобие трисиликата магния или викалина замедляют время всасывания тиамина в плазму крови.
Запрещён одновременный приём невралгических препаратов и диуретиков (фуросемид), так как блокировка канальцевой резорбции может усиливать экскрецию тиамина и, как следствие, происходит значительное снижение его концентрации в крови.
Фторурацил инактивирует витамин B1, значительно снижая терапевтический эффект от приёма Нейробиона. Совместная терапия с пеницилламином, циклосерином, изониазидом и другими антагонистами пиридоксина отрицательно влияют на его показатели всасываемости, а также снижают его концентрацию.
Аналоги и дженерики
На сегодняшний день существует множество аналогичных препаратов, имеющих как сходные активные компоненты, так и включающие в свой состав другие действующие вещества. Во избежание возникновения побочных эффектов и других негативных реакций все аналоги оригинальных лекарственных средств должен назначать только лечащий врач.
Комбилипен Табс
Препарат является практически точной копией Нейробиона по активным компонентам и фармакологическому действию. Вспомогательный состав, помимо прочего, включает в себя гидрохлорид лидокаина, гексацианоферрат калия и триполифосфат натрия.
К показаниям по применению относятся:
- Невралгические заболевания.
- Полиневропатия различного генеза.
- Хроническая усталость, острый стресс.
Комбилипен Табс также используется в качестве вспомогательного средства при переходе с инъекционной на таблетированную форму лечения. Дозировка – 3 таблетки в день, длительность курса – 1 месяц. Препарат предназначен только для взрослых людей (детям до 18 приём запрещён). Количество таблеток в упаковке – 30 штук. Стоимость средства – 310-360 руб.
Нейромультивит
Витаминный комплекс, имеющий в составе тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. В сравнении с оригинальным препаратом, Нейромультивит имеет более щадящее действие; препарат имеет минимум противопоказаний. Дозировка варьируется от 1 до 3 таблеток в день.
В исключительных случаях лекарственное средство может использовать для детей (опасность для этой возрастной группы клинически не установлена, однако подобное назначение может делать только медицинский специалист).
Упаковка может содержать от 2 до 6 блистеров, в каждом – по 10 таблеток. Стоимость разнится от 240 до 410 руб.
Нейровитан
Действующими веществами препарата являются рибофлавин (витамин B2), октотиамин, а также пиридоксин и цианокобаламин. Рибофлавин способствует нормализации белкового и жирового обмена; этот компонент является незаменимым при синтезе гемоглобина.
К показаниям по применению Нейровитана, помимо невралгических патологий, нужно отнести следующие пункты:
- Заболевания ЦНС, в том числе в качестве вспомогательной витаминной терапии.
- Диабетические нейропатии.
- Парестезии различного генеза.
- Заболевания печени (включая цирроз и гепатиты).
- Гинекологические патологии.
- Гестозы и иные осложнения при беременности.
- Авитаминоз (в том числе – при беременности и в период лактации).
В некоторых случаях Нейровитан показан для приёма при наличии сосудистых патологий, при лучевой болезни и при возникновении регулярных иммунодефицитных состояний.
Средство можно использовать в качестве витаминной терапии при нездоровом образе жизни.
Этот препарат можно применять детям – дозировка в этом случае будет составлять 1 таблетку в день; для взрослых разовая доза составляет от 1 до 4 таблеток в день. В упаковке – 20 или 30 таблеток. Цена за упаковку составляет 390–500 руб.
Неуробекс
Несмотря на одинаковый с Нейробионом состав, препарат имеет существенные различия. Концентрация активных веществ практически в 2 раза выше – тиамин (100-300 мг), пиридоксин (200-400 мг) и цианокобаламин (300-500 мг). В составе присутствует аскорбиновая кислота (170 мг), никотинамид (100 мг), фолиевая кислота (0,5 мг) и пантотенат кальция (27 мг).
Препарат показан не только при нейропатиях, но и при астении, бессоннице, энцефалопатий, спастических заболеваний, а также для насыщения организма микроэлементами при гиповитаминозе.
Существует несколько разновидностей лекарственного средства – Неуробекс, Неуробекс-Форте (с наивысшей концентрацией) и Неуробекс-Нео. Препарат допустимо использовать для детей с 3-х лет. Средняя дозировка определяется врачом; для вспомогательной терапии установлена доза в 1 таблетку в сутки. В упаковке – 30 или 60 таблеток. Стоимость варьируется от 340 до 550 руб.
Витаксон
Является одним из самых доступных в плане цены аналогов Нейробиона. Действующие вещества – гидрохлорид пиридоксина (100-150 мг) и бенфотиамин (100-125 мг). Витаксон назначается в качестве вспомогательного средства при диабетической или алкогольной нейропатии, при миалгии, а также для купирования корешкового синдрома.
Противопоказания и побочные эффекты в точности схожи с таковыми у Нейробиона. Ежесуточная дозировка составляет не более 3-х таблеток в день. Цена за упаковку с 20 таблетками – 290 руб.
Мильгамма
Активными веществами препарата – гидрохлорид пиридоксина и бенфотиамин; концентрация этих компонентов в 1 таблетке – 100 мг. Среди вспомогательных веществ – длинноцепочные парциальные глицериды, кроскармеллоза кальция и микрокристаллическая целлюлоза.
Мильгамма назначается не только при невралгических недомоганиях, но и для оказания анальгезирующего действия, для улучшения кровообращения и для общего улучшения работы нервной системы.
Препарат не рекомендуется для приёма детям, однако для беременных пациенток применение лекарственного средства возможно, при условии соблюдения специальной дозировки – 25 мг в сутки (1/4 таблетки).
Побочные эффекты схожи с таковыми у аналогичных невралгических препаратов. Рекомендуемая суточная доза – 1-3 таблетки, курс лечения – 1 месяц. Мильгамма продаётся как в виде картонной упаковки с 4-мя блистерами по 15 таблеток, так и блистерами поштучно. Цена упаковки – 1600 руб., 1 блистер стоит 460-500 руб.
Кокарнит
Средство на основе кокарбоксилазы, никотинамида, цианокобаламина и тригидрата динатрия. Препарат может назначаться при радикулите, люмбаго и нейропатий различного происхождения.
Также к списку показаний относятся следующие патологии:
- Бурситы.
- Тендиниты.
- Миокардит.
- Ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние.
К противопоказаниям относятся артериальная гипертония, заболевания лёгких, имеющих воспалительный генез, псориаз, а также виды сердечной недостаточности (сюда же относится и недавнее перенесение инфаркта миокарда). Препарат нельзя принимать детям и беременным женщинам. Средняя цена за Кокарнит составляет от 600 до 750 руб.
Условия хранения и цена
Лекарственное средство в таблетированной форме отпускается без рецепта (в отличие от ампул для инъекций). Его необходимо хранить в тёмном месте, защищённом от воздействия ультрафиолетовых лучей при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года с даты изготовления. Стоимость картонной упаковки с 2-мя блистерами (по 10 таблеток в каждом) – 300-350 руб.
Нейробион (несмотря на то, что эти таблетки используются чаще всего лишь в качестве вспомогательной терапии) необходимо употреблять с осторожностью, следуя указанной врачом дозировке. Ценой за превышение допустимой нормы может быть подорванное здоровье либо же, в лучшем случае, отсутствие терапевтического эффекта от лекарства.
Видео о Нейробионе
Обзор таблеток Нейробион: