Никотинамид – это химическое вещество (порошок), которое, согласно инструкции и фармакологическому описанию, применяется в медицине для лечения воспалительных и инфекционных патологий. Средство принадлежит к группе витаминов.
Принцип и механизм действия вещества никотинамид
Компонент является разновидностью витаминоподобных веществ и имеет несколько названий: никотиновая кислота (ниацин), витамин В3 или витамин РР. Ингредиент принимает активное участие в нормализации обменных реакций в организме.
Благодаря ему происходит преобразование липидов, аминокислот, протеинов, пуринов. Он отвечает за транспортировку кислорода к клеткам и внутренним органам и участвует в расщеплении глюкозы.
Основной механизм действия вещества связан со стимуляцией коферментов, которые помогают переносить протоны при различных окислительно-восстановительных процессах. Недостаток никотинамида в организме приводит к ухудшению состояния кожных покровов (развитию шероховатости, шершавости). Его систематический прием оказывает благотворное влияние на кожу и приводит к развитию выраженного противоаллергического действия.
Компонент не оказывает аллергического эффекта, возникновению гиперемии, приливов и не приводит к расширению сосудов.
У средства высокая степень всасывания. При этом оно хорошо и равномерно распределяется по всем органам и тканям. Вещество способно проникать через плацентарный барьер и выделяется вместе с грудным молоком. Ингредиент поддается метаболическому преобразованию посредством печени. Он покидает организм через почки.
Показания к применению препаратов на основе никотинамида
Средство может назначаться как при лечении, так и в качестве профилактики развития различных заболеваний. При этом рекомендуется пройти дополнительные обследования.
Показания:
- шершавость кожи (пеллагра);
- различные виды и формы гепатитов;
- сахарный диабет;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- образования язв в области желудка и двенадцатиперстной кишки;
- энтероколит;
- гастрит (при пониженной кислотности желудка);
- раневые поверхности и язвенное поражение (при вялотекущей регенерации);
- печеночные заболевания (включая патологии воспалительного характера);
- инфекционные заболевания.
Вещество требуется принимать при наличии указанных состояний и только по рекомендации врача.
Противопоказания
Никотинамид, инструкция к использованию которого может различаться в зависимости от выпускаемой лекарственной формы, рекомендуется применять только после предварительного согласования с врачом. Перед приемом препаратов витамина РР следует ознакомиться с некоторыми ограничениями, которые не позволяют использовать его в терапии различных нарушений.
Противопоказания:
- непереносимость компонента;
- повышенное давление (выраженные или тяжелые формы);
- резкая боль или дискомфортные ощущения в районе груди (стенокардия).
Дополнительно следует убедиться в отсутствии аллергии (повышенной чувствительности к веществу). Для этого следует сдать анализ крови в лаборатории или принять однократную дозу и проследить за реакцией.
При негативных проявлениях, вызванных приемом вещества, следует отказаться от его дальнейшего использования.
Побочные действия
Среди побочного действия могут возникать различные аллергические реакции системного и местного характера. При длительном использовании средства или в случае применения повышенных дозировок может развиваться жировая дистрофия печени.
При использовании иных лекарственных форм (за исключением пероральных) могут возникать следующие реакции:
- Со стороны сердца и сосудистой системы: приливы, сопровождающиеся приступами одышки, гипергидрозом, ознобом, отечностями, нарушениями сердечного ритма.
- Нервная система: парестезии; эпизоды головокружений; мигрени.
- Кожные покровы: покраснения; жжение; покалывание; зудящие элементы; чрезмерная сухость глазных оболочек.
- Печень: повышение активности ферментов печени.
- Обменные процессы: повышение чувствительности к глюкозе; возрастание концентрации мочевой кислоты.
При возникновении каких-либо негативных реакций, включая не указанные в инструкции состояния, следует прервать дальнейшее использование вещества и обратиться к врачу за консультацией.
Дозировки, схемы применения
Никотинамид, инструкция по применению которого требует обязательного предварительного изучения, необходимо применять строго в соответствии с указаниями лечащего врача или рекомендациями, отмеченными в официальной инструкции. Дозировки и схемы приема зависят от применяемой лекарственной формы. Вещество может входить в состав различных препаратов – таблеток, капсул, инъекционных растворов.
Пероральные формы необходимо употреблять после принятия еды. Для остальных лекарственных форм время их применения не зависит от приема пищи.
Дозы для различных нарушений:
- Дефицит вещества в организме: по 15-20 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса – по предписанию лечащего специалиста.
- Шершавость кожных покровов: по 50-100 мг. Количество суточных приемов – от 3-х до 4-х. длительность лечения в этом случае может варьироваться от 2-х до 3-х недель.
- Иные нарушения: по 20-50 мг 2-3 раза в день. Длительность приема зависит от конкретного заболевания и определяется в индивидуальном порядке.
При внутривенном, внутримышечном или подкожном введении рекомендуется использовать 1%, 2% или 5% растворы. При этом назначается по 1-2 мл 1-2 раза в день. Инфузионное вливание осуществляется со скоростью 2 мг в мин.
Передозировка
В случае превышения суточных или разовых дозировок у пациентов могут развиваться различные негативные признаки.
Передозировка:
- нарушение ритмов сердца;
- понос;
- эпизоды головокружений;
- снижение выработки секрета сальными железами;
- жажда;
- возрастание концентрации сахара в крови;
- пересушенность слизистых оболочек глаз;
- миалгия (болевые ощущения в мышцах);
- образование повышенного количества глюкозы в моче;
- наличие мочевой кислоты в моче;
- частые позывы к рвоте.
При развитии передозировки следует прекратить дальнейшее использование средства и обратиться к специалисту за консультацией и проведением симптоматической терапии.
Меры предосторожности и особые указания
Витамин может применяться как отдельное средство лечения, так и входить в состав различных препаратов (поливитаминных средств). При длительном применении компонента требуется проводить периодический контроль состояния печени по причине рисков развития дистрофических изменений в органе. При этом также рекомендуется употреблять в пищу продукты, в которых содержится метионин. В некоторых случаях могут назначаться медикаменты, относящиеся к группе липотропных препаратов.
Ингредиент может применяться в педиатрической практике. Он также может и должен назначаться во время вынашивания и вскармливания ребенка (при наличии определенных показаний или в качестве профилактики). Во избежание развития раздражения слизистой полости органов желудочно-кишечного тракта средство следует запивать молоком. Данные рекомендации применимы только для пероральных форм средства.
Лекарственное взаимодействие пероральных форм витамина с другими медикаментами не известно, поскольку подобные исследования не проводились. Поэтому в случае необходимости совместного приема таблеток с иными лекарствами следует предварительно сообщить об этом врачу.
При приеме рекомендуемых доз вещество не оказывает угнетающего действия на психику, зрительные или когнитивные функции. Поэтому в период его приема разрешается управлять автомобилем или выполнять иные действия, требующие повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лучшие препараты с никотинамидом
Никотинамид как активное вещество входит в состав различных препаратов. На фармацевтическом рынке представлен огромный перечень разнообразных средств, в которых содержится ниацин. При этом у каждого препарата своя инструкция по применению и правила использования.
Гексавит (Россия)
Препарат представляет собой поливитаминный комплекс, в состав которого входит множество различных витаминов, включая никотиновую кислоту.

Средство производится в виде драже для перорального применения и рекомендовано к использованию в следующих случаях:
- профилактика развития дефицитных состояний, связанных с низким содержанием витаминов в организме;
- пониженный иммунитет (низкая сопротивляемость иммунной системы к инфекционным или бактериальным заболеваниям);
- переутомления глаз (повышение остроты зрительного восприятия);
- продолжительный курс антибиотикотерапии.
Правила приема: по 1 шт. 2-3 раза в сутки в зависимости от возраста. В качестве профилактики принимают по 1 драже в сутки. Продолжительность лечения, как правило, составляет 1 месяц. Повторные приемы возможны после перерыва и предварительного согласования с врачом.
Противопоказания:
- высокая чувствительность к ингредиентам;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 3-х лет.
Данный препарат предназначен для монолечения. Отпускается средство безрецептурно.
Никотиновая кислота (Украина)
Лекарство изготавливается в виде пероральных таблеток. Его единственным активным веществом выступает ниацин.
Оно используется в качестве профилактики развития различных заболеваний (особенно сосудистого генеза), а также при лечении следующих нарушений:
- шершавость кожных покровов;
- облетирующие патологии, протекающие в области конечностей или сосудистой системы (синдром Рейно);
- недостаток в организме витамина РР.
Способ приема: внутрь после принятия пищи по 100мг от 2-х до 4-х раз в сутки. Длительность лечения – от 15 до 20 дней (по предписанию специалиста). Максимальная суточная доза для взрослых пациентов составляет 500 мг, для детей – не более 200 мг.
Ограничения к употреблению таблеток:
- непереносимость ингредиентов;
- тяжелые формы повышенного артериального давления;
- детский возраст до 12 лет;
- гепатит, протекающий в активной форме;
- язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки (обостренное протекание патологии);
- подагра;
- инфаркт миокарда (период после недавно перенесенного расстройства);
- высокая концентрация мочевой кислоты в крови;
- наличие камней в мочевыделительных протоках и мочевом пузыре;
- сахарный диабет (стадия декомпенсации);
- активные кровотечения;
- снижение сопротивляемости сосудов;
- функциональные расстройства печени (выраженные форма патологии).
Препарат подлежит безрецептурному отпуску.
Кокарнит (Турция)
Никотинамид, инструкция по применению которого сообщает о возможности применения средства совместно с другими медицинскими препаратами, не является лекарством, однако также требует соблюдение правил приема. Терапию следует проходить под наблюдением специалиста. Лекарство Кокарнит производится в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.
Помимо главного вещества (ниацина), в его состав входят также и другие активные компоненты: трифосаденина динатрия тригидрат, кокарбоксилаза, цианокобаламин (витамин В12). Препарат относится к группе комбинированных лекарственных средство, обладающих высокими метаболическими свойствами. Он используется в терапии диабетической полиневропатии.
Способ дозирования: раствор предназначен для введения в мышцу (ягодичную) или вену. Однако лечение начинают с внутривенных инъекций по 2 мл 2-3 раза в неделю. Продолжительность курса – от 2-х до 3-х недель. Максимальное количество уколов – от 3-х до 9. Медикамент противопоказан во время беременности, при кормлении грудью, а также для детей, не достигших совершеннолетнего возраста.
Другие противопоказания:
- гепатит;
- цирроз печени;
- высокая чувствительность к средству;
- сахарный диабет;
- подагра;
- образование язв и эрозий в районе желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гиперкоагуляционные состояния;
- хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ);
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- бронхиальная астма;
- воспаление легких;
- инфаркт миокарда (острое течение патологии).
Данное средство вводится внутримышечно или внутривенно. Лекарство подлежит рецептурному отпуску из аптек.
Ниацин В3 (Россия)
Препарат производится в таблетированной форме. В качестве действующего вещества выступает один активный компонент (никотинамид). Он используется при плохом состоянии кожных покровов и сосудистых нарушениях (включая патологии, вызванные нарушением обменных процессов в организме).
Основные показания:
- ухудшение состояния кожных покровов (пеллагра);
- нехватка витамина РР в организме (состояния, связанные с дефицитом данного витамина);
- профилактическое лечение (повышение иммунитета).
Дозировки: по ¼ таблетке 1 раз в сутки. Рекомендуемая длительность приема – 1 месяц. Повторить лечение можно после перерыва в течение года. Противопоказаниями к употреблению таблеток являются индивидуальная непереносимость компонентов, вынашивание ребенка, а также лактационный период.
В педиатрии препарат используется только с разрешения врача и под его контролем. При этом суточные дозировки устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Данное средство не является лекарством и рекомендовано в качестве дополнительного источника витамина В3. Приобрести средство можно без рецепта врача.
Лидевин (Франция)
Никотинамид, инструкция по применению которого указывает о необходимости строгого соблюдения дозировок, не следует применять сразу в нескольких лекарственных формах. Подобное использование средств может вызвать развитие симптомов передозировки.
Лидевин изготавливается в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь. Он является комбинированным средством лечения и содержит в своем составе несколько действующих ингредиентов: дисульфирам и витамин В4.
Препарат относится к группе средств, предназначенных для лечения алкоголизма. Он может применяться как для лечения рецидивов хронического алкоголизма, так и в качестве профилактики развития данной патологии. Дозировки: по 125-500 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии – 1-1,5 недели, после чего проводят исследование на определение уровня главных компонентов в организме.
При необходимости лечение продлевают на несколько дней, а дозу повышают на 10-20 мл. В качестве поддерживающей терапии лекарство может применяться на протяжении 1-3-х лет. Средство используется крайне осторожно, поскольку оно обладает высокими рисками развития побочного действия.
Противопоказания:
- аллергия на препарат;
- туберкулез или эмфизема легких;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- глаукома;
- поражение слухового нерва (неврит);
- расстройства кроветворительной функции;
- недостаточность печени (тяжелые формы болезни);
- гипертиреоз;
- болезни сердечно-сосудистой системы (декомпенсированные формы);
- язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
- судорожные или эпилептические припадки;
- психические нарушения;
- болезни почек;
- раковые новообразования;
- вынашивание ребенка;
- полиневрит.
Условия отпуска – рецептурно.
Стоимость препаратов с никотинамидом
Стоимость средств может широко варьироваться в зависимости от места (аптеки, специализированного магазина), где они были приобретены.
В региональных аптеках цены на лекарства несколько ниже:
Наименование препарата | Стоимость |
Гексавит | 85-120 руб. |
Никотиновая кислота | 70-100 руб. |
Кокарнит | 1000-1250 руб. |
Ниацин В3 | 270-310 руб. |
Лидевин | 680-745 руб. |
Перед применением препаратов с никотинамидом рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом и изучить инструкцию по использованию того или иного средства. Дополнительно необходимо ознакомиться с отзывами врачей и пациентов, которые уже применяли подобные препараты.
Видео о никотинамиде
Витамин РР — Никотинамид: