Нистатин или Пимафуцин от молочницы. Что лучше, отзывы

Нистатин и Пимафуцин – это лекарственные средства, которые применяются при различных грибковых заболеваниях. Какое из средств лучше подходит в кажом индивидуальном случае, может определить только специалист после обследования.

Сравнительная характеристика препаратов, общность и отличия

Препараты различаются между собой, но обладают схожим терапевтическим действием.

Состав

Медикаменты различаются по химическому составу. Активнодействующим компонентом Нистатина является одноименное вещество нистатин.

Вспомогательные компоненты таблеток:

• молочный сахар;
• магниевая соль угольной кислоты;
• кальция стеарат;
• твин-80;
• ОПМЦ;
• МЦ-16;
• крахмал из картофеля;
• пигментная двуокись титана;
• ванилин;
• тропеолин О;
• вазелиновое масло.

В состав мази входит ланолин безводный и медицинский вазелин.

Состав вагинальных и ректальных свечей:

• добавка Е216;
• добавка Е330 (лимонная кислота);
• witepsol W35 и H-15;
• вазелиновое масло (дополнительно для ректальных свечей).

Главным ингредиентом Пимафуцина выступает натамицин.

Вспомогательный состав таблеток:

• крахмал из картофеля;
• молочный сахар;
• магния стеарат;
• повидон К30.

Дополнительные ингредиенты крема:

• воск цетилэфирный;
• цетиол V;
• добавки Е216 и Е218;
• пропиленгликоль;
• натриевая соль лаурилсерной кислоты;
• цетиловый спирт;
• вода фильтрованная.

Состав свечей:

• цетиловый спирт;
• твердый жир;
• пищевая добавка Е496;
• пищевая сода;
• полисорбат 80;
• адипиновая кислота.

Все ингредиенты хорошо взаимодействуют между собой и усиливают действие друг друга.

Фармакологические свойства

Нистатин или Пимафуцин (лучше аллергиками переносится второй препарат) предназначены для проведения противогрибковой терапии в различных областях медицинской практики. При этом средства могут применяться как в составе комплексной терапии, так и выступать в качестве монолечения (определяется врачом). Чаще всего медикаменты используются в гинекологии, однако могут назначаться и при заболеваниях других внутренних органов.

Препараты несколько различаются по механизму действия, но имеют один общий терапевтический эффект. Они принадлежат к одной фармакологической группе (противогрибковые средства).

Нистатин является представителем группы полиенов. Он вступает во взаимосвязь с мембранами клеток патогенных микроорганизмов и приводит к нарушению их целостности. Это приводит к высвобождению клеточных компонентов. Лекарство обладает выраженным фунгистатическим действием и проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибковых возбудителей, относящихся к классу кандид.

При местном или системном использовании препарат практически не всасывается внутрь. Средство покидает организм вместе с калом. Пимафуцин также относится к группе полиеновых антибиотиков и обладает широкой активностью в отношении различных грибковых возбудителей. Он вступает во взаимосвязь со стеролами клеточных мембран патогенных микроорганизмов, нарушает их целостность и вызывать гибель бактерий.

Препарат оказывает выраженное фунгицидное действие и проявляет высокую активность в отношении дрожжеподобных грибов, особенно к кандидозному возбудителю. При этом он обладает менее выраженным действием в отношении представителей дерматофитов. Как и первое средство, медикамент при системном или местном использовании практически не всасывается внутрь организма.

Показания

У медикаментов идентичные рекомендации к назначению (полное совпадение по лекарственным формам).

Показания:

• кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек;
• заражение грибком кандиды различных внутренних органов;
• вагинальный кандидоз (вагинит, вульвовагинит, вульвит);
• профилактическое лечение кандидоза и других грибковых заболеваний, вызываемых использованием местных и системных противомикробных препаратов;
• профилактика развития грибковых заболеваний, обусловленных проведением оперативных вмешательств;
• грибок кандиды, поражающие нижне отделы кишечника.

Лекарства следует применять только при наличии указанных нарушений.

https://youtu.be/lRw-JSVj74M

Противопоказания

Нистатин или Пимафуцин (лучше при отсутствии противопоказаний принимать второй препарат) следует применять только после консультации с врачом, поскольку только специалист поможет определить наличие или отсутствий нарушений, которые могут воспрепятствовать приему медикаментов. Лекарства различаются по противопоказаниям. Первый медикамент имеет более обширный перечень ограничений к назначению.

Противопоказания для Нистатина:

• непереносимость компонентов;
• беременность;
• лактационный период;
• функциональные расстройства печени;
• язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• детский возраст до 1 года.

Противопоказанием к применению Пимафуцина является непереносимость компонентов, которые входят в его состав. Причем средство может применяться во время беременности и назначаться новорожденным детям.

Перед использованием того или иного средства следует предварительно проверить наличие у пациента аллергии на компоненты. Для этого наносят небольшое количество крема/мази на поверхность кожи или принимают 1 дозу другой лекарственной формы и наблюдают за реакцией. В случае развития каких-либо нежелательных эффектов дальнейшую терапию не проводят.

Безопасность

И первый, и второй препарат являются безопасными для пациентов и в крайне редких случаях вызывают развитие различных нежелательных реакций. Однако Нистатин может представлять некоторую опасность для новорожденных детей и беременных женщин, поэтому в эти периоды он не применяется. Полноценных исследований по данному вопросу не проводилось, однако в указанные периоды времени рекомендуется воздержаться от применения препарата.

Пимафуцин является абсолютно безопасным лекарственным средством и может назначаться как младенцам, так и беременным женщинам. Согласно имеющимся данным он не оказывает негативного воздействия на развитие плода или ребенка. Следует помнить, что антибактериальные средства могут нарушать микрофлору и угнетать иммунную систему, поэтому их необходимо использовать только короткими курсами.

Инструкция по применению

Пимафуцин и препарат Нистатин применяются по-разному в зависимости от лекарственной формы. При их использовании необходимо строго соблюдать установленные дозировки, что позволит достичь максимально лучшего лечебного эффекта и избежать возникновения негативных реакций.

Дозировки для Нистатина:

• мазь – наносят 2 раза в стуки тонким слоем в течение 1 недели;
• таблетки – по 500 тыс. ЕД 4-8 раз в сутки в течение 1,5-2 недель;
• суппозитории – по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 1,5-2 недель.

Дозировки детям рассчитываются индивидуально. Как правило, в детском возрасте назначают половину от взрослой дозы.

Схема дозирования Пимафуцина:

• крем – 1 или несколько раз в сутки;
• таблетки – по 100 мг 4 раза в сутки;
• суппозитории – 1 раз в сутки на ночь в течение 3-6 дней.

Длительность курса для таблеток и крема определяется индивидуально. Оба средства в случае необходимости и после перерыва могут применяться повторно. Однако это следует предварительно согласовать с лечащим специалистом. Как правило, в большинстве случаев для устранения патологий легкой и средней степени тяжести достаточно проведения однократного курса.

Применение в особых случаях

Медикаменты имеют различные меры предосторожности и рекомендации к применению.

При использовании Нистатина следует придерживаться следующих правил:

• В случае возникновения побочного действия рекомендуется снизить дозировку или полностью прекратить применение средства.
• При начале менструального цикла лечение прерывать не нужно (в случае использования суппозиториев).
• При наличии грибкового поражения половых органов рекомендуется проводить терапию обоим половым партнерам.
• На весь период применения лекарства следует воздержаться от половых контактов.

Применение Пимафуцина в особых случаях:

• При развитии рецидивов или хроническом протекании инфекционных заболеваний терапия может дополняться системными формами препарата.
• При наличии менструации медикамент не применяют (для вагинальных суппозиториев).
• Исключать половые контакты на весь период лечения не требуется.
• При выявлении грибковых половых инфекций лечение рекомендуется проводить обоим половым партнерам, что позволит исключить риски повторного заражения.
• Во время терапии необходимо использовать барьерные методы контрацепции.
• Следует учитывать, что свечи растворяются под действием температуры тела и образуют пенистую массу.
• В состав суппозиториев входит этанол, поэтому у пациентов с повышенной чувствительностью к спирту могут возникать легкие аллергические реакции в виде жжения и покраснений. Однако это не является основанием для прекращения терапии.

В обоих случаях средства не влияют на сознание, психику и зрительные функции человека.

Поэтому в период их применения разрешается управлять автомобилем или проводить иные работы, требующие повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных функций.

Побочные эффекты

Нистатин или Пимафуцин (лучше пользоваться одним средством на протяжении всего курса и не заменять препараты друг другом до окончания лечения) следует применять с точным соблюдением дозировок, установленных врачом или указанных в инструкциях. Это позволит исключить риски развития побочного действия и других нежелательных проявлений (симптомов передозировки).

Негативные реакции возникают в крайне редких случаях у обоих препаратов. При этом, несмотря на схожий механизм действия, проявления у медикаментов различаются.

Побочные эффекты от приема Нистатина:

• Со стороны органов пищеварительного тракта: признаки диспепсических нарушений – тошнота; рвота; диарея.
• Симптомы аллергии: зуд на коже; озноб; повышение температуры тела.
• Иные реакции: возрастание рисков распространения устойчивых к препарату групп грибковых возбудителей (требуется прекращение терапии).

Побочные действия Пимафуцина:

• Органы пищеварения: тошнота; диарея (признаки развиваются в первые несколько дней применения, после чего проходят самостоятельно).
• Местные проявления: раздражение и жжение в местах нанесения средства.

В случае развития указанных реакций, а также иных не отмеченных в инструкции симптомов, следует обратиться к специалисту за консультацией. Как правило, негативные реакции развиваются на короткий период времени. Они проходят самостоятельно и не требуют прекращения терапии. Оба средства не вступают в реакцию с этанолом. Однако при использовании пероральных форм эффективность лечения может несколько снизиться.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

Нистатин может вступать в реакцию с некоторыми другими лекарственными средствами. Таким образом, установлено, что его совместное применение с клотримазолом может приводить к снижению активности второго медикамента. Поэтому такого сочетания следует избегать, поскольку терапевтическое действие клотримазола будет минимальным.

Совместимость второго средства с другими препаратами неизвестно, так как подобная информация не предоставлена или исследования на данную тему не проводились. Однако при применении иных медикаментов в период назначения Пимафуцина следует предварительно сообщить об этом врачу. Это позволит снизить или полностью исключить развития негативных реакций, обусловленных использованием различных групп препаратов.

Привыкание

Нистатин или Пимафуцин (лучше для лечения сложных и тяжелых заболеваний применять средства в составе комплексной терапии) рекомендуется применять короткими курсами с интервалами. Это позволит избежать развития резистентности у грибковых возбудителей и нарушения микрофлоры в кишечнике или слизистых оболочках. Ни одно из средств не вызывает привыкания или лекарственной зависимости.

При этом устойчивость микроорганизмов к действию антибиотиков также не развивается. Однако следует учитывать, что длительное применение антибактериальных препаратов может приводить к развитию резистентности у различных групп возбудителей. В связи с тем, что курс лечения для обоих медикаментов не превышает 1,5-2-х недель, привыкание у пациентов не развивается. Данный период времени не является достаточным для возникновения лекарственной зависимости.

Нистатин или Пимафуцин – что лучше от молочницы?

Оба средства показали высокую эффективность в отношении молочницы. Однако более дорогой аналог Пимафуцин является лучшим средством для лечения, поскольку у него полностью отсутствуют противопоказания, что делает его возможным для применения у всех групп пациентов, включая беременных и новорожденных детей. Эффективность и терапевтическое действие у обоих медикаментов высокое.

Они полностью справляются с указанными в инструкции нарушениями и могут применяться в составе комплексного лечения. Побочные реакции у медикаментов примерно одинаковые (у первого средства их несколько больше). Причем степень их развития и выраженность симптомов зависит только от физиологических особенностей пациента и правильности применения.

Отзывы пациентов о втором препарате несколько выше. Однако большей популярностью пользуется Нистатин, поскольку он в несколько раз дешевле и оказывает примерно такое же действие, что и второе лекарство. Какой именно препарат лучше подойдет в том или ином случае, должен установить специалист, ознакомленный с особенностями течения болезни и физиологией пациента. Самостоятельно определить, какое средство окажется эффективнее, невозможно.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

Каждый препарат имеет свои отличительные особенности, включая стоимость.

Отличие в параметрах возможно по причине различного химического состава медикаментов:

Параметры	Нистатин	Пимафуцин
Терапевтическое действие/эффективность	Высокое	Высокое
Возможность применения при беременности	Запрещается	Разрешается
Лекарственные формы	Мазь, таблетки, суппозитории ректальные и вагинальные	Крем, таблетки, суппозитории вагинальные
Производитель	Россия	Италия
Стоимость	65-165 руб.	230-715 руб.

Перед использованием Нистатина или Пимафуцина рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению каждого средства и проконсультироваться с врачом. Также следует ознакомиться с отзывами тех, кто уже применял один из препаратов. Это позволит определить, какой из медикаментов лучше подходит для той или иной ситуации.

Видео о препаратах Нистатин и Пимафуцин

Отзывы врача о препарате Нистатин: