Норадреналин гормон. Что это такое, инструкция по применению, действие на организм

Норадреналин считается одним из сильнодействующих медикаментов для лечения патологий, сопровождающихся критическим снижением артериального давления.

Действие лекарства на организм больного помогает предотвратить различные осложнения и улучшить состояние. Препарат используют только в условиях стационара и под наблюдением врача, что позволяет избежать негативных и непредвиденных последствий.

Формы выпуска и состав препарата Норадреналин

Средство продается в форме концентрированного раствора для парентерального введения. Жидкость прозрачная и бесцветная расфасована в ампулы по 4 или 8 мл. В 1 мл раствора находится 2 мг активного вещества, то есть выпускаются ампулы по 8 или 16 мг в зависимости от объема.

Ампулы находятся в картонных коробках по 10 штук. К ним всегда прилагается подробная инструкция по применению. В качестве основного компонента в составе лекарства присутствует вещество норэпинефрин.

Раствор содержит вспомогательные ингредиенты:

• Вода для инъекций.
• Натрия хлорид.
• Натрия гидроксид.

Вспомогательные ингредиенты не обладают терапевтическими свойствами.

Действие вещества норадреналина на организм

Норадреналин действие на организм оказывает выраженное сосудосуживающее, что помогает повышать показатели артериального давления при их критическом снижении.

Препарат также:

• помогает стимулировать сердечную деятельность;
• предотвращает расстройства со стороны дыхательной системы;
• способствует нормализации показателей;
• увеличивает сердечный выброс;
• улучшает сократительную способность миокарда, благодаря которой все клетки насыщаются питательными компонентами и кислородом.

Фармакологические свойства

Лекарственный раствор помогает повысить показатели артериального давления при их критическом снижении в результате кардиогенного шока или других острых состояниях, угрожающих жизни человека. Средство способствует сужению коронарных и периферических сосудов, что приводит к повышению давления на их стенки и ускорению продвижения крови по системному кровотоку.

Насыщение тканей кислородом и питательными компонентами улучшает общее состояние, симулирует работу головного мозга, предотвращает усугубление состояния.

Средство обладает и другими свойствами:

• Обладает кардиотропными свойствами, что способствует улучшению состояния миокарда.
• Увеличивает частоту сердечных сокращений.
• Нормализует функционирование дыхательной системы, предотвращает развитие дыхательной недостаточности на фоне патологий сердца.
• Несколько ослабляет кровоток в сосудах пищеварительного тракта и почек.
• Улучшает функционирование головного мозга, стимулирует передачу нервного импульса к тканям.

На фоне этих изменений происходит нормализация состояния при критических нарушениях на фоне ослабления работы сердца или других патологий.

После парентерального введения наблюдается быстрое распространение компонента по системному кровотоку и наступление терапевтического эффекта. Средство не накапливается в крови и тканях, а его максимальная концентрация в крови достигается через 20 мин. Переработка активного вещества осуществляется в печени.

Выведение продуктов его распада осуществляется с помощью почек. Период эвакуации ингредиентов занимает до 24 часов. При поражении почек и печени наблюдается замедление периода переработки и выведения компонентов лекарственного средства. У больных с тяжелыми нарушениями со стороны органов эффективность терапии существенно снижается.

Отличия норадреналина от адреналина

Норадреналин несколько отличается от адреналина, а именно отличается действие этих компонентов на организм пациентов. Первый компонент помогает повысить артериальное давление, но действует на организм мягче, не провоцирует тяжелые осложнения.

Адреналин существенно увеличивает сердечный выброс, может привести к развитию аритмии и выраженной тахикардии. Именно поэтому специалисты предпочитают применять Норадреналин при критических состояниях.

Врачи также отмечают способность адреналина существенно повышать уровень глюкозы в крови, чего не наблюдается при применении Норадреналина. Важной особенностью адреналина считается его способность влиять на выработку устойчивости организма к стрессовым состояниям.

Показания к применению

Средство используется при различных критических состояниях, сопровождающихся снижением показателей артериального давления и другими расстройствами.

Основные показания для назначения медикамента:

• Оперативное вмешательство на центральной или периферической нервной системе. Средство применяют с целью нормализации артериального давления. Обычно это необходимо при применении сильнодействующих анестезирующих средств.
• Отравления организма токсинами, ядами или лекарственными средствами, провоцирующие угнетение деятельности сосудов и сердца. На фоне этих нарушений происходит критическое снижение АД и частоты сердечных сокращений, что может привести к летальному исходу. Своевременное использование Норадреналина помогает улучшить состояние.
• Травмы конечностей, внутренних органов, сопровождающиеся болевым шоком и критическим снижением показателей артериального давления.
• Оперативное вмешательство на внутренних органах, проводимое под общей анестезией.

Средство может применяться при травматическом шоке или с целью предупреждения усугубления симптоматики патологий сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Медикамент не применяется при аллергии на основной компонент или вспомогательные ингредиенты состава.

К другим противопоказаниям относят следующие нарушения:

• Острые состояния, сопровождающиеся критическим повышением показателей артериального давления.
• Патологии сердца, при которых наблюдается тахикардия, аритмия и другие тяжелые нарушения.
• Полная атриовентрикулярная блокада. При частичной блокаде средство назначают с особой осторожностью, только под наблюдением врача.
• Гипертонический криз, сопровождающийся острыми симптомами и существенным ухудшением состояния.
• Тяжелое течение атеросклероза, при котором наблюдается сужение просвета сосудов и увеличение давления на их стенки. При полном перекрытии просвета какого-либо периферического сосуда препарат может провоцировать ухудшение.
• Наркоз фторотанового или циклопропанового типа при проведении оперативных вмешательств.
• Период лактации и беременности.

Препарат с осторожностью назначают пациентам преклонного возраста, страдающим тяжелыми патологиями сердца хронической формы. Детям и подросткам препарат назначают с особой осторожностью и только под наблюдением в условиях стационара.

С какого возраста можно применять?

Норадреналин (действие на организм объясняется наличием в составе норэпинефрина) используется для пациентов старше 2 лет. Однако специалисты обращают внимание на возможность назначения и в более раннем возрасте, если возникают острые показания.

Инструкция по применению, дозировка

Медикамент вводят только внутривенно с помощью капельницы. Не допускается струйное введение, даже после разведения физиологическим раствором. Для разведения используется 0,9% натрия хлорид или 5% глюкоза. На каждые 500 мл раствора приходится не более 2 мл раствора Норадреналина.

После приготовления состава его очень медленно вводят с помощью капельницы. Пациент обязательно должен находиться в горизонтальном положении. В сутки возможно введение 4 мл Норадреналина, разведенных в необходимом количестве глюкозы или натрия хлорида.

Максимальная скорость введения средства составляет 60 капель в минуту. Превышать ее категорически противопоказано. Однако начинают вливание с 15-20 капель в минуту.

Лечение не проводят курсами, раствор применяют только по показаниям, то есть при снижении АД и развитии других осложнений. Обычно для нормализации состояния требуется не более 3 дней. На протяжении этого периода пациент находится в стационаре под строгим наблюдением врача.

Побочные действия

Норадреналин (действие на организм в каждом случае индивидуально) нередко приводит к развитию осложнений, даже при правильном использовании, что связано с выраженными свойствами активного компонента состава.

Органы и системы	Наиболее частые осложнения
Нервная система	Головные боли и головокружение при использовании средства возникают довольно часто. Эти осложнения возникают на фоне быстрого повышения артериального давления в результате спазма сосудов. Состояние может сопровождаться повышенной возбудимостью, бессонницей и психоэмоциональным напряжением. После отмены терапии состояние нормализуется в течение нескольких дней.
Сосуды и сердце	Нарушение сердечного ритма при применении лекарственного раствора наблюдается чаще всего. Пациентов может беспокоить тахикардия, боли в области сердца и критическое повышение показателей артериального давления. Особенно остро реагируют на лечение пациенты, которые страдают гипертензией, но по каким-либо причинам у них развивается шоковое состояние и показатели снижаются.
Органы пищеварения	Со стороны пищеварительного тракта осложнения возникают не так часто. Иногда больные говорят о болях в области желудка, спазме гладкой мускулатуры кишечника и метеоризме. В некоторых случаях осложнения сопровождаются тошнотой, приступами и рвоты и расстройством стула. Состояние усугубляется при длительном сохранении симптомов, развивается обезвоживание, которое может оказать отрицательное воздействие на центральную нервную систему.
Мочеполовая система	Со стороны мочеполовой системы возможно усиление или ослабление либидо, учащенное мочеиспускание, боль в области почек, особенно у пациентов, которые страдают патологиями парного органа.
Кожные покровы	Со стороны кожных покровов наблюдается аллергическая реакция. Степень выраженности отрицательных проявлений зависит от длительности применения медикамента. Аллергия проявляется классическими симптомами в виде зуда кожи, сыпи и раздражения. В тяжелых случаях присоединяются расстройства со стороны зрительного аппарата и слизистых оболочек носовых ходов.

Проявления обычно исчезают после отмены терапии и не требуют специального лечения. Однако при продолжительной терапии наблюдается ухудшение состояния и работы внутренних органов. При появлении отрицательных реакций необходимо прекратить использование раствора. Если они усугубляются, назначается симптоматическое лечение.

Передозировка

Продолжительное введение раствора в повышенных дозах может провоцировать передозировку, которая сопровождается множеством отрицательных реакций со стороны внутренних органов и систем:

• Критическое повышение показателей артериального давления. Состояние сопровождается головной болью, покраснением кожи лица, ощущением жара и нарушением сердечного ритма. При этом пациент становится слабым, раздражительным, старается больше времени проводить в горизонтальном положении.
• Спазм сосудов наружного слоя кожного покрова.
• Повышенное мочеотделение или патологическое отсутствие мочи.
• Нарушение сна, сопровождающееся раздражительностью, вплоть до нервного расстройства тяжелой формы.
• Слезотечение, отечность слизистых оболочек глаз, зуд и покраснение.
• Аллергический ринит, сопровождающийся выделением из носа большого количества прозрачной слизи, затруднением дыхания и некоторыми другими расстройствами.

Нередко передозировка сопровождается коллапсом. Состояние угрожает не только здоровью, но и жизни пациента, поэтому требует немедленной врачебной помощи. Обычно при появлении признаков передозировки специалист снижает дозу лекарства и наблюдает за состоянием больного.

Если симптоматика постепенно исчезает, лечение могут продолжить, но применяют сниженные дозы. При отсутствии улучшений в течение нескольких часов терапию отменяют.

Особые указания

Норадреналин (действие на организм при разных схемах применения может отличаться) используют только по строгим показаниям и под наблюдением врача. При этом наиболее важным пунктом терапии считается регулярный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

При критическом повышении показателей лечение отменяют. Применение лекарства в условиях стационара позволяет существенно снизить вероятность развития тяжелых отрицательных реакций. Категорически запрещается использование лекарства в домашних условиях. Пациенты также не могут самостоятельно превышать дозировку и продолжительность применения медикамента. Врачи корректирует схему терапии по показаниям.

Применение раствора прекращают сразу после нормализации состояния. Норадреналин не относится к медикаментам, которые используют продолжительными курсами, но некоторым больным его назначают в критическом состоянии, например, для поддержания показателей АД на одном уровне.

Лекарственное взаимодействие

Раствор не используют в сочетании с медикаментами, которые имеют похожие ингредиенты в составе или обладают такими же терапевтическими свойствами. Не назначают препарат одновременно со средствами, направленными на повышение АД и учащение пульса.

Использование лекарства с некоторыми антидепрессантами, например, с Амитриптилином и его аналогами, может привести к развитию тяжелой гипертонии и аритмии. Назначение одновременно с ингибиторами МНО может привести к усилению действия Норадреналин, что отрицательно отражается на состоянии нервной, сердечно-сосудистой системы.

Аналоги

Средство имеет аналоги, которые можно использовать при его отсутствии в аптеках или невозможности назначения по разным причинам.

Наиболее действенные заменители:

• Мезатон – раствор для парентерального применения, содержащий фенилэфрин в качестве основного активного компонента. Средство помогает бороться с патологической гипотонией, заболеваниями, сопровождающимися критическим снижением показателей и нарушением функционирования сердца. Препарат считается сильнодействующим, поэтому назначается только врачом и применяется только в условиях стационара. При нарушении инструкции он часто приводит к ухудшениям, а также тяжелым осложнениям.
• Допамин – раствор для внутривенного капельного введения с целью поддержания показателей АД и ЧСС на нормальном уровне. Раствор содержит одноименный активный компонент, которые оказывает выраженное воздействие на организм. Средство применяют только в условиях стационара, его никогда не вводят струйно, так как возможны тяжелые осложнения.
• Дофамин – средство на основе допамина, которое обладает выраженными терапевтическими свойствами и выпускается в форме раствора для внутривенного капельного введения. Препарат не вливают струйно. Лекарство помогает повысить показатели артериального давления и улучшает сократительную способность миокарда, что благотворно отражается на состоянии больного.

Аналоги относятся к сильнодействующим медикаментам, поэтому применение допускается в условиях стационара. В противном случае повышается риск развития осложнений.

Сроки, условия продажи и хранения

При хранении важно предотвратить попадание на раствор прямых солнечных лучей, а также ограничить доступ детям. Не стоит помещать ампулы в холодильник.

Максимальная продолжительность их хранения составляет 2 года. После истечения этого срока категорически противопоказано применение раствора. Дата производства медикамента указана на упаковке. Приобретение лекарства осуществляется только по рецепту от врача.

Цена

Средняя стоимость 10 ампул составляет 1500-1600 руб. Раствор с меньшей дозировкой активного компонента стоит несколько дешевле (1200-1300 руб.).

Норадреналин – эффективный медикамент, который нередко используется для устранения симптомов критических состояний. Действие лекарства на организм помогает не только повысить артериальное давление, но и улучшить работу сердца, что предотвращает развитие тяжелых осложнений.

При правильном применении лекарство приносит пользу, но нарушение инструкции непременно провоцирует отрицательные реакции.

Видео о норадреналине

Химия норадреналина: