Нормы сахара в крови у женщин по возрасту. Уровень из вены, пальца, при климаксе, месячных, сахарном диабете

Чтобы узнать уровень сахара в крови, следует сдать соответствующий анализ. Показатель имеет большое значение для здоровья женщины. Самая главная функция сахара в крови – питание клеток. Поэтому измерять показатель нужно всем людям – мужчинам и женщинам. Следует знать нормы анализов, как к ним подготовиться и расшифровать результат.

Что такое глюкоза в анализе?

Глюкоза поступает в организм совместно с пищей. В результате расщепления, продукт выделяет энергию, которая необходима всему организму, чтобы поддерживать оптимальную жизнедеятельность. Единица измерения глюкозы – ммоль/л.

Функциональность показателя:

• оптимизация работоспособности организма;
• человек быстрее насыщается;
• нормализация процессов обмена;
• ускорение заживления;
• дезинтоксикационное действие в случае отравлений.

Содержание глюкозы – один из главных критериев оценки здоровья человека. Если показатель изменяется в большую или меньшую сторону, это сказывается на самочувствии, функциональности органов.

После приёма пищи допускается небольшое повышение глюкозы – это норма. Показатель быстро стабилизируется. Организм самостоятельно корректирует сахар. Чтобы нормализовать уровень, поджелудочная железа вырабатывает инсулин.

Этот процесс может нарушаться:

• У кого-то в роду был сахарный диабет.
• Нарушенная работа поджелудочной железы – инсулин не вырабатывается в нормальном количестве, уровень сахара изменяется.
• Излишняя масса тела либо ожирение – происходит повышение уровня глюкозы.
• Неправильное питание.
• Малоподвижный образ жизни.
• Слишком сильная физическая нагрузка снижает уровень сахара.
• Изменения, которые связаны с возрастом (пожилые люди).
• Злоупотребление вредными привычками. Спиртные напитки могут повысить уровень глюкозы. А курение нарушает процесс обмена, показатель изменяется.
• Частый стресс.
• Приём некоторых групп лекарственных препаратов (мочегонные, бета-адреноблокаторы, гормональные контрацептивы). В результате уровень сахара может изменяться.

Пункты, которые дополнительно могут влиять на результат анализов:

• Вид крови. К примеру, если у человека берут венозную кровь, то значение может немного отличаться от капиллярной (из пальца).
• Вид анализа. Биохимический является самым точным. При выполнении анализа дома с помощью глюкометра, показатель может немного отличаться.
• Присутствие патологий.
• Приём пищи.
• Возраст.
• Половая принадлежность. Есть небольшое отличие в норме у женщин и мужчин.
• Беременность.
• Изменение климатического пояса.

Самое опасное состояние – это резкое повышение или снижение глюкозы. От этого могут повреждаться ткани органов – сердце, сосуды, нервы. О своём сахаре нужно знать, чтобы вовремя посетить врача. Возможно, что показатель отклоняется вследствие заболевания. Чем раньше удастся выявить патологию и начать терапию, тем больше шансов быстро избавиться от болезни.

Место забора крови на теле

Нормы сахара в крови у женщин определяются при помощи исследования. Биоматериал может быть капиллярным (из пальца) или венозным. Первый случай больше характерен для общего анализа, используется в поликлинике. А для биохимии берут кровь из вены.

В домашних условиях биоматериал для исследования можно взять из плеча, бедра, голени. На этих местах меньше всего окончаний, боль не будет сильной. Дома нельзя брать кровь из родинки, сухожилия, кости.

Анализы для определения концентрации глюкозы

Сахар в крови можно определить различными исследованиями. Процедуры, часто рекомендуемые врачом, описаны ниже.

Кровь на сахар

В результате анализа можно сделать вывод об общем значении глюкозы. Вид может быть назначен в качестве профилактики. А также данный анализ используется, если у женщины появились симптомы отклонения показателя от оптимального значения.

Гликированный гемоглобин

Результат данного анализа будет полезен, если врач подозревает наличие диабета либо нужно узнать эффективность терапии. Гликированный гемоглобин является точным, определяет значение глюкозы за последние 3 месяца. Эндокринологи часто назначают сдачу анализа, он позволяет выявить скрытую форму диабета, когда признаки могут отсутствовать или проявляться слабо.

Биохимический анализ крови

При помощи анализа можно выявить нарушение метаболизма. Биоматериал берут из вены, так повышается точность биохимии. При анализе определяют значение печёночных ферментов, микроэлементов.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

При ГТТ сначала берут биоматериал на пустой желудок. Затем пациенту дают глюкозу, через 120 мин. повторяют забор.

С-пептид

С-пептид – это продукт, который образуется при расщеплении проинсулина (распадается на инсулин и С-пептид). Можно узнать, нормально ли функционирует поджелудочная железа. С-пептид помогает выявить степень диабета.

Правила проведения теста с нагрузкой

Тест назначают только в том случае, если на биохимии сахар не превышал 7,0 ммоль/л. Если пренебрегать к правилу, у больного диабетом может развиваться гипергликемическая кома. Кроме этого, при показателе более 7,8 ммоль/л, врач ставит диагноз сахарный диабет без проведения дополнительных исследований.

Способ проведения ГТТ:

1. Накануне проводят биохимию для выявления уровня глюкозы.
2. Тест проводится с утра (до 11 ч).
3. Натощак берут венозную кровь.
4. Сразу после взятия биоматериала, человеку нужно выпить раствор глюкозы (75 г смешивают с 300 мл чистой воды), но бывают случаи, когда его вводят в вену.
5. Спустя 2 ч биоматериал берут повторно.

Иногда при ГТТ делают 3 забора крови – начальный, через 30 мин., спустя 2 – 3 ч.

При проведении теста, у человека может возникнуть приступ тошноты, поэтому нужно заранее купить лимон. Рассасывание дольки продукта нормализует состояние. Лимон не оказывает влияние на сахар, но может отвлечь человека от вкуса раствора. Если кровь забирают повторно, допускается возникновение головокружения и сильного голода. Поэтому после проведения ГТТ нужно покушать.

Отрицательные качества анализа:

• высокая стоимость;
• возможно появление негативных симптомов (тошнота, головокружение);
• результат может быть изменён из-за нарушений гормонального фона;
• анализ не проводится при обострённой фазе хронического заболевания или если состояние человека неудовлетворительное.

Частота проведения анализа

С профилактической целью нужно контролировать уровень сахара 1 раз в 12 месяцев. Так можно обнаружить диабет на начальной стадии.

Людям, которые находятся в группе риска (пожилой возраст, ожирение, наследственность), нужно делать анализ раз в 6 – 9 месяцев. Если появились симптомы, которые указывают на изменение сахара, следует сдать биоматериал.

Если у человека обнаружили диабет, сахар нужно контролировать не реже 1 раза в месяц. Чаще всего выполняют ГТТ. Дополнительно человеку с диабетом рекомендуется приобрести глюкометр. Прибор применяется для измерения сахара в крови. Рекомендуется пользоваться глюкометром до 4 раз в сутки. В зависимости от степени заболевания, врач может изменить количество.

Чтобы узнать уровень глюкозы, понадобятся следующие устройства:

• глюкометр;
• одноразовый ланцет либо ручка для прокола;
• тест-полоски;
• ватный тампон и спирт.

Алгоритм применения устройства:

1. Обработать конечности мыльным раствором либо дезинфицирующим гелем.
2. Подготовить иглу.
3. Поместить ватный тампон в спирт, отжать.
4. Тест-полоску вставить в прибор. На глюкометре появится значок капли или надпись, тогда он готов к работе.
5. Обработать ватным тампоном предполагаемое место прокалывания.
6. Ланцетом проколоть кожу.
7. Поместить тест-полоску на каплю крови.
8. Удерживать палец.
9. Результат высветиться на табло глюкометра.
10. Очистить палец от крови, выкинуть съёмную часть ланцета и тест-полоску.

У некоторых устройств есть барабан из нескольких ланцетов, поэтому его не получится извлечь, пока все иглы не будут израсходованы. К примеру, Акку-Чек. Нормы сахара в крови нужно сравнить с результатом, который будет указан на глюкометре. Женщине лучше записывать цифры, затем можно будет посмотреть динамику.

Прежде чем применять глюкометр, лучше изучить инструкцию. На каждом устройстве для измерения сахара могут выполняться разные действия.

Расшифровка показателей крови на сахар

Чтобы расшифровать показатели, можно пользоваться таблицей.

Какая кровь была взята	Сахар (в ммоль/л)	Расшифровка
Капиллярная	Менее 3,3	Низкий уровень (гипогликемия)
	От 3,3 до 5,6	Нормальный показатель
	6,0	Преддиабет
	Более 6,1	Диабет
	Больше 6,8	Нарушение углеводного обмена 2-го типа, требуется подкожное введение инсулина и ежедневный контроль сахара.
Венозная (из вены)	Менее 3,6	Гипогликемия
	От 3,6 до 6,4	Нормальный показатель
	От 6,4 до 6,9	Преддиабет
	Более 7,0	Диабет

Первый смертельный уровень – это сахар более 16,5 ммоль/л. Есть высокая вероятность комы.

Риск летального исхода при впадении в кому составляет 50%. Второй смертельный уровень – более 20 ммоль/л. По этому вопросу в медицине нет чёткого ответа. Врачи называют разные цифры – 38,9 и 55,5 ммоль/л. При таком значении сахара в 70% случаев возникает летальный исход.

Нормы сахара в крови у женщин могут немного отличаться в зависимости от лаборатории. Поэтому многие фирмы выдают лист результата, где уже указано, есть ли отклонения от оптимального значения глюкозы.

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин и С-пептид указана в таблице.

Название анализа	Результат	Описание
Гликированный гемоглобин	Менее 5,7%	Норма
	5,7 – 6,4 %	Риск диабета
	Более 7%	Сахарный диабет
С-пептид	260 – 1730 пмоль/л	Норма

Расшифровка глюкозотолерантного теста указана в таблице.

Какая кровь была взята	Взятие биоматериала	Результат (в ммоль/л)	Расшифровка
Капиллярная (из пальца)	Натощак	Менее 6,1	Нормальное значение
		От 6,1 до 7,0	Преддиабет
		Более 7,0	Диабет
	Через 2 ч после употребления раствора глюкозы	Менее 7,8	Нормальное значение
		От 7,8 до 11,1	Преддиабет
		Более 11,1	Диабет
Венозная	Натощак	Менее 6,1	Нормальное значение
		От 6,1 до 7,0	Преддиабет
		Более 7,0	Диабет
	Через 2 ч после употребления раствора глюкозы	6,6	Нормальное значение
		От 6,7 до 9,8	Преддиабет
		Более 10,0	Диабет

Разница измерений глюкометром и в лаборатории

Нормы сахара в крови у женщин – важный показатель. При диабете его можно изменять с помощью глюкометра. Этот метод называется экспресс-тест. Никуда идти не нужно, всё можно выполнить дома. Но каждый месяц требуется сдача лабораторного теста. Дело в том, что значение показателей у лабораторного и домашнего устройства может немного отличаться.

Факторы, влияющие на результат при использовании глюкометра:

• Погрешность. Она менее 0,84 ммоль/л. Поэтому периодически следует сдавать устройство на поверку. Более точными считаются глюкометры, которые укладываются в диапазон +/- 20% от значения лабораторного анализа.
• Неправильное проведение анализа.
• Взятие крови не из того места. Для глюкометра подходит только биоматериал из пальца. Нельзя применять венозную кровь. Допускается использование биоматериала из мочки уха, кисти, предплечья.
• Плохая гигиена рук перед анализом.
• Неглубокое прокалывание.
• Многоразовое использование тест-полосок. То же самое касается применения грязных или повреждённых устройств – это не допускается. А также если срок годности у полосок закончился, нужно приобрести новые.
• Время с момента взятия биоматериала до его исследования. Если использовать глюкометр, то нужно проводить анализ сразу же после прокола. Нельзя ждать 20 – 30 мин. и так далее. Спустя какое-то время количество сахара в крови уменьшится, результат будет неверным.
• Грязная игла.
• Холодные руки.
• Размазывание крови по тест-полоске. Они сами впитывают необходимое количество биоматериала, поэтому действие нужно исключить.

Нельзя пользоваться глюкометром в следующих случаях:

• взятие венозной крови;
• после взятия биоматериала прошло более 20 мин.;
• инфекционные заболевания;
• онкология;
• приём аскорбиновой кислоты (результат будет завышен);
• прибор постоянно находится около батареи;
• поверка глюкометра не проводится.

Глюкометр показывает результат по цельной крови из пальца. А в лаборатории используется расчёт показателя по плазме.

По международному стандарту можно перевести концентрацию глюкозы из цельной крови в эквивалентную плазме или наоборот. Нужно использовать постоянный коэффициент, который равен 1,12.

Для сравнения домашних и лабораторных результатов, необходимо знать метод калибровки оборудования. Примерные расчёты указаны в таблице.

Калибровка глюкометра	Калибровка лабораторного анализатора	Пример расчёта
Цельная кровь	Плазма	Результат из лаборатории = 8 ммоль/л. Расчёт: 1. 8 (результат из лаборатории): 1,12 (постоянный показатель) = 7,14. 2. 7,14 * 15% (погрешность глюкометра) = 1,07. 3. 7,14 – 1,01 = 6,07. 4. 7,14 + 1,07 = 8,21. Допустимый диапазон значения глюкометра – от 6,07 до 8,21 ммоль/л. Показатель рассчитан с учётом погрешности в 15%
Плазма	Цельная кровь	Результат из лаборатории = 8 ммоль/л. Расчёт: 1. 8 (результат из лаборатории) * 1,12 (постоянный показатель) = 8,96. 2. 8,96 * 15% (допустимая погрешность глюкометра) = 1,34. 3. 8,96 – 1,34 = 7,62. 4. 8,96 + 1,34 = 10,3. Допустимый диапазон значения глюкометра – от 7,62 до 10,3 ммоль/л. Показатель рассчитан с учётом погрешности в 15%
Одинаковая		Не следует конвертировать результаты, но не нужно забывать о погрешности в 15%. Лабораторный результат = 10 ммоль/л. Расчёт: 1. 10 * 15% = 1,5. 2. 10 – 1,5 = 8,5. 3. 10 + 1,5 = 11,5 Допустимый диапазон глюкометра – от 8,5 до 11,5 ммоль/л. Число рассчитано с учётом погрешности в 15%

Показатели для анализа крови из вены и из пальца

Врач назначает анализ при наличии следующих показаний:

• тревожность;
• беспокойство;
• проблемы со сном;
• изменение АД;
• изменение ритма сердца;
• выделение рвотных масс;
• головокружение;
• сильное чувство голода;
• сухость в полости рта;
• зуд кожи;
• сильная жажда;
• проблемы со зрением;
• долгое заживление кожи и слизистых оболочек;
• снижение иммунитета;
• частое опорожнение мочевого пузыря;
• быстрая утомляемость;
• депрессия;
• резкое изменение настроения;
• частые инфекционные болезни;
• уменьшение массы тела;
• высыпания на кожном покрове.

Подготовка к сдаче анализа

Перед сдачей анализа на определение глюкозы необходимо придерживаться правил.

Подготовительные меры:

• за 5 – 7 суток исключить лекарственные препараты, поэтому если человеку необходимо принимать медикаменты, нужно заранее сообщить это врачу, он может отменить средство или перенести анализ;
• за 2 – 3 суток придерживаться правильного питания;
• за 1 – 2 суток исключить стрессовые ситуации и сильные нагрузки;
• минимум за сутки исключить спиртные напитки и наркотические вещества;
• за 8 – 9 ч ничего не кушать;
• с утра не допускается чистка зубов или использование жевательной резинки;
• до исследования возможен приём питьевой воды;
• исключить курение за пару часов до взятия биоматериала.

Норма сахара в венозной крови

Нормы сахара в крови у женщин могут варьироваться, они зависят от возрастной категории. Подробная информация указана в таблице.

Возрастная категория женщины (лет)	Оптимальное значение глюкозы (в ммоль/л)
1-й год жизни	2,7 – 4,5
1 – 14	3,2 – 5,6
15 – 50	3,6 – 6,0
50 – 60	3,7 – 6,0
60 – 80	4,1 – 6,3
Более 80	4,5 – 6,3

Норма сахара в крови из пальца

В зависимости от пищи, нормы сахара могут различаться. К примеру, при сдаче биоматериала натощак оптимальным значением является 3,4 – 5,5 ммоль/л. А после еды – меньше 7,7 ммоль/л. Если после приёма пищи уровень глюкозы 7,7 – 11,0 ммоль/л, ставят диагноз преддиабет. Когда показатель выше, то у пациента диабет.

Влияние менопаузы

С наступлением климакса происходит истощение яичников, репродуктивная функция ослабевает. Также резко снижается образование половых гормонов – прогестерон и эстроген. У женщины заметна утомляемость, слабость, депрессия. Дополнительно появляется влечение к сладостям, поэтому глюкоза может быть превышена. При наступлении климакса нужно контролировать показатель.

Во время месячных

Возможно изменение в уровне глюкозы в зависимости от цикла менструации. Поэтому врачи не рекомендуют сдавать анализы во время месячных. В первые 5 – 7 дней цикла, когда у женщины выделяется кровяной секрет, количество эстрогена и прогестерона низкое.

Влияние гормонов на уровень сахара:

• эстрогены усиливают усвоение глюкозы;
• прогестерон усиливает синдром инсулинорезистентности, уровень сахара повышается;
• тестостерон снижает сахар.

Поэтому нельзя ответить на вопрос о возможности получения точных результатов сахара при менструации. Лучше делать тест минимум за 3 – 4 дня до или после месячных.

Показатели сахара у беременных

При беременности значение глюкозы может изменяться. Это связано с гормонами. Норма сахара указана в таблице.

Когда определяли	Оптимальное значение в капиллярной крови (в ммоль/л)
Без еды	Не более 4,8
Спустя 60 мин. после приёма пищи	Не должно превышать 7,0
Через 120 мин. после еды	Не должно быть более 6,3

Возможно изменение показателя глюкозы при беременности. Пониженное значение дополнительно опасно для плода, потому что полезные вещества не поступают к нему.

Если значение глюкозы высокое, это может свидетельствовать о диабете, который возник до зачатия ребёнка. Превышенный показатель указывает на гестационный диабет, характерный только для беременных женщин.

Возможно повышение сахара при наличии следующих факторов:

• появление диабета гестационной формы на протяжении первой беременности;
• наличие выкидыша в истории болезни;
• рождение ребёнка весом менее 4 кг;
• анорексия у беременной;
• наследственность;
• многоводие;
• возрастная категория выше 30 лет.

Оптимальное значение глюкозы нужно поддерживать всю беременность. Так можно снизить вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Бывают случаи, когда результат ложный и беременная абсолютно здорова.

Это возникает из-за воздействия следующих факторов:

• стрессовые ситуации;
• недавно перенесённые болезни инфекционного характера;
• пренебрежение к правилам подготовки перед анализами – приём пищи.

У больных сахарным диабетом

При диабете нет точных норм, в которые должен входить показатель сахара, всё индивидуально. Точные значения обозначает врач на приёме.

Развитие возможных отклонений при изменении уровня сахара

При изменении уровня сахара возможно развитие осложнений.

А именно:

• Кетоацидоз – ацетон вырабатывается в большом количестве, кровь закисляется, в результате человек может впасть в кому. Состояние развивается вследствие голодания клеток.
• Гиперсмолярная кома – это комплекс нарушений, который возникает вследствие повышения плотности крови. Если не лечить состояние, есть высокая вероятность тромбоза или отёка мозга.
• Ретинопатия – это повреждение сосудов глаза, кровоизлияние, нарушение зрения. Состояние появляется из-за того, что плотность крови увеличивается, стенки капилляров засахариваются.
• Нефропатия – нарушенная работа почечной системы. На последней стадии возникает недостаточность органов.
• Ангиопатия – повреждение сердца.
• Энцефалопатия – нарушенная работа головного мозга вследствие недостаточного кровоснабжения.
• Нейропатия – повреждение нервной системы из-за голодания волокон.

Самое серьёзное последствие высокого значения сахара – это коматозное состояние.

Гипогликемия характеризуется следующими осложнениями:

• ангиопатия сосудов;
• инфаркт или инсульт;
• кома;
• летальный исход.

Значение сахара имеет большую роль в организме. После получения результатов возможно определение патологий у женщины. Чтобы выполнить тест, берут кровь из вены либо пальца. В зависимости от биоматериала, нормы содержания глюкозы в крови немного отличаются.

Чтобы выяснить, входит ли результат в оптимальное значение, допускается использование таблиц. В целях профилактики следует сдавать биоматериал раз в 12 месяцев, а если человек входит в группу риска (излишняя масса тела, наследственность и так далее) – 1 раз в 6 – 9 месяцев.

При наличии диабета необходимо использовать глюкометр до 4 раз в день. А 1 раз в месяц нужно сдавать лабораторный анализ. Необходимо следить за показателем сахара, чтобы уменьшить вероятность появления осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об анализе на сахар

Малышева расскажет о трех тестах на сахар: