Ноют все зубы. Причины и лечение, что делать

Ноющая боль во всех зубах, расположенных на одной или двух челюстях считается в медицине довольно редким патологическим явлением, спровоцированным стоматологическими, психологическими или неврологическими проблемами. Ныть зубы могут как по причине переохлаждения организма, ранее возникшего сильного стресса или депрессии и в норме самостоятельно прекращают болеть на 3-4-е сутки, так и говорить о возникновении стоматологических или неврологических проблем, затрагивающих нервные окончания и требующих проведения диагностических исследований и соответствующего лечения.

Возможные причины

Болевые ощущения, затрагивающие все зубы на одной или двух челюстях, возникают из-за особого строения нервных ветвей, соединенных между собой нервными окончаниями, располагающимися на двух челюстях одновременно.

Каждый из альвеолярных нервов обладает сразу несколькими окончаниями, соединяющими несколько зубов одновременно. Расположенные в челюстях нервные ветви в стоматологии принято подразделять на: переднюю, среднюю и заднюю части.

• передняя часть располагается во фронтальной зоне улыбки;
• средняя – соединяет премоляры (острые и малые коренные зубы);
• задняя часть отходит к молярам (6,7 и 8 постоянному зубному ряду).

Помимо крупных нервных ветвей в ротовой полости находятся и более мелкие нервные окончания, также соединенные между собой и обеспечивающие чувствительность коронковой части зубов. Малейшее повреждение десны, зубной эмали или одного из нервов мгновенно распространяет болевые импульсы по всей челюсти, стразу вызывая ощущение болезненности всего зубного ряда одновременно.

Возникать болевые ощущения во всех зубах как на одной, так и на двух челюстях сразу могут по нескольким причинам:

Стоматологические

Ноют все зубы (причины возникновения патологии приведены ниже в статье) одновременно в большинстве случаев из-за стоматологических проблем, связанных с обнажением дентина, приводящего к повышенной чувствительности эмали или трещинам на коронке. Неприятные ощущения в этом случае возникают после приема горячей, холодной, острой или очень соленой пищи, появляются внезапно и проходят после устранения раздражающего фактора. Боль в этом случае имеет резкий, буквально пронзающий челюсть характер, но длиться не более 3-4-х мин.

Возникнуть истончение зубной эмали может по причине:

Кариеса	Болезненность зубов, находящихся с правой или левой стороны часто возникает по причине появление множественных кариозных полостей, сопровождающихся потемнением тканей и образованием дупл. Игнорирование неприятных ощущений в этом случае может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери 1 или нескольких единиц.
Пульпита	Рыхлая и нежная пульпа, находящая под слоем прочной зубной эмали, отвечает за кровообращение и питание зубов. При ее разгерметизации возникает опасность попадания внутрь патогенных микроорганизмов, приводящих к воспалительным реакциям, сопровождающимися сильными болевыми ощущениями, отдающими в несколько рядом находящихся зубов одновременно.
Перидонтита	Воспалительный процесс, часто сопровождающийся гнойными выделениями, затрагивает периодонтальные ткани, что приводит к болезненным ощущением не только в челюсти, но и на определенных участках лица.
Появления прикорневой кисты	Образующаяся в районе корней зуба патология провоцирует появление болевых ощущений не имеющих четкой локации, что создает впечатление болезненности всех зубов одновременно. Вместе с болевыми ощущениями возможно также появление жара и слабости.
Перикоронита	Сопровождающаяся легкой ноющей болью патология приводит к дискомфорту, ощущаемому одновременно во всей челюсти сразу. При перикороните больного может также беспокоить чувство распирание.

Невралгические

Ноют все зубы (причины появления неприятного симптома могут быть связаны с неврологическими расстройствами) в верхней и нижней челюсти в 50% всех случаев из-за воспаления тройничного нерва, обладающего 3 ветвями, среди которых находятся верхнечелюстная и нижнечелюстная.

В медицинской практике данная патология считается не опасной, но связанной появлением неприятных болевых ощущений, возникающих от 3-х до 15-ти раз в сутки и сопровождающихся:

• появлением металлического привкуса во рту;
• увеличением выделений слюнной жидкости;
• неприятными ощущениями, возникающими при надавливании на десну;
• мигренью;
• мышечными судорогами, появляющимися со стороны мимических морщин;
• повышением температуры тела.

Причиной патологии считаются вирусные и бактериальные инфекции, а также:

• переохлаждение тела;
• травмы челюсти и головы;
• повышенное артериальное давление;
• гормональные колебания у женщин в период менопаузы;
• герпесная инфекция и ВИЧ;
• отравление, сопровождающееся сильной интоксикацией организма.

Простуда и переохлаждение

Неприятные болевые ощущения во всей челюсти одновременно могут сопровождать и обыкновенную простуду, связанную с переохлаждением тела, промоканием или замерзанием ног. В этом случае появление ноющей боли в зубах будет сопровождаться повышением температуры тела, слезливостью глаз и обильным выделением жидкости из носовых пазух. Подобная патология, по мнению врачей, не считается опасной, и может быть легко локализирована на ранней стадии приемом антибактериальных средств, иммуномодуляторами или средствами народной медицины.

Отит

Ноют все зубы, относящиеся к области коренных моляров, по причине появления острого инфекционно-воспалительного заболевания среднего уха, сопровождающегося болевым синдромом, заложенностью органов слуха и возникновением перфоративного отверстия в барабанной перепонке с последующим гноетечением.

Появление среднего отита связано со стрептококковой, пневмококковой или стафилококковой инфекцией и относит заболевание, в соответствии с Международной классификацией болезней, к довольно опасным патологиям, способным спровоцировать появление менингита, неврита лицевого нерва или абсцесса головного мозга. При своевременно начатом лечении, включающем проведение антибактериальной терапии, назначение противовоспалительных препаратов и проведении туалета наружного уха специалисты в большинстве своем предполагают благоприятный исход патологии.

Вследствие гайморита

Воспалительная патология придаточных носовых пазух сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов и повышением температуры тела, а также сильной ноющей зубной болью, вызванной близким расположением гайморовых пазух не только от черепной коробки, но и от корневых каналов зубов. При возникновении данной патологии многие больные жаловались на неприятные, ноющие ощущения, появляющиеся в верхних зубных единицах, поскольку придаточные носовые пазухи отделяет от верхушки зубного корня только тонкая анатомическая перегородка.

Протекать гайморит может в хронической или острой форме и вызван патогенной деятельностью стрептококков, гемофильной палочки или вирусов.

В соответствии с Международной классификацией болезней гайморит относится к нетяжелым патологиям, не угрожающим жизнедеятельности человека, но в некоторых случаях требующих хирургического лечения.

Сильный стресс

Нервной переутомление, депрессия или стресс провоцируют ослабление иммунных сил организма, вызывающих чувство слабости, а также ноющую головную и зубную боль. Неприятные ощущения в этом случае затрагивают всю челюсть сразу, имеют длительный характер и самостоятельно проходят после полноценного отдыха, приема седативных препаратов и нормализации психологического состояния.

Головная боль

Помимо психологических проблем вызывать ноющую боль во всех зубах одновременно может сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой или головокружением, а также стенокардией. В этом случае самостоятельно неприятные ощущения исчезают спустя 3-4 дня и не требуют лечения, являясь, по мнению врачей, лишь специфическими симптомами основной патологии.

Методы лечения

Ноющая боль в зубах, распространяющаяся на все единицы одной или двух челюстей при переохлаждении, депрессии или стрессе самостоятельно исчезает спустя 2-3 дня вместе с остальными признаками респираторных или психических патологий. В случае если неприятный симптом сохраняется более 5-7 дней, рекомендуется посетить стоматолога, для диагностики и начала корректирующего лечения.

Стоматологических проблем

Ноют все зубы (причины появления патологии в большинстве своем связаны с образованием кариозных полостей, пульпитом или образованием прикорневой кисты) при стоматологических проблемах, вызванных инфекцией и истончением зубной эмали чаще всего в ночное время или при попадании на воспалившуюся полость горячей или холодной пищи. Пережившие подобную боль пациенты характеризуют ее как мгновенную и резкую, словно пронзающую ножом, возникающую внезапно и так же внезапно прекращающуюся.

Лечение стоматологических проблем заключается в:

• определение воспаленной полости;
• санации и гигиене полости рта.

Мероприятия по санации рта проводятся в зависимости от возникшей патологии и включают в себя:

• лечение кариеса (пульпита или периодонтита);
• лечение разрушения зубной эмали;
• лечение воспалительных процессов мягких тканей полости рта;
• очищение и кюретаж десневых карманов, в углублении которых скапливается налет, впоследствии затвердевающий и превращающийся в зубной камень;
• удаление зубов, полностью утративших свою функциональность (к этому методу специалист прибегает только в случае если пораженную единицу не удается спасти);
• профессиональную чистку зубов, во время которой происходит не только удаление зубного налета и каменистых отложений, но и фторирование, отбеливание зубов, а также обработка коронок специальными восстанавливающими и защитными препаратами.

При необходимости могут также проводиться мероприятия по:

• исправлению прикуса, необходимые не только для восстановления эстетики улыбки, но и для улучшения пищеварения, восстановления процесса слюноотделения и предотвращения риска развития кариеса;
• протезированию, улучшающее жевательные функции, дикцию и сохраняющее прочность челюстной кости.

Самостоятельно до посещения стоматолога больной может снять болевой приступ приняв анальгезирующий препарат (Нурофен) и прополоскать ротовую полость раствором соды. Специалисты не рекомендуют прикладывать к ноющим зубам горячие компрессы из-за опасности усиления кровообращения, провоцирующего появление более сильных неприятных ощущений.

Неврологических проблем

При исключении стоматологических проблем пациенту рекомендуют посетить невропатолога и исключить опасность возникновения невралгии тройничного нерва. Диагноз устанавливается на основе клинических данных и результатов неврологического осмотра. Основным диагностическим критерием здесь выступает состояние триггерных точек, соответствующих выходу разветвлений нерва в лицевую область. Присутствие неврологического дефицита свидетельствует в пользу симптоматического характера патологии.

Для уточнения диагноза также может быть проведено:

• КТ черепа, диагностирующее сушение отверстий и каналов, через которые проходит тройничный нерв;
• МРТ головного мозга, позволяющее исключить появление новообразований;
• МР-ангиография, применяемая для изучения состояния сосудов.

Медикаментозное лечение патологии включает в себя прием:

1. Антиконвульсантов на основе карбамазепина («Тегретол», «Финлепсин») назначаемых по определенной схеме с постепенным увеличением дозировки препарата от 100 до 600-800 мг. Терапия проводиться до улучшения состояния пациента, но не более 1-2-х недель.
2. Антигистаминных препаратов («Тавегил», «Лоратадин»), позволяющих снизить отечность.
3. Спазмолитиков («Нурофен», «Баралгин») купирующих болевой синдром.
4. Препаратов, корректирующих микроциркуляцию крови («Никотиновая кислота»), обеспечивающих повышенную оксигенацию и питание нервного ствола.

Помимо лекарственных препаратов проводятся:

1. Лечебные блокады с введением местных анестетиков и глюкокортикоидных гормонов в триггерные точки для обеспечения обезболивающего эффекта.
2. Физиотерапия, заключающаяся в назначении гальванизации с новокаином, ультрафонофореза с гидрокортизоном, диадинамических токов, необходимых для снижения выраженности воспаления.

При недостаточной эффективности фармацевтического лечение показано проведение хирургического вмешательства, целесообразность которого определяется нейрохирургом.

Им же в зависимости от состояния пациента определяется методика операции, заключающаяся в:

1. Микрохирургической декомпрессии, осуществляемой в области выхода нерва из ствола мозга и неприменяемой для пациентов пожилого возраста.
2. Чрескожной радиочастотной деструкцией.
3. Стереотаксической радиохирургии, проводимой локальным гамма-излучением.

Отита

Диагностика среднего отита проводится отоларингологом на основании жалоб пациента, проведения отоскопии и микроскопии. Также назначается лабораторное исследование крови больного, отражающее нерезкое ускорение СОЭ, происходящее на фоне умеренного лейкоцитоза.

Лечение патологии зависит от стадии заболевания:

Дофоративная стадия, длящаяся 4-5 час и сопровождающаяся сильной болезненностью уха	Требует применения: подогретых до 37-38⁰ ушных капель с анестетиком («Анауран»); вводимых в слуховой проход ватных турундочек, смоченных в растворе борной кислоты; антигистаминных препаратов («Тавегил», «Зиртек») и сосудосуживающие капель («Ксилометазолин») применяемых для снятия отека; противовоспалительных средства («Ибупрофен», «Диклофенак»); антибактериальной терапии («Амоксициллин») длительностью в 7-10 дней.
Перфоративная стадия. Наступает после прорыва, скопившегося в ушной полости гнойного содержания и разрыва барабанной перепонки	Терапия патологии в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях, но при появлении осложнений может быть продолжена в стационарных условиях. Помимо препаратов, назначаемых на дофоративной стадии заболевания, перфоративный этап требует проведения: гигиены ушной полости; транстимпанального введения препаратов для снятия отечности («Фенспирид») и муколитиков («Ацетилцистеин»), разжижающих скопившийся внутри секрет.
Репаративная стадия, сопровождается резким прекращением выделениягноя из ушной полости и образованием фиброзно-рубцовой ткани на барабанные перепонки	Лечебные мероприятия проводятся в стационарных условиях и направлены на предотвращение образования спаек ушной полости. На этой стадии требуется как назначение антибактериальных, антигистаминных и противовоспалительных препаратов, так и: применение слуховой трубы для введения в барабанную полость ферментативных лекарственных средств; пневмомассажа; ультрафонофореза и витаминной терапии.

Гайморита

Ноют все зубы (причины возникновения патологии могут быть связаны с инфекционным воспалением гайморовых пазух, отделенных от зубных корней лишь тонкой перегородкой) при гайморите одновременно с затруднением носового дыхания, повышением температуры тела и слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов. Диагностика патологии проводится ЛОР-врачом на основании осмотра носовой полости и жалоб пациента.

Для уточнения диагноза также может назначаться:

• определяющая затемнение в гайморовой пазухе рентгенограмма;
• пункция содержимого придаточных носовых пазух.

Лечение патологии проводится в зависимости от стадии заболевания:

При остром гайморите	Показано применение: сосудосуживающих препаратов местного действия («Нафтизин»), назначаемых на срок до 5-ти дней; жаропонижающих лекарственных средств («Ибупрофен»); общей («Амоксиклав») или местной («Изофра») антибактериальной терапии длительностью лечения в 5-7 дней.
При хроническом гайморите терапия направлена не на снятие болезненных симптомов, а на устранение причины появления воспаления	Лечение проводится при помощи: дренирования гайморовой пазухи, с последующим промыванием ее дезинфицирующими растворами, ферментами и антибактериальными препаратами. физиотерапевтического лечения (ингаляции, ультрафонофорез с гидрокортизоном).

ОРВИ

Ноющая зубная боль, затрагивающая все зубы, ставшая результатом переохлаждения и начинающейся простуды требует незамедлительного начала приема иммунных («Кагоцел») и противовоспалительных препаратов («Ибупрофен»), помогающих в короткие сроки снять неприятные симптомы и повысить иммунитет организма.

Помимо лекарственных препаратов оказать помощь в борьбе с первыми признаками простуды могут и методы народной медицины, в числе которых:

• горячий чай с 1 ст.л. меда или малинового варенья;
• настой и цветков ромашки;
• клюквенный морс.

Стресса и хронической депрессии

Негативная реакция зубов на сильный стресс, усталость или хроническую депрессию проходит после полноценного отдыха и приема седативных препаратов («Настойка валерианы»). В особо сложных случаях может потребоваться помощь психолога, состоящая в личных консультациях и прием антидепрессантов.

Возможные осложнения

Ноющая боль во всех зубах вызвана негативной реакцией нервных окончаний на воспалительный процесс, переохлаждение, стресс или неврологические патологии. Сами по себе неприятные симптомы не считаются специалистами опасными, но могут быть сигналом развития неприятных стоматологических, ЛОР или неврологических патологий, способных значительно ухудшить состояние больного и даже стать причиной летального исхода.

1. Отсутствие лечение стоматологических заболеваний может привести к сильному кариозному поражению с последующей потерей зубной единицы, нарушающей не только эстетику улыбки, но и приводящей к проблемам с пережевыванием пищи и речи.
2. Невралгия тройничного нерва по Международной классификации болезней считается не опасной для жизни патологией, но при отсутствии лечения провоцирует учащение изматывающих болезненных приступов с последующей гибелью нервных волокон, потерей чувствительности на пораженном участке и параличу.
3. Своевременно начатое лечение острого отита гарантирует полное выздоровление пациента со 100% восстановлением слуха. При позднем обращении к врачу, а также плохом состоянии иммунитета больного возможен и другой исход заболевания, с постепенным переходом патологии в хроническую стадию, сопровождающуюся гнойными рецидивами. В особо тяжелых случаях результатом запущенного острого отита становятся нарушение подвижности барабанной перепонки и стойкое поражение слуха, а как осложнение возможно появление менингита, сепсиса и неврита лицевого нерва.
4. Воспаление гайморовых пазух не относится специалистами к патологиям, угрожающим жизни пациента, но при отсутствии своевременного лечения острая стадия способна трансформироваться в хроническую стадию, сопровождающуюся постоянными приступами головной и зубной боли, проблемами с дыханием и гнойными выделениями из носа.

Ноющая боль, возникающая во всех зубах верхней или нижней челюсти, связана с особым, переплетающимся строением нервных окончаний, приводящим к мгновенной передаче неприятных импульсов от пораженной области к остальным зубам.

Вызванная стоматологическими, неврологическими, психологическими или ЛОР причинами патология по мнению врачей не считается опасной и может самостоятельно пройти в течение 3-4 дней, но при сохранении симптомов длительное время или усилении их интенсивности должна стать поводом посещения стоматолога, а при необходимости терапевта, невролога или отоларинголога, способных диагностировать причину боли и подобрать купирующие ее методы лечения.

Видео о причинах боли зубов

Ноют и ломят зубы: