Заболевание под названием очаговая пневмония характеризуется инфекционно-воспалительным процессом не на всём лёгком, а только на ограниченном участке органа. Другое название – бронхопневмония. Патология является разновидностью острой формы пневмонии. Заболевание может появляться у детей и взрослых.
Виды
Очаговая пневмония у детей и взрослых имеет классификацию. Подробная информация указана в таблице.
| Классификация | Описание |
| По локализации | Существуют следующие виды поражения:
|
| По обширности участка поражения | Существуют следующие виды заболевания:
|
| По причине возникновения | Существуют следующие виды заболевания:
Дополнительно патология подразделяется на следующие типы:
|
Стадии и степени
У очаговой пневмонии есть степени тяжести.
А именно:
- лёгкая – симптомы проявляются слабо, иногда они вовсе отсутствуют;
- среднетяжёлая – по сравнению с лёгкой степенью, признаки становятся интенсивнее;
- тяжёлая – данная степень может значительно ухудшать общее состояние организма.
А также очаговая пневмония подразделяется на следующие стадии:
- Прилив. На данной стадии появляются первичные признаки. Длительность прилива – от 2 до 3 суток.
- Опеченение. Окрас лёгких местами изменяется. Длительность опеченения – 4 суток (с 4 по 7 день от начала прилива).
- Выздоровление. Стадия начинается с 8 дня от появления прилива. Характеризуется полным выздоровлением.
Симптомы
Очаговая пневмония характеризуется различными симптомами.
Чаще всего у взрослых появляются следующие признаки:
- высокая температура (38 – 40 градусов);
- озноб;
- повышенное выделение пота;
- общая слабость;
- болевые ощущения в голове;
- покраснение кожного покрова;
- отставание грудной клетки (со стороны поражённого органа) во время дыхания;
- сухой или влажный (с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера) кашель;
- одышка, окрашивание кожного покрова вокруг носа и губ в синий цвет (при крупном очаге поражения);
- дискомфорт в глазах;
- слезотечение;
- насморк;
- отсутствие аппетита;
- учащённое сердцебиение;
- изменение артериального давления;
- боль в груди, которая появляется при кашле, чихании, дыхании;
- хрипы во время дыхания;
- ощущение жжения во время дыхания;
- тяжесть и болевые ощущения в боку;
- суставные и мышечные боли;
- спутанность сознания;
- боль в животе;
- диарея;
- тошнота и рвота.
Если очаговая пневмония есть у ребёнка, могут появляться следующие признаки:
- кашель;
- плохой аппетит;
- высокая температура тела;
- учащённое сердцебиение;
- бледность кожного покрова;
- рвота (редко);
- одышка – симптом присутствует у детей до 3 лет, а в старшем возрасте возможно отсутствие признака;
- изменённое дыхание;
- хрипы в области поражения.
Причины
Очаговая пневмония появляется по разным причинам. Патология может быть первичной, то есть вызванной микроорганизмами. Пневмония появляется в результате прямого действия бактерии на слизистую оболочку лёгких.
Микроорганизмы, которые могут вызывать заболевание:
- Пневмококк. Бактерия чаще всего приводит к пневмонии. В 60% случаев микроорганизм выявляют при поражении лёгких.
- Стафилококк. По сравнению с пневмококком, микроб реже вызывает пневмонию.
- Клебсиелла. Если под влиянием бактерии поражаются лёгкие и развивается пневмония, заболевание становится частой причиной летального исхода.
- Стрептококк. Микроорганизм может вызывать пневмонию.
- Хламидии, гонококки. Бактерии проникают в организм и могут вызывать пневмонию.
- Вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. Микроорганизмы редко вызывают очаговую пневмонию (в 5 % случаев). Несмотря на малую распространённость, заболевание трудно вылечить и оно осложняется.
- Аденовирус, ротавирус.
- Менингококк. Микроорганизм приводит к быстрому развитию очаговой пневмонии.
- Кишечная палочка. Бактерия появляется в организме при пренебрежении к правилам личной гигиены (человек не моет руки перед едой, после улицы и туалета, а также употребляет некачественную пищу).
- Респираторно-синцитиальные вирусы. Микроорганизмы вызывают кровотечение в лёгких, желудке, носу.
Заболевание может являться осложнением тяжёлого и долгого лечения либо отсутствия терапии другой патологии.
Очаговая пневмония развивается при воздействии следующих недугов:
- порок сердца – дефект органа или сосудов, который появляется с рождения;
- инфаркт миокарда – некроз (омертвение) сердечной мышцы из-за острого недостатка кислорода;
- ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции;
- доброкачественная или злокачественная опухоль;
- бронхит – воспаление бронхов;
- скарлатина – инфекция, вызванная стрептококком;
- корь – острая инфекция, имеющая высокую вероятность передачи;
- коклюш – заразное инфекционное заболевание, чаще встречаемое у детей;
- менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга;
- отит (воспаление уха) гнойного характера;
- фурункулез – множественное гнойно-некротическое поражение волосяных фолликул и их сальных желез, окружающей соединительной ткани;
- хламидиоз – заболевание, передающееся половым путём и вызванное хламидиями;
- сепсис – заражение крови;
- брюшной тиф – кишечная инфекция, вызванная сальмонеллой;
- остеомиелит – воспаление, которое характеризуется гнойно-некротическим поражением костей, надкостницы и костного мозга;
- перитонит – воспаление листов брюшины;
- обструктивный бронхит – воспаление бронхов;
- хроническое поражение лёгких или дыхательной системы;
- другие патологии гнойного или воспалительного характера.
Существуют факторы, которые могут увеличивать вероятность появления заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=TaaOdAak7KA
К ним относятся следующие пункты:
- неправильное питание;
- частые переохлаждения, которые влияют на иммунную защиту;
- вредные привычки – курение, употребление алкоголя или наркотических веществ;
- длительный контакт с радиационными, токсическими или ядовитыми веществами – к примеру, при работе на вредном производстве;
- ослабленная иммунная защита;
- недостаток витаминов;
- недостаток физической активности;
- стрессовые ситуации;
- метеорологический фактор – влажность и температура воздуха постоянно изменяются;
- приём препаратов, подавляющих иммунную защиту – такие медикаменты назначают при онкологии, аутоиммунных заболеваниях, трансплантации органов;
- изменения в гормональном фоне;
- проживание в местах с неблагоприятной экологией (запылённость и загазованность воздуха);
- длительный постельный режим;
- ушиб или травма грудной клетки.
Дополнительные факторы риска у детей:
- недоношенность;
- внутриутробная гипоксия – кислородное голодание;
- пороки развития;
- травмы во время родов;
- вертикальный путь передачи микроорганизма (от матери к плоду).
Очаговая пневмония часто встречается у новорожденных, детей до 3 летнего возраста, пожилых людей.
Диагностика
Очаговая пневмония у детей и взрослых нуждается в диагностике. Обследование позволяет выявить заболевание. В качестве диагностики используют процедуры, указанные в таблице.
| Название | Описание |
| Общий анализ крови и мочи | Процедуры помогают определить значение важных показателей (эритроциты, гемоглобин и другое). Срок подготовки результата – 1 день. |
| Исследование мокроты | Анализ позволяет обнаружить раковые клетки. Срок подготовки результата – 2 дня. |
| Посев мокроты и трахеобр-онхиальных смывов на микрофлору | Анализ даёт возможность определить микроорганизмы в биоматериале. В листе результата указывается следующая информация:
Срок подготовки результата – 6 дней. |
| Рентген лёгких | Процедура позволяет изучить патологические очаги. При проведении исследования применяются рентгеновские лучи. Когда человек зашёл в кабинет, медицинский работник просит снять одежду до пояса, а также металлические предметы. Чтобы выполнить снимок, пациенту следует прислониться к устройству или лечь на кушетку, над которой располагается аппарат.
Снимок может быть в прямой и/или боковой проекции. Длительность процедуры – от 5 до 15 мин. |
| Бронхоскопия | Метод, благодаря которому можно обследовать гортань, бронхи. Исследование позволяет выявить патологии органов. Процедуру проводят бронхоскопом – это трубка, имеющая 3 – 6 мм в диаметре. У устройства есть осветительный прибор, фото- и видеокамера. При исследовании органов, изображение выводится на монитор в режиме реального времени. Причём врач может увеличить картинку в 10 раз.
Разновидности бронхоскопии: 1. Гибкая. Для проведения используется гибкая трубка (фибробронхоскоп). Из-за небольшого диаметра устройства, оно может перемещаться в нижние отделы бронхов, при этом не травмируется оболочка органа. Разновидность подходит для диагностики заболеваний у детей и взрослых. 2. Жёсткая. Данную разновидность нельзя использовать для осмотра мелких бронхов. В этом главное отличие от гибкой бронхоскопии. Помимо диагностики, процедуру можно использовать для следующих целей:
Если проводят гибкую бронхоскопию, используют местную анестезию. То есть вводят Лидокаин. Обезболивающим спреем постепенно сбрызгивают слизистую оболочку исследуемых органов. Если применяют жёсткую бронхоскопию, используют общую анестезию. То есть пациент вводится в медикаментозный сон и ничего не чувствует. А также общая анестезия может применяться для детей и людей с нестабильной психикой при выполнении гибкой бронхоскопии. Длительность процедура – от 15 до 30 мин. |
| Компьютерная томография (КТ) лёгких | В основе процедуры заложено рентгеновское исследование. Для детей КТ применяют только по строгим показаниям. До 7 лет вводят общую анестезию.
Чтобы провести томографию, человека просят переодеться в одноразовую форму, снять с себя все металлические предметы. Далее необходимо лечь на кушетку. Она заезжает в окно гентри, затем медленно движется горизонтально. Если КТ проводится с контрастным веществом, сначала делают обычные снимки, затем томограф останавливается, персонал клиники вводит препарат, работа снова запускается. В результате получаются трёхмерные изображения исследуемой области. В среднем КТ длится 20 – 30 мин. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) лёгких | Процедура предусматривает воздействие высокочастотного магнитного поля. Чтобы выполнить МРТ, пациента просят переодеться в одноразовую одежду и снять все металлические предметы. Дальнейший исход зависит от разновидности аппарата:
1. Открытый. Пациент ложится на кушетку, над которой располагается аппарат. Можно развести в стороны конечности, так как поверхность открыта. 2. Закрытый. Человек ложится на кушетку, она задвигается в аппарат. Чтобы избежать лишних движений во время проведения процедуры, конечности могут закрепить. В аппарате есть связь с медицинским персоналом, поэтому если человеку станет плохо, исследование прекращают. Метод не подходит для людей с клаустрофобией и массой тела более 120 кг. В результате получаются трёхмерные изображения исследуемой области. МРТ выполняется 30 – 40 мин. |
| Биопсия | Из поражённого органа берут небольшой участок ткани, отправляют биоматериал в лабораторию. В результате можно узнать диагноз. Обычно биопсию используют для определения доброкачественной или злокачественной опухоли. |
Стоимость диагностики может различаться. Всё зависит от списка процедур, города, организации. Поэтому точную стоимость нужно узнавать в клинике.
Можно пройти диагностику бесплатно. Для этого необходимо обратиться в поликлинику с полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).
Когда необходимо обратиться к врачу
Очаговая пневмония находится в компетенции врача-пульмонолога (детского или взрослого). Но если данный специалист отсутствует в клинике, допускается обращение к терапевту. А ребёнка можно записать к педиатру.
Перед назначением исследования врач проводит следующие действия:
- опрос – врач задаёт различные вопросы, которые касаются симптоматики, сопутствующих заболеваний, при этом важно рассказать обо всех признаках;
- измерение показателей (артериальное давление, пульс, температура);
- осмотр кожного покрова;
- аускультация – выслушивание звуков, которые образуются при функционировании внутренних органов.
Далее назначают обследование, которое позволит уточнить диагноз.
Профилактика
Очаговая пневмония – патология, вероятность появления которой можно уменьшить. Для этого необходимо соблюдать профилактические меры.
Они включают в себя следующие правила:
- вакцинироваться от возбудителей заболевания (стафилококк, стрептококк и другое);
- правильно питаться;
- заниматься спортом;
- отказаться от вредных привычек;
- выбирать одежду по погоде;
- избегать стрессовых ситуаций;
- выбирать для проживания места с благоприятной экологией;
- принимать витаминные комплексы для профилактики;
- своевременно лечить различные заболевания (ОРВИ, бронхит и другое);
- проходить профилактический осмотр у терапевта 1 раз в 6 мес.;
- проходить профилактическое обследование 1 раз в 12 мес.
Методы лечения
Очаговая пневмония у детей и взрослых — это заболевание, которое нуждается в лечении. Чаще всего используют комплексную терапию, то есть одновременное сочетание нескольких методов.
Лечение включает в себя:
- лекарственные препараты;
- народные средства;
- другие методы.
Лекарственные препараты
Медикаменты позволяют устранить заболевание и негативную симптоматику, облегчить самочувствие человека. Для лечения очаговой пневмонии используют препараты, указанные в таблице.
| Группа медикаментов | Эффект | Перечень средств |
| Антибактериальные | Препараты борются с патогенными микроорганизмами. | Азитромицин, Амоксиклав, Клацид |
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Медикаменты уменьшают боль, воспаление, температуру. | Нурофен, Ибупрофен, Кеторол |
| Сосудосуживающие | Средства устраняют насморк. | Ксимелин, Тизин, Називин |
| Противодиарейные | Препараты уменьшают проявление жидкого стула. | Имодиум, Лоперамид, Лопедиум |
| Противорвотные | Медикаменты устраняют тошноту и рвоту. | Церукал, Метоклопрамид, Пассажикс |
| Регидратационные | Препараты восстанавливают недостаток жидкости, который появился в результате диареи и рвоты. | Регидрон, Гидровит |
| Противокашлевые | Медикаменты борются с сухим кашлем. | Коделак, Либексин, Синекод |
| Отхаркивающие | Препараты способствуют выведению мокроты из бронхов. | АЦЦ, Бромгексин, Лазолван |
| Нормализующие микрофлору кишечника | Медикаменты позволяют нормализовать микрофлору кишечника. Препараты принимают за/через 3 часа до/после антибактериальных средств. Данная группа уменьшает негативное влияние антибиотиков на ЖКТ. | Линекс, Бифиформ, Аципол |
| Антигистаминные | Препараты снимают отёк со слизистой оболочки бронхов, предотвращают развитие аллергии на инфекцию и лекарственные препараты. | Кларитин, Зодак, Эриус |
| Иммуномодулирующие | Препараты улучшают иммунную защиту. | Иммунал, Эхинацея |
| Витаминные комплексы | Средства восстанавливают количество витаминов и микроэлементов. | Компливит, Супрадин, Витрум |
Лекарственные препараты должны быть назначены врачом. Специалист берёт во внимание информацию, указанную в инструкции по применению средства (показания, побочные действия и другое), далее принимает решение о назначении медикамента.
Дополнительно учитывают вид и стадию заболевания, индивидуальные особенности организма. Важно, чтобы ребёнку или взрослому препараты были назначены с учётом возраста.
Народные методы
Очаговая пневмония у детей и взрослых – это заболевание, при котором можно использовать народную терапию. Чтобы добиться максимальной эффективности, необходимо совмещать применение растительных рецептов с другими методами лечения.
Народные средства, которые разрешено использовать при очаговой пневмонии:
- Душица. Для приготовления рецепта необходимо взять 1 ч.л. травы и 1 стакан горячей воды. Оставить на 2 – 2,5 часа, профильтровать через марлю. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в сутки.
- Алоэ и соль. Чтобы приготовить средство, необходимо взять 2 ст.л. измельчённых до состояния кашицы листьев алоэ и 1 ч.л. соли. Тщательно перемешать, принимать по 1 ч.л. 3 раза в сутки. Лучше использовать рецепт за 60 мин. до еды.
- Цветки календулы. Для приготовления рецепта понадобится 2 ст.л. растения и 1 стакан водки либо 50% медицинского спирта. Тщательно перемешать, оставить на 14 – 15 суток в тёмном и прохладном месте. Профильтровать через марлю, принимать по 20 – 25 капель 3 – 4 раза в сутки. Для удобства использования, можно развести средство в небольшом количестве воды. Лучше применять рецепт за 30 мин. до еды. Из-за спирта в составе, средство не разрешается детям.
- Растительная смесь №1. Чтобы приготовить рецепт, необходимо взять по 1 ч.л. ромашки, календулы, зверобоя. Залить 2 стаканами горячей воды, тщательно перемешать, оставить на 2 часа. Профильтровать через марлю, принимать по 1/4 стакана 2 – 3 раза в сутки.
- Растительная смесь №2. Для приготовления средства необходимо взять по 2 ст.л. календулы (цветки), мяты перечной (трава), мать-и-мачехи (листья). Дополнительно понадобится 2 ст.л. фиалки трёхцветной, по 1 ст.л. девясила (корни) и аниса (плоды). А также для приготовления рецепта необходимо взять по 2 ч.л. эвкалипта (листья) и сосны (почки). Переместить 1 ст.л. сбора в ёмкость и залить 1 стаканом холодной кипячёной воды. Оставить на 12 часов, после чего кипятить на водяной бане 10 – 15 мин. Для приготовления рецепта на водяной бане, нужно поставить на плиту большую кастрюлю с горячей водой, в ёмкость поместить маленькую кастрюлю с растительной смесью, кипятить на медленном огне. Дождаться остывания, профильтровать средство через марлю. Принимать раствор тёплым по 1/4 стакана 3 раза в день.
- Растительная смесь №3. Чтобы приготовить рецепт, необходимо взять по 1 ст.л. спаржи (трава), чёрной бузины (цветки), мать-и-мачехи (листья). Залить сбор 2 стаканами горячей воды, оставить на 1 – 1,5 часа. Профильтровать через марлю, принимать по 1 стакану 3 раза в сутки.
В перечисленных рецептах используется разделение стакана. К примеру, 1/4. Необходимо знать, как перевести значение в мл или ст.л./ч.л. Для приготовления рецепта можно взять стакан объемом 250 или 200 мл.
Значения:
- 1/2 стакана жидкости – 100 мл (6 ст.л.) для стакана 200 мл или 125 мл (8 ст.л.) для ёмкости 250 мл;
- 1/3 стакана жидкости – 66 мл (4 + 1/3 ст.л.) для стакана 200 мл или 83 мл (5,5 ст.л.) для ёмкости 250 мл;
- 1/4 стакана жидкости – 50 мл (3 ст.л.) для стакана 200 мл или 62,5 мл (4 ст.л.) для ёмкости 250 мл.
Прочие методы
Помимо лекарственных препаратов и народных средств, для лечения очаговой пневмонии существуют дополнительные методы терапии. Они указаны в таблице.
| Название | Описание |
| Правильное питание | Диета включает в себя соблюдение следующих пунктов:
|
| Физическая активность | Не нужно слишком сильно перегружать организм. Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется делать зарядку с утра. Можно выбрать дополнительное занятие – плаванье, езда на велосипеде, ходьба. |
| Исключение вредных привычек | Курение, алкогольные напитки и наркотические вещества негативно действуют на весь организм. Поэтому рекомендуется исключить вредные привычки. |
| Физиотерапия | Воздействие природных или искусственно созданных факторов на организм. В качестве физиотерапии используют следующие методы:
|
| Хирургическая операция | Если консервативные методы терапии не помогают, могут порекомендовать вмешательство. Необходимость и способ операции подбирается хирургом. |
Возможные осложнения
Очаговая пневмония у детей и взрослых может характеризоваться осложнениями. Чаще всего последствия бывают при отсутствии или несвоевременном лечении.
Возможные осложнения:
- токсический шок – состояние, которое вызвано токсинами бактерий или вирусов (стрептококком, стафилококком);
- сепсис — это заболевание, связанное с проникновением инфекции в кровь;
- острая недостаточность дыхания;
- анемия – малокровие, то есть сниженное количество эритроцитов и гемоглобина;
- плеврит – воспаление плевральных листков с выпадением на их поверхность фибрина (сухой вид) или скоплением в плевральной полости экссудата (экссудативный вид);
- миокардит – поражение сердца;
- бронхообструктивный синдром (БОС) – комплекс симптомов, который появляется при нарушении проходимости воздуха по бронхам из-за сужения или закупорки дыхательных путей;
- абсцесс лёгких – гнойное воспаление тканей;
- гангрена лёгких – некроз (омертвение) тканей;
- кровоизлияние в лёгкое;
- амилоидоз – нарушение белкового обмена и ослабление иммунитета;
- эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) – скопление гноя в плевральной полости;
- недостаточность сердца;
- развитие хронической формы пневмонии;
- распространение инфекции по всему организму;
- менингоэнцефалит – воспаление оболочек и вещества головного мозга, в результате может развиваться паралич (полное отсутствие движений);
- летальный исход.
Заболевание, которое называется очаговой пневмонией, может появляться у детей и взрослых. Под патологией понимается инфекционно-воспалительный процесс на ограниченном участке лёгкого. Среди симптомов выделяют боль в грудной клетке, высокую температуру и другое.
При подозрении на заболевание необходимо обратиться к врачу. Пневмония находится в компетенции пульмонолога, но можно посетить терапевта (взрослым) или педиатра (детям). Специалист проводит опрос, осмотр, аускультацию.
Далее назначают обследование, которое позволит поставить точный диагноз. Затем рекомендуют терапию. Лечение включает в себя лекарственные препараты, народные средства и другие методы (правильное питание, физиотерапия, физические нагрузки). Самое главное – уменьшить вероятность осложнений. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций врача и своевременно вылечить заболевание.
Видео о пневмонии
Комаровский о воспалении легких: