При проявлениях аллергии для детей показаны мази различного состава и фармацевтической принадлежности в зависимости от этиогенеза заболевания.
Антигистаминные средства помогают при аутоиммунных реакциях на поверхности кожи, кортикостероидные – дополнительно подавляют воспалительный процесс.
Механизмы воздействия мазей от аллергии
Клиническое влияние используемых препаратов различается в зависимости от действующего вещества, принадлежности к фармацевтической группе. Специфические реакции эпидермиса на анафилактические провокаторы носит преимущественно аутоиммунный характер.
Мазь от аллергии на коже для детей подбирают с учетом возраста пациента, предполагаемой причины развития клинических признаков, индивидуальной переносимости.
Воздействие анафилактического раздражителя проявляется:
- мелкоточечной высыпкой;
- крупными волдырными вздутиями;
- отечностью;
- гиперемией эпидермальных тканей и слизистых оболочек;
- зудящими ощущениями разной интенсивности;
- местным или системным повышением температуры.
Целесообразность применения наружного лекарственного средства педиатр или аллерголог определяет на основании наблюдаемой симптоматики.
При присоединении микробных агентов из-за расчесывания ребенком зудящего участка кожного покрова назначают мазевые составы с бактерицидными и регенерирующими свойствами.
Механизм клинического влияния антигистаминных мазей заключается в блокировании соответствующих рецепторов.
Средства на глюкокортикостероидной основе стабилизируют реакции иммунной системы, препятствуют выделению воспалительных медиаторов, улучшают лимфатический отток.
Мази и кремы от аллергии у детей
Условно препараты наружного применения подразделяют на гормональные и негормональные.
Первые в качестве действующего вещества содержат глюкокортикостероидные вещества – синтетические аналоги выделяемых корой надпочечников соединений с высокой степенью физиологической активности.
Такие средства считаются сильнодействующими и требуют осторожности при лечении детей. Кортикостероидные мази предназначены для быстрого купирования аллергической симптоматики, подавления острых аутоиммунных реакций.
Недостаток таких препаратов заключается в большом количестве клинических ограничений и многочисленных побочных эффектах. Негормональные средства менее результативны, но оказывают более щадящее воздействие на детский организм.
Мазевые составы на такой основе применяют преимущественно для лечения анафилактической симптоматики I и II степеней.
Показания к применению наружных средств обоих категорий:
- Контактный дерматит. Проявляется воспалением кожного покрова в ответ на воздействие экзогенных раздражителей – щелочей, кислот, моющих средств. У детей признаки контактного дерматита часто провоцируют продукты растительного происхождения, шерсть домашних животных.
- Крапивница. Характеризуется возникновением волдырей на кожной поверхности, гиперемическим состоянием эпителиальных тканей, мелкоточечной уртикарной сыпью. Развивается отек Квинке.
Распространенность крапивницы среди несовершеннолетних пациентов составляет 2-6% от общего числа аллергий.
- Атопический дерматит. Анафилактическая патология отличается рецидивирующим характером протекания. Атопический дерматит часто фиксируют у детей 3-7 лет. Заболевание проявляется интенсивным зудом, мокнущими папулами, образованием эрозивной корки.
- Микробная экзема. Клинический вариант распространенного хронического дерматологического заболевания. У детей всегда носит вторичный характер, поражая участки кожного покрова с бактериальными инфекциями.
Основной провокатор микробной экземы – бета-гемолитический стрептококк.
- Медикаментозный дерматит. Патологические изменения в структуре эпидермальных слоев считаются побочными эффектами длительно принимаемых пероральным или парентеральным способом сульфаниламидов, Амидопирина, других лекарств.
Основная причина – индивидуальная сенсибилизация.
- Многоформная экссудативная эритема. Остро протекающее поражение кожного покрова часто сопровождает системные инфекционно-воспалительные процессы. Многоформная экссудативная эритема имеет преимущественно токсико-анафилактическую этиологию.
Мазь от аллергии на коже для детей на основе антигистаминных веществ назначают при нейродермитах – разнообразных анафилактических реакциях неврогенного происхождения. Ниже представлены группы наружно применяемых лекарственных средств.
Негормональные
Такие мази содержат синтетические противоаллергические компоненты либо растительные вещества аналогичного воздействия. Негормональные наружные средства эффективны при слабой выраженности анафилактической симптоматики или хроническом вялотекущем развитии заболевания.
Такие препараты не оказывают влияния на функции внутренних органов, имеют минимум побочных воздействий, проникают в системное кровообращение в физиологических малозначимых объемах.
К негормональным средствам причисляют:
- антигистаминные;
- противовоспалительные;
- увлажняющие;
- смягчающие;
- регенерирующие.
Такие медикаменты подавляют синтез и выделение аллергических медиаторов, устраняют поверхностный зуд, улучшают капиллярную гемодинамику. Негормональные мази, кремы и гели на натуральной основе содержат фитоэкстракты, растительные масла.
В таблице представлены применяемые для лечения детей препараты этой категории.
Наименование | Действующие вещества | Фармакологические свойства |
Бепантен | Декспантенол | Активный компонент после проникновения в клетки кожного покрова и эпителия под влиянием метаболических процессов преобразуется в пантотеновую кислоту. Обеспечивает регенерацию поврежденного аллергической реакцией эпидермиса, стимулирует синтез ацетилхолина. |
Фенистил | Малеат диметиндена | Блокатор рецепторов гистамина типа Н1. Оказывает выраженное противоаллергическое и противозудное воздействия. Фенистил уменьшает проницаемость капиллярных стенок, обусловленную аутоиммунной реакцией. Купирует поверхностное раздражение кожного покрова. |
Псило-бальзам | Дифенгидрамин | Обладает противоотечным, противозудным, местно-анестезирующим воздействиями. Препарат существенно уменьшает восприимчивость гистаминовых рецепторов к целевому биологически активному веществу. Обеспечивает охлаждение воспаленного кожного покрова. |
Радевит | Пальмитат ретинола, ацетат токоферола, колекальциферол. | Витаминное средство наружного применения улучшает внутритканевую трофику, ускоряет заживление кожного покрова, восстанавливает естественную морфологическую структуру эпидермиса и слизистой оболочки. Препарат насыщает клетки питательными веществами, необходимыми для протекания физиологических процессов. |
Из негормональных средств на растительной основе для устранения аллергических симптомов у детей применяют Гистан. Такое лекарство эффективно только при умеренных клинических признаках анафилактической реакции.
Для симптоматического лечения мокнущего дерматита применяют цинковую мазь.
Гормональные
Глюкокортикостероидные средства используют для быстрого подавления острой аллергической реакции. Гормональные мази включают в схему комплексной терапии тяжело протекающих дерматитов, экземы, псориаза.
Такие препараты препятствуют выработке лейкотриенов, что снижает анафилактической реакции.
Мазь на гормональной основе от аллергии для детей способна вызвать при длительном применении структурные нарушения на поверхности кожи, провоцировать формирование депигментированных участков, появление растяжек.
Лечение подобными средствами требует постоянного педиатрического контроля, точного подбора дозы и кратности применения.
Глюкокортикостероидные вещества преодолевают трансдермальный барьер и всасываются в системный кровоток, что повышает вероятность развития побочных эффектов со стороны внутренних органов.
В детской аллергологии такие препараты имеют ограниченное применения, используются однократно либо коротким курсом.
В экстренных случаях при острых анафилактических проявлениях несовершеннолетним пациентам назначают:
- Целестодерм. Действующее вещество – бетаметазон. Препарат отличается высоким показателем глюкокортикостероидной активности.
Противоаллергический эффект обусловлен способностью бетаметазона тормозить высвобождение цитокиновых медиаторов воспалительного процесса, замедлять синтез арахидоновой кислоты.
- Акридерм. Оказывает сильное противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее воздействия. Способен у детей угнетать функцию коры надпочечников и гипофизарно-гипоталамусного механизма. Действующее вещество – дипропионат бетаметазона.
- Адвантан. Крем от аллергии оказывает выраженное противовоспалительное воздействие. Адвантан применяют для симптоматического лечения детей с эритемой, поверхностным ангионевротическим отеком, инфильтрацией кожного покрова.
Действующее вещество препарата – ацепонат метилпреднизолона.
- Момат. Формула лекарственного средства сконструирована на основе фуроата мометазона – кортикостероидного галогенсодержащего моноэфирного соединения синтетического происхождения. Характеризуется выраженным антиэкссудативным воздействием.
Препарат индуцирует белковый синтез в клетках эпидермиса.
- Белодерм. Действующее вещество лекарственного средства – синтетический глюкокортикостероид дипропионат бетаметазона.
При наружном применение химическое соединение блокирует выделение эозинофилов из тучных клеток, усиливает выработку матричной рибонуклеиновой кислоты.
Кроме многочисленных побочных воздействий, гормональные мази отличаются общим недостатком в виде развития физиологического привыкания и синдрома отмены. Негативные эффекты проявляется ухудшением поврежденных аллергическим процессом кожных покровов и слизистых оболочек.
Комбинированные
Такие лекарственные средства содержат в составе активные компоненты разных фармацевтических принадлежностей, что обеспечивает комплексное терапевтическое воздействие. Типичные симптомы аллергической реакции – труднопереносимый ребенком зуд, интенсивное жжение.
Расчесывание кожного покрова обусловливает образование раневых поверхностей, потертостей, трещин. В такие участки эпидермиса проникают инфекционный агенты. Поэтому комбинированные мази зачастую содержат антибактериальный или фунгицилный компонент.
Подобные наружные лекарственные средства отличают пролонгированное действие, выразительный клинический результат. Детям старше 3 лет назначают Тридерм.
Фармацевтический продукт содержит кортикостероидный компонент бетаметазон, бактерицидное вещество гентамицин, противогрибковое соединение клотримазол.
Мазь от аллергии на коже для детей целенаправленно подавляет поверхностное воспаление, блокирует синтез эргостерола – жизненно важного фермента клеточных мембран микотических возбудителей.
При применении лекарственного средства учитывают способность грамположительных и грамотрицательных бактерий вырабатывать резистентность к гентамицину. Препарат эффективен при мокнущих повреждениях кожного покрова.
При крапивнице, себорее, спровоцированных укусами насекомых анафилактических реакциях используют Оксикорт, сочетающий в фармацевтической формуле ацетат гидрокортизона с гидрохлоридом окситетрациклина.
Препарат обладает выраженным противоотечным воздействием. Лекарство оказывает бактериостатическое влияние, препятствуя размножению кожных инфекций микробной природы.
Оксикорт провоцирует множественные побочные эффекты:
- пересыхание эпидермиса в зоне инсталляции;
- гипертрихоз – усиленный рост волос;
- обесцвечивание и депигментацию области воздействия;
- атрофические изменения в подкожной клетчатке;
- стероидную зависимость;
- телеангиоэктазию – сращение стенок артериол и венул.
При появлении указанных симптомов лечение следует прервать и подобрать другую мазь на комбинированной основе. Оксикорт применяют курсом максимальной продолжительностью 7 дней.
Для лечения аллергической симптоматики у детей старше 3 лет подходит Акридерм.
Лекарственное средство эффективно при:
- анафилактическом дерматите;
- локальном нейродермите;
- экзематозной высыпке;
- присоединении грибковых инфекций.
В состав препарата наружного применения входит салициловая кислота, обладающая местным противовоспалительным и жаропонижающим воздействиями. Вещество ускоряет отслоение и удаление ороговевших эпителиальных частиц.
Для снятия зуда
С подавлением такого симптоматического эффекта хорошо справляются практически любые противоаллергические мази и кремы, используемые в педиатрической практике. К числу часто применяемых средств относятся фармацевтические продукты с гидрокортизоном или преднизолоном в составе.
Детям назначают:
- Синаф, содержащий высокоактивное глюкокортикостероидное соединение ацетонид флуцинолона;
- Ирикар с матричной настойкой, относящийся к категории гомеопатических средств;
- Элоком, устраняющий раздражение кожного покрова путем ингибирования синтеза фосфолипазы типа А2;
- Мезодерм, тормозящий активность гиалуронидазы, препятствующий выделению воспалительных медиаторов.
Безопасным и эффективным противозудным лекарством считается Незулин, представляющий собой гелеобразную субстанцию наружного применения. Медикаментозное средство полностью сконструировано на растительной основе.
Мазь от аллергии на коже для детей содержит экстракт аптечной ромашки, обеспечивающий бактерицидное действие. В состав входит солодка, смягчающая анафилактические симптомы в остром периоде.
Противозудный эффект обеспечивает содержание в Незулине вытяжки базилика и мяты, обладающей охлаждающими свойствами.
Лекарственное средство:
- устраняет шелушение эпидермиса;
- способствует рассасыванию отеков;
- заживляет мелкие раны;
- дезинфицирует зону инсталляции;
- стимулирует местный иммунитет.
Незулин назначают детям с врожденной аллергической предрасположенностью для продления стадии ремиссии, уменьшения количества обострений и рецидивов. Рекомендуемая кратность применения – 3-4 раза в день.
Заживляющие
Принцип физиологического влияния таких препаратов заключается в усилении процессов клеточной пролиферации.
Лекарственные средства с выраженными регенерирующими свойствами:
- Видестим – витаминный препарат на основе пальмитата ретинола, обеспечивающий защиту кожного покрова от разрушительных факторов окружающей среды, увлажняющий пересушенные покровы;
- Куриозин – эффективный стимулятор тканевой репарации;
- метилурациловая мазь, способствующая активизации обменных процессов в клетках эпидермиса и эпителия;
- Агросульфан – фармацевтический продукт с ионами серебра в составе.
Детям назначают Мустелу Стелатопия – ранозаживляющую эмульсию, показанную для лечения младенцев. Средство имеет больше профилактическое значение, чем лечебное. Мустела показана при пеленочном дерматите, хронической контактной аллергии.
Средство включают в комплексную терапию кожных заболеваний анафилактического генеза. В состав входят биокерамидные соединения – основные структурные составляющие гидролипидного слоя кожного покрова.
Правила безопасности при лечении детей
Сильнодействующие кортикостероидные средства желательно разбавлять питательным косметическим кремом для ухода за кожей. Такая мера снижает вероятность развития побочных эффектов. Противоаллергические вещества наносят исключительно на очищенную поверхность тела.
Необходимо в период лечения постоянно контролировать состояние кожного покрова ребенка.
При возникновении любых побочных эффектов или усилении анафилактической симптоматики применение препарата отменяют с последующим подбором совместимого аналога после консультации с дерматологом.
Терапию антибактериальными средствами обязательно выполняют полным курсом. Такой подход не позволяет инфекционным возбудителям выработать резистентность к действующему веществу.
Смешивание гормональных средств с химически нейтральным питательным кремом препятствует развитию синдрома стероидной зависимости.
После завершения курса лечения мазью от аллергии для детей в течении 3-5 дней на кожу ребенка наносят увлажняющий гель или лосьон, чтобы нивелировать разрушающее воздействие физиологически агрессивных соединений, входящих в состав таких препаратов.
Видео о препаратах
Мазь от аллергии на коже для детей:
У меня вот атопический дерматит и очень страдает лицо зимой. Зудит, сохнет. Мне крем эмолент успокаивающий для лица Cerafavit Librederm нравится. Он успокаивает кожу хорошо, уменьшает дискомфорт и раздражение