Октолипен – препарат, выпускаемый фармацевтической компанией ОАО «Фармстандарт-Лексредства». Цена 30 таблеток в 1 упаковке в среднем составляет 600-750 руб. Фармакологически препарат относится к группе метаболических средств. Являясь натуральным антиоксидантом, тиоктовая кислота в его составе нейтрализует свободные радикалы и ускоряет их выведение из организма.
Формы выпуска и состав препарата
Октолипен – таблетки, цена на которые складывается, в основном, из стоимости активного вещества в его составе. Препарат содержит тиоктовую, или альфа-липоевую, кислоту в различных дозировках и нескольких вариантах выпуска.
На выбор специалистам предлагаются следующие формы:
- раствор для в/в вливаний 30 мг, 10 шт.;
- таблетки 600 мг, 30 шт.;
- капсулы 300 мг, 30 шт.
Октолипен таблетки
Тиоктовая кислота – светло-желтые кристаллы горького вкуса, нерастворимые в воде. Для успешного и полного всасывания стенками кишечника вещество подвергается гашению щелочью. В результате образуется чистое соединение в виде натриевой соли. В таком виде ее используют для производства лекарственных препаратов.
Фармакологические свойства
Являясь важным витаминоподобным веществом и кофактором пируватдегидрогеназного и альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплексов, соль тиоктовой кислоты обладает свойством гасить свободные радикалы во всех системах организма.
Для людей, страдающих диабетом II типа, она оказывает несколько действий:
- способствует снижению концентрации глюкозы в крови;
- стимулирует синтез гликогена печеночными тканями;
- усиливает восприимчивость клеток к инсулину.
По специфике влияния на организм действие тиоктовой кислоты схоже с активностью витаминов группы B. Поэтому дополнительно вещество требуется для обмена жиров и углеводов, способствует нормализации соотношения липопротеидов высокой и низкой плотностей, улучшает печеночные функции.
Поскольку чаще всего препарат используют для стимуляции трофики нейронов и аксонов в периферических нервах, основными показаниями становятся проявления полинейропатии, вызванные алкоголем или диабетом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Октолипен – таблетки, цена на которые зависит от производителя. После внутреннего приема они быстро всасываются в желудке и кишечнике. Сочетание с пищей уменьшает общую концентрацию действующего компонента в составе крови. Пик достижения наивысшей концентрации в среднем наблюдается спустя 25-60 минут. Биодоступность составляет от 30 до 60 % от каждой принятой дозы.
Тиоктовая кислота подвергается «первичному прохождению» через печеночные ткани. В течение этого процесса она окисляется с образованием активных метаболитов, которые затем перераспределяются к поврежденным участкам нервной цепи. До 90 % перерабатывается почками. Время выведения ½ принятой дозы составляет от 20 до 50 минут. Общей клиренс в плазме – 10-15 мл/мин.
Показания к применению
Стандартными являются следующие состояния:
- диабетическая полинейропатия;
- алкогольная полинейропатия.
Кроме того, лекарственное средство положительно действует и при других патологиях:
- заболевания поджелудочной железы;
- повышенный уровень холестерина;
- фиброзное ожирение печени;
- болезни желчного пузыря;
- инсулинорезистентность;
- гепатиты всех типов.
В этих случаях целесообразность и необходимость в назначении Октолипена должен оценивать лечащий врач.
Противопоказания
Препараты с содержанием солей тиоктовой кислоты не следует использовать при нескольких условиях:
- периоды вынашивания плода и кормления грудью;
- аллергические проявления;
- возраст менее 18 лет.
Детям препарат не рекомендован из-за недостаточного количества информации о лечебном эффекте и безопасности такой терапии.
Инструкция по применению, дозировка
Принимать препарат необходимо с достаточным объемом прохладной воды. Средняя дозировка – по 300-600 мг 1 раз в день 1 и более месяцев. Лечение рекомендуется продолжительное, поскольку скорость восстановления при перечисленных заболеваниях в большинстве случаев достаточно медленная.
Побочные действия
Октолипен – таблетки, цена которых зависит от дозировки.
Они могут вызывать следующие нежелательные эффекты:
- гипогликемические кризы из-за стимуляции усвоения глюкоза клетками;
- диспепсические расстройства, включая тошноту, рвоту, изжогу, диарею;
- аллергические проявления вплоть до наступления анафилаксии.
С учетом их выраженности ряд случаев требует немедленного обращения за скорой медицинской помощью.
Передозировка
При значительном превышении рекомендованных доз вероятно развитие генерализованных судорожных явлений, закисление крови, гипогликемическая кома на фоне острого понижения уровня глюкозы, гемостатические нарушения крови.
Специфического антидота к препарату в настоящее время нет. Лечение должно включать процедуры для промывания полости желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическую терапию.
Особые указания
В процессе курсовой терапии необходимо исключить употребление алкоголя. Совместный прием с препаратом может привести к развитию острой гипогликемической реакции вплоть до наступления комы. Связано это с тем, что этиловый спирт сам по себе вызывает достаточно сильное падение уровня глюкозы в крови человека.
У пациентов с развитым сахарным диабетом на фоне основной терапии следует часто контролировать уровень сахара. При чрезмерном падении требуется откорректировать дозы лекарственных средств для его снижения и непосредственно дозировку Октолипена.
При использовании ампульных форм их нужно защищать от любых лучей света, включая комнатные лампы. Поэтому извлекать ампулы и готовить растворы для внутривенного введения необходимо при слабом освещении. После этого также потребуется защитить резервуар с готовым раствором любой темной, плотной бумагой.
Лекарственное взаимодействие
Октолипен – таблетки (цена их зависит от дозировки), что не рекомендуется совмещать с приемом препаратов для снижения уровня сахара в крови. В противном случае резко увеличится риск развития острой гипогликемии.
Чтобы вовремя распознать ее симптомы и оказать первую помощь до прибытия медиков, близкие люди должны быть ознакомлены с такой информацией. Связано это с тем, что симптоматика обычно развивается внезапно, а состояние пострадавшего быстро ухудшается.
Симптомы острой гипогликемии:
- учащенное сердцебиение;
- нарушения в поведении;
- нервная напряженность;
- спутанность сознания;
- головокружения;
- мышечные боли;
- чувство голода;
- боли в голове;
- потливость;
- бледность;
- судороги.
При возникновении перечисленного комплекса симптомов рекомендуется немедленно дать пострадавшему что-либо из ниже перечисленного:
- чай или воду с 4 л. л. сахарного песка;
- несколько таблеток с глюкозой;
- от 1,5 ст. л. пчелиного меда.
Держать эти продукты необходимо в полости рта, проглотив только часть.
Таким образом, сахара начнут поступать в кровь 2 путями:
- в результате всасывания слизистой рта;
- чуть позже через желудок и кишечник.
После этого следует обеспечить покой и ожидать улучшения самочувствия. После этого через 15 минут нужно измерить уровень сахара в крови портативным глюкометром. Если норма не будет достигнута, потребуется принять еще небольшое количество сладкого. Чуть позже нужно повторно измерить содержание глюкозы. При сохраняющейся симптоматике следует вызвать скорую помощь.
Аналоги и препараты для комплексной терапии
Октолипен является одним из самых популярных препаратов с тиоктовой кислотой. Его можно заменить другим лекарственным составом с ее содержанием. Также для максимального лечебного действия рекомендуется дополнять курс и другими активными веществами. Цены на такие таблетки могут значительно отличаться.
Берлитион 300 N30
Препарат выпускает ЗАО «Хаупт Фарма Вольфратсхаузен», ГмбХ/Берлин-Фарма в Германии. Каждая упаковка включает 30 таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленкой и расфасованных в блистеры по 10 штук.
Содержание тиоктовой кислоты – 300 мг в 1 таблетке. В качестве вспомогательных веществ в состав препарата добавлена лактоза, кроскармеллоза, двуокись кремния, микроцеллюлоза, повидон и стеарат магния.
Принимать таблетки рекомендуется в соответствии со следующими рекомендациями производителя:
- на 1 прием – 2 шт., 600 мг 1 раз в день;
- делать это следует на пустой желудок;
- пища разрешена спустя 30 минут.
При этом нельзя измельчать таблетки, принимать их нужно целиком вместе с любыми объемами прохладной воды.
Общая продолжительность курсового лечения должна определяться наблюдающим специалистом. После получения рекомендаций следует всегда придерживаться назначенной схемы лечения.
При острой передозировке в случае приема более 20 таблеток вероятно возникновение следующих отклонений:
- нарушения сознания и поведенческих реакций;
- психическое и физическое перевозбуждение;
- генерализованные судорожные явления;
- острая атрофия и отмирание мышц;
- полиорганная недостаточность.
Такие случаи требуют немедленной госпитализации пострадавшего человека в отделение интенсивной терапии.
Прозерин
Препарат считается морально устаревшим, однако его применение для лечения острых форм полинейропатии вызывает быстрое восстановление человека и значительное сокращение патологической симптоматики даже в самых запущенных случаях. Важно лишь как можно быстрее начать терапию в остром периоде развития тяжелой формы заболевания.
Стоимость 1 упаковки с 20 таблетками в среднем не превышает 70 рублей. Действующее вещество – неостигмина метилсульфат. По фармакологическим свойствам оно принадлежит группе ингибиторов холинэстеразы. Содержание активного компонента в 1 таблетке – 15 мг.
Фармакодинамика препарата заключается в обратимом блокировании холинэстеразы, результатом чего становится накопление и повышение активности ацетилхолина в результате взаимодействия с органами и другими тканями организма.
Часто даже непродолжительные курсы терапии быстро восстанавливают нервно-мышечную проводимость до приемлемого уровня. Полученный эффект позволяет пострадавшему относительно быстро вернуться к выполнению привычных дел.
Среди других действий препарата выделяются следующие:
- тонизирует перистальтику кишечника;
- урежает частоту сокращений сердца;
- уменьшает давление внутри глаза;
- усиливает секрецию всех желез;
- укрепляет скелетные мышцы.
В комплексе восстановление двигательных функций достигается значительно быстрее, чем при отсутствии лечения. Ряд подобных случаев, когда пациент отказывается от госпитализации и продолжает употреблять алкогольные напитки, заканчивается потерей способности самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Развивается инвалидность.
Рекомендации по применению и дозировки:
- препарат следует принимать внутрь за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством воды;
- разовая доза не должна превышать 15 мг, суточная – 50 мг;
- продолжительность курсового лечения – до 1 месяца.
При недостаточном эффекте повторение курса возможно через 3-4 недели. После консультации наблюдающего специалиста возможно непрерывное лечение до достижения удовлетворительных результатов проведенной терапии.
Актовегин
Препарат выпускается в различных формах. Для домашнего применения рекомендуются таблетки. 1 упаковка включает 50 шт. по 200 мг, которые помещают в картонную коробку вместе с рекомендациями по медицинскому применению.
В качестве действующего вещества в состав входит Актовегина гранулят – 345 мг:
- депротеинизированный гемодериват крови телят – 0,2 г;
- целлюлозный порошок – 135 мг;
- повидон-К 90 – 10 мг.
Гемодериват телячьей крови – это вытяжка без содержания белковых структур, в которую входят олигопептиды, нуклеотиды и гликопротеины. Фармакологическая активность заключается в повышении скорости переноса кислорода к клеткам и улучшении утилизации глюкозы.
Действие Актовегина на организм:
- усиление обменных процессов;
- стимуляция микроциркуляции;
- защита нервных волокон.
Первые улучшения наступают уже спустя 30 минут после первого приема. Максимальное действие развивается через 2-6 часов. Фармакокинетику изучить не представляется возможным, поскольку препарат состоит исключительно из веществ, родственных человеческому организму.
Среди побочных эффектов иногда наблюдаются реакции наподобие аллергии:
- лекарственный зуд;
- покраснения;
- крапивница.
Рекомендации по лечению и дозировки:
- при полинейропатии – по 3 таблетки 3 раза в сутки;
- продолжительность терапии – от 1 до 1,5 месяцев.
Также препарат рекомендуется к использованию в остром состоянии после случившегося инсульта на фоне ишемии через 1 неделю по 2 г внутривенно медленно. Через 20 дней, в каждый из которых должны проводиться продолжительные инфузии, можно перейти на таблетки. При этом не было описано случаев негативных последствий даже при значительном отклонении от указанных дозировок.
Мексидол
Препарат выпускается в форме таблеток с содержанием 125 мг этилметилгидроксипиридина сукцината. Каждая упаковка включает 30 шт. в блистерах, которые вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную коробку. Действующее вещество – ингибитор процессов образования свободных радикалов.
После курса терапии наблюдаются следующие эффекты на здоровье:
- улучшение мыслительных процессов;
- укрепление клеточных мембран;
- противосудорожное действие;
- устранение гипоксии тканей;
- усиление защиты от стресса;
- стабилизация настроения.
Достигаются указанные эффекты, благодаря повышению устойчивости организма к влиянию повреждающих факторов, к которым относятся недостаток кислорода, злоупотребление алкоголем, чрезмерный прием нейролептиков и воздействия других причин.
Рекомендации по лечению:
- препарат рекомендован для внутреннего приема по 1-2 шт. до 2 раз в день;
- затем постепенно следует повышать дозу до получения лечебного эффекта;
- максимальная доза в сутки по умолчанию не должна быть больше, чем 6 таблеток;
- отменять препарат рекомендуется медленно в течение 2-3 дней;
- длительность курсового лечения – до 1,5 месяцев.
Фармакологически препарат действует комплексно, оказывая ряд эффектов, которые характерны для всех перечисленных выше препаратов. При этом стоимость 1 упаковки находится на уровне около 300 руб.
Сроки, условия продажи и хранения
Рекомендованная температура для длительного хранения – не более 25°С при отсутствии попадания прямых солнечных лучей. Срок годности таблетированной формы препарата – 2 года со дня производства.
Октолипен – одна из базовых основ для терапии даже самых серьезных патологий. Цена таблеток находится на среднем уровне. Но есть возможность значительно уменьшить стоимость, если предпочесть базовую формулу – липоевую кислоту российского производства. Она отличается структурой химической формулы.
Но, несмотря на это, способна помочь при аналогичных проблемах со здоровьем. Важно лишь правильно выбрать дозировку вместе с наблюдающим специалистом.
Видео про действующее вещество Октолипена
По-быстрому о тиоктовой кислоте: